Tổn thương yết hầu và thanh quản - tổn thương do bộ phận này của cơ thể con người gây ra. Nguyên nhân của chúng có thể là ảnh hưởng trực tiếp đến yếu tố khu vực hoặc tác động gián tiếp. Ảnh hưởng có thể là bên ngoài, bên trong. Hiện tại, trong ICD-10, chấn thương thanh quản đề cập đến một nhóm các chấn thương ở cổ, được mã hóa bằng mã S10-S19. Riêng biệt, tổn thương cụ thể đối với thanh quản được phân loại, chẳng hạn như tổn thương do bỏng được mã hóa là T20-T32.
Về thuật ngữ và mã hóa
Trong ICD, chấn thương thanh quản chủ yếu được xem xét trong nhóm chấn thương cổ. Cùng loại bao gồm các vùng gần thanh quản: sau gáy, vùng trên xương đòn. Nhóm chẩn đoán chung kết hợp chấn thương, trật khớp và gãy xương của các yếu tố của khu vực này. Sự phân loại này không chỉ loại trừ các vết bỏng được đề cập ở trên, thu được dưới ảnh hưởng của các thành phần hóa học, nhiệt độ cao. Một loại riêng biệt trong ICD là các chấn thương liên quan đến sự xâm nhập của một vật thể lạ vào cơ thể con người. Nếu điều này gây ra tổn thương cho thanh quản, chẩn đoán là T17.3.
Nếuchấn thương hở, đóng của thanh quản có thể được giải thích là do tê cóng, trường hợp ICD sẽ được mã hóa là T33-T35. Mã T63.4 dành riêng cho một tình huống cụ thể: thương tích do vết cắn của động vật hoặc côn trùng độc đối với con người.
Loại và loại
Hiện tại, thực hành lâm sàng sử dụng một hệ thống phân loại cho tất cả các trường hợp dựa trên một bộ tiêu chí. Các loại chấn thương chính của thanh quản: bên trong, bên ngoài. Để được đưa vào nhóm, họ phân tích nguyên nhân gây ra thiệt hại. Các chấn thương bên ngoài trong một tỷ lệ phần trăm ấn tượng của các trường hợp được kết hợp, ngoài thanh quản, các cơ quan và mô khác nằm gần đó đều bị tổn thương. Các trường hợp bên trong thường bị cô lập, chỉ ảnh hưởng đến thanh quản.
Cũng theo thói quen để phân biệt giữa vết thương xuyên thấu và không xuyên thấu. Để thuộc về một nhóm cụ thể, thực tế về sự thâm nhập của một cấu trúc nước ngoài được tiết lộ. Đánh giá các tính năng hư hỏng, trường hợp được phân loại là đóng hoặc mở.
Nguyên nhân chung
Thông thường nguồn gốc của mọi rắc rối là một cú đánh vào thanh quản, thường xuyên hơn là với một vật cùn, bao gồm cả nắm tay của con người. Thường trong thực hành lâm sàng, các trường hợp chấn thương nhận được trong các hoạt động thể thao, trong một tai nạn giao thông. Cuối cùng, vết thương có thể là kết quả của một nỗ lực siết cổ.
Với chấn thương cùn, các dây chằng tạo cơ hội nói của một người thường bị rách và tính toàn vẹn của xương lồi cũng bị ảnh hưởng. Trường hợp như vậy thường kèm theo chấn thương sụn thanh quản.
Vết thương thâm thường được giải thích nhiều hơntác động của một viên đạn, một con dao. Khoảng 80% trường hợp là vết thương xuyên thấu.
Chấn thương bên trong có thể xuất hiện trên nền của các biện pháp y tế (sinh thiết, kiểm tra phế quản từ bên trong, đặt nội khí quản). Có những trường hợp thường xuyên (đặc biệt là ở thời thơ ấu) khi chấn thương liên quan đến sự xâm nhập của một vật có cạnh sắc vào thanh quản.
Cuối cùng, bỏng xảy ra khi hít phải hóa chất độc hoặc hơi nước quá nóng.
Khi đến gặp bác sĩ
Các triệu chứng của chấn thương thanh quản phụ thuộc vào vị trí tổn thương và mức độ của nó. Theo quy luật, hô hấp bị rối loạn: từ các vấn đề nhẹ đến không thể tự thở. Chứng khó thở kèm theo chấn thương thanh quản, nó đặc biệt rõ rệt nếu dây thanh quản bị ảnh hưởng. Nếu sự toàn vẹn của đường vào thanh quản bị phá vỡ, có thể xảy ra chứng khó nuốt, tức là bệnh nhân không thể nuốt bình thường.
Các triệu chứng chấn thương thanh quản, kèm theo vi phạm cấu trúc thần kinh, bao gồm chứng liệt thần kinh. Với chấn thương bên ngoài, chảy máu thường cố định, điều này dễ nhận thấy đối với người quan sát bên ngoài. Nếu tổn thương bên trong, thì bên trong cơ thể cũng xuất huyết. Một dấu hiệu dễ nhận thấy của một biến chứng như vậy là bệnh nhân ho ra máu.
Bác sĩ có thể giúp gì
Điều trị chấn thương thanh quản bắt đầu bằng các biện pháp chống sốc. Nhiệm vụ của các bác sĩ chuyên khoa là cầm máu và bình thường hóa hoạt động của hệ hô hấp, từ đó đảm bảo cung cấp khí ổn định cho phổi và quá trình trao đổi khí. Bệnh nhân phải được đặt ở tư thế nằm ngang, hơi ngẩng đầu lên,và cố định cổ trong trạng thái bất động. Chỉ định điều trị duy trì bằng thở oxy, thở máy qua hệ thống tự động có mặt nạ. Các chất dinh dưỡng được đưa qua một ống vào hệ tiêu hóa.
Trong quá trình điều trị chấn thương thanh quản và khí quản, bệnh nhân được chỉ định dùng nhiều loại thuốc. Các tính năng của khóa học được lựa chọn, tập trung vào các sắc thái của vỏ máy. Theo quy định, liệu pháp kháng sinh là cần thiết, cũng như các phương tiện để giảm đau, giảm sưng. Thông thường, điều trị bao gồm một liệu trình để ức chế hoạt động của các ổ viêm và một chương trình truyền dịch. Các công thức kháng khuẩn được sử dụng ở dạng hít. Với tổn thương quy mô lớn và rối loạn xương, khí phế thũng tiến triển, vi phạm tính toàn vẹn của sụn, phẫu thuật khẩn cấp được chỉ định. Nó nên được thực hiện trong trường hợp xuất huyết nhiều. Việc chậm trễ trong việc cung cấp hỗ trợ có thể gây tử vong.
Mức độ liên quan của vấn đề
Các số liệu thống kê cho thấy chấn thương thanh quản và khí quản tương đối hiếm trong cuộc sống của chúng ta. Sự gia tăng được quan sát thấy trong các cuộc xung đột quân sự, nhưng trong đời sống dân sự, những vấn đề như vậy thường liên quan đến thể thao và tai nạn. Tuy nhiên, yếu tố bạo lực cũng có thể xảy ra. Đánh giá các đặc điểm của chấn thương, họ nói về chấn thương đối với vùng dưới thanh môn, màng giáp-hyoid.
Bất kể sắc thái của vị trí và mức độ tổn thương, chấn thương thanh quản (cùn, cắt, đâm, bất kỳ hình thức nào khác) luôn dẫn đến tình trạng của một người xấu đi, vi phạm các chức năng quan trọng. Nhiều người bị huyết áp thấp, và trường hợp hẹp thanh quản không phải là hiếm. Nảy sinhrối loạn nhịp tim và nhịp tim nhanh, sốt. Một số biểu hiện được giải thích do rối loạn hô hấp, những biểu hiện khác - do chính chấn thương hoặc hậu quả của nó, bao gồm cả sự xâm nhập của hệ vi sinh bệnh lý. Các chấn thương và u nhú của thanh quản cần được chăm sóc y tế đặc biệt, và nếu nghi ngờ, cần hỗ trợ ngay lập tức.
Chú ý
Trong bối cảnh chấn thương hở, kín của thanh quản, ý thức có thể bị nhầm lẫn, nhưng ở một số bệnh nhân, nó được bảo toàn hoàn toàn, mặc dù trường hợp trạng thái hoàn toàn bất tỉnh cũng không phải là hiếm. Điều này thường phụ thuộc vào mức độ thiệt hại và mức độ nghiêm trọng của thương tích, tính chất, đặc điểm của nó.
Đôi khi một vết cắt, đâm, cùn ở thanh quản đi kèm với sự vi phạm tính toàn vẹn của tuyến giáp. Có thể nghi ngờ điều này nếu trường hợp có kèm theo chảy máu nhiều. Cũng có khả năng bị tổn thương các động mạch cảnh. Tình trạng này cực kỳ nguy hiểm, chỉ trong vài phút là một người có thể tử vong. Có những trường hợp tổn thương các động mạch này dẫn đến tử vong chỉ trong vài giây.
Sắc thái hỗ trợ
Khi thanh quản bị thương, biện pháp đầu tiên và quan trọng nhất là cầm máu. Nếu điều kiện cho phép, cần bắt đầu ngay các biện pháp bổ sung lượng máu đã mất. Trong một tỷ lệ chủ yếu các trường hợp, bệnh nhân được mở khí quản. Trong trường hợp vi phạm tính toàn vẹn của màng hyoid tuyến giáp, khu vực này nên được khâu thành nhiều lớp, như một phần của cuộc phẫu thuật, gắn các mô thanh quản vào xương hyoid. Đối với điều này, các bác sĩ sử dụng catgut mạ chrome. Khi thiệt hại được bản địa hóa trong vùng subglottic, cần phảicác lớp để khâu vùng bị bệnh.
Nếu trong trường hợp chấn thương thanh quản, cần phải lắp một đầu dò để cung cấp thức ăn cho bệnh nhân, nó được đưa vào ngay cả trước khi khâu vùng tổn thương. Điều này giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng vết thương. Thuốc kháng sinh để duy trì trạng thái ổn định ở vết thương được mô tả được sử dụng với liều lượng lớn.
Nếu vết thương do dao đâm, cần chú ý đến khí phế thũng, thở ra máu: trước những đặc điểm như vậy, cần phải có những biện pháp bổ sung để ổn định tình trạng của bệnh nhân.
Sự an toàn của bệnh nhân là trên hết
Khi thanh quản bị thương, các biện pháp chính liên quan đến việc bình thường hóa chức năng hô hấp. Ngay sau khi sơ cứu xong, bệnh nhân cần được tiêm huyết thanh chống uốn ván. Trong tương lai, anh ấy sẽ phải dùng một đợt thuốc kháng viêm kéo dài.
Nếu chấn thương là do súng bắn, hiếm khi bị thanh quản. Theo quy định, tính toàn vẹn của thực quản và hầu họng, hệ thống mạch máu và thần kinh bị vi phạm. Cột sống, não, tuyến giáp có thể tham gia vào quá trình này. Theo thói quen, phân biệt vết thương mù, vết thương xuyên qua, vết thương tiếp xúc và vết thương nhận được một cách tiếp tuyến. Trong số các biện pháp chẩn đoán, X-quang được coi là thú vị và hữu ích nhất - có thể khoanh vùng nhanh chóng và chính xác dị vật, đánh giá tình trạng của khung xương thanh quản từ hình ảnh. Liệu trình điều trị nhằm mục đích bình thường hóa hơi thở, loại bỏ trạng thái sốc và điều trị các khu vực bị ảnh hưởng. Thuốc được chọn để ngăn chặn hoạt động của các quá trình viêm, tăng cường sức mạnh chungcơ thể và làm giảm bớt tình trạng của bệnh nhân.
Vết thương do súng bắn: tính năng
Nếu chấn thương thanh quản là do nguyên nhân này, thì có thể bình thường hóa hô hấp bằng cách mở khí quản. Để chặn dòng máu, các phương pháp nối mạch máu, thắt động mạch cảnh ngoài được chỉ định. Trường hợp cần thiết thì nếu không, không cứu được người thì động mạch cảnh chung cũng bị tắc. Các biện pháp loại bỏ sốc là không cụ thể, thường được chấp nhận trong thực hành phẫu thuật.
Để ngăn chặn chứng viêm, thuốc kháng sinh liều cao và thuốc bán tổng hợp để chống lại hệ vi sinh bệnh lý được hiển thị. Việc sử dụng thuốc giải mẫn cảm và thuốc sulfa phổ biến.
Tổn thương kín
Tổn thương như vậy có thể gây ra do sự xâm nhập của vật thể lạ vào cơ quan. Nguyên nhân có thể là xương, vật kim loại và các vật thể khác. Vết thương ở thanh quản sẽ liền lại khi bị bóp cổ. Có những trường hợp khi tính toàn vẹn của niêm mạc đã bị phá vỡ trong khi đặt nội khí quản hoặc khi soi thanh quản. Ảnh hưởng lâu dài và thô bạo của dụng cụ y tế có thể gây ra một dạng u hạt cụ thể. Thông thường, một chấn thương như vậy khu trú ở rìa tự do của nếp gấp chịu trách nhiệm cho khả năng tạo ra âm thanh: cấu trúc giải phẫu của cơ thể con người là nơi các mô hữu cơ và dụng cụ y tế tương tác chặt chẽ nhất.
Chấn thương vùng kín của thanh quản (do ngạt thở, đặt ống nội khí quản hoặc các yếu tố gây hấn khác) cho thấy một cơn đau mạnh và buốt, khu trú ở vùng tổn thương tính toàn vẹn của màng nhầy. Cảm giác đặc biệt rõ rệt nếu bạn cố gắng nuốt thứ gì đó. Hội chứng đau sáng nhất vốn có trong các chấn thương khu trú trong các sụn arytenoid bao phủ nắp thanh quản của màng nhầy. Thâm nhiễm, bọng nước bắt đầu hình thành áp xe, bệnh nhân khó thở. Quá trình viêm có thể bao phủ các mô và cơ quan lân cận, do đó khả năng nuốt bị rối loạn, gây khó nuốt. Đau dữ dội và buốt không cho phép nuốt ngay cả nước bọt. Nó có thể được nhìn thấy từ bên cạnh: bệnh nhân cố gắng duy trì đầu của mình ở một vị trí cố định. Để làm rõ tình trạng, nó được hiển thị để làm cho hình ảnh cổ tử cung, thanh quản bên. Với nội dung thông tin không đủ, chất tương phản được sử dụng.
Làm gì
Trong trường hợp thanh quản bị tổn thương kín, các phương pháp hỗ trợ được lựa chọn bằng cách đánh giá tình trạng của bệnh nhân, tiền sử bệnh, các yếu tố gây ra tổn thương. Trong trường hợp hẹp đường hô hấp, thâm nhiễm, phát hiện có ổ áp xe thì nên mở vùng, rạch niêm mạc ở những nơi sưng tấy tối đa. Ở mức độ hẹp thứ hai hoặc thứ ba, phẫu thuật mở khí quản được chỉ định.
Kháng sinh liều cao rất cần thiết cho việc điều trị. Thuốc kháng sinh phổ rộng được sử dụng. Thực hành kê đơn sulfonamid phổ biến. Với tình trạng phù nề và hẹp nặng, bệnh nhân được dùng thuốc để giải độc tố.
Tổn thương vùng kín bên ngoài
Nếu bạn xem các ấn phẩm dành cho bác sĩ chấn thương và bác sĩ phẫu thuật chuyên về lĩnh vực này, bạn có thể tìm hiểu: thông thường, cùng với mô tả về chấn thương và các tính năng của phương pháp điều trị cụ thểcác trường hợp cũng minh họa tất cả các quá trình ảnh. Thanh quản là một cơ quan khá phức tạp, do đó, đối với những người không chuyên, những bức ảnh như vậy mang khá ít ngữ nghĩa, nhưng phần văn bản của các ấn phẩm chuyên ngành lại được quan tâm đáng kể. Đặc biệt, từ sách giáo khoa và tài liệu quảng cáo như vậy, người ta có thể học được rằng chấn thương vùng kín bên ngoài được chẩn đoán thường xuyên hơn dựa trên nền tảng của vết bầm tím và chèn ép, gãy sụn. Điều này cũng có thể xảy ra trong trường hợp bị siết cổ.
Chấn thương kiểu này thường gặp nhất trong số những người trong nước, kèm theo tổn thương thanh quản. Chúng ít phổ biến hơn trong sản xuất. Phản xạ và ảnh hưởng đến mạch, hệ thần kinh vùng cổ nhanh chóng đưa người bị thương vào trạng thái choáng. Khu vực bị ảnh hưởng đau mạnh và mạnh, đặc biệt có thể cảm nhận được nếu bạn nuốt nước bọt. Với chấn thương nặng, bệnh nhân khạc ra máu, khí phế thũng phát triển, sớm hình thành ngực, bụng, lưng. Chức năng hô hấp bị suy giảm, có thể bị hẹp.
Cách giúp
Trong trường hợp vết thương vùng kín bên ngoài, nạn nhân cần được nhập viện ngay lập tức. Đã ở giai đoạn kiểm tra, sự chú ý được chú ý đến các tính năng của hệ thống hô hấp, và sự liên quan của việc mở khí quản được xác định. Để loại bỏ tình trạng sốc, một liệu trình thuốc được kê đơn, truyền máu và phong tỏa novocain được thực hiện.
Bệnh nhân được chỉ định ăn thức ăn mềm, không gây kích ứng vùng tổn thương. Nếu quá trình ăn uống có kèm theo ném các hạt vào hệ hô hấp, bạn sẽ phảisử dụng một đầu dò đặc biệt.
Bỏng thanh quản
Bỏng có hai loại: bỏng do hóa chất và bỏng do nhiệt. Đầu tiên có thể gây ra hít phải, nuốt các chất hoạt tính đậm đặc. Trong một tỷ lệ chủ yếu các trường hợp, bộ máy tiền đình thanh quản bị. Khu vực tiếp xúc với hoạt chất là vị trí của vết bỏng. Phản ứng của các mô hữu cơ trong hầu hết các trường hợp là sưng, tấy đỏ, mảng xơ vữa. Nếu trường hợp rất nghiêm trọng, tính toàn vẹn của bộ xương thanh quản sẽ bị vi phạm.
Khi bị bỏng thanh quản, biểu hiện ngay lập tức rối loạn chức năng khu vực: nạn nhân khó thở, khó nói, giọng nói thay đổi, có thể bị mất tiếng. Nếu bạn thực hiện nội soi thanh quản, bạn có thể xác định vị trí tổn thương, xác định kích thước của vùng bị ảnh hưởng, đánh giá sự thay đổi của thanh môn, xác định sự hiện diện của thâm nhiễm và các đặc điểm của nó cũng như kích thước của vết sưng. Nội soi thanh quản cho phép bạn làm rõ sự hiện diện của mảng xơ vữa, xác định diện tích được bao phủ bởi nó.
Điều trị
Nên loại trừ ngay khả năng mắc bệnh bạch hầu. Bệnh nhân được chỉ định một chế độ nghiêm ngặt và một chương trình thuốc được lựa chọn dựa trên các sắc thái của trường hợp. Một tuần rưỡi đến hai tuần đầu tiên sẽ phải hoàn toàn im lặng và chỉ ăn thức ăn mềm và ấm. Lượng muối trong thực phẩm được hạn chế nghiêm ngặt. Bạn sẽ phải thường xuyên rửa sạch bằng cách sử dụng nước sắc từ hoa cúc hoặc cây xô thơm. Tần suất - hai lần một ngày; thời lượng - ba tuần.
Nếu vết bỏng đi kèm với sự hình thành các màng xơ, thì cóvà có mùi hôi, rửa sạch bằng thuốc tím. Kết quả tốt có thể đạt được khi điều trị qua đường hô hấp. Để hít phải, tinh dầu tự nhiên của mơ, doggie, tinh dầu bạc hà, cũng như các loại thuốc kháng khuẩn kết hợp với hydrocortisone ở dạng hỗn dịch được sử dụng. Thời lượng chương trình lên đến 15 liệu trình.
Người bệnh được chỉ định một liệu trình bồi bổ cơ thể nói chung và dùng thuốc kháng viêm để giảm khả năng tai biến. Thuốc giảm đau được sử dụng.
Bỏng nhiệt
Thường xuyên hơn là do vô tình hoặc cố ý hít phải khí nóng, hơi nước. Trong thực hành lâm sàng, những trường hợp như vậy rất hiếm. Hiếm khi chỉ có thanh quản bị, thường bệnh nhân đến với các tổn thương phối hợp bao phủ hầu. Để làm rõ tình trạng bệnh, nội soi thanh quản được chỉ định. Thông thường, sưng màng nhầy được phát hiện. Phương pháp điều trị giống như mô tả ở trên.
Chấn động, va chạm
Chấn động có thể xảy ra do tác động mạnh lên các bộ phận xương, màng nhầy và hệ thần kinh. Vi phạm là một phức hợp của các vi phạm do một lực đẩy, chấn động, tác động. Đồng thời, sự nguyên vẹn của da được bảo toàn, khung xương thanh quản không bị di lệch và không bị gãy. Tổn thương gây thâm nhiễm, sưng tấy vùng dẫn đến tụ máu do xuất huyết. Tại thời điểm áp dụng nỗ lực, có khả năng mất ý thức trong thời gian ngắn và thậm chí tử vong. Các triệu chứng cục bộ - khó thở, nuốt khó và đau.
Liệu trìnhtổng hợp. Hiển thị để kiểm soát công việc của tim và mạch máu. Có thểkê đơn thuốc chống viêm và kháng khuẩn. Nếu tình trạng hẹp phát triển, nên phẫu thuật mở khí quản.
Trật
Trong một số trường hợp, thương tích là chung. Điều này phát triển nếu thanh quản bị bóp bởi tay, đồ vật. Một dạng trật khớp một phần là trường hợp chỉ một phần tử duy nhất của thanh quản bị tổn thương, ví dụ như khớp. Chấn thương gây tím tái, bệnh nhân không thở được, nội soi thanh quản cho thấy hẹp lòng thanh quản và hạn chế chức năng của nếp gấp thanh quản. Các bộ phận riêng lẻ lệch khỏi vị trí đúng về mặt giải phẫu.
Để giúp bệnh nhân nên đặt sụn. Điều này chỉ có thể xảy ra trong thời gian đầu sau chấn thương. Thường có những trường hợp khi lựa chọn duy nhất để giảm là phẫu thuật. Biến chứng có thể xảy ra của vụ án là vi phạm tính toàn vẹn và chức năng của dây thần kinh hầu họng, nạn nhân không thể nuốt được.
Gãy
Ở tuổi trưởng thành, sụn thanh quản dần dần bị bong ra, do đó, chấn thương có thể gây ra gãy xương. Nó cũng có thể với một yếu tố trực tiếp một phía, hai phía hoặc trong một vòng tròn. Theo quy luật, gãy sụn dẫn đến suy giảm lưu lượng máu. Trong thực hành lâm sàng, bạn thường phải đối mặt với việc vi phạm tính toàn vẹn của tuyến giáp, các yếu tố nghiêm trọng.
Lúc đầu, nạn nhân bất tỉnh, da tím tái, đau dữ dội. Cảm giác đau sẽ được kích hoạt nếu bạn quay đầu, cố gắng nói hoặc di chuyển. Các triệu chứng điển hình bao gồm ho, khàn giọng và khó nuốt. Hẹp phát triển dần dần. Nạn nhân toát mồ hôi lạnh, anh ta lo lắng, dấu hiệu suy tim ngày càng nhiều.
Tính năng quan trọng
Lúc đầu, chẩn đoán trường hợp này thường không khó: đã ở giai đoạn kiểm tra, người ta có thể nhận thấy sự dịch chuyển của lồi cầu thanh quản, và chạm vào khu vực này gây đau dữ dội. Khi chạm vào, bạn có thể nghe thấy một âm thanh đặc trưng - âm thanh này được gọi là crepitus. Các phần sụn riêng biệt cọ xát vào nhau cũng tạo ra âm thanh cụ thể. Bọng nước tăng dần, hình thành khí phế thũng dưới da, ẩn các triệu chứng ban đầu đã mô tả. Nội soi thanh quản để tìm gãy thanh quản rất khó, khám thấy vùng đỏ sẫm và cử động hạn chế.
Để làm rõ khu vực nội địa hóa thiệt hại, bản chất của các hành vi vi phạm, nên chụp X-quang cổ. Tình trạng này có thể phức tạp do bị bóp nghẹt, nhiễm trùng thứ cấp, chảy máu. Thông thường, các biến chứng xảy ra khá sớm.
Điều trị bao gồm cắt khí quản, giảm gãy xương, có thể phẫu thuật. Tamponade được hiển thị để sửa các mảnh vỡ.
Bị thương
Nguyên nhân có thể là một vật thể, một công cụ có cạnh sắc nhọn, xuyên qua. Theo quy luật, khu vực nội địa hóa là khu vực có sức đề kháng nhỏ nhất, tức là, màng (cricothyroid, tuyến giáp-hyoid). Nếu vết thương do bắn, nổ thì nó có tính đa hình. Thông thường, nhiều trường hợp gãy xương được phát hiện, tổn thương bị rách, có thể xâm nhập và không. Đôi khicác triệu chứng bên ngoài khá nhỏ, ví dụ như bị thương do đâm, trong các trường hợp khác, chúng có thể nhận thấy ngay lập tức (vết thương do mảnh đạn). Bài tiết máu, chọc hút có thể gây ngạt thở. Hầu hết đều bị khí phế thũng, ho dữ dội và khó nuốt. Thời điểm bị thương có kèm theo sốc và suy hô hấp. Có khả năng cao bị nhiễm trùng thứ phát, hẹp mãn tính.
Nạn nhân được chỉ định phẫu thuật khẩn cấp để phục hồi chức năng hô hấp, điều trị vùng tổn thương. Dùng thuốc chống sốc và xâm nhập nhiễm trùng. Sau một thời gian, bệnh nhân được đưa đi phẫu thuật để loại bỏ các vết sẹo có thể gây ra chứng hẹp.
