X-quang cho phép bạn nghiên cứu cấu trúc và các đặc điểm cấu tạo của các cơ quan nội tạng. Chụp niệu đồ - chụp X-quang thận - được coi là một trong những cách hiệu quả nhất để kiểm tra hệ tiết niệu, theo kết quả mà bác sĩ có thể đưa ra chẩn đoán cuối cùng và kê đơn điều trị.
Chụp x-quang là gì?
Phơi nhiễm bằng tia X là một thủ thuật trong đó các sóng điện từ ngắn đi qua cơ thể. "Transillumination" cho phép bạn xem bất kỳ bất thường bệnh lý nào - di lệch và gãy xương, khối u trong mô mềm. Kết quả được hiển thị trên phim đặc biệt (chụp X quang) hoặc trên màn hình (soi huỳnh quang).
Chiếu xạ với liều lượng cao rất nguy hiểm cho cơ thể và có thể gây đột biến, phát triển không bình thường. Trong thực hành y tế, chùm tia năng lượng thấp được sử dụng, an toàn và không gây tác dụng phụ. Liều lượng cần thiết để kiểm tra bằng tia X được tính toán tùy thuộc vào bộ phận của cơ thể (cơ quan) được chẩn đoán và thiết bị được sử dụng.
Chụp X-quang thận:chỉ định khám
Để chụp x-quang thận, có khá nhiều chỉ định, bao gồm:
- Đau vùng thắt lưng.
- Có tạp chất trong máu trong nước tiểu.
- Nhiễm trùng hệ tiết niệu.
- Đau quặn thận.
- Chấn thương, thâm tím vùng lưng dưới.
- Làm gián đoạn hoạt động bình thường của thận.
- Kết quả xét nghiệm nước tiểu bất thường.
- Cao huyết áp.
- Nghi ngờ sỏi niệu.
- Kiểm tra sau phẫu thuật.
Bác sĩ (bác sĩ điều trị, bác sĩ tiết niệu) chỉ định chụp X-quang thận và đường tiết niệu cho từng bệnh nhân theo đúng chỉ định. Phương pháp này thường được sử dụng để làm rõ sau các loại kiểm tra khác, chẳng hạn như siêu âm. Các bác sĩ X quang xác định hình thức khám và quy trình.
Chụp X-quang (chụp niệu đồ) thận: loại nghiên cứu
Tùy theo chỉ định mà bệnh nhân được chỉ định chụp một loại hình chụp X quang hệ tiết niệu và thận. Đơn giản nhất là chụp X-quang tổng quan, trong đó bạn có thể đánh giá kích thước, hình dạng, vị trí của thận. Đá lớn trong mờ, bao gồm canxi. Đây là một cuộc kiểm tra đường tiết niệu tiêu chuẩn trong lần khám sức khỏe đầu tiên.
Quy trình chụp niệu đồ tĩnh mạch liên quan đến việc sử dụng phương tiện tương phản và theo dõi chức năng bài tiết của thận. Hình ảnh của cây đàn organ được chụp tạithời điểm thận bắt đầu tích lũy chất này, hấp thụ chất này từ máu, và lúc bài tiết. Chụp X quang thận có cản quang tạo ra hình ảnh rõ ràng hơn trên phim. Nếu cần thiết phải tiêm một lượng lớn chất bằng ống nhỏ giọt, một nghiên cứu như vậy được gọi là chụp niệu đồ tiêm truyền.
Chụp cắt lớp vi tính là phương pháp khám hiện đại nhất, dựa trên việc sử dụng bức xạ tia X. Một thiết bị đặc biệt - máy quét - đọc thông tin nhận được và hiển thị kết quả dưới dạng hình ảnh ba chiều. Điều này cho phép bạn xem tình trạng của các mạch máu và mô của thận.
Chụp niệu đồ tương phản
Chụp X-quang thận với việc sử dụng chất cản quang cho phép bạn xem những thay đổi bệnh lý trong cấu trúc của cơ quan, các khối u, vỡ mô mềm, các u nang và sỏi khác nhau. Đây là một trong những phương pháp đáng tin cậy để phát hiện các bệnh lý về đường tiết niệu. Chụp niệu đồ tĩnh mạch được thực hiện với việc đưa các chất có chứa i-ốt vào tĩnh mạch ("Urografin", "Ultravist", "Omnipack"). Để nghiên cứu trạng thái của các cơ quan, các bức ảnh được chụp vào những khoảng thời gian nhất định - 6, 15 và 21 phút. Chuyên gia theo dõi hoạt động của thận, tốc độ lọc huyết tương và khả năng chuyển hóa thành nước tiểu.
Chụp thận niệu quản cản quang liên quan đến việc giới thiệu các chế phẩm dựa trên iốt vô trùng bằng cách sử dụng một ống thông tiểu. Chỉ bác sĩ mới có thể chỉ định chụp X-quang thận có cản quang sau khi xem xét tiền sử của bệnh nhân. Phương pháp có một sốchống chỉ định, do đó, trước khi làm thủ thuật, bệnh nhân phải vượt qua các xét nghiệm cận lâm sàng. Vài ngày trước khi chụp niệu đồ với chất cản quang, bạn cần bắt đầu chuẩn bị cơ thể.
Chụp X-quang thận sẽ cho thấy điều gì?
Chụp xquang thận là bước đầu tiên để chẩn đoán các tình trạng bệnh lý khác nhau của hệ tiết niệu. Quy trình giúp phát hiện những bất thường sau:
- Dị tật bẩm sinh về phát triển - không có một quả thận.
- Tăng kích thước của thận - quan sát thấy thận ứ nước, đa nang, đái tháo đường.
- Đường viền của cơ quan không đồng đều - biểu hiện bệnh đa nang, viêm bể thận.
- Thận sa.
- Giảm kích thước của một quả thận cho thấy viêm bể thận mãn tính, một quả thận cho thấy bệnh thiểu sản bẩm sinh.
- Vỡ các mô mềm của cơ quan.
- Hiện tượng sỏi thận.
- Khối u.
X-quang là phương pháp chẩn đoán chính xác nhất các bệnh lý khác nhau của hệ tiết niệu. Hình ảnh có thể nhìn thấy rõ sỏi thận loại oxalat và phosphat. Bạn có thể tìm ra kích thước, hình dạng và vị trí chính xác của chúng. Chụp niệu đồ có cản quang cho hình ảnh đầy đủ về tình trạng của toàn bộ hệ tiết niệu. Hình thành urate thực tế không thể nhìn thấy được trên phim chụp X-quang đơn giản, vì vậy chúng được chẩn đoán bằng cách kiểm tra siêu âm.
Chụp xquang thận ở trẻ em
X-quang có thể được sử dụng trong nhi khoa dưới những chỉ định nghiêm ngặt. Có thể thực hiện kiểm tra bằng phương pháp này trong bất kỳtuổi, ngay cả ở trẻ sơ sinh. Khi chỉ định chụp X-quang, bác sĩ nói về sự cần thiết của loại chẩn đoán này và những hậu quả có thể xảy ra nếu cha mẹ từ chối. Thật vậy, không phải ai cũng sẵn sàng để trẻ tiếp xúc với bức xạ, nhưng các máy chụp X-quang y tế hiện đại có thể làm giảm hậu quả tiêu cực của thủ thuật này.
Chụp X-quang thận và hệ thống sinh dục có cản quang không được thực hiện đối với trẻ em trong tuần đầu tiên của cuộc đời, với các dị tật phát triển và rối loạn chức năng của thận.
Thủ tục như thế nào?
Trước khi chỉ định chụp X-quang, bác sĩ chăm sóc phải đảm bảo rằng bệnh nhân không có chống chỉ định đối với việc thực hiện. Bệnh nhân đồng ý khám và giới thiệu chất cản quang (nếu cần).
Nhiều người quen thuộc với kiểu chẩn đoán này, nhưng không phải ai cũng biết cách chụp X-quang thận. Trước hết, trước khi làm thủ thuật, cần phải loại bỏ tất cả các đồ vật bằng kim loại, đồ trang sức. Bệnh nhân có thể được cho uống thuốc an thần hoặc tiêm thuốc mê.
Để bắt đầu, chụp cắt lớp vi tính tổng quan được thực hiện, trong đó đánh giá tình trạng của toàn bộ hệ thống tiết niệu. Nếu không có bệnh lý nghiêm trọng, y tá tiêm thử thuốc cản quang. Điều này là cần thiết để kiểm tra phản ứng dị ứng của cơ thể. Trong trường hợp không có chất tương phản như vậy được tiêm tĩnh mạch cho bệnh nhân. Nếu chụp X-quang thận cản quang cho trẻ em, thì trước khi làm thủ thuật, bác sĩ chuyên khoa phải tính toán liều lượng của chất này theo độ tuổi vàtrọng lượng.
Vào phút thứ 5-7, hình ảnh đầu tiên được chụp, trong đó chất cản quang là ở hệ thống vùng cổ tử cung. Trong hình thứ hai (phút thứ 15-17) chất đi qua niệu quản. Khi chất cản quang đi vào bàng quang, lần chụp X-quang cuối cùng được thực hiện (20-23 phút). Trong quá trình phẫu thuật, bệnh nhân có thể ở cả tư thế dọc và ngang.
Bảng điểm kết quả
Chụp X-quang thận với chất cản quang cho phép bạn có được hình ảnh rõ ràng về đường tiết niệu, cũng như các cơ quan vùng chậu. Hình ảnh thu được trong phòng chụp X quang phải được đưa đến bác sĩ chăm sóc, người này phải giải thích chúng một cách chính xác và đưa ra chẩn đoán cuối cùng.
Hình dạng, bản địa hóa, đường nét của các cơ quan đều được tính đến. Rất khó để tự mình giải mã kết quả của cuộc khảo sát mà không có sự giáo dục phù hợp.
Cách chuẩn bị chụp X-quang thận
Để có được hình ảnh chất lượng cao, cần phải chuẩn bị đúng cách cho việc chụp X-quang thận. Một vài ngày trước khi làm thủ thuật, bệnh nhân phải tuân thủ một chế độ ăn kiêng nhằm giảm sự hình thành khí. Để làm sạch ruột, tốt hơn là làm thuốc xổ hoặc uống thuốc nhuận tràng. Trẻ em cũng cần chuẩn bị cho việc chụp X-quang thận. Trước khi làm thủ thuật, trẻ sơ sinh được uống "Espumizan".
Trước khi chụp X-quang thận, cần phải thực hiện các xét nghiệm giúp loại trừ suy thận. Nếu dùng thuốc, bác sĩ nên được cảnh báo về điều này. Một vàigiờ trước khi làm thủ tục, bạn không thể ăn. Trẻ sơ sinh được phép uống. Các bộ phận của cơ thể không được kiểm tra sẽ được bảo vệ bằng một màn chắn đặc biệt, một chiếc tạp dề bằng chì.
Trong quá trình vận hành máy X-quang, bạn phải giữ bình tĩnh và không được di chuyển. Một đứa trẻ nhỏ có thể được đi cùng với một trong những phụ huynh. Nếu kết quả là hình ảnh mờ, mờ, quy trình sẽ phải được lặp lại, và đây là một trẻ em bị phơi nhiễm bức xạ thêm và căng thẳng.
Chống chỉ định chụp xquang thận
Quy trình chụp X-quang bị cấm trong các trường hợp sau:
- Thời kỳ cho con bú.
- Suy thận.
- Tình trạng bệnh nhân nặng (cần chăm sóc đặc biệt, sốc).
- Phản ứng dị ứng và không dung nạp với các thành phần của chất cản quang.
- Đái tháo đường và mang thai (chỉ chụp x-quang khi có chỉ định nghiêm ngặt, nếu lợi ích của chẩn đoán cao hơn tác hại).
Nếu việc chụp X-quang bị cấm theo chỉ định, bác sĩ sẽ chọn các phương pháp chẩn đoán thay thế. Đây có thể là chụp cộng hưởng từ (MRI) hoặc siêu âm.
Tác dụng phụ có thể xảy ra khi chụp X-quang có cản quang
Thường có phản ứng dị ứng với chất cản quang được tiêm vào: sưng, đỏ, ngứa. Trong trường hợp có các dấu hiệu như vậy, bệnh nhân sẽ được dùng thuốc kháng histamine.
Sưng tấy, sưng tấy có thể xuất hiện tại vị trí chọc dò tĩnh mạch. Bệnh nhân phàn nàn về sốt và tình trạng khó chịu chung. Những triệu chứng này cần được chăm sóc y tế khẩn cấp.
Để loại trừ các tác dụng phụ không mong muốn, bệnh nhân phải vượt qua tất cả các xét nghiệm trước khi chụp X-quang để đảm bảo không có chống chỉ định.
