Trong cơ thể chúng ta có một cơ quan duy nhất có khả năng phục hồi - đó là gan. Dưới tác động của các yếu tố bất lợi khác nhau, tuyến này bị căng thẳng cực độ, và các tế bào của nó chết đi hoặc tái sinh thành mô mỡ. Trong điều trị gan, một số loại thuốc được sử dụng, một trong số đó là Exhol. Hướng dẫn sử dụng thuốc này, chỉ định, chống chỉ định, tính năng của liệu pháp và các thông tin hữu ích khác được trình bày trong bài viết này.
Hình thức và thành phần
Thuốc này có sẵn ở dạng viên nang, mỗi viên chứa hoạt chất - axit ursodeoxycholic với số lượng 250 mg, cũng như các thành phần phụ: silicon dioxide, magie stearat, canxi hydro photphat khử nước, povidone, monohydrat lactose và những chất khác.
Thuốc hoạt động như thế nào?
Đặc điểm về tác dụng dược lý của thuốc "Exhol" hướng dẫn sử dụng mô tả như sau: nó là một loại thuốc bảo vệ gan với tác dụng lợi mật.
Hoạt chất có tác dụng sau:
- giảm tổng hợp cholesterol trong gan, giảm hấp thu ở ruột và hàm lượng trong mật;
- làm tăng chất lượng hòa tan cholesterol trong hệ thống bài tiết mật, kích thích sự hình thành mật này và giảm khả năng tạo thạch của nó;
- kích thích nồng độ axit mật;
- tăng tiết dịch vị và tuyến tụy;
- làm tăng hoạt động của enzym phân giải mỡ;
- có tác dụng hạ đường huyết;
- kích thích tái hấp thu một phần hoặc hoàn toàn các loại sỏi cholesterol;
- làm giảm độ bão hòa của mật với cholesterol, huy động nó từ sỏi;
- có đặc tính của một chất điều hòa miễn dịch, điều chỉnh các cơ chế phản ứng trong gan;
- làm giảm sự biểu hiện của kháng nguyên tập trung trên hệ thống màng tế bào gan;
- điều chỉnh số lượng tế bào lympho T, interleukin-2;
- giảm số lượng bạch cầu ái toan.
Dược động học của thuốc là gì?
Thuốc "Exhol", hướng dẫn sử dụng được mô tả trong bài viết này, được đặc trưng bởi mức độ hấp thu cao ở ruột non và khả năng qua nhau thai. Chỉ số đo nồng độ tối đa dược chất trong máu đạt được sau 1-3 giờ và bằng 5,5 mmol / l. Axit ursodeoxycholic liên kết nhiều với protein và chuyển hóa trong tế bào gan thành các liên hợp taurine và glycine, được bài tiết vào mật. Các sản phẩm chuyển hóa được thải trừ qua phân từ 50-70%. Một lượng nhỏ hoạt chất không thay đổi đi vào ruột, nơiđược vi khuẩn chuyển hóa thành axit lithocholic, được sulfat hóa trong gan và bài tiết hoàn toàn ra khỏi cơ thể theo đường ruột.
Thuốc được chỉ định cho ai?
Chỉ định trực tiếp dùng thuốc "Exhol", hướng dẫn sử dụng gọi các điều kiện sau:
- xơ gan mật nguyên phát không có dấu hiệu mất bù;
- cần làm tan sỏi cholesterol vừa và nhỏ, tùy thuộc vào chức năng hoạt động của túi mật;
- viêm dạ dày (trào ngược mật);
- viêm gan mãn tính hoạt động;
- bệnh gan do nghiện rượu;
- viêm đường mật xơ cứng nguyên phát;
- xơ nang gan;
- viêm gan nhiễm mỡ không do rượu;
- rối loạn vận động mật.
Với những chỉ định này, viên nang và viên nén Exhol thường được bác sĩ kê đơn và chứng minh hiệu quả cao.
Chống chỉ định
Thuốc có chứa axit ursodeoxycholic chống chỉ định với các bệnh sau:
- hiện diện quá mẫn cảm với các thành phần thuốc;
- không có chức năng bình thường và túi mật bị phù;
- sự hiện diện của sỏi với tỷ lệ canxi cao, được phát hiện bằng tia X;
- lỗ rò trong đường tiêu hóa;
- viêm gan mãn tính;
- bệnh viêm ruột;
- viêm túi mật hoặc viêm đường mật ở giai đoạn cấp tính;
- xơ gan mất bù;
- nhiễm trùng túi mật, ống dẫn và ruột;
- thaivà cho con bú;
- Trẻ em dưới 3 tuổi;
- suy gan thận;
- tắc nghẽn đường bài tiết mật.
Khi có những chống chỉ định này, không nên kê đơn Exhol cho bệnh nhân. Hướng dẫn chỉ ra rằng phương thuốc này không cho thấy tác dụng tiêu cực đối với thai nhi khi nghiên cứu trên động vật, tuy nhiên, chưa có nghiên cứu đầy đủ ở phụ nữ mang thai.
Hướng dẫn Đặc biệt
Theo một cách đặc biệt chỉ ra một số sắc thái của việc sử dụng phương tiện "Exhol". Các nhận xét của bác sĩ về loại thuốc này là tích cực, nhưng chúng thu hút sự chú ý của phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ về thực tế là cần lưu ý thêm các biện pháp tránh thai khi điều trị bằng dược phẩm này. Ngoài các biện pháp tránh thai nội tiết giảm hiệu quả, nên sử dụng các biện pháp bảo vệ tránh mang thai ngoài ý muốn. Không nên kê đơn điều trị bằng Exhol một cách thiếu suy nghĩ cho phụ nữ có thai. Hướng dẫn chỉ ra rằng trong tình huống này, nguy cơ đối với người mẹ phải cao hơn nguy cơ đối với thai nhi. Nên ngừng cho con bú nếu phụ nữ đang cho con bú dùng thuốc này.
Nếu trẻ được 3 tuổi, thì, nếu cần, có thể kê đơn thuốc "Exhol" cho trẻ. Hướng dẫn sử dụng cho trẻ em cần thận trọng khi điều trị cho trẻ sơ sinh dưới 4 tuổi, vì trẻ có thể gặp vấn đề khi nuốt viên nang.
Bôi thuốc như thế nào?
Hướng dẫn điều trị tốt nhất với Exhol -hướng dẫn sử dụng. Ảnh chụp công cụ này sẽ giúp bạn bảo vệ mình khỏi mua phải hàng giả.
Thuốc được dùng bằng đường uống, tốt nhất là vào buổi tối. Không nên nhai viên nang, tốt hơn là nên uống một lượng nhỏ nước. Nếu bệnh nhân nặng dưới 34 kg, thì tốt hơn là nên dùng hỗn dịch có cùng dược chất.
Liều lượng của thuốc phụ thuộc vào độ tuổi và mục đích điều trị.
Với mục đích làm tan sỏi trong túi mật và ống dẫn, Exhol được dùng với lượng hàng ngày 10 mg / kg trong 6-12 tháng và vài tháng sau khi đạt được kết quả để phòng ngừa.
Nếu bệnh nhân đang điều trị viêm dạ dày trào ngược, thì anh ta sẽ được kê một viên thuốc mỗi ngày một lần trong chu kỳ từ hai tuần đến sáu tháng, và nếu cần thiết - lên đến 24 tháng.
Điều trị xơ gan mật được thực hiện theo phác đồ: mỗi ngày - 10-15 mg / kg với thời gian tùy theo quyết định của bác sĩ.
Đối với các bệnh khác có trong danh sách chỉ định nhập viện, liều lượng thuốc và thời gian dùng thuốc do bác sĩ chỉ định riêng.
Ngoài ra, một phương pháp đặc biệt yêu cầu chỉ định cho trẻ em và thanh thiếu niên dùng thuốc "Exhol". Hướng dẫn sử dụng ở trẻ em trên 3 tuổi cho thấy cần kê đơn liều lượng từ 10 - 20 mg / kg thể trọng mỗi ngày. Tỷ lệ chính xác của thuốc và thời gian điều trị do bác sĩ đặt riêng.
Có tác dụng phụ và quá liều khi điều trị không?
Trong khi dùng thuốc "Exhol" có thểcác tác dụng phụ như:
- đau lưng;
- rối loạn tiêu hóa;
- tăng hoạt động của transaminase gan;
- dị ứng;
- Bão hòa canxi của sỏi mật;
- tái phát vảy nến;
- allopecia.
Nếu những tác dụng này xảy ra, bạn nên ngừng dùng Exhol. Hướng dẫn sử dụng, thành phần được trình bày ngắn gọn trong bài viết này, cho thấy rằng chưa có trường hợp nào dùng quá liều loại thuốc này.
Tuy nhiên, nếu bệnh nhân có triệu chứng say, nên thực hiện liệu pháp điều trị triệu chứng.
Kết hợp với các vị thuốc khác
Uống chung với anthacyanins chứa nhôm và nhựa trao đổi ion làm giảm hiệu quả hấp thụ của Exhol. Thuốc hạ lipid máu, neomcin, estrogen hoặc progestin làm tăng độ bão hòa cholesterol trong mật và giảm sự hòa tan của sỏi.
Tính năng nhận tiền
Tài liệu đầu tiên mà bạn nên đọc trước khi dùng thuốc "Exhol" - hướng dẫn sử dụng. Dạng giải phóng của thuốc này ở dạng viên nang thành công nhất trong việc điều trị sỏi cholesterol hoàn toàn, có kích thước không vượt quá 15-20 mm. Đồng thời, túi mật phải được lấp đầy với những hình dạng này không quá một nửa và các ống dẫn đã giữ lại 100% chức năng của chúng để loại bỏ mật.
Trong quá trình trị liệu nhằm mục đích làm tan cặn cholesterol, cần phảikiểm soát hoạt động của các men gan: transaminase, phosphatase kiềm, GGT và bilirubin. Chụp túi mật nên được thực hiện 4 tuần một lần sau mỗi 3 tháng điều trị. Bệnh nhân nên siêu âm gan sáu tháng một lần để đánh giá hiệu quả điều trị.
Khi ghi nhận được quá trình tách hoàn toàn của sỏi, việc sử dụng "Exhol" nên được tiếp tục trong ba tháng nữa để cuối cùng làm tan những viên sỏi vô hình và ngăn chặn sự hình thành của những viên sỏi mới.
Nếu sỏi thậm chí không tan một phần trong sáu tháng hoặc một năm đầu điều trị, thì điều này có nghĩa là không nên tiếp tục điều trị do không hiệu quả.
Từ tương tự và từ đồng nghĩa
Nếu bệnh nhân vì bất kỳ lý do khách quan nào không thể gán "Exhol" thì có thể thay thế bằng một trong các từ đồng nghĩa:
- viên nang "Ursodeoxycholic acid";
- Ursoliv viên nang;
- viên nang Ursosan;
- Ursodex viên nén bao phim;
- Ursorom Rompharm viên nang;
- viên nang Urdox;
- đình chỉ sử dụng nội bộ "Ursofalk";
- Ursofalk viên nang;
- Ursolit viên nang;
- Livodex viên nén bao phim;
- Viên nang Grinterol
Nếu một bệnh nhân không dung nạp với axit ursodeoxycholic hoặc cho thấy không hiệu quả trong điều trị, thì thuốc này có thể được thay thế bằng một chất tương tự, đó là Cholenzym dạng viên nén. Thuốc này là một loại thuốc kết hợp bao gồmtừ mật khô, tuyến tụy mất nước dạng bột và các mô nhầy của ruột non của gia súc. Theo hành động, "Holenzim" đề cập đến các chất lợi mật.
Thuốc này được chống chỉ định trong quá mẫn cảm, viêm tụy mãn tính cấp tính và trầm trọng hơn. Do phản ứng phụ khi dùng thuốc này, các phản ứng dị ứng có thể xuất hiện dưới dạng chảy nước mắt, đỏ bừng và phát ban trên da.
Đánh giá về chi phí và bệnh nhân
Thuốc này được sản xuất bởi công ty dược phẩm nội địa CJSC "Kanofarma production", nằm ở khu vực Moscow. Giá trung bình của một gói Exhola ở Nga là 125 rúp. Nhiều bệnh nhân ghi nhận hiệu quả của bài thuốc này, sự tiện lợi khi dùng và giá cả phải chăng. Những người mắc bệnh về gan và đường mật lưu ý rằng kết quả tốt đã đạt được trong quá trình điều trị bằng Exhol. Cùng với hiệu quả, người bệnh lưu ý khả năng dung nạp tốt của bài thuốc này.
Điều đáng chú ý là phần mô tả về sản phẩm thuốc này không đầy đủ. Để biết thông tin chi tiết về thuốc "Exhol", bạn nên đọc chi tiết hướng dẫn sử dụng kèm theo thuốc. Chỉ có bác sĩ chăm sóc mới tham gia vào việc chỉ định phương thuốc này. Tự mua thuốc có thể nguy hiểm cho sức khỏe của bạn.
