Khái niệm "ngày rụng trứng" nghĩa là gì thì chị em nào cũng biết. Nhưng không phải đại diện nào của phái yếu cũng nắm rõ các dấu hiệu ám chỉ quá trình phụ khoa này. Khi một thời điểm nào đó đến trong cuộc đời của một phụ nữ gắn liền với mong muốn mang thai một đứa trẻ, nghiên cứu về vấn đề này sẽ bắt đầu và nếu việc thụ thai không thành công, một bác sĩ phụ khoa sẽ vào vai và giải thích cho người phụ nữ chi tiết về cách tính thời gian rụng trứng. Trong khoảng thời gian này, phụ nữ làm quen với một khái niệm mới - "triệu chứng đồng tử" trong sản phụ khoa.
Chu kỳ kinh nguyệt
Chu kỳ kinh nguyệt (MC) ở mỗi phụ nữ được đặc trưng bởi những đặc điểm riêng biệt. Thời gian làm MC cho mỗi quý cô kéo dài trong vòng 23-35 ngày trước thời kỳ rụng trứng.
Điểm bắt đầu của chu kỳ kinh nguyệt là ngày hành kinh đầu tiên, kéo dài từ ba đến bảy ngày. Khoảng 80% phụ nữ phải đối mặt với việc họ cảm thấy đau dữ dội vùng bụng dưới trong những ngày đầu hành kinh. Những cơn đau này là do các hormone giúp làm bong lớp niêm mạc tử cung.
Quá trình chuẩn bị cho thời kỳ rụng trứng
Sự bắt đầu của chu kỳ kinh nguyệt đi kèm với việc sản xuất các hormone kích thích nang trứng (FSH). Hormone này đến từ một tuyến được gọi làtuyến yên. Tuyến này nằm ở đáy não.
Mỗi nang (túi trong buồng trứng chứa đầy không khí) bao gồm một tế bào trứng ở trạng thái chưa trưởng thành. Hormone FSH ảnh hưởng đến giai đoạn trưởng thành ban đầu của một nang trứng cá thể. Trong quá trình này, quá trình sản xuất hormone estrogen bắt đầu. Khi nang trứng trưởng thành, mức độ estrogen trong cơ thể tăng lên. Trong tổng số các nang noãn, chỉ có một nang chiếm ưu thế. Trứng trưởng thành trong nang này.
Hàm lượng estrogen trong cơ thể giúp lưu thông chất dinh dưỡng và máu vào màng nhầy của khoang cổ tử cung. Vào thời điểm được thụ tinh, trứng sẽ nhận được những chất cần thiết cho sự phát triển bình thường của thai nhi. Estrogen, mức độ cao, ảnh hưởng đến sự gia tăng chất nhờn trong thủy tinh thể (tiết dịch trong, hơi trắng, dính). Chất nhầy này giúp tinh trùng dễ dàng di chuyển qua niêm mạc cổ tử cung và ở đó trong trạng thái hoạt động trong vài ngày.
Chu kỳ rụng trứng
Sự gia tăng ổn định nồng độ estrogen trong cơ thể dẫn đến sự gia tăng rụng trứng của hormone luteinizing (LH). Mức độ LH tăng lên sẽ ảnh hưởng đến quá trình vỡ nang trứng, quá trình này đã trở nên nổi trội. Sau khi vỡ, một quả trứng trưởng thành sẽ được giải phóng khỏi nang trứng và đi vào ống dẫn trứng. Quá trình này được gọi là rụng trứng.
Có một quan niệm sai lầm của phụ nữ rằng chu kỳ rụng trứng xảy ra vào ngày thứ 14 của MC, nhưng đây chỉ là mức trung bình. Sự rụng trứng trong 90% trường hợp xảy ra vào những ngày khác của chu kỳ. Ngoài ra, rụng trứng là một quá trình không lâu dài. Từ chu kỳ này sang chu kỳ khác, chu kỳ này xảy ra vào những ngày khác nhau, không tự tạo ra bởi các cảm giác thể chất.
Phương pháp Chẩn đoán
Thuốc đặt phụ khoa 80% dựa trên nghiên cứu nội tiết. Do đó, các chức năng liên kết của hệ thống sinh sản dựa trên việc phân tích sự thay đổi của trạng thái nội tiết tố và các quá trình do nội tiết tố trong cơ thể phụ nữ gây ra. Lượng hormone được xác định bằng xét nghiệm máu và nước tiểu. Các xét nghiệm chẩn đoán chức năng được thực hiện để xác định chức năng buồng trứng:
1. Nghiên cứu tế bào học. Xét nghiệm này được thực hiện để xác định và chẩn đoán các vấn đề trong các cơ quan phụ nữ chịu trách nhiệm sinh đẻ. Phân tích xác định:
- chảy máu tử cung, vô sinh, v.v.;
- bắt đầu rụng trứng.
Nghiên cứu này được thực hiện bằng cách sử dụng pipet hoặc thìa đặc biệt. Vật liệu nằm ở thành bên của âm đạo được thu thập bằng một dụng cụ và đặt trên mép của một tấm kính phòng thí nghiệm, làm một vết bẩn hẹp. Sau khi thu thập, miếng gạc được làm khô và nhuộm màu.
2. Phân tích các đặc tính của chất nhầy thủy tinh thể (triệu chứng của đồng tử và "dương xỉ") xác định:
- độ nhớt và độ đặc, phụ thuộc vào số lượng protein và ion;
- linh hoạt đạt 14 cm trong giai đoạn chu kỳ;
- kết tinh (trạng thái chất nhờn sau khi khô trên kính).
Khả năng tiết và khúc xạ của chất tiết ở cổ tử cung thay đổi, xác định cơ sở của các hiện tượng được gọi là "triệu chứng dương xỉ" và "triệu chứng đồng tử". Phương pháp chẩn đoán dựa trên việc xác định số lượng và chất lượng của chất nhầy trong khoangcổ tử cung.
3. Xác định nhiệt độ nền. Phương pháp này cho phép xác định ảnh hưởng của progesteron đến trung tâm điều nhiệt bằng cách tăng nhiệt độ. Nếu hoàng thể hoạt động bình thường, nhiệt độ cơ thể tăng lên trong thời kỳ sau rụng trứng.
4. Kiểm tra mô học của các mảnh nội mạc tử cung. Giúp xác định nguyên nhân gây vô sinh, rối loạn kinh nguyệt, vô kinh, v.v.
Phát hiện triệu chứng đồng tử
Trong chu kỳ kinh nguyệt, cổ tử cung và chất nhầy cổ tử cung có thể thay đổi. Những thay đổi xảy ra là một bài kiểm tra gần đúng về chức năng của tuyến sinh dục nữ (buồng trứng).
Khi bắt đầu vào ngày thứ năm của chu kỳ, cổ tử cung mở ra bên ngoài. Điều này xảy ra cho đến khi trứng đạt độ chín hoàn toàn. Ở đây bạn có thể thấy chất nhầy cổ tử cung, chất nhầy này sẽ biến mất sau khi kết thúc quá trình rụng trứng (vào ngày 20-21 của MC).
Khi đạt đến đường kính tối đa của ống cổ tử cung (vào ngày thứ 8-9 của MC), hình dạng của yết hầu, nơi có chùm ánh sáng hướng tới, có màu tối và giống như đồng tử.. Do đó, hiện tượng này được gọi là “triệu chứng đồng tử” trong phụ khoa (ảnh 3).
Các giai đoạn của hiện tượng "đồng tử"
Triệu chứng của đồng tử bị chia thành bốn độ. Mỗi mức độ sẽ xác định đường kính của ống cổ tử cung và lượng chất tiết nhầy dồi dào:
1. (-) - triệu chứng đồng tử âm tính (không có chất nhầy trong khoang cổ tử cung).
2. (+) - dương tính yếu (ống cổ tử cung là một dải hoặc chấm hẹp tạo bởi dịch kính).
3. (++) - triệu chứng đồng tử dương tính (giãn ống tủy lên đến 20 mm).
4. (+++) - dương tính mạnh (mở đến 30 mm với nhiều chất nhờn cổ tử cung tiết ra).
Nếu triệu chứng của đồng tử trong chu kỳ kinh nguyệt là nhẹ, đây là bằng chứng của tình trạng giảm estrogen.
Để xác định độ bão hòa của cơ thể với estrogen, người ta xác định độ căng của chất nhờn. Để làm điều này, một mẫu chất nhầy thủy tinh thể được lấy và xác định độ đàn hồi (độ co giãn của nó như thế nào). Chiều dài bình thường của vết rạn là từ 6 đến 8 cm - điều này cho thấy cơ thể có đủ lượng oestrogen.
Đồng tử không tồn tại và có triệu chứng nhẹ cho thấy mức độ estrogen giảm và lượng chất nhầy cổ tử cung dồi dào đòi hỏi phương pháp điều trị nhiều mặt đối với các bệnh ở cơ quan phụ nữ.
Chuẩn bị cho giai đoạn cuối rụng trứng
Vòng đời của trứng được giải phóng từ nang trứng di chuyển đến tử cung là 24 giờ. Chính những ngày trước ngày rụng trứng và chính ngày rụng trứng là thời điểm thuận lợi để thụ thai. Sau khi quá trình rụng trứng kết thúc, nang trứng bắt đầu tiết ra một loại hormone gọi là progesterone. Hormone này chuẩn bị cho màng nhầy để nhận trứng đã thụ tinh. Bản thân nang trứng bắt đầu co lại và giải phóng estrogen trong khi tiếp tục giải phóng progesterone. Giai đoạn này có thể được đặc trưng bởi trạng thái buồn ngủ của phụ nữ, vô cớkhó chịu, cảm giác đau của tuyến vú, v.v. Trạng thái này sẽ kéo dài cho đến khi nang trứng co lại trạng thái bình thường và mức độ tiết hormone càng giảm càng tốt.
Biểu đồ hoạt động của tất cả các hormone thể hiện trạng thái của cơ thể chuẩn bị cho kỳ kinh nguyệt tiếp theo hoặc trong thời kỳ mang thai:
Hoàn_thành_phụ_tử_hóa
Trứng đã thụ tinh sẽ kết nối với màng nhầy của khoang cổ tử cung trong vòng 7 ngày sau khi thụ tinh. Kể từ thời điểm kết nối, việc sản xuất hormone thai kỳ hCG (gonadotropin màng đệm ở người) bắt đầu. Hormone này sẽ giúp duy trì hoạt động của nang trứng trống, tạo ra các hormone cần thiết để ngăn chặn quá trình đào thải trứng, cho đến khi nhau thai được hình thành.
