Nhu cầu tái tạo vú thường đi kèm với giai đoạn phục hồi chức năng sau khi điều trị ung thư vú thành công. Thông thường, hoạt động được thực hiện đồng thời với việc loại bỏ các mô hữu cơ bị hư hỏng, nhưng nó có thể dễ dàng bị hoãn lại. Một số bệnh nhân quyết định tái tạo vú chỉ vài tháng, thậm chí vài năm sau khi chiến thắng căn bệnh ung thư. Việc tái tạo hoàn toàn không ảnh hưởng đến việc cắt bỏ vú, không ảnh hưởng đến kết quả điều trị khối u ác tính. Không có mối quan hệ nào giữa tái tạo vú và tỷ lệ sống sót (về thời gian dài bất kỳ).
Silicon là bước cuối cùng trong cuộc chiến chống ung thư
Một trong những lựa chọn phổ biến nhất để tái tạo vú là đặt túi độn silicon. Lựa chọn thành công nhất có lợi cho lựa chọn này là nếu xạ trị chưa được thực hiện và không cần thiết. Cấy ghép phù hợp hơn cho những bệnh nhân có ngực nhỏ, nhẹ cân. Quy trình này bao gồm việc đưa vào cơ thể một dụng cụ giãn nở đặc biệt để kéo căng các mô tự nhiên. Trên thực tế, đây là một vật thể rỗng có dạng hình cầu, được thiết kế để tăng lượng mô hữu cơ ở một nơi được xác định nghiêm ngặt. Sau đó, như bạn có thể thấy từ bức ảnhtái tạo vú, cấy ghép silicon được đặt ở nơi này.
Thời hạn sử dụng đầu tiên của bộ mở rộng là 14 ngày. Sau khoảng thời gian này, bệnh nhân phải đến gặp bác sĩ để đổ chất lỏng đặc biệt vào thiết bị. Các quy trình có thể nhìn thấy trong ảnh tái tạo vú - chúng được công bố bởi tất cả các phòng khám tự trọng để khách hàng biết điều gì sẽ xảy ra với họ ở mỗi giai đoạn. Để lấp đầy bộ giãn nở, một dung dịch muối đặc biệt được sử dụng và quá trình bơm tự nó được thực hiện qua lỗ dành cho mục đích này.
Tiếp theo là gì?
Bộ mở rộng phải được đổ đầy dung dịch nhiều lần. Bác sĩ chỉ định tần suất đến phòng khám. Thông thường, việc tái tạo vú sau khi phẫu thuật cắt bỏ vú bao gồm khoảng thời gian hai tuần kể từ khi nhận được “phần” mới. Vải phải được kéo căng theo kích thước dự định, sau đó giai đoạn chuẩn bị được hoàn tất.
Tái tạo vú sau khi cắt bỏ vú bao gồm việc loại bỏ một bộ phận giả tạm thời. Vị trí của nó được thực hiện bởi một bộ phận cấy ghép nhằm mục đích sử dụng vĩnh viễn. Thực chất, đây là một lớp vỏ silicone chứa đầy một loại gel hoặc chất lỏng đặc biệt. Lựa chọn thứ hai liên quan đến sự hiện diện của nước muối, tức là nước vô trùng có hàm lượng muối cao.
Aloderm như một phương pháp nhanh chóng
Việc tái tạo vú nhiều giai đoạn sau khi cắt bỏ vú được mô tả ở trên (các đánh giá về một ca phẫu thuật như vậy được thực hiện tại một phòng khám đáng tin cậy hầu như luôn tích cực) là không cần thiết trong mọi trường hợp. Rất nhiều phụ thuộc vàotình trạng sức khoẻ của bệnh nhân và bệnh cảnh lâm sàng tổng thể. Khi kiểm tra và thực hiện các chỉ số, bác sĩ phân tích khả năng sử dụng một lựa chọn thay thế - aloderma. Thuật ngữ này được sử dụng để chỉ một vật liệu đặc biệt được sử dụng để can thiệp phẫu thuật. Với việc sử dụng nó, phẫu thuật tái tạo vú được thực hiện chỉ trong một cách tiếp cận. Rất tiếc, bạn cần hiểu rằng tùy chọn này không phải lúc nào cũng áp dụng được.
Aloderm ở một mức độ nào đó là da người. Quá trình sản xuất nguyên liệu đòi hỏi một khoảng thời gian khá dài: đầu tiên phải lấy mô của người hiến tặng, sau đó tạo mô liên kết bằng cách khử trùng tất cả các thành phần. Nếu việc tái tạo ngực sau phẫu thuật được thực hiện bằng vật liệu này, bệnh nhân thường được giải thích chi tiết về những ưu điểm và cụ thể của từng trường hợp. Vì vậy, cần phải nhớ rằng aloderm thực chất là collagen và elastin, trong khi cấu trúc mô tương tự như da người. Cần xử lý nguyên liệu bằng nước muối sinh lý và cố định đúng vị trí. Vì trong quá trình phẫu thuật như vậy, mô cơ không thay đổi, nên phương pháp này được coi là thích hợp hơn so với phương án đã mô tả trước đây. Ngoài ra, tái tạo vú bằng vạt aloderma cho phép tạo ra kết quả thẩm mỹ hơn.
Quyên góp sẽ giúp
Một kỹ thuật khá phổ biến để tái tạo vú sau khi cắt bỏ là sử dụng mô của chính mình. Kết quả trong một thời gian dài sẽ có một vẻ ngoài không chê vào đâu được. Nếu nhiều bộ phận cấy ghép cần được thay thế với tần suất ít nhất là mười lăm năm, thìviệc sử dụng các mô của người hiến tặng tránh được điều này. Trong công việc của mình, các bác sĩ đã tính đến một số mô trên cơ thể người rất giống với ngực - ví dụ, đây chính xác là cấu trúc của da trên bụng. Có thể thấy qua các bài đánh giá, việc tái tạo vú theo cách này mang lại một bộ ngực đẹp, nhưng độ nhạy cảm của nó thấp hơn so với trước khi bị bệnh. Điều này là do sự không hoàn hảo của phương pháp: hiện tại, y học đơn giản là không có công cụ để khôi phục các sợi thần kinh nhỏ, do đó bộ ngực của phụ nữ khỏe mạnh tự nhiên rất nhạy cảm.
Nếu bạn chú ý đến hình ảnh của bộ ngực sau khi tái tạo bằng kỹ thuật được mô tả, sẽ thấy rõ ràng rằng kết quả là đẹp và ngoạn mục. Các bác sĩ lưu ý: bạn có thể kết hợp kỹ thuật này với việc sử dụng mô cấy silicon. Điều này cho phép bạn có được thể tích bầu ngực như mong muốn. Là vật liệu để tái tạo vú sau khi phẫu thuật cắt bỏ vú (ảnh chụp quá trình hồi phục thường được bác sĩ tại quầy lễ tân cho bệnh nhân xem), bạn có thể sử dụng các mô lấy được không chỉ từ bụng mà còn từ lưng, mông, và ngực.
Đặc điểm của kỹ thuật
Sử dụng mô của bệnh nhân hiến tặng là hiệu quả nhất nếu bệnh nhân đã được điều trị bằng xạ trị. Ngoài ra, tùy chọn này phù hợp với những người ngực lớn, thân hình khá to.
Trong quá trình phục hồi, có sự tham gia của các vùng lớn trên cơ thể. Điều này ảnh hưởng đến thời gian của cuộc phẫu thuật: thủ tục phẫu thuật kéo dài. Do đó, nó phát triểnthời gian của thời gian phục hồi. Đây là một nhược điểm đáng kể so với nền tảng của việc sử dụng Aloderm. Tuy nhiên, theo nhiều người, những mặt tích cực của phương pháp này hoàn toàn bao hàm những nhược điểm này.
TRAM tái tạo vạt ngực
TRÂM là thuật ngữ y khoa dùng để chỉ các mô cơ nằm trên vùng bụng: cơ ngang, cơ thẳng. Hiện nay, phương pháp này là một trong những phương pháp phổ biến nhất. Không giống như tái tạo ngực bằng dụng cụ nong rộng, nó hoàn toàn phù hợp ngay cả với những trường hợp thừa cân, đặc biệt là khi có nhiều mô mỡ thừa ở eo. Đồng thời với ca mổ này, nhiều bệnh nhân cũng quyết định phẫu thuật căng da bụng. Đúng, TRAM không có sẵn cho tất cả mọi người: nếu không có đủ các mô mỡ trong cơ thể, thì không thể áp dụng kỹ thuật này. Ngoài ra, nếu có vết sẹo ở bụng do các cuộc phẫu thuật trước đó gây ra, thì các mô đó cũng không thích hợp để cấy ghép. Vì hút thuốc làm gián đoạn rất nhiều vi tuần hoàn máu, một phụ nữ có thói quen xấu này không thể tái tạo vú bằng phương pháp TRAM.
Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ cắt bỏ một phần tử hình bầu dục từ dưới cùng của bụng - đây là bề mặt của da và mô mỡ, cơ, cân. Một đường hầm được hình thành mà qua đó vị trí được chuyển đến lồng ngực. Trong trường hợp này, không có giao điểm của các mạch, tất cả chúng vẫn được gắn vào nắp. Các bác sĩ tạo thành các kích thước chính xác, cắt các vị trí. Thời gian can thiệp phẫu thuật là khoảng ba giờ. Được phép kết hợp kỹ thuật này với việc đặt mô cấy silicon. Nếu bệnh nhân đã phẫu thuật cắt bỏ đôi vú,thì hoạt động TRAM kéo dài ít nhất sáu giờ. Thời gian phục hồi sau khi can thiệp như vậy là khá lâu, nhiều phụ nữ gặp khó khăn.
SÂU BAY
Thông thường sẽ sử dụng kỹ thuật này nếu cơ thể người phụ nữ có đủ mô để tạo thành một vạt và cấy ghép nó vào vùng vú. Tùy chọn này có thể áp dụng nếu người phụ nữ đã từng phẫu thuật vùng bụng trước đó. Nó có thể được sử dụng trong trường hợp cắt bỏ tử cung, phẫu thuật ruột, cắt bỏ ruột thừa hoặc hút mỡ. Tuy nhiên, với những người có vóc dáng gầy thì phương pháp này vẫn không phù hợp - có quá ít mô trong cơ thể có thể cấy ghép được. Cũng không thể sử dụng phương pháp DEEP FLAP khi phục hồi ngực của phụ nữ hút thuốc, vì thói quen xấu ảnh hưởng tiêu cực đến hệ vi tuần hoàn máu, hậu quả là vạt tận gốc gặp nhiều khó khăn và biến chứng. Nguy cơ thất bại trong phẫu thuật cao.
Kết quả sẽ thành công chỉ khi bạn liên hệ với một phòng khám chuyên về phương pháp này, vì công nghệ này tương đối mới và hiện tại chỉ có một số ít bác sĩ phẫu thuật trên toàn hành tinh có đủ trình độ chuyên môn để thực hiện. Kỹ thuật vi phẫu thuật được sử dụng, trong đó một phần da được cắt bỏ từ dưới cùng của bụng, nơi tiếp giáp với sợi, mạch và động mạch. Một tính năng khác biệt so với TRAM là bảo toàn tính toàn vẹn của mô cơ bụng. Các nắp là miễn phí. Bác sĩ phẫu thuật cho nó hình dạng dự định và cố định nó vào đúng vị trí. Kết nối yêu cầu mộtcác mạch máu nhỏ. Điều này đạt được nhờ sử dụng công nghệ vi phẫu. Giai đoạn cuối cùng là phẫu thuật cắt da bụng.
Một số tính năng
BỆNHSÂU thường kéo dài ít nhất năm giờ nếu một nửa bên vú cần được tái tạo. Với việc tái tạo lại cả hai bộ phận, hoạt động kéo dài trong tám giờ, và đôi khi kéo dài hơn nữa. So với phương pháp TRAM được mô tả trước đây, đây là một quá trình dài hơn, nhưng mô cơ không bị ảnh hưởng trong đó, vì vậy quá trình tái tạo diễn ra khá dễ dàng, không quá lâu, như trong trường hợp của vạt TRAM. Bằng cách sử dụng DIEP FLAP, bệnh nhân giảm nguy cơ suy yếu các cơ nâng đỡ khoang bụng. Ngoài ra, sau khi phẫu thuật, sẽ có cảm giác đau, nhưng yếu hơn đáng kể so với các phương pháp can thiệp phẫu thuật thay thế.
Cơ cột sống giúp phục hồi
Một lựa chọn khá tốt để tái tạo vú sau khi phẫu thuật cắt bỏ vú là sử dụng cây latissimus dorsi. Phương pháp phù hợp với những bệnh nhân có đặc điểm là vóc dáng gầy, không có mỡ thừa cũng như da thừa. Nó cũng là một lựa chọn cho những người đã trải qua xạ trị. Cơ lưng được sử dụng làm vật liệu chính để can thiệp phẫu thuật.
Quá trình phẫu thuật liên quan đến việc tạo ra một đường rạch hình bầu dục trên cơ lưng latissimus. Trong trường hợp này, bác sĩ phẫu thuật phân bổ một vạt cơ và mô mỡ. Một đường hầm dưới da được hình thành, qua đó khu vực đã chọn được chuyển đến lồng ngực. Với một hoạt động như vậy (càng xa càng tốt) bảo toàn tính toàn vẹntàu thuyền. Bác sĩ phẫu thuật tạo hình chính xác, loại vạt, sau đó cố định vào vị trí mới vĩnh viễn. Nếu các mạch máu bị tổn thương trong quá trình phẫu thuật, kỹ thuật vi phẫu được sử dụng để phục hồi. Thời gian của một thủ tục như vậy lên đến ba giờ, đôi khi ít hơn.
Tính năng của phương pháp
Có thể thấy từ rất nhiều dữ liệu thống kê, chủ yếu khi đề cập đến kỹ thuật này, không thể có được một tấm vạt ở mặt sau chứa lượng mô mỡ cần thiết. Điều này làm cho nó cần thiết phải kết hợp ghép mô với việc lắp đặt các mô cấy ghép silicon. Nhờ đó, vú sẽ có hình dáng đẹp và thể tích như mong muốn của bệnh nhân.
Bản thân quy trình vận hành khá đơn giản, vì vậy đối với tùy chọn này, nguy cơ biến chứng là tối thiểu. Đồng thời, bạn cần hiểu rằng trên lưng, kết cấu, màu da khác biệt đáng kể so với ngực phụ nữ bình thường. Một khu vực nhỏ của mặt sau khi kiểm tra bằng mắt sẽ phát hiện ra sự không cân xứng. Đồng thời, tải trọng chức năng của các cơ cột sống được bảo toàn hoàn toàn. Các hoạt động như vậy được thực hiện ở nhiều phòng khám, nhưng điều quan trọng là phải chọn một lựa chọn tốt, đáng tin cậy và không chạy theo giá thấp nhất. Với trình độ của phẫu thuật viên thấp, ngay cả khi phẫu thuật theo cách này cũng có thể xảy ra những biến chứng không mong muốn. Điều này có thể tránh được bằng cách làm việc với một bác sĩ có uy tín.
Mông làm nguồn nguyên liệu để cấy ghép
Trong phẫu thuật cắt bỏ vú, tái tạo vú có thể được thực hiện bằng cách sử dụng mô lấy từmông của người phụ nữ. Phương pháp này khá khó thực hiện, một số trường hợp còn mang đến những biến chứng không mong muốn. Họ sử dụng nó không thường xuyên và chỉ với sự hợp tác của bác sĩ phẫu thuật giàu kinh nghiệm, nhưng kết quả với hiệu suất chất lượng cao sẽ rất tuyệt vời.
Trong quá trình can thiệp phẫu thuật, bác sĩ chọn vùng bầu dục phù hợp trên mông và cắt bỏ da, mô dưới da và mô cơ. Vạt này được gắn vào vị trí dự định của bầu ngực, trong quá trình thực hiện, nó được tạo ra thể tích cần thiết và hình dạng mong muốn. Để nâng cao bộ ngực, bạn có thể đặt thêm một mô cấy silicon. Vấn đề chính của việc sử dụng phương pháp này là liên quan đến sự giao nhau của các mạch máu. Khi được cấy ghép, đầu tiên chúng được cắt bỏ, sau đó được phục hồi. Muốn vậy cần sử dụng các công nghệ vi phẫu có độ chính xác cao. Thời gian can thiệp phẫu thuật đạt 12 giờ. Trong trường hợp mạch máu bị tổn thương nghiêm trọng, nắp ở vị trí mới sẽ bị từ chối.
Bạn có thể khôi phục ngực bằng cách nào khác?
TDL là viết tắt của từ vạt ngực. Nguồn gốc của nó là ngực của một người phụ nữ nhìn từ bên cạnh, từ phía sau. Không có khiếm khuyết về thẩm mỹ hoặc chức năng nào sau khi can thiệp phẫu thuật, nhưng phương pháp này chỉ được áp dụng khi thực hiện tái tạo ngực nhỏ.
Một giải pháp thay thế là lấy mô của người hiến tặng từ đùi, từ bên trong. Về nhiều mặt, phương pháp này tương tự như việc cấy ghép các mô mông, trong khi một vạt bao gồm các lớp da, mỡ dưới da và mô cơ cũng được khắc.âm mưu.
Các kỹ thuật cải tiến nhất liên quan đến việc sử dụng ma trận protein tổng hợp. Những vật liệu này có cấu trúc và hình thức tương tự như mô người. Kinh nghiệm tích lũy trong việc thực hiện các can thiệp phẫu thuật như vậy đã chỉ ra rằng khả năng xảy ra phản ứng dị ứng được giảm thiểu. Bạn cũng có thể sử dụng các mô của người hiến tặng bằng cách cấy ghép chúng.
Khoảnh khắc quan trọng
Các phương pháp được mô tả ở trên cho phép bạn phục hồi vú, nhưng không ảnh hưởng đến sự hiện diện của núm vú. Giai đoạn tái tạo này cần can thiệp phẫu thuật riêng, cũng như sự hình thành của quầng vú. Thông thường, các vùng da thu được từ bên trong đùi được sử dụng. Để tạo ra màu sắc chính xác như những gì khách hàng muốn, các loại vải được nhuộm thêm - trên thực tế, đây là một hình xăm.
Phục hồi chức năng: cái gì và bằng cách nào?
Nếu lựa chọn tái tạo vú bằng cách đặt mô cấy silicon, thì thời gian phục hồi là 14 ngày. Sau khoảng thời gian này, trong trường hợp không có biến chứng, bạn có thể trở lại cuộc sống bình thường. Các bác sĩ khuyên nên mặc áo thể thao hỗ trợ trong tháng đầu tiên sau phẫu thuật.
Nếu phẫu thuật liên quan đến việc cấy ghép các mô của chính bệnh nhân, thì việc phục hồi chức năng kéo dài ít nhất một tháng rưỡi. Ba đến bốn tuần đầu tiên bạn không thể nâng bất cứ vật gì nặng, thậm chí không nên nâng tay cao hơn đầu. Hoạt động thể chất ít nhiều nghiêm trọng đều bị cấm. Nếu ca mổ được thực hiện bởi một bà mẹ có con nhỏ,cần phải tìm kiếm sự giúp đỡ trong việc chăm sóc họ - phụ nữ không nên tự làm việc này.
Biến chứng: cần chuẩn bị gì?
Khi tái tạo vú sau phẫu thuật cắt bỏ vú, có thể bị sưng, đau do xuất huyết quá nhiều. Điều này thường xảy ra khi cấy ghép implant. Ngoài ra, quá trình viêm do nhiễm trùng có thể bắt đầu gần vị trí silicone được cấy ghép. Ngực có thể trở nên căng cứng, nguyên nhân là do hiệu ứng bao da. Thuật ngữ này được dùng để chỉ những "lớp bọc" đầy sẹo bao quanh mô cấy.
Khi lựa chọn can thiệp phẫu thuật bằng cách sử dụng các mô của chính mình, có khả năng chữa lành vết sẹo ở những nơi mà từ đó các vị trí cấy ghép được nhận. Trong một số trường hợp, cơ bụng có thể yếu đi và chất lỏng có thể tích tụ ở khu vực này khi áp dụng các mô cột sống. Có đến năm phần trăm tất cả các ca phẫu thuật đều thất bại. Khả năng biến chứng và kết quả tiêu cực của can thiệp phẫu thuật tăng lên khi hút thuốc liên tục và tiền sử bệnh đái tháo đường.
