Thể tích phút của máu, công thức tính chỉ số này, cũng như các điểm quan trọng khác chắc chắn phải có trong nền tảng kiến thức của bất kỳ sinh viên y khoa nào, và hơn thế nữa đối với những người đã tham gia thực hành y tế. Chỉ số này là gì, nó ảnh hưởng như thế nào đến sức khỏe con người, tại sao nó lại quan trọng đối với các bác sĩ, và điều gì phụ thuộc vào nó - mọi thanh niên hay cô gái muốn thi vào một trường y đều tìm kiếm câu trả lời cho những câu hỏi này. Đây là những vấn đề được đề cập trong bài viết này.
Chức năng
Hoàn thành chức năng chính của tim - phân phối đến các cơ quan và mô một lượng máu nhất định trên một đơn vị thời gian (lượng máu mỗi phút), do tình trạng của chính tim và điều kiện làm việc trong hệ tuần hoàn. Nhiệm vụ quan trọng nhất này của trái tim được nghiên cứu trong các năm học. Rất tiếc, hầu hết các sách giáo khoa về giải phẫu học không nói nhiều về chức năng này. Cung lượng tim - dẫn xuất của sốcnhịp tim và âm lượng.
MO (SV)=HR x SV
Chỉ số tim
Thể tích đột quỵ - một chỉ số xác định kích thước và lượng máu mà tâm thất tống ra ngoài trong một lần co bóp, giá trị của nó xấp xỉ bằng 70 ml. Chỉ số tim - kích thước của một tập 60 giây, được chuyển đổi thành diện tích bề mặt của cơ thể con người. Ở trạng thái nghỉ, giá trị bình thường của nó là khoảng 3 l / phút / m2.
Thông thường, lượng máu mỗi phút của một người phụ thuộc vào kích thước của cơ thể. Ví dụ, cung lượng tim của một phụ nữ 53kg chắc chắn sẽ thấp hơn đáng kể so với một nam giới 93kg.
Thông thường, ở một người đàn ông nặng 72 kg, thể tích tim bơm mỗi phút là 5 l / phút, khi chịu tải, con số này có thể tăng lên đến 25 l / phút.
Điều gì ảnh hưởng đến cung lượng tim?
Đây là một số chỉ số:
- thể tích tâm thu của máu đi vào tâm nhĩ và tâm thất phải ("tim phải") và áp suất mà nó tạo ra - tải trước.
- sức đề kháng của cơ tim tại thời điểm tống lượng máu tiếp theo từ tâm thất trái - hậu tải.
- chu kỳ và nhịp tim và sức co bóp của cơ tim, thay đổi dưới ảnh hưởng của hệ thần kinh nhạy cảm và phó giao cảm.
Co bóp - khả năng tạo ra lực của cơ tim ở bất kỳ độ dài nào của sợi cơ. Tổng thể của tất cả những điều trêntất nhiên, các đặc điểm ảnh hưởng đến lượng máu, tốc độ và nhịp điệu theo phút, cũng như các chỉ số tim khác.
Quá trình này được điều chỉnh như thế nào trong cơ tim?
Sự co bóp của cơ tim xảy ra nếu nồng độ canxi bên trong tế bào trở nên hơn 100 mmol, tính nhạy cảm của bộ máy co bóp đối với canxi sẽ ít quan trọng hơn.
Trong thời kỳ nghỉ ngơi của tế bào, các ion canxi đi vào tế bào cơ tim qua các kênh L của màng, và cũng được giải phóng bên trong tế bào vào tế bào chất từ lưới cơ chất. Do con đường hấp thụ kép của vi lượng này, nồng độ của nó tăng lên nhanh chóng, và đây là sự khởi đầu của sự co lại của tế bào tim. Con đường "đánh lửa" kép như vậy chỉ đặc trưng cho trái tim. Nếu không được cung cấp canxi ngoại bào, thì cơ tim sẽ không co bóp được.
Hormone norepinephrine, được tiết ra từ các đầu mút thần kinh giao cảm, làm tăng nhịp độ và sức co bóp của tim, do đó làm tăng cung lượng tim. Chất này thuộc nhóm tác nhân co bóp sinh lý. Digoxin là một loại thuốc co bóp được sử dụng trong một số trường hợp nhất định để điều trị suy tim.
Khối lượng đột quỵ và áp lực lạm phát
Thể tích phút của máu trong tâm thất trái, được hình thành ở cuối tâm trương và đáy của tâm thu, phụ thuộc vào độ đàn hồi của mô cơ và áp suất cuối tâm trương. Huyết áp ở phía bên phải của tim có liên quan đến áp lực của hệ thống tĩnh mạch.
Khi cái hữu hạn lớn lênhuyết áp tâm trương, sức mạnh của các cơn co thắt tiếp theo và khối lượng đột quỵ tăng lên. Có nghĩa là, sức mạnh của sự co lại liên quan đến mức độ kéo căng của cơ.
Thể tích máu tâm thu do đột quỵ từ cả hai tâm thất có lẽ bằng nhau. Nếu đầu ra từ tâm thất phải vượt quá đầu ra từ trái trong một thời gian, phù phổi có thể phát triển. Tuy nhiên, có những cơ chế bảo vệ trong đó, theo phản xạ, do sự kéo căng của các sợi cơ trong tâm thất trái tăng lên, lượng máu tống ra khỏi nó tăng lên. Sự gia tăng cung lượng tim này ngăn ngừa sự tích tụ áp lực trong tuần hoàn phổi và khôi phục sự cân bằng.
Theo cùng một cơ chế, có sự gia tăng giải phóng lượng máu trong quá trình tập luyện.
Cơ chế này - sự gia tăng sức co bóp của tim khi một sợi cơ bị kéo căng - được gọi là định luật Frank-Starling. Đây là một cơ chế bù trừ quan trọng cho bệnh suy tim.
Hành động tải sau
Khi huyết áp tăng hoặc hậu tải tăng, thể tích máu đẩy ra cũng có thể tăng lên. Đặc tính này đã được ghi lại và xác nhận bằng thực nghiệm nhiều năm trước, điều này giúp bạn có thể thực hiện các chỉnh sửa thích hợp đối với các tính toán và công thức.
Nếu máu từ tâm thất trái được đẩy ra trong điều kiện sức cản tăng lên, thì trong một thời gian, thể tích máu còn lại trong tâm thất trái sẽ tăng lên, khả năng mở rộng của các myofibrils tăng lên, điều này làm tăng thể tích đột quỵ, và một kết quả - tăngthể tích phút của máu theo quy tắc Frank-Starling. Sau một số chu kỳ như vậy, lượng máu trở lại giá trị ban đầu. Hệ thần kinh tự chủ là cơ quan điều hòa bên ngoài của cung lượng tim.
Áp suất làm đầy tâm thất, thay đổi nhịp tim và sức co bóp có thể thay đổi thể tích đột quỵ. Áp lực tĩnh mạch trung tâm và hệ thống thần kinh tự chủ là những yếu tố kiểm soát cung lượng tim.
Vì vậy, chúng tôi đã xem xét các khái niệm và định nghĩa được đề cập trong phần mở đầu của bài viết này. Chúng tôi hy vọng rằng thông tin được trình bày ở trên sẽ hữu ích cho tất cả những người quan tâm đến chủ đề được lên tiếng.
