Bạn nên biết nhóm máu là gì!
Kháng nguyên hệ thống máu
Cấu trúc kháng nguyên của cơ thể con người vô cùng phức tạp. Chỉ trong máu, khoa học hiện đại đã phát hiện ra khoảng năm trăm kháng nguyên, kết hợp thành 40 hệ thống kháng nguyên: MNSs, AB0, Kell, Duffi, Luteran, Lewis và những người khác.
Mỗi kháng nguyên của các hệ thống này được mã hóa di truyền và di truyền bởi các gen alen. Để đơn giản, chúng đều được chia thành huyết tương và tế bào. Đối với huyết học và truyền máu, kháng nguyên tế bào (hồng cầu, huyết khối và bạch cầu) có tầm quan trọng lớn hơn, vì chúng có tính sinh miễn dịch (khả năng tạo ra phản ứng miễn dịch), và do đó, khi truyền máu không tương thích với kháng nguyên tế bào, có nguy cơ phát triển sốc máu hoặc DIC với kết quả gây chết người. Kháng nguyên trong máu bao gồm hai phần chính: yếu tố quyết định kháng nguyên, xác định tính sinh miễn dịch và yếu tố hapten, "trọng lượng" kháng nguyên và xác định hoạt tính huyết thanh.
Phần đầu tiênrất đặc hiệu cho từng kháng nguyên, và do đó phân biệt chúng với nhau. Do đó, trong hệ AB0, kháng nguyên 0 được phân biệt bởi fucose, kháng nguyên A bởi N-phcetylglucosamine và kháng nguyên B bởi galactose. Các yếu tố quyết định này được tham gia bởi các kháng thể trong quá trình phát triển của phản ứng miễn dịch. Những kháng nguyên này được tính đến trong quá trình truyền máu, cũng như khi tính toán khả năng di truyền của một nhóm máu.
Hệ thống AB0 và sự kế thừa của nó
Trở lại năm 1901, các chất có khả năng kết dính các tế bào hồng cầu với nhau đã được tìm thấy trong máu người, được gọi là agglutinin (yếu tố ngưng kết huyết tương - α và β) và chất ngưng kết (yếu tố liên kết hồng cầu - A và B).
Theo hệ thống này, các nhà khoa học J. Jansky và K. Landsteiner đã chia tất cả mọi người thành 4 nhóm, họ cũng tính toán sự di truyền của các nhóm máu ở người. Vì vậy, những người không có chất ngưng kết trong máu của họ có nhóm máu I, nhưng huyết tương có chứa cả hai chất ngưng kết. Máu của họ được ký hiệu là αβ hoặc 0. Người nhóm máu II có chất ngưng kết A và chất ngưng kết β (Aβ hoặc A0), người có nhóm III, ngược lại, có chất kết hợp B và chất ngưng kết α (Bα hoặc B0), và nhóm máu IV được phân biệt bởi sự hiện diện của hồng cầu của cả chất ngưng kết A và B (AB), trong khi đó không có chất ngưng kết. Chúng được xác định bằng một phương pháp phòng thí nghiệm đơn giản sử dụng huyết thanh tiêu chuẩn đặc biệt. Vì cả hai kháng nguyên đều chiếm ưu thế, nên sự kế thừa của một trong các kháng nguyên, tức là thừa kế nhóm máu tiến hành như nhau. Nhóm máu của thai nhi luôn có thể được giả định từvới xác suất 100, 50 hoặc 25% với các tổ hợp nhóm máu khác nhau của bố mẹ. Do đó, khi biết được kháng nguyên của chúng, có thể truy tìm sự di truyền nhóm máu của trẻ em theo bảng sau.
Nhóm máu | Cha | |||||
Các mẹ | Tôi (00) | II (A0) | II (AA) | III (B0) | III (BB) | IV (AB) |
Tôi (00) | 00 - 100% | 00 - 50%A0 - 50% | A0 - 100% | 00 - 50%B0 - 50% | B0 - 100% | A0 - 50%B0 - 50% |
II (A0) | 00 - 50%A0 - 50% |
00 - 25% A0 - 50%AA - 25% |
AA - 50%A0 - 50% |
00 - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
AB - 50%B0 - 50% |
AA - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
II (AA) | A0 - 100% | AA - 50%A0 - 50% | AA - 100% | AB - 50%A0 - 50% | AB - 100% | AA - 50%AB - 50% |
III (B0) | 00 - 50%B0 - 50% |
00 - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
AB - 50%A0 - 50% |
00 - 25% B0 - 50%BB - 25% |
BB - 50%B0 - 50% |
A0 - 25% B0 - 25% BB - 25%AB - 25% |
III (BB) | B0 - 100% | AB - 50%B0 - 50% | AB - 100% | BB - 50%B0 - 50% | BB - 100% | AB - 50%BB - 50% |
IV (AB) | A0 -50%B0 - 50% |
AA - 25% A0 - 25% B0 - 25%AB - 25% |
AA - 50%AB - 50% |
A0 - 25% B0 - 25% BB - 25%AB - 25% |
AB - 50%BB - 50% |
AA - 25% BB - 25%AB - 50% |
Không kém phần quan trọng là kiến thức về yếu tố Rh, vì nó cũng rất quan trọng đối với sự tương thích của các nhóm máu trong quá trình truyền máu. Vì vậy, máu Rh dương (Rh +) có thể được truyền cho bệnh nhân có nhóm máu Rh âm (Rh-) chỉ một lần trong đời và là biện pháp cuối cùng, vì lần truyền đầu tiên sẽ tạo ra kháng thể Rh được kích hoạt trong lần thứ hai truyền máu (và người nhận có nguy cơ tử vong do sốc truyền máu). Điều tương tự cũng áp dụng cho xung đột Rh khi thai nhi được thụ thai với nhóm máu Rh dương ở mẹ Rh + và bố Rh-, vì vậy điều quan trọng là phải tính toán di truyền nhóm máu của đứa trẻ chưa sinh ra.