Lipoprotein mật độ cao, được gọi là cholesterol "tốt", được tạo ra trong gan. HDL cholesterol làm chậm sự phát triển của xơ vữa động mạch. Nó loại bỏ cholesterol "xấu" khỏi tất cả các tế bào, bao gồm cả những tế bào chịu trách nhiệm hình thành các mảng xơ vữa động mạch.
Việc nghiên cứu các giá trị HDL là một phần không thể thiếu trong các biện pháp phòng ngừa và điều trị chính nhằm giảm lipid máu.
HDL và LDL
HDL cholesterol được tạo ra trong gan. Nó xuất hiện dưới dạng một hạt, bao gồm chủ yếu là protein, được máu vận chuyển đến tất cả các mô và "lấy" lipid từ chúng. Cholesterol "được chấp nhận" được vận chuyển đến gan, nơi nó trở thành một phần của mật. Nhờ cơ chế này, cơ thể loại bỏ mỡ thừa.
LDL là một loại lipoprotein được cấu tạo chủ yếu từ chất béo. Nó là nguyên nhân gây ra lượng cholesterol dư thừa trong các mô,và cũng để hình thành xơ vữa động mạch. Do đó, các hạt HDL hoạt động ngược lại với các hạt LDL.
Cholesterol "tốt" có tác dụng bảo vệ
Lipoprotein mật độ cao làm chậm sự phát triển của xơ vữa động mạch. Ngoài ra, chúng còn có tác dụng chống oxy hóa, tức là loại bỏ các gốc tự do gây hại cho phân tử LDL. Tổn thương các hạt LDL khiến chúng tồn tại lâu trong máu, là nguyên nhân hình thành các mảng xơ vữa. HDL ức chế việc sản xuất các hạt tiền viêm trong mạch. Điều này hạn chế các quá trình viêm nhiễm trong đó. Các phân tử HDL kích hoạt tiềm năng tái tạo của các tế bào lót trong lòng mạch. Đó là, chúng có tác dụng:
- chống xơ cứng;
- chống oxy hóa;
- thuốc chống đông máu;
- chốngviêm.
Điều gì làm giảm mức HDL?
Nếu cholesterol lipoprotein mật độ cao bị hạ thấp, điều này dẫn đến những ảnh hưởng xấu đến sức khỏe. Cơ thể mất dần cơ chế điều chỉnh mức độ cân bằng lipid tổng thể.
Yếu tố làm giảm mức HDL:
- dinh dưỡng kém - nhiều mỡ động vật, calo; ăn ít rau, trái cây, chất xơ;
- hút thuốc lá;
- thiếu hoạt động thể chất;
- thuốc sử dụng - thuốc tránh thai, nội tiết tố androgen, thuốc chẹn beta;được sử dụng cho bệnh tim, thiazide;
- bệnh thêm: béo phì, tiểu đường tuýp 2, hội chứng thận hư, suy thận mãn.
Về cơ bản, đây là những yếu tố giống nhau gây ra sự gia tăng mức LDL. Vì vậy, thay đổi chế độ ăn uống, tăng cường hoạt động thể chất, cai thuốc lá và điều trị các bệnh đi kèm thích hợp nên là cơ sở để điều trị bất kỳ rối loạn lipid nào. Cải thiện lối sống là cần thiết, cũng do thực tế là vẫn chưa có loại thuốc hiệu quả làm tăng mức HDL trong máu. Thuốc có thể giúp giảm mức LDL.
HDL cholesterol và bệnh tim mạch
Nồng độ cholesterol "tốt" dưới mức giới hạn đồng nghĩa với việc tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch.
Chúng bao gồm:
- tăng huyết áp động mạch - áp suất trên 140/90 mm Hg. Nghệ thuật.;
- bệnh động mạch vành, thiếu máu cơ tim và cung cấp oxy không đầy đủ. Khả năng hoạt động thể chất bị hạn chế, có thể bị đau ngực, nhồi máu cơ tim;
- đột quỵ não - có thể dẫn đến tê liệt chân tay, tê liệt cơ, hạn chế hoạt động bình thường;
- thiếu máu cục bộ ở thận tăng khi tăng huyết áp;
- thiếu máu cục bộ chi dưới dẫn đếnđau nhức tay chân và đi lại khó khăn.
Cholesterol HDL thấp
Nồng độ HDL càng thấp thì nguy cơ mắc các bệnh kể trên càng cao. Bệnh tim mạch là nguyên nhân gây tử vong đứng hàng thứ hai (sau ung thư) ở các nước phát triển cao. Cần lưu ý rằng sự thay đổi lối sống sau khi bệnh tim và mạch máu khởi phát có thể dẫn đến cải thiện đáng kể sức khỏe của bệnh nhân và giảm một số triệu chứng nhất định. Nếu cholesterol lipoprotein mật độ cao tăng lên-sự phát triển của mảng xơ vữa bị ức chế và thậm chí giảm kích thước của các mảng xơ vữa động mạch. Nếu bạn kết hợp điều này với điều trị dược lý thích hợp và giảm LDL, bạn có thể đạt được hiệu quả điều trị thực sự tốt. Và, chẳng hạn như nguy cơ nhồi máu cơ tim lần thứ hai sẽ giảm xuống.
Chỉ định kiểm tra hồ sơ lipid
Lipoprotein mật độ cao được nghiên cứu về sự hiện diện của bất kỳ yếu tố nguy cơ nào đối với các bệnh về hệ tim mạch, cũng như sự tồn tại chung của các bệnh như:
- đái tháo đường;
- bệnh tim thiếu máu cục bộ;
- bệnh mạch máu não;
- suy giảm lưu lượng máu trong mạch ngoại vi;
- cường giáp hoặc suy giáp.
Nghiên cứu được thực hiện như một phần của dự phòng sức khỏe ban đầu. Điều này có nghĩa là một xét nghiệm như vậy nên được thực hiện ở mọi người khỏe mạnh ít nhất 5 năm một lần. Tiêu chuẩn trong nghiên cứu, tổng cộng bốn thông số được chỉ ra:
- mức chungcholesterol;
- phân số LDL;
- HDL phân số;
- triglyceride.
Chuẩn bị và phương pháp nghiên cứu hồ sơ lipid
Để kiểm tra HDL cholesterol trong máu, bệnh nhân cần chuẩn bị trước xét nghiệm. Đây là việc áp dụng một chế độ ăn uống bình thường khoảng 3 tuần trước khi nghiên cứu. Cần tránh ăn quá nhiều, cũng như giảm hoặc thay đổi thói quen ăn uống điển hình. Bạn cũng nên dùng các loại thuốc ảnh hưởng đến chuyển hóa lipid và bỏ hoàn toàn rượu.
Ngay trước khi lấy mẫu máu để nghiên cứu, bệnh nhân nên không ăn trong vòng 12-14 giờ. Nên tránh các hoạt động thể chất cường độ cao và trong trường hợp bị bệnh hoặc nhiễm trùng, nghiên cứu nên được hoãn lại trong 3 tuần.
Sau khi lấy mẫu máu tĩnh mạch trong huyết tương, một phương pháp enzym (sử dụng esterase và oxidase) cho biết cholesterol "tốt". Lipoprotein tỷ trọng cao (HDL) được ghi bằng mg / dl hoặc mmol / l.
Lipoprotein mật độ cao là bình thường
Mức bình thường của phần cholesterol "tốt" được xác định tùy thuộc vào giới tính và là:
- ít nhất 40 mg / dL ở nam giới;
- ít nhất 50 mg / dl ở phụ nữ.
Diễn giải kết quả nghiên cứu
Trong trường hợp mức HDL bất thường, thì mức LDL và chất béo trung tính cũng tăng lên.
Bạn nên biết rằng hình thức điều trị được khuyến nghị đầu tiên luôn là chế độ ăn kiêng vớihạn chế mỡ động vật và thay đổi lối sống, sau đó mới áp dụng thuốc.
Dược phẩm được sử dụng là fibrat và axit nicotinic.
Xét nghiệm lipid máu tiếp theo đầu tiên không nên thực hiện sớm hơn 4 tuần sau khi bắt đầu điều trị. Đánh giá điều trị tối ưu xảy ra sau 3 tháng.
Cần nhớ rằng có một số điều kiện nhất định, bao gồm cả những điều kiện hoàn toàn sinh lý, có liên quan đến sự thay đổi mức độ của phần HDL:
- nồng độ có thể được tăng lên trong trường hợp tập thể dục thường xuyên;
- uống vừa phải, chủ yếu là rượu vang đỏ;
- sử dụng liệu pháp nội tiết tố estrogen.
Giảm nồng độ xảy ra:
- trong một số bệnh xác định do di truyền như thiếu HDL gia đình;
- ở bệnh nhân tiểu đường;
- ở những người bị hội chứng chuyển hóa;
- chống béo phì.
Ăn kiêng - quy tắc áp dụng
Phải làm gì nếu lipoprotein mật độ cao dưới mức bình thường? Làm thế nào để tăng mức HDL và giảm mức LDL trong máu thông qua chế độ ăn uống?
Các quy tắc cho một chế độ ăn uống cân bằng bao gồm:
- cung cấp đầy đủ năng lượng cho cơ thể, cùng với các bữa ăn đều đặn trong ngày;
- tiêu thụ khẩu phần trái cây và rau theo mùa nhiều màu sắc trong mỗi bữa ăn - tốt nhất là với số lượng ít nhất 1 kg mỗi ngày;
- bao gồm trong chế độ ăn kiêngcác nguồn chất xơ, chẳng hạn như các sản phẩm ngũ cốc, cung cấp cho cơ thể vitamin B6, rất quan trọng trong việc ngăn ngừa bệnh tim;
- uống ít nhất 6 ly chất lỏng mỗi ngày - nước khoáng, trà xanh và trắng và nước ép rau;
- tiêu thụ thực phẩm là nguồn cung cấp phytosterol;
- tránh chiên, hấp, hầm và nướng mà không có chất béo.
Thực phẩm làm tăng mức HDL trong cơ thể
Lipoprotein mật độ cao có thể tăng lên trong máu nếu bạn bổ sung những thực phẩm sau vào thực đơn hàng ngày:
- Quả hạch - chứa các axit béo hữu ích làm tăng mức độ cholesterol "tốt". Hơn nữa, tiêu thụ chúng thường xuyên có thể cải thiện tỷ lệ HDL so với LDL.
- Nam việt quất và nước ép của chúng có tác động tích cực đến hệ tim mạch. Dựa trên các nghiên cứu lâm sàng, người ta biết rằng trong cơ thể của những người tiêu thụ nước ép nam việt quất mỗi ngày, mức độ cholesterol "tốt" sẽ tăng lên.
- Tỏi có tác dụng nâng cao hệ miễn dịch của con người, tăng khả năng chống lại bệnh tật. Ngoài ra, ăn ba nhánh tỏi mỗi ngày có thể làm tăng đáng kể mức cholesterol "tốt" của bạn.
- Sôcôla đắng - Dựa trên các nghiên cứu lâm sàng, người ta biết rằng những người thường xuyên tiêu thụ sôcôla đen có sự cải thiện trong hồ sơ lipid của họ. Hơn nữa, người ta đã lưu ý rằng sự hiện diện của sô cô la trong chế độ ăn uống có thể ảnh hưởng đến sự gia tăngMức HDL.
- 250 ml rượu vang đỏ uống mỗi ngày có thể làm tăng mức cholesterol "tốt". Tất nhiên, điều đáng nhớ là không được vượt quá số lượng này, vì rượu quá mức sẽ có tác động tiêu cực đến sức khỏe.
- Dầu oliu là thực phẩm chứa nhiều axit béo thiết yếu rất tốt cho cơ thể. Dầu ô liu là một bổ sung tuyệt vời cho các món salad khác nhau.
Bạn nên hạn chế ăn đường, bánh kẹo, nước ngọt có đường và thực phẩm chế biến sẵn. Bạn không nên tiêu thụ quá thường xuyên các loại thực phẩm là nguồn cung cấp axit bão hòa, có trong thịt mỡ, các sản phẩm từ sữa, bơ, kem chua.
