Trong bài viết, chúng ta sẽ xem xét các dấu hiệu và triệu chứng của co thắt cột sống ngực. Xét cho cùng, đây là một chủ đề cần được chú ý và ở một mức độ nào đó có thể cứu sống một người.
Vì vậy, cột sống đóng vai trò quan trọng trong cấu trúc bộ xương của con người, không phải vô cớ mà tên của nó được dịch từ tiếng Latinh là "trụ đỡ". Nhưng, thật không may, nó có rất ít khả năng bảo vệ, vì nó được bao bọc bởi một lớp mô mềm mỏng. Vết bầm tím là một chấn thương nghiêm trọng cần sự trợ giúp có trình độ và ngay lập tức của bác sĩ chuyên khoa. Những tổn thương như vậy có thể dẫn đến các biến chứng nghiêm trọng trong trường hợp điều trị không chính xác và kịp thời. Chi tiết thêm về vết bầm của cột sống ngực.
Thống kê
Tỷ lệ bầm tím cột sống (ngực, cổ và thắt lưng) là khoảng một trăm người trên một triệu dân hàng năm. Trong số này, bảy mươi phần trăm là thiệt hại cho đối tượng. Khoảng baphần trăm bệnh nhân vẫn bị tàn tật.
Mô tả bệnh
Tràn dịch cột sống ngực (ICD 10 S20-S29) là một chấn thương đối với cột nâng đỡ, trong đó mô mềm bao quanh thanh của nó phải chịu đựng. Hầu hết các vết thương đều nhẹ và các triệu chứng thần kinh không được phát hiện do nhận được chúng. Nhưng ở những thể nặng, mọi người có thể bị chấn động kèm theo chấn thương tủy sống. Thường đi kèm với rối loạn thần kinh thoáng qua.
Vết bầm tím của cột sống ngực có thể gặp ở mọi lứa tuổi, và điều này xảy ra không phân biệt giới tính. Nhưng những người trẻ có lối sống năng động thường mắc phải hơn, và ngoài ra, nam giới trong độ tuổi lao động.
Mô tả cấu trúc giải phẫu
Vùng lồng ngực bao gồm mười hai đốt sống. Từ chúng, ở mỗi bên, một người có các xương sườn nối phía trước với xương ức. Đây là phần cột sống ít di động nhất so với phần thắt lưng và cột sống cổ. Bên dưới là vùng thắt lưng, bao gồm năm đốt sống chịu tải trọng lớn nhất. Trong trường hợp bạn nhìn vào cột chống từ bên cạnh, bạn sẽ thấy rằng hình dạng của nó giống như một loại lò xo, có những khúc cua chuyển động nhẹ nhàng từ cái này sang cái khác. Cấu trúc như vậy là cần thiết để duy trì sự cân bằng và đồng thời để phân bổ đều các tải.
Ở vùng thắt lưng, giữa đốt sống thứ mười một và thứ hai, chứng kyphosis biến thành bệnh u quái và trục tải chạy qua cơ thểkhu vực này. Vì vậy, với các vết bầm tím và chấn thương cột sống, tổn thương thường xảy ra nhất ở khu vực này. Các phần dưới bị ảnh hưởng ít thường xuyên hơn nhiều.
Triệu chứng
Trong hầu hết các trường hợp, với một vết bầm tím của cột sống ngực, bệnh nhân vẫn sống. Các biểu hiện chính của bệnh bao gồm các triệu chứng sau:
- Sự hiện diện của sự vi phạm độ nhạy cảm của da bên dưới vùng bị ảnh hưởng của cột sống.
- Sự hiện diện của nỗi đau nơi trái tim.
- Xuất hiện một số rối loạn hô hấp như khó thở, đau khi hít vào và thở ra.
- Sự hiện diện của yếu, liệt hoặc tê liệt ở vùng chân cũng có thể là do dấu hiệu bầm tím của cột sống ngực.
- Hiện tượng đi tiểu và đại tiện không tự chủ (tức là rối loạn chức năng cơ quan vùng chậu có thể xảy ra).
- Sự xuất hiện của các rối loạn tình dục dưới dạng bất lực, lãnh cảm, v.v.
- Giảm phản xạ gân và cơ.
- Xuất hiện cơn đau khó chịu ở vùng ngực của cột sống.
Lý do
Có thể lấy dịch cột sống ngực (ICD 10 S20-S29) tại cơ quan hoặc tại nhà. Thiệt hại như vậy rất có thể là do rơi trên băng, và hơn nữa là trong trường hợp xảy ra tai nạn giao thông đường bộ. Như vậy, nguyên nhân chính của chấn thương như vậy thường là tác động cơ học gián tiếp hoặc trực tiếp lên cột sống. Tổn thương mô mềm lồng ngực thường do:
- Bị vật nặng cùn đâm vào.
- Hậu quả của việc tiếp đất không thành công trong khi nhảy (đặc biệt điều này rất nguy hiểm vì có khả năng bị gãy đốt sống do nén).
- Đánh lưng phẳng trên mặt nước (đây có lẽ là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất khiến vùng ngực bị bầm tím). Tác động này được gọi là chấn thương khi lặn.
- Đòn roi làm hỏng trụ đỡ do phần thân bị gập-duỗi đột ngột, đây là hiện tượng điển hình khi tham gia vào một vụ tai nạn giao thông.
Ngoài ra còn có các yếu tố ảnh hưởng đến mức độ nghiêm trọng của chấn thương mà chúng ta đang nói đến:
- Tuổi của người bị thương và trọng lượng cơ thể.
- Mức độ mạnh, cường độ và thời gian tác động cơ học lên vùng ngực của cột sống.
- Sự hiện diện của bệnh lý giải phẫu hoặc bệnh mãn tính của cột chống ở người.
Hậu quả
Biến chứng do vết bầm tím được coi là tình trạng mà bác sĩ không thể loại bỏ trong quá trình điều trị cho bệnh nhân sau khi họ đã nhận được một vết thương tương ứng. Chúng bao gồm những hậu quả tiêu cực sau:
- Liệt một phần hoặc hoàn toàn.
- Đi tiểu không kiểm soát và phân liên tục.
- Xuất hiện bất lực hoặc lãnh cảm.
- Bị cong vẹo cột sống.
- Mất cảm giác da vùng ngực.
- Hôn mê.
Phân loại
Tràn dịch vùng cột sống ngực được phân loại theo mức độ nặng nhẹ.bệnh:
- Trong trường hợp hư hỏng nhẹ, thời gian phục hồi, theo quy định, mất đến một tháng rưỡi. Đồng thời, những thay đổi thần kinh nhỏ được ghi nhận trong tình trạng của nạn nhân.
- Trong trường hợp mức độ nghiêm trọng vừa phải, thời gian phục hồi thường kéo dài đến bốn tháng. Trong bối cảnh này, có một sự vi phạm tuyệt đối về độ cao của vùng bị ảnh hưởng của cột sống.
- Do vết bầm nặng, thời gian hồi phục mất hơn sáu tháng, nhưng rất tiếc, không thể khôi phục hoàn toàn chức năng trước đó của cơ thể.
Chẩn đoán
Nên nhớ rằng điều trị co cứng cột sống ngực (ICD mã S20-S29) không đúng cách sẽ rất nguy hiểm dẫn đến xuất hiện các rối loạn nghiêm trọng trong cơ thể. Trước khi tiến hành điều trị cần xác định tính chất tổn thương, đưa ra chẩn đoán chính xác. Các loại chẩn đoán sau đây giúp bác sĩ trong việc này:
- Thực hiện khảo sát bệnh nhân. Trong quá trình này, cần thu thập thông tin về tình trạng thương tích, cũng như các chi tiết cụ thể của các triệu chứng.
- Thực hiện thăm khám cho bệnh nhân. Tìm kiếm biến dạng đáng chú ý bên ngoài và xác định chính xác ranh giới của khu vực bị hư hỏng.
- Kiểm tra phản ứng thần kinh. Nó được sản xuất thủ công hoặc sử dụng các dụng cụ y tế đặc biệt. Điều này xác định liệu bệnh nhân có bất kỳ vấn đề gì về cảm giác và phản xạ xúc giác hay không.
- Sờ lưng. Nhờ quy trình này, cơ bắp căng thẳngcác khu vực cùng với các ổ đau và các biến dạng ẩn của cột sống.
- Xét nghiệm máu và nước tiểu. Kết quả cho thấy tình trạng chung của cơ thể và tiết lộ quá trình viêm đang diễn ra. Chẩn đoán co thắt cột sống ngực gợi ý điều gì khác?
- Thực hiện chụp X-quang. Quy trình như vậy là cần thiết để xác định chính xác nhất vị trí của thiệt hại và bản chất của nó.
- Cộng hưởng từ và chụp cắt lớp vi tính giúp thu được hình ảnh chi tiết nhất về vùng bị bầm tím và đánh giá mức độ biến dạng của đốt sống, cũng như đĩa đệm.
- Thực hiện chọc dò vùng thắt lưng. Mục đích của nó là xác nhận hoặc bác bỏ thực tế rằng bệnh nhân bị xuất huyết ở vùng tủy sống.
Điều trị bầm tím cột sống ngực
Phải làm gì với một bệnh lý như vậy? Điều chính trong vấn đề này là bắt đầu điều trị chấn thương có thẩm quyền càng sớm càng tốt. Sơ cứu người bị thương phải gồm các biện pháp sau:
- Trước hết, cần lập tức cung cấp cho bệnh nhân hoàn toàn bất động.
- Trong trường hợp không thở được hoặc cảm thấy khó khăn thì cần tiến hành các thủ thuật nhằm thông khí nhân tạo cho phổi, không làm ảnh hưởng đến tư thế bất động của bệnh nhân.
- Một vật lạnh được đắp lên vùng bị bầm tím.
- Trong quá trình vận chuyển, cần giữ cho vùng cột sống bị ảnh hưởng bất động hoàn toàn. Bệnh nhân bị thương nên được đặt nằm ngửa.
Bệnh nhân, bất kể vết bầm tím như thế nào, đều được kê đơn thuốc chống viêm và giảm đau không chứa steroid. Một bộ dược phẩm khác, cũng như một bộ quy trình điều trị, được kê đơn sau khi bác sĩ xác định các triệu chứng và bản chất của tổn thương.
Đối với bệnh nhẹ
Trong trường hợp có vết bầm nhẹ, khi cấu trúc của các cơ quan nội tạng và tủy sống không bị tổn thương, liệu pháp điều trị triệt để không được chỉ định, giới hạn trong việc nghỉ ngơi trên giường và, ngoài ra, lệnh cấm tạm thời đối với bất kỳ thể chất nào. Hoạt động. Khu vực bị bầm tím có thể được xoa bằng thuốc mỡ, ví dụ, Troxevasin hoặc Lyoton. Trong trường hợp tình trạng của bệnh nhân bị thương không cải thiện trong vòng một tuần, thì bạn nên tái khám để tìm kiếm biến chứng chưa xác định trước đó.
Ở dạng nặng
Trong trường hợp tủy sống ngực bị bầm tím nghiêm trọng, chẳng hạn, bác sĩ tiến hành điều trị y tế phức tạp trong bệnh viện. Trong khuôn khổ của việc kết hợp các loại thuốc như, ví dụ, thuốc chống đông máu được sử dụng cùng với thuốc bảo vệ mạch và thuốc đồng hóa. Trong một số trường hợp nhất định, bác sĩ chỉ định đeo một chiếc áo lót chỉnh hình hoặc một chiếc áo nịt ngực cứng nhắc.
Để tránh biến chứng bầm dập cột sống ngực, bệnh nhân cần nằm lâu trên giườngcách thức. Nhưng điều trị như vậy, đến lượt nó, có thể dẫn đến bệnh bedsores. Để loại bỏ chúng, các loại thuốc như Chlorhexidine, Levomekol và Solcoseryl được sử dụng.
Phục hồi
Mười đến mười hai ngày sau khi vết bầm xuất hiện (nếu không có biến chứng), giai đoạn phục hồi bắt đầu, bao gồm các hoạt động sau:
- Việc làm trong lĩnh vực vật lý trị liệu. Một tập hợp các bài tập khác nhau do bác sĩ lựa chọn riêng sẽ giúp bệnh nhân phục hồi các chức năng vận động của cột sống.
- Thực hiện xoa bóp y tế. Đồng thời, các loại cổ điển của nó được sử dụng (ví dụ: thao tác thủ công) hoặc các loại phần cứng (ảnh hưởng của rung động, nước, luồng không khí).
- Thực hiện kích thích cơ của cơ thể. Quy trình như vậy (được thực hiện bằng thiết bị hiện đại) giúp phục hồi hoạt động của các nhóm cơ đã bị liệt hoặc liệt.
Phòng ngừa
Hầu hết các chấn thương liên quan đến bầm tím vùng ngực và cột sống xảy ra do các tai nạn khác nhau, liên quan đến việc này, việc phòng ngừa trước hết bao gồm tuân thủ các kiến thức cơ bản về an toàn lao động và gia dụng. Đừng bỏ qua việc tuân thủ một cách tận tâm các quy tắc giao thông trên đường. Để tránh thiệt hại như vậy trong khi chơi thể thao, bạn cần phải tính toán chính xác tải trọng vật lý. Huấn luyện viên giàu kinh nghiệm giám sát quá trình hoạt động thể thao sẽ giúp mọi người điều này.
Vì vậy, chấn thương cột sống được coi là chấn thương ổn định đối với trụ trong khi vẫn duy trì tính toàn vẹn của giá đỡ vàtủy sống. Nhưng những vết thương như vậy không thể được gọi là nhẹ, vì khi người ta tiếp nhận chúng, các ổ tụ máu và xuất huyết xảy ra, hoại tử (mô chết) có thể hình thành và vi phạm sự di chuyển của dịch não tủy qua ống sống.
Tỷ lệ bầm tím của cột chống trong số tất cả các chấn thương của hệ thống vận động ngày nay là từ ba đến mười phần trăm. Hầu hết những bệnh nhân bị thương như vậy là nam giới từ bốn mươi đến năm mươi tuổi. Vết bầm tím vùng cột sống ngực ở người già và trẻ em khá hiếm và phụ nữ bị thương với tần suất tương tự như những người đại diện cho phái mạnh.
Theo thống kê, khoảng ba mươi chín phần trăm tất cả các chấn thương xảy ra ở đốt sống ngực dưới. Nhưng trong nhiều trường hợp, vùng cổ tử cung cũng bị. Nguyên nhân chính của chấn thương lồng ngực là do tai nạn xe cơ giới, chiếm khoảng 65% tổng số nguyên nhân gây ra chấn thương đó.
