Khám trực tràng là một phần của việc kiểm tra sức khỏe bắt buộc hàng năm. Hầu hết bệnh nhân sợ thao tác này và khiến họ dời thời gian đến gặp bác sĩ chuyên khoa xa hơn, với lý do là không có khiếu nại cho thấy mức độ sức khỏe tốt. Kiểm tra trực tràng trực tràng được sử dụng trong sản phụ khoa, chuyên khoa, tiết niệu, phẫu thuật và cho phép bạn xác định sự hiện diện của các tình trạng bệnh lý của các cơ quan lân cận.
Các kiểu thi
Họ sử dụng phương pháp nghiên cứu ngón tay, cũng như dụng cụ, trong đó có sự tham gia của gương soi trực tràng và ống soi trực tràng. Phương pháp ngón tay cho phép bạn đánh giá tình trạng của các cơ quan vùng chậu ở phụ nữ, tuyến tiền liệt ở nam giới và các cơ quan trong ổ bụng.
Khám trực tràng kỹ thuật sốThực hiện mỗi khi khám bệnh, xuất hiện đau bụng, rối loạn đường ruột và các cơ quan của hệ thống sinh sản. Phương pháp này được sử dụng trước mỗi lần khám dụng cụ để kiểm tra tính thông suốt của trực tràng, tránh các biến chứng sau này.
Khám trực tràng bằng dụng cụ được thực hiện nhằm đánh giá tình trạng của đường ruột, trực tràng. Nó cho phép bạn xác định sự hiện diện của các quá trình viêm, polyp và khối u, tắc nghẽn, các vết nứt.
Chỉ dẫn
Thao tác như vậy được thực hiện trong các trường hợp sau:
- bệnh lý của trực tràng (thâm nhiễm, loét, hẹp, chèn ép thành do khối u);
- viêm mô xương chậu - viêm mô vùng chậu;
- viêm phúc mạc;
- đánh giá hoạt động của cơ vòng;
- xác định bệnh lý của xương cụt, tuyến Bartholin và Cooper;
- bệnh và khối u của tuyến tiền liệt;
- quá trình viêm, sự hiện diện của các khối u của cơ quan sinh sản nữ;
- cho mục đích chẩn đoán.
Khám hậu môn trực tràng
Trước khi thao tác, bác sĩ khám hậu môn. Sự hiện diện của xung huyết, maceration, các quá trình viêm, chất tiết bệnh lý, bệnh trĩ ngoại được xác định. Tiếp theo, bệnh nhân thực hiện một trong các tư thế:
- ở bên với đầu gối đưa đến ngực;
- tư thế đầu gối-khuỷu tay;
- nằm trên ghế phụ khoa, hai chân co đầu gối ép vào bụng.
Cách thức hoạt động
Thăm khám trực tràng kỹ thuật số không cần bệnh nhân chuẩn bị trước. Chỉ cần sau lần đi tiêu cuối cùng, bệnh nhân đi tắm và vệ sinh bộ phận sinh dục và hậu môn. Thuật toán của thủ tục như sau:
- Bệnh nhân thực hiện một trong các tư thế (theo yêu cầu của bác sĩ chuyên khoa, thay đổi trong quá trình thao tác).
- Bác sĩ rửa tay và đeo găng tay vào.
- Dầu vaseline bôi vào ngón trỏ và vùng hậu môn.
- Với một chuyển động chậm nhẹ nhàng, một ngón tay sẽ được đưa dọc theo thành sau của ruột đến độ sâu 5 cm.
- Trong quá trình khám, bác sĩ có thể yêu cầu bạn thắt chặt hoặc thả lỏng cơ vòng.
- Ngón tay bị loại bỏ. Không được có bất kỳ dịch tiết bệnh lý nào (chất nhầy, vệt máu, mủ) trên găng tay.
Khám trực tràng bằng mỏ vịt
Chúng ta hãy xem xét cách thức kiểm tra trực tràng được thực hiện bằng dụng cụ y tế. Sau phương pháp kỹ thuật số, các gương soi trực tràng ở khu vực các nhánh được bôi trơn bằng dầu vaseline. Vùng hậu môn cũng được điều trị theo cách tương tự.
Bệnh nhân nằm tư thế đầu gối - khuỷu tay. Các nhánh được đưa vào trực tràng 8-10 cm, di chuyển ra xa nhau và từ từ lấy ra, song song kiểm tra niêm mạc ruột. Nguyên tắc tương tự cũng được áp dụng trong khám phụ khoa âm đạo của phụ nữ.
Sigmoidoscopy
Cái nàyphương pháp nội soi để chẩn đoán tình trạng của đại tràng xích ma và trực tràng. Việc kiểm tra được thực hiện bằng cách sử dụng một kính sigmoidoscope. Dụng cụ được đưa vào trực tràng, bệnh nhân ở tư thế đầu gối - khuỷu tay. Với sự trợ giúp của thiết bị chiếu sáng, là một phần của thiết bị và hệ thống quang học, bạn có thể kiểm tra màng nhầy trong 30 cm.
Hình ảnh của khu vực khám được hiển thị trên màn hình điều khiển, nơi bác sĩ với một trợ lý có thể đánh giá sự hiện diện của quá trình viêm, khối u, polyp, trĩ nội, vết nứt.
Chỉ định cho:
- hiện diện của tiết dịch bệnh lý;
- sai đi đại tiện;
- trĩ;
- khó chịu ở vùng trực tràng;
- nghi ngờ ung thư;
- viêm đại tràng.
Chống chỉ định nội soi đại tràng:
- viêm phúc mạc cấp;
- quá trình viêm cấp tính của trực tràng;
- Tình trạng nghiêm trọng chung của đối tượng.
Học viện chuyên môn cao
Trung_tâm_độ_chính là một trong những cơ sở y tế chuyên khoa chẩn đoán, khám hậu môn trực tràng là thủ tục bắt buộc để thăm khám cho bệnh nhân. Mọi thao tác chẩn đoán và điều trị diễn ra ngay sau khi đánh giá tình trạng của trực tràng.
Trung tâm Proctology - một tổ chức có các chuyên gia tham gia vào việc phân biệt bệnh lý, phát triển các chương trình toàn diện để điều trị bệnh nhân sử dụngcác phương pháp điều trị y tế, phẫu thuật và vật lý trị liệu.
Ở đây họ giải quyết các trạng thái như:
- trĩ;
- quá trình viêm của trực tràng và ruột kết, xơ, vùng hậu môn trực tràng;
- hỏng cơ vòng;
- loại bỏ dị vật;
- sâu phá hoại;
- bệnh lý bẩm sinh vùng hậu môn trực tràng;
- hẹp và sa trực tràng;
- thương;
- lỗ rò;
- quy trình khối u;
- sa trực tràng.
Khám trực tràng tuyến tiền liệt
Trong lĩnh vực tiết niệu, khám tuyến tiền liệt qua trực tràng là điều bắt buộc đối với tất cả nam giới trên 40 tuổi. Phương pháp này cho phép bạn nhận ra sự hiện diện của các bệnh lý ở giai đoạn đầu. Phương pháp ngón tay được sử dụng. Trước khi tiến hành, cần phải giải thích cho bệnh nhân về mục đích của chẩn đoán để tránh căng thẳng và phản ứng tiêu cực.
Khám trực tràng tuyến tiền liệt cho phép bạn đánh giá các chỉ số sau:
- kích thước và hình dạng;
- mật độ và độ đàn hồi;
- rõ ràng của đường nét;
- tiểu thùy đối xứng;
- có hoặc không có đau;
- sự hiện diện của sẹo, u nang, sỏi trên bề mặt;
- tình trạng của túi tinh;
- nhu động của tuyến;
- tình trạng của các hạch bạch huyết, kích thước, tính di động, độ đàn hồi của chúng.
Các bài đọc bình thường như sau:
- Tuyến có hai tiểu thùy đối xứng ngăn cách nhau bằng một rãnh.
- Kích thước (tính bằng cm) - 2, 5-3, 5 x 2, 5-3.
- Thân hình tròn trịa.
- Không đau khi sờ.
- Đường nét rõ ràng.
- Tính nhất quán đàn hồi chặt chẽ.
- Bề mặt mịn.
- Mụn nước không sờ thấy.
Khám trực tràng ở phụ khoa
Trong lĩnh vực y học này, khám trực tràng được thực hiện bởi bác sĩ phụ khoa, không phải bác sĩ chuyên khoa. Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn cách phụ nữ được khám và lý do tại sao nó được tiến hành.
Khám bằng phương pháp ngón tay là cần thiết trong các trường hợp sau:
- đánh giá tình trạng của các cơ quan vùng chậu ở những cô gái chưa có đời sống tình dục;
- khi có hiện tượng teo (hợp nhất các bức tường) hoặc hẹp (thu hẹp) âm đạo;
- như một cuộc khảo sát bổ sung về mức độ phổ biến của quá trình khối u, nếu nó được thiết lập;
- khi có các bệnh viêm nhiễm, để đánh giá tình trạng của dây chằng, bao xơ;
- với tham số hóa;
- như một phần của bài kiểm tra bằng hai tay.
Vì bác sĩ phụ khoa không tham gia vào thao tác này nên việc khám phụ khoa như thế nào và trong trường hợp nào là cần thiết, bác sĩ phụ khoa sẽ quyết định. Trong quá trình phẫu thuật, bạn có thể đánh giá rõ ràng tình trạng của cổ tử cung, sự hiện diện của các thay đổi da, tích tụ chất lỏng. Ngoài ra, một bác sĩ chuyên khoa có thể xác định sự hiện diện của những thay đổi bệnh lý trong chính trực tràng, đã phát sinh dựa trên nền tảng của các bệnh phụ khoa hoặcnén khối u.
Khám phụ nữ chuyển dạ
Khám trực tràng có thể dùng để theo dõi lại quá trình chuyển dạ của phụ nữ. Bạn có thể xác định mức độ bộc lộ của cổ tử cung, sự xuất hiện của đứa trẻ, tình trạng của túi ối và tính toàn vẹn của nó, vị trí của các vết khâu và thóp của em bé (mục này không phải trong mọi trường hợp).
Trước khi làm thủ thuật, người phụ nữ phải làm trống bàng quang của mình. Nằm ngửa, co chân ở đầu gối và dang rộng. Sản phụ nên hít thở bình tĩnh tuyệt đối để thư giãn các cơ càng nhiều càng tốt. Một số phương pháp chẩn đoán được sử dụng:
- Ngón tay - bằng một ngón tay, được bôi trơn dày bằng dầu vaseline, các chỉ số cần thiết được đánh giá.
- Rectovaginal - ngón trỏ được đưa vào âm đạo, và ngón giữa vào trực tràng. Bàn tay thứ hai kiểm tra cơ quan sinh sản của phụ nữ qua thành bụng.
Khám trực tràng cũng có thể được thực hiện bằng nhiều cách. Đôi khi cần đưa ngón trỏ của cả hai tay: một vào âm đạo, một vào trực tràng. Để nghiên cứu tình trạng của khoang tử cung, có thể đưa ngón tay cái vào âm đạo và ngón trỏ vào trực tràng.
Kết
Khám trực tràng là một phương pháp đáng tin cậy và cung cấp thông tin để đánh giá ban đầu về tình trạng của bệnh nhân. Phương pháp này có giá cả phải chăng và cho phép bạn thu thập thêm dữ liệu về mức độ sức khỏe của bệnh nhân.
