Khi xuất hiện cảm giác khó chịu và đau ở bên phải dưới xương sườn, điều quan trọng là phải nhận biết nguyên nhân để xử lý kịp thời. Các bệnh về gan và đường mật đe dọa đến thể trạng và tính mạng của con người. Nếu không có phương pháp điều trị thích hợp, các bệnh ảnh hưởng đến hệ thống đường mật của cơ thể có thể chuyển sang các dạng nặng hơn, thậm chí khiến hệ thống thần kinh trung ương suy sụp.
Các bệnh về đường mật có biểu hiện như thế nào?
Khi có những triệu chứng đầu tiên của các bệnh lý được mô tả dưới đây, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ chuyên khoa. Để bắt đầu hành động, bác sĩ phải nhìn thấy một bức tranh khách quan về sức khỏe của bệnh nhân, có nghĩa là việc kiểm tra toàn diện là vô cùng quan trọng. Bạn có thể nhận được thông tin chi tiết về mức độ ảnh hưởng của đường mật chỉ sau giai đoạn đầu tiên của chẩn đoán, bao gồm:
- khám chính bởi bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa;
- đoạn siêu âm ổ bụng;
- kết quả xét nghiệm của máu, nước tiểu và phân.
Trong trường hợp nghi ngờ sự phát triển của một quá trình bệnh lý trong hệ thống mật của cơ thể, bác sĩ, nhưtheo quy định, chỉ định bệnh nhân phải trải qua nghiên cứu kỹ lưỡng hơn:
- nội soi dạ dày;
- chụp X quang đường mật có sử dụng chất cản quang;
- thành phần sinh hóa của mật.
Nói chung, các bệnh về đường mật khác nhau về các đặc điểm đặc trưng của diễn biến.
Liệu pháp của họ phần lớn phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh, các triệu chứng và biến chứng hiện có tại thời điểm liên hệ với các bác sĩ chuyên khoa.
Các quá trình bệnh lý có thể phát triển trong túi mật và đường mật thường là:
- rối loạn vận động;
- bệnh sỏi mật;
- viêm tuyến vú;
- các dạng viêm túi mật khác nhau.
Nguyên nhân do rối loạn vận động hệ thống mật
Căn bệnh đầu tiên xảy ra khá thường xuyên ở bệnh nhân ở mọi lứa tuổi là rối loạn vận động đường mật. Các triệu chứng và cách điều trị của bệnh là các khái niệm có liên quan với nhau, vì bệnh lý này là một rối loạn chức năng trực tiếp của hệ thống mật do hoạt động bất thường của các cơ vòng Oddi, Mirizzi và Lutkens, cũng như các cơn co thắt của túi mật.
Bệnh thường xảy ra ở phụ nữ từ 20 đến 40 tuổi. Cho đến nay, không có bác sĩ chuyên khoa nào có thể trả lời rõ ràng nguyên nhân của sự phát triển của bệnh. Các yếu tố có khả năng đẩy bệnh tiến triển nặng nhất có thể được coi là:
- Suy nội tiết tố (suy giảm sản xuất các chất ảnh hưởng đến chức năng co bóp của túi mật vàđường mật, dẫn đến sự cố của các cơ chế).
- Chế độ ăn uống và lối sống không lành mạnh.
- Phản ứng phản vệ và dị ứng thường xuyên của cơ thể với thực phẩm.
- Các bệnh lý về đường tiêu hóa, ảnh hưởng trực tiếp đến đường mật. Các triệu chứng, điều trị các bệnh như vậy là những vấn đề đồng thời trong quá trình điều trị bệnh cơ bản.
- Nhiễm virut viêm gan B, C (vi sinh vật gây bệnh loại này ảnh hưởng tiêu cực đến cấu trúc thần kinh cơ của các cơ quan được đề cập).
Ngoài ra, các bệnh khác của đường mật (ví dụ, viêm túi mật mãn tính) có thể gây rối loạn vận động. Các bệnh về gan, tuyến tụy, sự bất thường trong quá trình phát triển của hệ thống mật cũng thường dẫn đến sự suy giảm của hầu hết các cơ quan tiêu hóa.
Cách chữa rối loạn vận động?
Điều trị đường mật có đặc điểm riêng. Đối với chứng rối loạn vận động, liệu pháp tổng quát có thể được chia thành hai nhóm.
Đầu tiên thường bao gồm các biện pháp điều trị không chứa thuốc, ví dụ:
- Tuân theo chế độ ăn kiêng (loại trừ hoàn toàn đồ béo, chiên, hun khói, đóng hộp và các sản phẩm có hại khác khỏi chế độ ăn hàng ngày; xây dựng thực đơn hàng ngày dựa trên thực phẩm giàu chất xơ thực vật, các sản phẩm lợi mật).
- Uống đủ chất lỏng trong ngày.
- Lối sống năng động, các bài tập thở trị liệu.
- Phòng ngừa các tình huống căng thẳng, rối loạn, trải nghiệm.
Thuốc điều trị là một thành phần bắt buộc trong điều trị một chứng bệnh như rối loạn vận động đường mật. Các loại thuốc mà các chuyên gia khuyến cáo người bệnh dùng chủ yếu nhằm giảm căng cơ, mang lại tác dụng an thần, chống co thắt. Phổ biến nhất cho rối loạn vận động là Papaverine, No-shpa, Novocain. Phức hợp trị liệu bao gồm, trong số những thứ khác, việc sử dụng nước khoáng.
Đặc điểm của quá trình rối loạn vận động ở trẻ em
Bệnh ảnh hưởng đến đường mật của trẻ em ngày nay không phải là hiếm. Rối loạn vận động được bác sĩ phát hiện ở trẻ em trên ba tuổi. Nhân tiện, các chuyên gia chỉ ra căn bệnh này trong số các bệnh lý về đường mật của trẻ em thường được xác định chắc chắn. Trên thực tế, nguyên nhân của sự phát triển các rối loạn trong hệ thống gan mật ở trẻ em cũng là các yếu tố kích thích như ở người lớn.
Nguy hiểm cho sinh vật của trẻ em thường tiềm ẩn trong hậu quả là rối loạn vận động ảnh hưởng đến đường mật. Các triệu chứng của bệnh ở trẻ thường được bổ sung bằng các biểu hiện cụ thể của hệ thần kinh và trạng thái tâm lý - cảm xúc.
Theo quy luật, các dấu hiệu rối loạn vận động ở trẻ em là:
- rơi lệ;
- mệt mỏi;
- giảm nồng độ, hiệu suất;
- tụt huyết áp;
- hyperhidrosis;
- nhịp tim bất thường.
Đề xuất chophòng ngừa tái phát bệnh ở trẻ
Vì các triệu chứng và quy trình chẩn đoán hoàn toàn giống nhau đối với bệnh nhân người lớn và trẻ sơ sinh, các chiến thuật điều trị cũng sẽ dựa trên các quy tắc dinh dưỡng hợp lý. Điều cực kỳ quan trọng là trẻ phải tiêu thụ thực phẩm lành mạnh theo một lịch trình rõ ràng, không chỉ trong đợt cấp của bệnh đường mật hoặc trong một đợt điều trị, mà còn nhằm mục đích phòng bệnh. Tốt nhất, phong cách ăn uống này nên trở thành tiêu chuẩn cho một sinh vật đang phát triển liên tục.
Cũng cần lưu ý rằng chứng rối loạn vận động được phát hiện ở một đứa trẻ xác định trước sự cần thiết phải đăng ký với một trạm y tế để khám định kỳ. Đây là cách duy nhất để ngăn chặn sự phát triển của bệnh. Các bác sĩ nhi khoa gọi những nguyên tắc sau là cách tốt nhất để ngăn ngừa chứng rối loạn vận động ở một em bé khỏe mạnh:
- Ăn cứ 2,5 giờ một lần trong ngày, chia thành nhiều phần nhỏ.
- Đừng ăn quá nhiều.
- Thiếu cảm xúc, căng thẳng.
Bệnh sỏi mật có nguy hiểm gì không?
Căn bệnh tiếp theo ảnh hưởng đến đường mật không kém rối loạn vận động là bệnh sỏi mật. Bệnh lý này xảy ra do sự hình thành sỏi trong túi mật và được đặc trưng bởi tình trạng viêm đáng kể trong các bức tường của nó. Các bác sĩ gọi sự nguy hiểm của căn bệnh này là những biểu hiện tiềm ẩn và gần như hoàn toàn không có triệu chứng trong giai đoạn đầu của bệnh. Trong giai đoạn dễ chống chọi với bệnh tật nhất, người bệnh thậm chí không thể cho rằngđường mật, túi mật của anh ấy cần được giúp đỡ.
Với sự tiến triển dần dần của bệnh lý, tốc độ được xác định phần lớn bởi lối sống của bệnh nhân, các dấu hiệu đầu tiên của bệnh trở nên đáng chú ý. Phổ biến nhất trong số này là đau quặn mật, bệnh nhân hầu như luôn nhầm với cơn đau ở gan, giải thích điều này bằng cách tham gia vào một bữa tiệc thịnh soạn vào ngày hôm trước hoặc uống rượu. Mặc dù thực tế là những yếu tố này thực sự có khả năng gây ra đợt cấp của bệnh sỏi đường mật, nhưng việc xem nhẹ các triệu chứng có thể cực kỳ nguy hiểm cho sức khỏe của bệnh nhân. Trong số những biến chứng đe dọa do sỏi đường mật không được điều trị kịp thời, bệnh nhân được chẩn đoán là:
- viêm túi mật;
- viêm tụy;
- khối u ác tính ảnh hưởng đến gan và đường mật.
Nhóm rủi ro
Vì lý do chính và duy nhất dẫn đến sự hình thành sỏi trong túi mật và ống dẫn là vi phạm các quá trình trao đổi chất trong cơ thể (đặc biệt là cholesterol, bilirubin và axit mật), nên các biện pháp y tế và phục hồi chức năng là điều đương nhiên. sẽ nhằm loại bỏ sự hình thành.
Đá cản trở dòng chảy của mật xảy ra ở phụ nữ nhiều hơn nam giới nhiều lần. Ngoài ra, những người có nguy cơ mắc bệnh sỏi mật cao nhất:
- béo phì;
- dẫn đầu lối sống ít vận động;
- có nghề nghiệp xác định vị trí ngồi chủ yếu trong giờ làm việc;
- không tinh ýchế độ trong bữa ăn.
Phương pháp điều trị bệnh sỏi mật
Để nhận biết chắc chắn có sỏi trong túi mật bệnh nhân hay không, chỉ cần tiến hành siêu âm các cơ quan trong ổ bụng. Cho đến nay, khi xác nhận chẩn đoán, các bác sĩ thường quyết định phẫu thuật cắt túi mật.
Tuy nhiên, bác sĩ chuyên khoa có thể không khuyến khích bệnh nhân điều trị phẫu thuật triệt để nếu hình thức thực tế không gây khó chịu. Trong trường hợp này, các chuyên gia khuyên bạn nên trải qua một quá trình điều trị nhắm trực tiếp vào đường mật. Các triệu chứng của bệnh, không biểu hiện theo bất kỳ cách nào, cho phép sử dụng phương pháp tác động vào ống dẫn bằng axit ursodeoxycholic và chenodeoxycholic.
Ưu điểm của nó là khả năng lấy sỏi ra ngoài một cách không phẫu thuật. Trong số những bất lợi là khả năng tái phát cao. Một liệu trình điều trị kéo dài khoảng một năm trong hầu hết các trường hợp cho kết quả ngắn hạn, chỉ là tưởng tượng, vì bệnh nhân thường nhận thấy sự xuất hiện của tình trạng tái viêm chỉ vài năm sau khi điều trị kéo dài.
Cũng cần lưu ý rằng phương pháp điều trị này chỉ áp dụng cho sỏi cholesterol có đường kính dưới 2 cm.
"Viêm đường mật" là gì: các triệu chứng và biến chứng của nó
Viêm đường mật còn được coi là một bệnh lý, tên bệnh là viêm đường mật. Một đặc điểm của bệnh này, các bác sĩ xem xét quá trình của nó trongdạng độc lập hoặc đồng thời với bệnh viêm túi mật. Bệnh có các mức độ nặng nhẹ khác nhau, nguy hiểm đến sức khỏe và tính mạng của người bệnh. Có 3 giai đoạn chính, dựa trên cường độ của các triệu chứng:
- subacute;
- cay;
- mủ.
Các triệu chứng của bất kỳ rối loạn chức năng nào của đường mật đều ảnh hưởng đến tình trạng chung của bệnh nhân theo cách gần như giống nhau, gây ra trong mọi trường hợp:
- lạnh;
- buồn nôn và nôn;
- ra nhiều mồ hôi;
- nhiệt độ cơ thể cao;
- ngứa da;
- đau ở vùng hạ vị bên phải.
Khi khám cho bệnh nhân, bệnh nhân có thể phát hiện thấy gan và lá lách to. Một dấu hiệu đáng tin cậy của bệnh viêm đường mật là vàng da, nhưng sự hiện diện của nó là không cần thiết. Bệnh lý đường mật này có bản chất là có mủ, có những dấu hiệu rõ ràng hơn. Nhiệt độ của bệnh nhân có thể lên tới trên 40 độ. Ngoài ra, trong trường hợp này, nguy cơ nhiễm trùng huyết và áp xe vùng dưới hoành tăng lên gấp nhiều lần. Thông thường, ở các thể nặng của bệnh, các bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị viêm gan hoặc hôn mê gan.
Chẩn đoán và điều trị viêm đường mật
Để xác định chắc chắn tình trạng viêm đường mật ở bệnh nhân, cần tiến hành thêm các xét nghiệm máu. Số lượng bạch cầu cao, ESR tăng tốc, về cơ bản luôn là dấu hiệu cho một loạt các xét nghiệm sau:
- cholangiography;
- nội soi dạ dày;
- nội soi ổ bụng.
Việc điều trị đường mật trong viêm đường mật cần sử dụng một số loại thuốc mạnh. Bệnh nhân có thể tránh phẫu thuật chỉ với một phương pháp điều trị tích hợp dựa trên việc sử dụng các loại thuốc có nhiều tác dụng khác nhau. Trước hết, cần có những chế phẩm như vậy cho đường mật, có thể có tác dụng lợi mật đối với cơ quan bị bệnh.
Để giảm viêm và ngăn chặn hệ vi sinh gây bệnh, thuốc kháng sinh và thuốc thuộc nhóm nitrofuran là cực kỳ quan trọng. Nếu có hội chứng đau đớn ở vùng hạ vị bên phải, bác sĩ có thể kê đơn thuốc chống co thắt.
Nếu quá trình điều trị cần thiết không mang lại kết quả tích cực, tức là không có động lực đáng chú ý trong việc cải thiện tình trạng của bệnh nhân, bác sĩ có thể thay thế liệu pháp bảo tồn bằng các hành động phẫu thuật quyết định hơn.
Viêm túi mật trong đợt cấp
Trong bối cảnh bệnh sỏi mật được mô tả ở trên, một căn bệnh như viêm túi mật thường phát triển. Nó có thể được đặc trưng bởi quá trình viêm của các bức tường và ống dẫn của túi mật, cũng như sự xâm nhập của các vi sinh vật gây bệnh vào khoang của nó. Mặc dù, trong trường hợp hoàn toàn không có sỏi, viêm túi mật cũng có thể xảy ra ở phụ nữ trên 30.
Dấu hiệu chính của bệnh viêm túi mật cấp tính
Theo quy luật, đợt cấp của viêm túi mật, giống như các bệnh khác ảnh hưởng đến đường mật, xảy ra sau khi bệnh nhân thả lỏng chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt. Cho phép bản thân làm điều gì đó có hại dù là nhỏ nhất, tronganh ấy sẽ sớm hối hận. Các triệu chứng đau nhức của bệnh viêm túi mật dưới xương sườn phải, lan tỏa đến vùng dưới mỏm và vùng thượng đòn, không cho phép bạn quên đi căn bệnh này dù chỉ trong một thời gian ngắn. Cần lưu ý rằng viêm tụy được coi là bạn đồng hành thường xuyên của bệnh viêm túi mật, các biểu hiện đồng thời gây khó chịu và đau đớn cho bệnh nhân.
Ở những người cao tuổi đã bị nhồi máu cơ tim, do viêm túi mật, có thể bị đau vùng sau túi mật. Cơn đau thắt ngực kiểu phản xạ còn kèm theo buồn nôn và nôn. Nôn ban đầu đại diện cho chất chứa trong dạ dày, tức là những gì bệnh nhân đã ăn vào ngày hôm trước, sau đó chỉ có mật được bài tiết ra ngoài.
Tăng nhiệt độ cơ thể không thể coi là một triệu chứng bắt buộc của bệnh viêm túi mật. Không có sốt không có nghĩa là không có viêm. Sờ bụng, bác sĩ trong hầu hết các trường hợp đều ghi nhận tình trạng căng cơ bụng, đau túi mật, ngày càng trở nên giống như một quả bóng nhỏ ở vùng hạ vị bên phải. Gan cũng bắt đầu tăng kích thước. Một tính năng đặc trưng của viêm túi mật cấp tính là huyết áp tăng vọt. Vài ngày sau khi phát hiện ra bệnh, da có thể chuyển sang màu vàng.
Mức độ nặng nhẹ khác nhau của bệnh viêm túi mật
Viêm túi mật cấp có các giai đoạn chính:
- Sốt của cơ thể không phải là đặc điểm của giai đoạn nguy hiểm của sự phát triển của bệnh. Nếu có đau thì khá vừa phải. Toàn bộ thời kỳ kéo dài không quá một tuần, và thường có thể phát hiện bệnh ở giai đoạn này một cách tình cờ. Rất có thể ngăn chặn sự tiến triển của bệnh ở giai đoạn này nếu điều trị được bắt đầu ngay lập tức, ngăn ngừa sự khởi phát của bệnh viêm túi mật tĩnh mạch.
- Giai đoạn thứ hai của sự phát triển của bệnh được đặc trưng bởi đau rõ rệt, nôn mửa thường xuyên, sốt cao, suy nhược chung của cơ thể. Sự thèm ăn của bệnh nhân giảm rõ rệt do tăng bạch cầu phát sinh trên nền bệnh lý.
- Giai đoạn nguy hiểm nhất của bệnh đối với người bệnh là thể hoại tử. Một căn bệnh như vậy thường đi kèm với viêm phúc mạc, không có lựa chọn điều trị nào, ngoại trừ can thiệp phẫu thuật khẩn cấp. Số liệu thống kê cho thấy khả năng tử vong cao nếu không có ca mổ khẩn cấp.
Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của việc nhận biết bệnh viêm túi mật một cách muộn màng là các biểu hiện của nó, trong hầu hết các trường hợp, đây cũng là đặc điểm của các bệnh khác của các cơ quan trong ổ bụng. Ví dụ: họ cũng có thể tự khai báo:
- viêm ruột thừa cấp;
- đợt cấp của viêm tụy;
- viêm loét dạ dày, tá tràng;
- suy thận, đau bụng, viêm bể thận.
Điều trị viêm túi mật
Như đã đề cập, tất cả các chỉ số nghiên cứu đều đóng vai trò trong việc đưa ra chẩn đoán. Nếu đường mật đầy sỏi, siêu âm chắc chắn sẽ cho biết điều này. Thực tế là quá trình viêm đang diễn ra trong cơ thể sẽ được xác nhận bởi số lượng bạch cầu được đánh giá quá cao trong xét nghiệm máu sinh hóa.
Chỉ cần điều trị các bệnh ảnh hưởng đến đường mật hoặc túi mật trong bệnh viện. phương pháp bảo thủliệu pháp có thể cải thiện tình trạng của bệnh nhân. Anh ta được kê toa nghỉ ngơi nghiêm ngặt trên giường, không có bữa ăn. Để giảm đau, một túi nước đá được cung cấp dưới vùng hạ vị bên phải.
Trước khi bắt đầu điều trị bằng thuốc, người bệnh sẽ tiến hành giải độc toàn bộ cơ thể, sau đó sẽ được kê đơn thuốc kháng sinh. Không có kết quả trong ngày cần sự can thiệp khẩn cấp của bác sĩ phẫu thuật.
Thay đổi chế độ dinh dưỡng gì đối với các bệnh về đường mật?
Chế độ ăn uống trong các bệnh lý về đường mật đóng một vai trò quan trọng xác định trước. Như bạn đã biết, trong thời gian bị bệnh, không được tiêu thụ bất cứ thứ gì, vì mật tiết ra tự nhiên như một phản ứng với thức ăn đến có thể làm tăng các triệu chứng của bệnh.
Trong thời gian thuyên giảm, việc tuân thủ một chế độ dinh dưỡng hợp lý và ăn uống theo một lịch trình nghiêm ngặt là vô cùng quan trọng. Bản thân thức ăn đã là chất lợi mật tốt nhất nên bạn cần ăn ít nhất 4-5 lần trong ngày. Điều chính là loại trừ bất kỳ món ăn nhẹ nào, ngay cả khi ăn nhẹ nhất vào ban đêm.
Tuân thủ những lời khuyên sau đây của các chuyên gia dinh dưỡng và bác sĩ tiêu hóa, bạn có thể khỏi bệnh lâu nhất:
- Không nên ăn bánh mì tươi, đặc biệt chỉ nướng, nóng. Tốt nhất, nếu nó được sấy khô hoặc ngày hôm qua.
- Bữa ăn nóng có ảnh hưởng tích cực đến tình trạng chung của hệ tiêu hóa. Không xào hành tây, cà rốt, v.v. trong khi nấu.
- Thịt và cá để chọn loại ít chất béo. Phương pháp nấu ăn lý tưởnglà hầm, luộc và nướng.
- Bất kỳ loại dầu nào có nguồn gốc thực vật hoặc động vật đều không bị cấm sử dụng với số lượng nhỏ, nhưng trong trường hợp không qua xử lý nhiệt.
- Trong các bệnh về đường mật, các sản phẩm ngũ cốc tốt nhất là kiều mạch và bột yến mạch.
- Sữa và đồ uống từ sữa chua, cũng như phô mai tươi, có thể được tiêu thụ.
Trong mọi trường hợp, khi có biểu hiện đầu tiên của bệnh, bạn nên đi khám, bệnh nhân tự điều trị có nguy cơ làm trầm trọng thêm tình trạng của mình.
