Co thắt mắt: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Mục lục:

Co thắt mắt: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
Co thắt mắt: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Video: Co thắt mắt: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Video: Co thắt mắt: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
Video: Co giật nửa mặt là bệnh gì?| BS Trần Hoàng Ngọc Anh, BV Vinmec Central Park 2024, Tháng mười hai
Anonim

Khoảng 1/6 trẻ em bị các vấn đề về mắt do mỏi mắt. Không đủ ánh sáng khi đọc sách, chơi game trên máy tính, thói quen hàng ngày không đúng - tất cả những điều này dần dần dẫn đến suy giảm thị lực, hay nói đúng hơn là co thắt mắt.

Đây là gì

Y học gọi đây là bệnh lý co thắt chỗ ở. Nó là gì? Khả năng ở của mắt trong điều kiện bình thường thích ứng với sự thay đổi công suất khúc xạ của thủy tinh thể và có khả năng bắt rõ các vật ở xa và gần như nhau. Và với chứng co thắt mắt, có sự co thắt bất thường của cơ xảy ra khi đồng tử tập trung vào một số vật thể trong thời gian dài.

Ở người lớn và trẻ em, sự co thắt về chỗ ở thường dẫn đến hình ảnh của các vật thể ở xa trở nên mờ. Đó là lý do tại sao bệnh lý này thường được gọi là cận thị giả.

Cơ chế phát triển

Lý do cho tình trạng này là do căng cơ thể mi, đơn giản là làm mất khả năng thay đổi độ cong của thủy tinh thể. Kết quả là sau khi khúc xạ tự nhiên trong quang cầu, chùm sáng hội tụ không vàovõng mạc, như mong đợi, nhưng ở mặt phẳng trước mặt nó.

Dần dần thấu kính trở nên lồi. Nó thay đổi hình dạng, tùy thuộc vào sự thư giãn hoặc căng của cơ thể mi. Khi nhìn vào khoảng cách xa, các sợi của nó trở nên giãn ra, và ống kính trở nên gần như phẳng. Nếu vật ở gần, thì ngược lại, cơ co lại và thấu kính trở nên lồi.

Nguyên nhân co thắt chỗ ở
Nguyên nhân co thắt chỗ ở

Khi làm việc quá lâu với một vật thể gần, sự căng cơ bị cố định, xảy ra hiện tượng co thắt và thủy tinh thể không còn thay đổi hình dạng. Tất nhiên, độ rõ nét của hình ảnh với các vật thể ở xa bị giảm đáng kể.

Theo thống kê, bệnh lý này phổ biến hơn nhiều ở trẻ em trong độ tuổi mẫu giáo và học sinh, nhưng ở người lớn, nó được chẩn đoán cực kỳ hiếm. Cận thị giả có tên gọi như vậy do khiếm khuyết thị giác như vậy có thể hồi phục và thường dễ điều trị. Nhưng nếu không điều trị kịp thời, lưu lượng máu trong các sợi cơ mi sẽ bị rối loạn, các dây chằng nâng đỡ thủy tinh thể trở nên yếu hơn và nó sẽ ngừng thay đổi hình dạng. Kết quả là, cận thị vĩnh viễn có thể xuất hiện, và thị lực sẽ mất đi độ sắc nét. Vì vậy, chắc chắn không đáng để trì hoãn việc điều trị.

Mã co thắt chỗ ở ICD-10 - H52.5.

Nguyên nhân do bệnh lý

Thực tế có rất nhiều điều kiện kích thích sự phát triển của cận thị giả, tất cả chúng chủ yếu liên quan đến tải trọng thị giác quá cao. Mặc dù nguyên nhân có thể nằm ở các bệnhcơ quan nội tạng. Các bác sĩ xác định một số nguyên nhân phổ biến nhất của bệnh lý:

  • mỏi mắt quá mức, ví dụ khi làm việc trên máy tính hoặc xem TV trong thời gian dài;
  • xáo trộn trong thói quen ban ngày - thiếu ngủ, thiếu các bài tập thể dục hữu ích cho đôi mắt mệt mỏi, quá hiếm hoi khi đi dạo trên phố;
  • thiếu ánh sáng tự nhiên hoặc nhân tạo khi đọc hoặc viết;
  • avitaminosis, thiếu vitamin và khoáng chất trong thực phẩm tiêu thụ;
  • suy giảm lưu lượng máu ở vùng cổ tử cung;
  • yếu cơ ở cổ và lưng;
  • nằm nghiêng đọc sách;
  • khoảng cách quá gần khi đọc văn học và viết ghi chú;
  • Sai tỷ lệ giữa ghế và bàn với chiều cao của trẻ.
Tại sao co thắt mắt phát triển?
Tại sao co thắt mắt phát triển?

Ở người lớn, cận thị giả có thể do căng thẳng thần kinh, thường xuyên căng thẳng, chấn thương sọ não kín, suy giảm chuyển hóa, mãn kinh ở phụ nữ. Tuy nhiên, mệt mỏi thị giác là nguyên nhân phổ biến nhất của chứng co thắt. Tuy nhiên, vì có thể, trước khi bắt đầu điều trị, bạn nên kiểm tra toàn bộ.

Triệu chứng co thắt mắt

Điều trị bệnh lý cần được bắt đầu ngay sau khi xác định các dấu hiệu của nó. May mắn thay, nó không quá khó để nhận biết bệnh. Rốt cuộc, các dấu hiệu của cận thị giả được biểu hiện rõ ràng đến mức không thể không nhận thấy chúng:

  • đau đầu có hệ thống bao phủ vùng trán vàkhu chùa;
  • thường xuyên nhân đôi vật thể trước mắt;
  • khi nhìn xa, hình ảnh bị mờ;
  • mệt mỏi thị giác xảy ra với mức độ mỏi mắt tối thiểu;
  • khó chịu và căng thẳng;
  • đỏ giác mạc;
  • hội chứng đau âm ỉ, chảy nước mắt không loại trừ được.
Các triệu chứng co thắt mắt
Các triệu chứng co thắt mắt

Các triệu chứng của bệnh lý không được chú ý đối với một người - chúng mang lại sự khó chịu hữu hình cho cuộc sống của anh ta. Thông thường, những đứa trẻ phải đối mặt với vấn đề này sẽ không học tốt ở trường. Và ở người lớn, hiệu suất giảm sút.

Ngoài tất cả các triệu chứng được mô tả, co thắt cơ mắt ảnh hưởng tiêu cực đến toàn bộ cơ thể nói chung. Ví dụ, với bệnh lý này, tâm trạng thường xấu đi, co giật của bàn tay và loạn trương lực mạch máu thực vật xảy ra. Trong một số trường hợp, bệnh nhân với chẩn đoán này có trạng thái ngất xỉu.

Tình trạng co thắt chỗ ở trong trường hợp không điều trị có thể kéo dài vài tháng hoặc tối đa là hai năm, sau đó cận thị ổn định bắt đầu phát triển và không thể phục hồi được.

Các loại bệnh lý

Tùy theo nguyên nhân ban đầu mà bác sĩ chia co thắt mắt thành nhiều loại.

  • Loạisinh lý. Nó biểu hiện bằng tình trạng mỏi mắt kéo dài, cũng như ở những người bị loạn thị và viễn thị, khi làm việc nhìn gần. Trong trường hợp này, kính đặc biệt để điều chỉnh và vật lý trị liệu được sử dụng để điều trị chứng co thắt mắt.các thủ tục nhằm tăng cường các cơ thể mi.
  • Nhìn nhân tạo. Loại cận thị giả này xuất hiện do sử dụng các loại thuốc mắt giả, ví dụ như Ezerina hoặc Pilocarpine. Co thắt nhân tạo của mắt sẽ biến mất sau khi ngừng sử dụng thuốc kích thích bệnh lý và không cần điều trị thêm.
  • Đa dạng bệnh lý. Với một căn bệnh như vậy, thị lực bị giảm, các quá trình bệnh lý trong khúc xạ phát triển.

Thông thường, co thắt chỗ ở là hỗn hợp, kết hợp các triệu chứng của một loại bệnh lý và sinh lý.

Chẩn đoán

Co thắt mắt có thể được phát hiện bởi bác sĩ nhãn khoa khi khám định kỳ hoặc dựa trên những phàn nàn của một người cảm thấy thị lực bị suy giảm. Chẩn đoán bắt đầu bằng việc thu thập tiền sử cần thiết và kiểm tra nhãn cầu kỹ lưỡng. Trong trường hợp này, một bảng đo thị lực nhất thiết phải được sử dụng, giúp bác sĩ xác định mức độ sai lệch. Sau đó, bệnh nhân được chỉ định một cuộc kiểm tra toàn diện, bao gồm một loạt các thủ tục.

Cách xác định co thắt mắt
Cách xác định co thắt mắt
  • Soi đáy mắt. Nó ngụ ý một nghiên cứu cẩn thận về trạng thái của võng mạc, nền và dây thần kinh thị giác với sự trợ giúp của một thiết bị đặc biệt - kính soi đáy mắt. Trong trường hợp này, bác sĩ nhãn khoa cũng có thể phát hiện ra các bệnh của thủy tinh thể.
  • Nội soi sinh học. Đây là tên của phương pháp khám mắt không tiếp xúc bằng đèn khe. Thiết bị đặc biệt giúp bạn có thể kiểm tra chi tiết khoang trước của mắt vàxác định chẩn đoán chính xác.
  • Đo thị lực. Kỹ thuật này liên quan đến việc sử dụng một bảng thị lực, bảng hiển thị các dấu hiệu, hình dạng và chữ cái có kích thước khác nhau. Kỹ thuật này cho phép bạn xác định chất lượng thị lực.
  • Việc nghiên cứu về chỗ ở. Bằng cách tập trung các tia sáng vào võng mạc, bạn có thể khám phá khả năng của cơ quan này trong việc tập trung vào một đối tượng cụ thể nằm ở các khoảng cách khác nhau.
  • Đo khúc xạ. Khám nghiệm xác định độ khúc xạ của giác mạc để phát hiện chứng tăng đối xứng và cận thị.
  • Skiascopy. Nghiên cứu nhằm xác định chức năng của thủy tinh thể và giác mạc. Kỹ thuật này giúp xác định sự hiện diện của khiếm khuyết ở một đứa trẻ hoặc một người không khỏe mạnh về tâm thần. Thường được sử dụng trong những trường hợp không thể thực hiện được các phương pháp chẩn đoán khác.
  • Tonometry. Quy trình này bao gồm đo nhãn áp và đánh giá mức độ biến dạng của nhãn cầu.
Chẩn đoán co thắt mắt
Chẩn đoán co thắt mắt

Khi khám mắt cho trẻ em, bác sĩ nhãn khoa thường giới thiệu chúng đến các bác sĩ chuyên khoa khác, chẳng hạn như bác sĩ nhi khoa và bác sĩ thần kinh nhi khoa, để xác định chẩn đoán nghi ngờ.

Tính năng điều trị

Sau khi chẩn đoán, bác sĩ nhãn khoa sẽ kê cho bạn một liệu pháp phức tạp để điều trị cận thị giả, bao gồm:

  • điều trị bằng thuốc với thuốc nhỏ mắt làm giãn đồng tử và giãn các sợi cơ thể mi;
  • phương pháp điều trị vật lý trị liệu;
  • điều trị phần cứng;
  • bài tập trị liệu đặc biệt dành chomắt.

Xử lý phần cứng liên quan đến việc sử dụng các kỹ thuật khác nhau. Bác sĩ của bạn có thể đề nghị:

  • kích thích điện của mắt với các xung dòng điện;
  • thanh lý chứng co thắt bằng cách sử dụng kính Sidorenko - chúng massage điện chân không và cải thiện lưu lượng máu trong mắt;
  • châm cứu cải thiện thị lực và ngăn chặn sự phát triển của quá trình bệnh lý;
  • Nam châm trị liệu liên quan đến việc kích thích các cơ mi bằng một nam châm điện đặc biệt với dòng điện xoay chiều;
  • chương trình máy tính được thiết kế đặc biệt giúp rèn luyện cơ thể mi;
  • điện di giúp đưa thuốc đến quang cầu của mắt một cách nhanh chóng.
Phần cứng điều trị co thắt chỗ ở
Phần cứng điều trị co thắt chỗ ở

Trong các phòng khám mắt, liệu pháp laser được coi là cách chữa cận thị giả hiệu quả nhất. Nó giúp kích thích cơ thể mi và tăng tốc quá trình trao đổi chất. Điều trị bằng laser khá nhanh chóng và hiệu quả loại bỏ sự co thắt của chỗ ở. Ngoài ra, quy trình này được coi là tuyệt đối an toàn, vì một tia laser neon đặc biệt được sử dụng trong quy trình.

Nếu trong quá trình kiểm tra ở trẻ em hoặc người lớn, mối quan hệ giữa co thắt chỗ ở và các bệnh lý của cột sống được phát hiện, các buổi xoa bóp vùng cổ và lưng, cũng như các bài tập trị liệu, phải được chỉ định.

Trị liệu tại nhà

Ngoài các phương pháp chữa cận thị giả cơ bản, có thể thực hiện thêm liệu pháp điều trị tại nhà.

  • Giáo dục thể chất. Đi xe đạp và bơi lội đặc biệt hiệu quả trong chẩn đoán này.
  • Xen kẽ các bài thể dục thông thường với tải trọng thị giác.
  • Massage vùng cổ, đầu, cột sống và cổ áo. Các buổi như vậy giúp cải thiện lưu lượng máu, giảm mệt mỏi và cải thiện thị lực. Không kém phần hữu ích là một liệu pháp mát-xa mắt tinh tế.
  • Tổ chức chế độ nước, dinh dưỡng cân đối. Đồng thời, thực đơn phải có các thực phẩm chứa vitamin E, A, C và lutein. Chế độ ăn uống nên có nhiều rau tươi, trái cây và cá.
  • Đối với bài tập về nhà, trẻ nên chọn bàn ghế phù hợp với chiều cao của mình. Điều quan trọng không kém là trang bị ánh sáng chất lượng cao. Ánh sáng nên đến từ bên trái của bàn và được khuếch tán. Mặc dù đặt bàn càng gần cửa sổ càng tốt sẽ tốt hơn nhiều.

Tuân thủ những quy tắc đơn giản này có thể cải thiện đáng kể thị lực và sức khỏe của bệnh nhân, cũng như ngăn ngừa sự phát triển của bệnh lý trong tương lai.

Liệu pháp

Có thể loại bỏ sự co thắt của chỗ ở với sự trợ giúp của các chế phẩm đặc biệt. Chúng chỉ nên được chỉ định bởi bác sĩ nhãn khoa, người sẽ tính đến các đặc điểm của bệnh và chống chỉ định của bệnh nhân đối với việc sử dụng một số loại thuốc nhất định. Thuốc nhỏ mắt giúp thư giãn hiệu quả các cơ thể mi, do đó thị lực có thể được bình thường hóa hoàn toàn. Điều trị bằng thuốc có thể kéo dài từ hai tuần đến một tháng.

  • "Atropine". Hướng dẫn sử dụng thuốc nhỏ mắt đọc: thuốc có thể đượcsử dụng 3-4 lần trong ngày. Công cụ này có hiệu quả cao - cơn co thắt biến mất chỉ trong vài phút sau khi nhỏ thuốc. Tác dụng của thuốc có thể kéo dài 2 tuần. Nhưng theo hướng dẫn sử dụng, thuốc nhỏ mắt Atropine nếu sử dụng quá thường xuyên sẽ dẫn đến các tác dụng phụ: đỏ và khô giác mạc, sương mù trước mắt, co đồng tử.
  • "Irifrin". Tác động nhẹ nhàng đến cơ thể mi. Thuốc có hàm lượng hoạt chất thấp có thể được sử dụng để điều trị cho trẻ em từ sơ sinh. "Irifrin" thúc đẩy sự mở rộng của đồng tử và hình thành chất lỏng nội nhãn.
  • "Midriacil". Loại thuốc khá hiệu quả mang lại hiệu quả chỉ trong 5 - 10 phút sau khi nhỏ thuốc. Hoạt động của các giọt kéo dài trong 6-7 giờ. Đúng như vậy, giá thành của loại thuốc này lên tới 350 rúp, trong khi các chất tương tự của nó rẻ hơn nhiều lần. Ví dụ, giá thuốc nhỏ mắt "Tropikamid" chỉ là 120 rúp, và "Midrum" - khoảng 160 rúp. Cả hai loại thuốc đều là chất tương tự của Midriacil. Tất cả các biện pháp khắc phục được mô tả có hiệu quả loại bỏ sự co thắt của chỗ ở và viêm ở người lớn và trẻ em.
  • "Cyclomed". Nó có một hiệu ứng tinh tế, nhưng khá hiệu quả. Hiệu quả được cảm nhận khoảng 15-20 phút sau khi nhỏ thuốc. Với sự co thắt của chỗ ở, nên áp dụng ba lần một ngày. Thuốc có tác dụng kéo dài 8-12 giờ.
Điều trị co thắt mắt
Điều trị co thắt mắt

Ngoài thuốc nhỏ mắt, bệnh nhân còn giảđối với bệnh cận thị, phức hợp khoáng chất-vitamin và các loại thuốc có chứa lutein được kê đơn mà không thất bại.

Đây là phác đồ điều trị tiêu chuẩn được sử dụng ở hầu hết các phòng khám mắt hiện đại.

Thể dục hữu ích

Tập hợp các bài tập lành mạnh để giảm mỏi mắt và đẩy nhanh quá trình chữa bệnh.

  • Dán một hình tròn nhỏ màu đỏ hoặc đen có đường kính tối đa 2 cm lên cửa sổ, di chuyển ra xa cửa sổ 30 - 40 cm và bắt đầu bài tập. Luân phiên chuyển ánh nhìn của bạn từ vòng tròn sang cảnh quan bên ngoài cửa sổ, cách đó không quá 5 mét.
  • Luân phiên ấn các ngón tay lên mí trên của mỗi mắt, giữ nguyên trong vài giây.
Bài tập co thắt mắt
Bài tập co thắt mắt
  • Mở và nhắm mắt sau 5-7 giây.
  • Vẽ các mẫu, số và chữ cái bằng mắt của bạn.
  • Nhìn đầu ngón trỏ với bàn tay dang rộng. Sau đó, từ từ bắt đầu phóng to cho đến khi bạn thấy gấp đôi.
  • Nháy nhanh trong hai phút.

Đề xuất: