Mở ổ áp xe: kỹ thuật, mô tả và cách điều trị. Mở áp xe paratonsillar

Mục lục:

Mở ổ áp xe: kỹ thuật, mô tả và cách điều trị. Mở áp xe paratonsillar
Mở ổ áp xe: kỹ thuật, mô tả và cách điều trị. Mở áp xe paratonsillar

Video: Mở ổ áp xe: kỹ thuật, mô tả và cách điều trị. Mở áp xe paratonsillar

Video: Mở ổ áp xe: kỹ thuật, mô tả và cách điều trị. Mở áp xe paratonsillar
Video: Đặt stent mạch vành được bao lâu? Tái hẹp mạch vành thì làm thế nào? 2024, Tháng mười một
Anonim

Áp xe là gì? Đây là một khoang chứa đầy mủ, nằm trong cơ hoặc mô mỡ dưới da. Tình trạng bệnh lý này là do virus hoặc vi khuẩn gây bệnh gây ra. Do sự tích tụ của một lượng lớn mủ, khu vực bị ảnh hưởng bắt đầu tăng lên và có nguy cơ bị vỡ áp xe với việc giải phóng mủ vào các mô lành bên cạnh. Điều này dẫn đến sự phát triển của chứng viêm lan rộng, được gọi là phlegmon.

Ngoài ra, một áp xe bị bỏ quên gây ra viêm dây thần kinh, góp phần gây ra viêm tủy xương. Bệnh lý này có được điều trị bảo tồn không, áp xe mở như thế nào? Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn điều này.

Nguyên nhân gây ra áp xe

Bệnh có mủ xảy ra do nhiễm trùng gây bệnh xâm nhập vào cơ quan bị suy yếu hoặc bị tổn thương, bắt đầu nhân lên nhanh chóng. Cơ thể lúc này tích cực chống viêm nhiễm và hạn chếchỗ bị viêm. Kết quả là một viên nang có mủ xuất hiện.

mở áp xe
mở áp xe

Nhiễm trùng xâm nhập vào các mô mềm do vi phạm của da, xảy ra do chấn thương, vết cắt, vết thương, tê cóng, bỏng, gãy xương hở. Các tác nhân gây bệnh sau đây góp phần vào sự xuất hiện của áp xe:

  • tụ cầu;
  • liên cầu;
  • mycobacterium tuberculosis;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • clostridia;
  • E. coli.

Áp xe có thể xảy ra do các chất bị nhiễm trùng được tiêm dưới da cùng với thuốc hoặc truyền thuốc chỉ dùng để tiêm bắp xảy ra. Điều này dẫn đến sự phát triển của hoại tử vô trùng của sợi và viêm mủ của các mô mềm.

Đôi khi áp xe có thể xảy ra do hậu quả của các bệnh trước đó: viêm họng, viêm amidan, viêm phổi, viêm tủy xương, móng mọc ngược.

Kết quả có thể xảy ra khi phát triển áp xe

Điều gì có thể xảy ra sau khi xuất hiện hốc mủ này? Kết quả của một căn bệnh như sau:

  • đột phá ra ngoài hoặc vào trong (vào khoang bụng hoặc khớp);
  • đột phá vào các cơ quan (ruột, dạ dày, bàng quang hoặc phế quản).

Ngay sau khi ổ áp xe vỡ ra, kích thước của nang mủ sẽ giảm dần, sau đó vết loét bắt đầu để lại sẹo. Nhưng nếu mủ không ra hết thì tình trạng viêm nhiễm thường tái phát hoặc có thể trở thành mãn tính. Do đó, phải mở áp xe để lấy mủ tích tụ ra ngoài.

Kỹ

Việc mở ổ áp xe nên được tiến hành càng sớm càng tốt nếu nó đã quá bốn ngày và đầu nang đã chín. Quá trình này được thực hiện như sau: đầu tiên, khu vực bị viêm được điều trị bằng dung dịch sát trùng và gây tê bằng lidocain. Sử dụng dao mổ, bác sĩ rạch một mô (không quá 2 cm) ở vùng đầu có mủ hoặc ở nơi bị viêm nhiều nhất.

mở áp xe paratonsillar
mở áp xe paratonsillar

Sử dụng một ống tiêm Hartmann, vết rạch được mở rộng ra 4-5 cm và đồng thời làm đứt các cầu nối áp xe. Họ bắt đầu loại bỏ mủ bằng cách hút điện, sau đó, khoang được kiểm tra bằng ngón tay để loại bỏ tàn dư của các mô và cầu nối. Khoang này được rửa sạch bằng chất sát trùng và thực hiện dẫn lưu bằng cách đưa một ống cao su vào đó, giúp đảm bảo dịch tiết có mủ chảy ra ngoài.

Điều trị vết thương sau phẫu thuật

Điều trị sau khi mở áp xe được thực hiện với sự trợ giúp của thuốc kháng sinh. Về cơ bản, bác sĩ kê đơn các chế phẩm penicillin ("Amoxicillin", "Cefalexin"), nên uống 4 lần một ngày, 200 hoặc 500 mg. Quá trình điều trị kéo dài 10 ngày. Nếu bệnh nhân bị dị ứng với penicillin, thì macrolide được kê đơn ("Erythromycin", "Clarithromycin").

mở áp xe tuyến Bartholin
mở áp xe tuyến Bartholin

Thuốc kháng sinh để sử dụng bên ngoài là thuốc mỡ "Mafedin", "Levomekol", "Levosin" và những loại khác, ưu điểm là tác dụng của chúng chỉ kéo dài đến vùng bị ảnh hưởng và chúng không hấp thụ vào máu.

Ngoài ra, vết thương sau khi mởáp xe cần điều trị. Để các cạnh của nó không dính vào nhau cho đến khi hình thành hạt từ độ sâu, một miếng gạc có bôi thuốc mỡ Vishnevsky hoặc dầu vaseline sẽ được để lại trong các mô đã phẫu thuật. Nó nên được thay 2-3 ngày một lần trong khi băng. Khi quá trình tạo hạt phát triển, tampon bị loại bỏ khỏi độ sâu. Tạo ra các hạt dư thừa, đồng thời cố gắng không làm tổn thương các biểu mô phát triển dọc theo các cạnh của vết thương. Khi vết thương chậm lành, chỉ định khâu lại.

Chúng ta hãy xem xét cách mở áp xe tuyến Bartholin và trong hầu.

Quá trình mở áp xe tuyến bartholin

Tuyến này được coi là tuyến lớn nhất trong số những tuyến nằm ở tiền đình của âm đạo. Nó rất hiếm khi bị viêm, và nếu một viên nang có mủ đã hình thành, thì nó phải được mở ra. Quy trình này được thực hiện như thế nào?

điều trị sau áp xe
điều trị sau áp xe

Mở ổ áp xe tuyến Bartholin bắt đầu bằng việc bác sĩ rạch các đường gọn gàng, mở dẫn lưu mủ ra ngoài và giải phóng dịch tích tụ ra ngoài. Sau đó, tuyến được rửa bằng dung dịch hydrogen peroxide (3%). Một ống đặc biệt (dẫn lưu) được đưa vào trong khoang, cần thiết để loại bỏ những phần mủ còn sót lại. Loại bỏ nó sau 5 hoặc 6 ngày. Điều trị bằng thuốc kháng sinh và thuốc mỡ.

Quá trình mở áp xe trong họng

Mở áp xe huyệt đạo được coi là phương pháp chủ yếu điều trị các bệnh có tính chất sinh mủ ở yết hầu. Một hoạt động như vậy được coi là đơn giản và hiếm khi gây ra biến chứng. Nó được thực hiện dưới gây tê cục bộ (dung dịch cocaine 5% và dikain 2%). Vết rạch được thực hiện ở khu vực nhô ra lớn nhất của thành hầu và độ sâu của nó không được quá 1,5 cm, nếu không các bó dây thần kinh và mạch máu nằm gần đó có thể bị tổn thương. Sau khi giải phóng mủ, bác sĩ thâm nhập vào khoang bằng một dụng cụ cùn để phá hủy các phân vùng bên trong nó.

vết thương sau khi mở áp xe
vết thương sau khi mở áp xe

Sau khi mở áp xe bán cầu, khoang này được lấp đầy bằng dung dịch khử trùng. Sau khi nó được khâu, thường không có biện pháp nào được thực hiện để cầm máu. Điều trị sau phẫu thuật bao gồm dùng thuốc kháng sinh.

Kết

Vì vậy, mở áp xe là một thủ thuật bắt buộc, vì nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến các biến chứng khác nhau. Nghiêm cấm tự ý mở nó ra, nếu không nó có thể góp phần làm lây nhiễm bệnh sang các cơ quan và mô ở gần đó.

Đề xuất: