Khi trứng được thụ tinh và gắn vào, một loại hormone đặc biệt, hCG, bắt đầu được sản xuất. Sự hiện diện của gonadotropin màng đệm người trong nước tiểu hoặc máu của phụ nữ có thể cho thấy có thai.
Thông tin chung về nội tiết tố
HCG trong cơ thể người phụ nữ bắt đầu được sản xuất từ thời điểm thụ thai, nhưng lúc đầu nồng độ của nó rất nhỏ nên không thể phát hiện được. Vào thời điểm trứng thụ tinh bắt đầu hình thành vỏ. Chính các tế bào của cô ấy có thể sản xuất ra loại hormone này.
Bạn có thể xác định nó bằng cách tiến hành xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm. Bạn cũng có thể tìm hiểu về quá trình thụ tinh của trứng và sự gắn kết của phôi bằng cách sử dụng que thử thai tại nhà thông thường. Xét nghiệm máu không chỉ cho phép chẩn đoán mang thai mà còn để xác định xem nó có bình thường hay không. Nhưng đối với điều này, bạn cần biết kết quả hCG trong khoảng thời gian nào.
Chỉ định phân tích này nhằm mục đích chẩn đoán sớm thai kỳ. Thật vậy, so với các thử nghiệm thông thường tại nhà, phương pháp này được coi là nhiều thông tin hơn. Nghiên cứu này cũng sẽ giúp xác định tình trạngchức năng của nhau thai. Nó cho phép bạn xác định các vi phạm trong hệ thống tử cung-thai nhi.
Diễn giải các phân tích
Trong máu, gonadotropin màng đệm ở người có thể được phát hiện sớm nhất là 7-10 ngày sau khi quá trình thụ tinh diễn ra. Khi mang thai vào thời điểm này, nồng độ của hormone này vượt quá định mức âm được thiết lập là 0-5 đơn vị.
Nhưng tốt hơn hết bạn nên hiến máu sau khi trì hoãn. Rốt cuộc, nồng độ hCG bắt đầu tăng lên rõ rệt chỉ sau khi cấy ghép. Đối với hầu hết phụ nữ, điều này xảy ra vào ngày thứ 7 sau khi thụ tinh. Nhưng có trường hợp trứng thai làm tổ trong thành tử cung sau đó 2-3 ngày. Nếu bạn làm xét nghiệm hCG vào thời điểm này, nó sẽ âm tính.
Vì vậy, các bác sĩ phụ khoa khuyên bạn nên đợi ngày hành kinh dự kiến và chỉ sau đó hãy đến phòng xét nghiệm. Bằng cách này, bạn có thể nhận được kết quả đáng tin cậy nhất.
Nếu vào ngày kinh nguyệt dự kiến, hCG âm tính và những ngày quan trọng không xảy ra, thì bạn có thể thực hiện lại phân tích sau 3-5 ngày. Có lẽ quá trình rụng trứng đã bị trì hoãn, và trứng đã được thụ tinh muộn hơn vài ngày so với ngày dự kiến.
Kết quảHCG cho phép bạn tìm hiểu thời gian mang thai. Nếu bạn phân tích điều này trong động lực học với một tần số nhất định, thì bạn có thể hiểu được liệu em bé có đang phát triển bình thường trong bụng mẹ hay không. Điều này được xác định bởi động lực phát triển của nồng độ hormone này. Thông thường, nó sẽ tăng gấp đôi sau mỗi 2-3 ngày. Nhưng bạn chỉ nên theo dõi nó tối đa 9 tuần, sau khoảng thời gian này, nồng độ của nó có thể bắt đầu giảm.
Định nghĩathai
Sau khi hiến máu để phân tích, phụ nữ thường không thể đợi đến khi có kết quả. HCG là âm tính nếu nồng độ của nó nằm trong khoảng 0-5 đơn vị. Mang thai được biểu thị bằng các chỉ số trên 25 đơn vị.
Nhưng xảy ra trường hợp một phụ nữ nhận được phản hồi cho biết nồng độ hCG nằm trong khoảng từ 5 đến 25 đơn vị. Đây là cái gọi là vùng xám. Không thể nói rõ ràng từ một phân tích như vậy rằng đã có thai. Thật vậy, những chỉ số như vậy có thể chỉ ra rằng quá trình thụ tinh đã xảy ra gần đây và lượng hormone này vẫn chưa có thời gian để tăng đến mức cần thiết.
Ngoài ra, kết quả hCG như vậy có thể cho thấy trứng đã được thụ tinh, nhưng không thể bám vào thành tử cung. Trong trường hợp này, bạn cần đợi hành kinh. Nếu nó không bắt đầu, bạn nên thực hiện lại phân tích này. Đồng thời, điều quan trọng là phải nhìn vào động lực của các chỉ số. Rốt cuộc, kết quả như vậy có thể cho thấy trứng thai ngoài tử cung làm tổ.
Nếu hormone hCG hiện diện với số lượng hơn 25 đơn vị, thì rất có thể trứng đã được gắn vào. Trong tối đa 2 tuần, kể từ ngày thụ thai, mức gonadotropin màng đệm phải nằm trong khoảng 25-156 mU / ml. Nồng độ của nó tăng lên khá nhanh.
Kiểm tra xem tuổi thai có tương ứng với kết quả các xét nghiệm hay không, bảng hCG sẽ giúp ích cho bạn.
| Ngày dự sinh từ khi thụ thai / kỳ kinh cuối cùng | Nồng độ hormone, mật ong / ml |
| 1-2 / 3-4 | 25-156 |
| 2-3 / 4-5 | 100-4 870 |
| 3-4 / 5-6 | 1 111-31 500 |
| 4-5 / 6-7 | 2 500-82 400 |
| 5-6 / 7-8 | 23.000-151.000 |
| 6-7 / 8-9 | 27 300-230 000 |
| 7-11 / 9-13 | 21.000-291.000 |
| 11-16 / 13-18 | 6 100-103 000 |
| 16-21 / 18-23 | 4 720-80 000 |
| 21-39 / 23-41 | 2 700-78 100 |
Nếu khoảng thời gian được đặt trong phòng thí nghiệm dựa trên kết quả của các xét nghiệm không khớp với kết quả bạn có, thì bạn nên tham khảo thêm ý kiến bác sĩ phụ khoa và đi siêu âm.
Nguyên nhân có thể làm tăng nồng độ hormone
Một số trường hợp chị em nhận được kết quả không đúng với tuổi thai mong đợi. Nồng độ của hormone này có thể cao hơn tiêu chuẩn đã thiết lập hoặc ít hơn.
Nếu bạn nhận được kết quả xét nghiệm hCG có hàm lượng gonadotropin màng đệm ở người cao hơn mong đợi, điều này có thể cho thấy:
- đa thai;
- sự phát triển của bệnh tiểu đường ở một người mẹ tương lai;
- tuổi thai sai;
- bệnh lý phát triển có thể xảy ra, ví dụ, hội chứng Down hoặc nhiềutệ nạn.
Ngoài ra, nồng độ hCG tăng cao có thể do sự phát triển của nhiễm độc trong thời kỳ đầu hoặc tiền sản giật ở cuối thai kỳ. Dùng progestogen tổng hợp cũng ảnh hưởng đến nồng độ của nó.
Có những trường hợp mức độ gonadotropin tăng lên mà không có thai. Sự phát triển của anh ấy được kích thích:
- bệnh khối u trong đường tiêu hóa;
- u tinh hoàn;
- khối u trong tử cung, phổi, thận;
- dùng thuốc hCG.
Ngoài ra, giá trị hCG có thể cao với một nốt ruồi. Đây là tình trạng phôi thai không phát triển nhưng các nhung mao màng đệm bắt đầu phát triển tích cực. Nó có thể biến đổi thành một khối u ác tính. Vì vậy, điều quan trọng là phải loại bỏ nó kịp thời.
Sau khi nhận được kết quả phân tích tích cực đầu tiên, điều quan trọng là phải theo dõi cường độ mà nồng độ hormone tăng lên. Bảng hCG giúp bạn có thể xác minh xem tuổi thai được tính toán có tương ứng với tuổi thai được xác định trong phòng thí nghiệm hay không. Và động lực phát triển quyết định vị trí tử cung và khả năng tồn tại của phôi thai.
Lý do giảm nồng độ hCG
Không có gì lạ khi nồng độ hormone thai kỳ bị giảm. An toàn nhất là tình huống mà sự khác biệt về thời gian có thể do lỗi trong tính toán gây ra. Trường hợp này thường xảy ra ở những phụ nữ có chu kỳ không đều. Xét cho cùng, ngày rụng trứng khá khó để họ xác định. Sai lệch từ 5-7 ngày sẽ rất đáng chú ý. Để xác nhận rằng mọi thứ đều ổn khi mang thai, động lực học của hCG sẽ giúp ích cho bạn. Nếu nồng độ hormonesẽ tăng gấp đôi sau mỗi 2-3 ngày, do đó không có lý do gì để lo lắng.
Trong giai đoạn đầu, mức hCG giảm có thể do:
- dọa sẩy thai (nếu nhau thai bị bong ra, nồng độ hormone có thể giảm 50%);
- cấy phôi không chính xác (phôi có thể bám vào ống dẫn trứng, cổ tử cung, buồng trứng hoặc thậm chí trong khoang bụng);
- sót thai, trong đó phôi thai chết trong tử cung.
Trong tam cá nguyệt thứ hai hoặc thứ ba, nồng độ của hormone cũng có thể giảm xuống. Trong trường hợp này, máu không được hiến để xác định thời gian. HCG có thể cho biết về suy nhau thai. Nếu lượng hormone này bị giảm, điều này có thể cho thấy sự vi phạm nguồn cung cấp máu giữa thai nhi và mẹ. Nhưng chẩn đoán dựa trên một kết quả xét nghiệm là sai.
Ngoài ra, nồng độ của hormone sẽ ít hơn khi thai nhi chết trong tử cung. Siêu âm được yêu cầu để xác định chẩn đoán. Khi thai quá ngày, nồng độ gonadotropin màng đệm cũng giảm theo. Điều này là do các chức năng của màng đệm đang dần mất đi.
Chuẩn bị phân tích
Mặc dù thực tế là hCG có thể dương tính vài ngày trước ngày dự kiến có kinh, các bác sĩ phụ khoa khuyên bạn nên chờ đợi thời gian trì hoãn. Tại thời điểm này, có thể hiểu chính xác kết quả là quá trình thụ tinh đã xảy ra hay chưa.
Để chẩn đoán, trợ lý phòng thí nghiệm lấy máu tĩnh mạch. Vì vậy, điều quan trọng là phải đến nghiên cứu này khi bụng đói. Lấy mẫu máu được thực hiệnvào buổi sáng. Vào buổi tối hôm trước, bạn nên ngừng ăn thức ăn béo. Cũng nên tránh tập thể dục gắng sức.
Trước khi nghiên cứu, cần phải cảnh báo bác sĩ về việc dùng nhiều loại thuốc khác nhau. Một số trong số chúng có thể không ảnh hưởng đến kết quả kiểm tra.
Nếu một người phụ nữ được kích thích rụng trứng và được tiêm hormone tổng hợp hCG, thì tốt hơn là nên đợi một chút cùng với việc hiến máu. Rốt cuộc, cơ thể sẽ cần thời gian để loại bỏ hoàn toàn. Trong tình huống này, nên đợi vài ngày sau khi chậm kinh và đi xét nghiệm ít nhất 2 lần trong 1-2 ngày. Điều này sẽ cho phép bạn theo dõi động lực phát triển của hCG theo tuần và xác nhận rằng đã có thai.
Sai lệch so với chuẩn mực: có đáng hoảng sợ không
Không phải lúc nào người phụ nữ cũng nhận được kết quả phù hợp với tuổi thai của mình. Trong trường hợp này, mẹ cần đi khám phụ khoa ngay lập tức, kể cả khi chưa kịp đăng ký. Mỗi tình huống phải được xử lý riêng lẻ. Nồng độ hCG tăng cao có thể cho thấy đa thai, kinh nguyệt không chính xác và nhiều vấn đề khác nhau. Bác sĩ nên chỉ định các nghiên cứu bổ sung để kiểm tra xem mọi thứ có ổn với người phụ nữ hay không. Nhưng trước hết, cần phải tiến hành kiểm tra siêu âm.
Với nồng độ hormone thấp, bạn cũng không thể làm gì nếu không hỏi ý kiến bác sĩ. Bác sĩ sẽ giúp làm rõ tuổi thai và kiểm tra xem nó có tương ứng với các chỉ số được xác định trong phòng thí nghiệm hay không. Coi rằng mức hCG giảm với saicấy trứng của thai nhi, có nguy cơ sẩy thai hoặc sót thai, thì sẽ rõ lý do tại sao bác sĩ chuyên khoa chỉ định khám thêm: tốt hơn là nên chơi cho an toàn.
Trước hết, những phụ nữ như vậy được đưa đi siêu âm. Tùy thuộc vào kết quả của nó, nó được xác định liệu có điều gì đó đe dọa người mẹ tương lai và con của cô ấy hay không. Nếu không tìm thấy trứng của bào thai trong tử cung, nhưng hCG vượt quá 1000 đơn vị, thì đó là dấu hiệu mang thai ngoài tử cung. Trong trường hợp này, trứng đã thụ tinh phải được loại bỏ khẩn cấp.
Trong trường hợp dọa sẩy thai tự nhiên, liệu pháp bảo tồn được chỉ định. Không có gì lạ khi một phụ nữ phải ở lại bệnh viện để được giám sát y tế cho đến khi tình trạng của cô ấy được cải thiện.
Nếu nồng độ hCG không khác biệt đáng kể so với mức bình thường trong giai đoạn này và nhịp tim không được hiển thị trên siêu âm, điều này cho thấy phôi thai có thể đã ngừng phát triển. Các chiến thuật hành động khác phụ thuộc vào thuật ngữ. Nếu không quá 1-2 tuần sau thời gian trì hoãn, thì việc phân tích phải được thực hiện lại trong động lực học. Có lẽ sự rụng trứng xảy ra muộn hơn và tuổi thai ước tính không tương ứng với tuổi thật.
Thi lại
HCG có nghĩa là gì, chúng tôi đã tìm ra. Một nghiên cứu về mức độ của nó có thể được thực hiện sau 2-3 ngày trong những tuần đầu tiên của thai kỳ. Nếu nó tăng gấp đôi, thì không có lý do gì để lo lắng. Nhưng nếu các chỉ số tăng rất chậm thì sao? Trong tình huống như vậy, tốt hơn là nên hỏi ý kiến bác sĩ. Chỉ có bác sĩ chuyên khoa mới có thể tìm ra nguyên nhân dẫn đến thực tế là nồng độ hormone không tăng theo tỷ lệthời hạn.
Thông thường, sự năng động kém được quan sát thấy trong thai ngoài tử cung. Nồng độ của hormone này có thể tăng lên, nhưng sự tăng gấp đôi của nó cứ sau 2-3 ngày là không thể. Màng của phôi tạo ra hCG, nhưng không tích cực như trong quá trình cấy trứng bình thường. Theo quy luật, khi mang thai ngoài tử cung, nồng độ hCG có thể tăng lên 2 lần trong một tuần.
Ngoài ra, động lực có thể trở nên tồi tệ hơn với nguy cơ sẩy thai. Trong trường hợp này, điều quan trọng là người phụ nữ phải được điều trị bảo tồn đầy đủ kịp thời. Trong hầu hết các trường hợp, phụ nữ mang thai được kê đơn các chế phẩm progesterone (Dufaston, Utrozhestan) và nên nghỉ ngơi tại giường nghiêm ngặt. Các bác sĩ cũng kê đơn thuốc chống co thắt và thuốc an thần nhẹ.
Khi lỡ mang thai, hCG sẽ không tăng. Nếu bạn thực hiện các bài kiểm tra đều đặn, bạn có thể thấy rằng mức độ của nó đang giảm xuống. Tuổi thai càng ngắn vào thời điểm phôi thai ngừng phát triển thì các chỉ số càng giảm nhanh. Nhưng trong mọi trường hợp, chúng tôi mong muốn tiến hành nghiên cứu trong cùng một phòng thí nghiệm.
Thực hiện chẩn đoán nhanh
Bạn có thể xác định xem mình có thai tại nhà hay không. Để làm điều này, hãy sử dụng các xét nghiệm đặc biệt phản ứng với sự hiện diện của một loại hormone trong nước tiểu. Một số nhà sản xuất sản xuất các thiết bị cho phép bạn tìm ra ngày tháng gần đúng. HCG trong nước tiểu tăng tương tự như trong máu. Nhưng những thử nghiệm như vậy không hề rẻ.
Ngay cả với sự trợ giúp của các chẩn đoán tại nhà như vậy, vẫn có thể xác định chính xác liệusự thụ tinh của trứng. Quá trình mang thai phát triển như thế nào có thể được đánh giá bằng cường độ màu sắc của dải trên que thử. Nếu vào ngày đầu tiên sự chậm trễ có thể yếu và hầu như không nhận thấy, thì sau một tuần, nó sẽ có màu giống như dải kiểm soát.
Nhưng nếu trời không sáng lên thì đây là dịp để hiến máu xác định nồng độ nội tiết tố. Sau 6 tuần (tính từ lần hành kinh cuối cùng), có thể thấy phôi thai và nhịp tim trên siêu âm. Sự thiếu động có thể cho thấy thai bị sót hoặc trứng làm tổ ngoài tử cung. Nhưng không thể đưa ra kết luận như vậy nếu không siêu âm chẩn đoán và kiểm tra hCG theo tuần. Cũng cần lưu ý rằng các xét nghiệm khác nhau có thể có độ nhạy và nồng độ thuốc nhuộm khác nhau.
Tính năng giải thích kết quả
Mặc dù thực tế là khi nhận được mẫu xét nghiệm, người phụ nữ có thể nhìn thấy cả các chỉ số của mình và tỷ lệ hormone của mỗi kỳ kinh, bạn không nên tự giải thích chúng.
Trong trường hợp có bất kỳ sai lệch nào, điều quan trọng là phải đánh giá tình trạng chung của sản phụ. Các phương pháp chẩn đoán bổ sung trở thành bắt buộc. Dù bằng cách nào thì cũng cần phải siêu âm. Chỉ với một nghiên cứu như vậy, bạn mới có thể nhìn thấy trứng và phôi thai nếu chúng ở trong tử cung. Với sự hỗ trợ của siêu âm, thai ngoài tử cung cũng được xác định. Nó sẽ được chỉ ra bởi sự không có trứng của bào thai trong tử cung và sự tích tụ của chất lỏng tự do bên ngoài nó.
Nếu bạn nhận được kết quả hCG quá thấp, đừng tuyệt vọng ngay lập tức. Điều quan trọng là phải nhìn vào động lực và xemchỉ số tăng trưởng. Trước khi hiến máu cần làm rõ tuổi thai dự kiến. Nếu điều này không được thực hiện, thì các phòng thí nghiệm có thể không chỉ ra kết quả chính xác, mà chỉ cần ghi rằng nồng độ của hormone lớn hơn một chỉ số nhất định (ví dụ, hơn 1000). Thật vậy, trong trường hợp này, trợ lý phòng thí nghiệm chỉ đơn giản là xác định xem có thai hay không. Khi chỉ định tuần của thai kỳ, nghiên cứu sẽ tính toán các con số chính xác để kiểm tra xem ngày ước tính có tương ứng với ngày được xác định trong phòng thí nghiệm hay không.
Ngoài ra, phụ nữ nên nhận biết các dấu hiệu cho thấy có vấn đề. Chúng bao gồm đau dai dẳng ở vùng bụng dưới và lưng, tiết dịch màu nâu hoặc có máu, tình trạng sức khỏe suy giảm đáng kể.
