CơnVSD kết hợp với các triệu chứng về thể chất và tâm lý - cảm xúc có thể xuất hiện ở bất kỳ người nào bị chứng loạn trương lực cơ tim mạch thực vật. Các cuộc tấn công này có thể xảy ra một hoặc hai lần trong đời, hoặc chúng có thể tái phát định kỳ. Trong trường hợp này, bệnh nhân được chẩn đoán mắc chứng loạn trương lực cơ mạch máu với diễn biến khủng hoảng.
Điều quan trọng nhất ở đây là ngay lập tức bắt đầu điều trị đầy đủ. Khủng hoảng loạn trương lực cơ-mạch thực vật thường đi kèm với một cơn hoảng loạn kịch phát. Dạng bệnh này được coi là một trong những dạng nghiêm trọng nhất và có thể gây ra nhiều hậu quả khó chịu về mặt tâm lý - tình cảm, xã hội và thể chất.
VSD là gì
Loạn trương lực thực vật (VVD) là một tình trạng trong đó các quá trình bệnh lý xảy ra trong hệ thống thần kinh tự chủ. ANS kiểm soát hoạt động của hệ thống mạch máu. Nó được chia thành giao cảm và phó giao cảm, các hành động của chúng là trái ngược nhau. Ví dụ, phó giao cảm chậm lạingược lại, nhịp tim và hệ thống giao cảm sẽ tăng tốc chúng.
Tình trạng bệnh lý như vậy thường xuất hiện kịch phát. Đánh trống ngực, tăng tiết mồ hôi, nhức đầu, ngứa ran ở vùng tim, mặt đỏ hoặc tái và ngất xỉu là những triệu chứng thường gặp.
Sự xuất hiện của rối loạn sinh dưỡng dẫn đến toàn bộ hệ thống thần kinh tự chủ hoạt động không đúng cách, và điều này dẫn đến sự mất cân bằng giữa các vùng của ANS. Kết quả là, tất cả các cơ quan nội tạng và hệ thống của cơ thể bắt đầu bị ảnh hưởng. Hiện tượng này khá phổ biến. Rối loạn trương lực cơ mạch máu có ở hơn 40% dân số trưởng thành trên thế giới. Những vi phạm như vậy làm suy giảm nghiêm trọng chất lượng cuộc sống của mọi người.
Phân loại động kinh
Các triệu chứng của một đợt tấn công của VVD định kỳ ám ảnh tất cả những người được chẩn đoán mắc chứng loạn trương lực cơ thực vật. Chúng được đặc trưng bởi các dấu hiệu như:
- xuất hiện các cơn đau của các bản địa hóa khác nhau;
- cảm giác rối loạn các cơ quan nội tạng;
- tăng hoặc giảm nhiệt độ cơ thể, v.v.
Sự xuất hiện của các cuộc tấn công như vậy xảy ra do sự vi phạm các bộ phận giao cảm hoặc phó giao cảm của hệ thống thần kinh tự chủ. Dựa trên bộ phận xảy ra vi phạm, y học hiện đại phân biệt:
- VSD với khủng hoảng thượng thận - xảy ra do rối loạn điều hòa hoặc ưu thế của phó giao cảm so với phó giao cảm.
- VSD với khủng hoảng phế vị - xảy ra trong quá trình vi phạmhoạt động của bộ phận phó giao cảm.
- VSD với nhiều loại khủng hoảng hỗn hợp, trong đó hình ảnh lâm sàng đặc trưng phát sinh cho cả khủng hoảng giao cảm-thượng thận và phế vị.
Cuộc khủng hoảng IRR kéo dài bao lâu
Tần suất và tính chất của các biểu hiện lâm sàng của chứng loạn trương lực cơ ở mỗi bệnh nhân diễn biến khác nhau, trong khi mức độ phức tạp của bệnh phụ thuộc chính xác vào các yếu tố này. Do đó, các bác sĩ phân biệt:
- cơn nhẹ;
- co giật vừa phải;
- nặng.
Các đợt tấn công nhẹ của bệnh thường kéo dài không quá 15 phút và kèm theo một số triệu chứng lâm sàng nhỏ. Trong trường hợp này, hầu hết một hệ thống cơ quan có liên quan. Không có suy nhược sau khủng hoảng, tức là sau khi bị tấn công, một người nhanh chóng trở lại cuộc sống bình thường.
Các triệu chứng của đợt tấn công VSD vừa phải kéo dài chưa đến một giờ, nhưng kèm theo nhiều dấu hiệu với khả năng duy trì chứng suy nhược sau khủng hoảng lên đến một ngày rưỡi.
Các cơn dữ dội kéo dài hơn một giờ và kèm theo hình ảnh lâm sàng sống động kết hợp với rung giật, co giật hoặc tăng vận động khác. Suy nhược sau khủng hoảng vẫn tồn tại trong vài ngày.
Tại sao co giật xảy ra
Loạn trương lực thực vật có diễn tiến khủng hoảng thường tiến triển từ dạng nhẹ hoặc không có triệu chứng. Bản thân rối loạn sinh dưỡng có thể hình thành dựa trên nền tảng của các tình trạng sau:
- bệnh lý thần kinh trung ương, chấn thương khi sinh và chấn động;
- vi phạm trongcông việc của hệ thống nội tiết;
- tái cấu trúc tự nhiên của nền nội tiết tố của cơ thể (ví dụ, khi bắt đầu mang thai, mãn kinh hoặc dậy thì ở thanh thiếu niên);
- bệnh lý của hệ thống thần kinh tự chủ, được hình thành dựa trên nền tảng của các ổ nhiễm trùng, khối u, hoại tử xương.
Cuộc tấn công đầu tiên của chứng loạn trương lực cơ mạch thực vật không chỉ xảy ra khi có những yếu tố này. Cần phải có một số thúc đẩy ở đây. Căng thẳng, tâm lý-tình cảm hoặc căng thẳng về thể chất, một số bệnh, thuốc, phẫu thuật, gây mê, v.v. có thể làm khởi phát bệnh.
Vì vậy, tốt hơn hết là không nên nghĩ về việc làm thế nào để rơi vào khủng hoảng IRR và phải làm gì khi nó xảy ra, mà là tìm hiểu những gì có thể đã gây ra nó và loại bỏ các nguyên nhân có thể gây ra khủng hoảng.
Thông thường, bệnh không chỉ giới hạn trong một đợt tấn công. Thông thường, nhận thức rằng một cuộc khủng hoảng có thể xảy ra một lần nữa dẫn đến cảm giác sợ hãi và mong đợi. Người bệnh bắt đầu lo lắng vì không biết mình phải ứng xử như thế nào trong tình huống như vậy và nên làm gì. Anh ấy lo lắng rằng anh ấy sẽ không thể ngăn chặn sự khởi đầu của cuộc khủng hoảng.
Kết quả là một vòng luẩn quẩn: căng thẳng, trầm trọng thêm của bệnh, biểu hiện lâm sàng của một cơn khủng hoảng VSD (cường giao cảm-thượng thận hoặc bất kỳ loại nào khác), sợ tái phát một cuộc tấn công, một căng thẳng khác và một cuộc khủng hoảng mới. Hơn nữa, mỗi cuộc tấn công lặp lại sẽ bị loại bỏ khó hơn nhiều so với lần trước.
Theo phân loại quốc tế (ICD-10), VVD được xếp vào loại bệnh cần điều trị tâm lý thích hợpsự đối xử. Điều trị đòi hỏi phải loại bỏ các tình trạng gây căng thẳng và thay đổi lối sống. Nếu không, các đợt tấn công của bệnh sẽ lặp đi lặp lại.
Cách nhận biết VSD
Tình trạng bệnh lý này thường xuất hiện đầu tiên ở độ tuổi từ 20 đến 40. Các triệu chứng của một cuộc tấn công mạch máu của VVD thường giống với các biểu hiện lâm sàng của các bệnh khác nhau, nhưng sự lặp lại theo chu kỳ của chúng tạo nên một bức tranh điển hình về tình trạng bệnh lý.
Sợ tái phát cơn VVD là một điều nghiêm trọng không nên thực hiện một cách hời hợt. Do đó, cần phải vạch ra một kế hoạch rõ ràng về những việc cần làm trong bất kỳ loại khủng hoảng IRR nào. Cần phải hành động ở đây một cách đầy đủ và bình tĩnh nhất có thể để tránh những hậu quả không mong muốn.
Loạn trương lực cơ mạch thuộc loại tăng huyết áp (cơn tăng huyết áp VVD) trong cơn có biểu hiện như sau:
- giới hạn trên của huyết áp nhanh chóng tăng lên 140-180, và khi kết thúc cơn khủng hoảng, nó sẽ tự bình thường trở lại;
- xuất hiện những cơn đau đầu dữ dội, đau nhói;
- tim đập nhanh;
- nhịp tim tăng lên 110-140 nhịp mỗi phút.
Một số bệnh nhân cho biết sốt lên đến 39˚C, đau ngực, kích động.
Một cơn loạn trương lực cơ tim thuộc loại hạ huyết áp kèm theo:
- giảm huyết áp xuống 80- (90… 50) và nhịp tim chậm hơn;
- cảm thấy nóng ở đầu và mặt;
- phù hợpngột ngạt và thiếu không khí;
- cảm thấy yếu;
- xuất hiện cảm giác đau tức ở ngực;
- khó chịu ở bụng;
- chóng mặt;
- buồn nôn;
- nôn.
Dấu hiệu của VSD tim là:
- đau kéo dài trong tim (âm ỉ hoặc đau buốt);
- nhịp tim nhanh;
- lo lắng;
- thay đổi nhịp tim;
- cảm giác như trái tim bạn sắp vỡ tung hoặc ngừng đập;
- nghẹt thở.
Sự xuất hiện của các triệu chứng như vậy không phụ thuộc vào sự hiện diện của hoạt động thể chất. Ngoài ra, chúng không biến mất sau khi dùng thuốc điều trị đau thắt ngực.
Một cơn loạn trương lực cơ thể thực vật thuộc loại nội tạng kèm theo:
- đau bụng dữ dội và thường xuyên;
- đầy hơi;
- rối loạn chức năng ruột (tiêu chảy hoặc táo bón).
Dấu hiệu của sự tấn công của VSD dạng hô hấp là:
- đau tức ngực;
- khó thở;
- cảm giác như có khối u trong cổ họng;
- không thể hít thở sâu và ngáp;
- ho khan.
Với các cơn suy nhược do VVD, có các triệu chứng như:
- mệt lắm;
- nhỏ run rẩy trong tay;
- mất sức trong thời gian dài.
Trong trường hợp này, nhiều bệnh nhân có thể bị tăng nhiệt độ lên đến 37,5 ° C.
Thông thường, các cuộc tấn công VVD tiến hành theo nguyên tắc kiểu hỗn hợp. Trong trường hợp này, hình ảnh lâm sàng của các tình trạng như vậy kết hợp các triệu chứng của một số loại bệnh. Như làcác cuộc tấn công rất khó khăn.
Mỗi cuộc khủng hoảng VSD đều đi kèm với sự sợ hãi và hoảng loạn. Trong những trường hợp nghiêm trọng, một cuộc tấn công thường đi kèm với nỗi sợ hãi về cái chết hoặc khả năng phát điên. Tuy nhiên, những trạng thái như vậy biến mất khi cuộc khủng hoảng kết thúc. Khi kết thúc các hội chứng như vậy, bệnh nhân có thể vẫn cảm thấy chán nản, lo lắng và yếu ớt trong một thời gian. Anh ấy cần một thời gian để trở lại cuộc sống bình thường của mình.
Điều gì đe dọa chứng loạn trương lực cơ tim mạch
Dù diễn biến đe doạ nhưng bệnh loạn trương lực cơ-mạch thực vật thường không gây biến chứng nặng và không gây hại nhiều đến sức khoẻ con người. Tuy nhiên, căn bệnh này dẫn đến thiếu oxy trong các mô, và ở dạng mãn tính và nặng có thể dẫn đến bệnh tim mạch vành.
Nếu bệnh nhân lo lắng về nhịp tim và huyết áp thường xuyên nhảy vọt, đau tức ngực hoặc bụng thì cần phải hỏi ý kiến bác sĩ chuyên khoa. Chẩn đoán bệnh nhân sẽ cho phép loại trừ sự phát triển của các tình trạng bệnh lý không mong muốn khác.
Chẩn đoán
Ngoài việc kiểm tra bệnh nhân và lấy bệnh án trong chẩn đoán VVD, bác sĩ sẽ đề nghị các cuộc kiểm tra bắt buộc trong phòng thí nghiệm và dụng cụ. Trước hết:
- điện tâm đồ (ECG);
- chụp cộng hưởng từ (MRI);
- phòng thí nghiệm;
- khám siêu âm (siêu âm).
Cơn đầu tiên bao giờ cũng là một cú sốc: cho cả người bệnh và người thân. Đến một cuộc khủng hoảng kháccần phải chuẩn bị cả về tinh thần và thể chất, bởi vì trong trường hợp bị tấn công tiếp theo, bạn cần phải hành động một cách tự tin và bình tĩnh.
Cách làm giảm các triệu chứng chính
VSD có thể gây ra khủng hoảng do nhiều yếu tố khác nhau. Đối với một số người, lý do chính là không chịu được sự ngột ngạt, đối với ai đó - sự thay đổi thời tiết hoặc một chuyến đi bằng phương tiện công cộng.
Việc loại trừ các tình huống khiêu khích, đánh giá đúng tình hình, lập kế hoạch hành động sẽ giảm thiểu số lượng các cuộc tấn công có thể xảy ra. Điều quan trọng ở đây là hiểu rõ ràng nguyên nhân gây ra chúng.
Bất kể tình trạng này xảy ra thường xuyên như thế nào, bệnh nhân phải luôn có thuốc an thần nhẹ bên mình. Với bất kỳ dấu hiệu nào về một tình huống căng thẳng và sự bắt đầu của một cuộc khủng hoảng, tốt hơn là nên chơi nó một cách an toàn. Việc sử dụng các quỹ như vậy giúp tránh các cơn hoảng loạn, bình thường hóa huyết áp và giảm bớt tình trạng chung trong đợt cấp.
Phải làm gì nếu khủng hoảng đã bắt đầu
Khi cơn loạn trương lực cơ đã bắt đầu, việc điều trị bằng thuốc an thần nhẹ sẽ không còn tác dụng. Nó không quan trọng ở đâu hoặc khi nó xảy ra. Cần phải nằm hoặc ngồi xuống và cố gắng đối phó với những cảm xúc đã xuất hiện. Cần thư giãn. Đảm bảo hít sâu bằng mũi, đồng thời có thể đếm số lần hít vào hoặc thở ra, uống nước thành từng ngụm nhỏ. Điều chính là hãy nhớ rằng đây chỉ là một cuộc tấn công hoảng sợ sẽ sớm kết thúc.
Xoa bóp đôi mắt nhắm lại sẽ giúp đối phó với nhịp tim đập mạnh, vàbình thường hóa áp lực tăng vọt - xoa bóp các ngón tay út của bàn tay, thái dương và phía sau đầu. Giảm áp lực sẽ cho phép dùng thuốc thích hợp.
Nếu có cảm giác thiếu không khí, bạn nên mở cửa sổ và giải phóng vùng cổ khỏi quần áo chật.
Khi đau đầu, cần tránh xa nguồn sáng và tiếng ồn. Trong đợt cấp tính của một cuộc tấn công, một viên Phenazepam sẽ hữu ích. Tình trạng suy nhược đột ngột sẽ biến mất nếu bạn ăn một thứ gì đó ngọt ngào.
Trị liệu
Điều trị khủng hoảng VVD là dùng thuốc có tác dụng kích thích và làm dịu. Bất kỳ loại thuốc nào được sử dụng trong các chương trình điều trị cho các loại loạn trương lực cơ thực vật chỉ nên được bác sĩ kê đơn. Không nên tự điều trị trong trường hợp này.
Dùng thuốc gì
Theo phân loại quốc tế của ICD-10, VVD không được coi là một bệnh riêng biệt. Rối loạn trương lực cơ mạch máu được coi là một phức hợp các rối loạn trong khoảng G90 - G99. Những biểu hiện này được điều trị chủ yếu bằng các chế phẩm từ thảo dược (rượu của nữ lang, nhân sâm, ngải cứu hoặc sả). Thuốc an thần nhẹ cũng có thể được sử dụng để tăng cường hệ thống thần kinh.
Để điều trị rối loạn tuần hoàn não, người ta sử dụng các loại thuốc có tác dụng cải thiện lưu lượng máu và tuần hoàn máu trong hệ thống mạch máu. Đây là những loại thuốc như:
- "Ginkgo Biloba";
- "Quần tất";
- "Glycine";
- "Vinpocetine";
- "Actovegin";
- "Piracetam" và những người khác
Thuốc cần uống trong thời gian dài, hầu hết các loại thuốc cần phải uống ít nhất 3 tháng. Các dạng bào chế này giúp loại bỏ các triệu chứng như chóng mặt, buồn ngủ, trí nhớ kém, đãng trí và hay quên. Ngoài ra, chúng còn giúp giảm đau đầu và các cơn đau nửa đầu. Các phác đồ điều trị thường bao gồm nhiều loại thuốc, mang lại hiệu quả điều trị như mong đợi.
Phòng bệnh
Tuy nhiên, không chỉ dùng thuốc để điều trị những bệnh lý như vậy. Những người bị các loại khủng hoảng VVD khác nhau phải điều chỉnh độc lập ngày của họ, bình thường hóa hoạt động thể chất và hạn chế bản thân khỏi những cú sốc tâm lý - cảm xúc. Một người cần cung cấp:
- chế độ làm việc và nghỉ ngơi đúng đắn;
- chế độ ăn uống cân bằng;
- từ bỏ thói quen xấu;
- thực hiện các bài tập trị liệu đặc biệt;
- giảm số lượng các tình huống căng thẳng;
- giảm hoạt động thể chất.
Ngoài ra, các liệu pháp vật lý trị liệu, xoa bóp, tập thở và điều trị tại spa mang lại hiệu quả tốt. Để giảm khả năng mắc bệnh loạn trương lực cơ, cũng như giảm tần suất biểu hiện của bệnh này, cần tuân thủ tất cả các chỉ định của bác sĩ. Tất cả các loại thuốc phải được uống thường xuyên vàkịp thời.
