Chỗ lõm với cái tên kỳ diệu Fossa axillaris có thể được ví như một ngã ba đường hiện đại trong một đô thị tiên tiến. Các bó mạch lớn, các dây thần kinh quan trọng nhất, các hạch bạch huyết và dây chằng cơ được đan xen vào nhau ở đây.
Hạch nách này là một trong những ngã tư đông đúc nhất trên cơ thể con người. Fossa axillaris là một ví dụ tuyệt vời về kiến trúc của cơ thể con người với sự liên lạc phức tạp và sự đa dạng về chức năng của nó.
Cực, trầm cảm, khoang: sự khác biệt là gì?
Đầu tiên bạn cần hiểu các điều khoản. Hóa thạch và trầm cảm (Fossa axillaris giống nhau) là một và giống nhau. Đây là một hõm bề ngoài có thể nhìn thấy bằng mắt thường giữa bề mặt bên trong của vai và bề mặt bên của ngực. Cô ấy có một tên khác - khoang nách. Hạch nách có thể nhìn thấy rõ khi giơ cánh tay lên.
Có một thuật ngữ khác. Đây là khoang nách (nách, hoặc nách), nằm sâu hơn, dưới hố lông: nếu bạn cắt da ở hố nách, bạn có thể chui vàokhoang.
Từ "hôi nách" cần đặc biệt làm rõ. Cái tên này không được tin tưởng lắm và thường bị coi là tiếng lóng dân gian. Khá vô ích, bởi vì hôi nách là tên chính thức của cùng một loại khoang nách. Đây là một từ được kết hợp duy nhất trong từ điển tiếng Nga, nó có thể được sử dụng một cách tự tin với các giới từ: “ở nách”, “dưới nách”, v.v.
Cần lưu ý rằng các thuật ngữ trên được mô tả theo những cách khác nhau trong các nguồn y tế. Bài đánh giá này cung cấp thông tin cơ bản chung về vùng nách, do đó, không có sự khác biệt cơ bản giữa các thuật ngữ "hố rãnh", "vùng lõm" và "khoang" ở đây.
Nút giao tiếp thuộc loại cao nhất
Nút giao tiếp là một khái niệm từ hậu cần hiện đại mô tả hoàn hảo mục đích chức năng của các trục Fossa. Một bó mạch thần kinh đa thành phần, bao gồm các mạch chính lớn - động mạch nách, tĩnh mạch nách và bảy nhánh của đám rối thần kinh mạnh từ nút vai, được kéo dài qua hố này. Các con đường đi kèm trong vùng lân cận gần nhất có rất nhiều ống dẫn bạch huyết. Các hạch bạch huyết ở nách xuất hiện hàng loạt với số lượng lớn - chúng nằm trong mô mỡ. Số lượng của chúng là do chức năng quan trọng nhất - bảo vệ chất lỏng bạch huyết lưu thông ở 1/3 trên của ngực, và đây không phải là gì ngoài đường hô hấp trên - một trong những cơ quan dễ bị nhiễm trùng nhất.
Nội dung của nách có thể được chia thành các thành phần sau:
- Động mạch - động mạch nách chính với các nhánh của nó.
- Tĩnh mạch - tĩnh mạch nách chính với các nhánh của nó.
- Dây thần kinh ở dạng đám rối thần kinh cánh tay, gồm ba bó: sợi sau, sợi bên, sợi giữa.
- Mạch bạch huyết và năm nhóm hạch bạch huyết.
- Chất xơ, bao gồm chủ yếu là mô mỡ.
Bảo vệ và an toàn
Việc xác định vị trí của một bó mạch thần kinh quan trọng như vậy cho thấy mức độ an toàn cao trong lĩnh vực này. Vùng nách được bảo vệ tuyệt vời. Đây có lẽ là khu vực bên ngoài được bảo vệ nhiều nhất trên cơ thể con người.
Tất cả bốn bức tường của nách đều được tạo thành bởi các nhóm cơ vai và cơ ngực và các cơ của chúng:
- Thành trước được biểu thị bằng cơ ức đòn chũm - ngực và hai cơ ngực - lớn và nhỏ, được gắn vào cạnh trên của vai và mặt trước của ngực trên. Do đó, cả hai cơ ngực đều bảo vệ hoàn hảo các mạch máu và dây thần kinh ở nách.
- Thành sau được hình thành từ cơ latissimus dorsi, cơ dưới lưỡi, cơ dưới và cơ thượng đòn, cũng như các cơ tròn: nhỏ và lớn.
- Thành giữa được hình thành bởi phần trước của serratus, gắn với thành ngực bên cho đến xương sườn thứ 5.
- Thành bên được hình thành bởi cơ coracobrachialis gắn từ bên trong vai.
Cơkim tự tháp
Khi nâng cánh tay lên, nách có dạng hình chóp tứ giác, có bốn thành như mô tả ở trên. Hình chóp có đỉnh và đáy:
- Đỉnh nằm giữa xương đòn và xương sườn thứ nhất. Thông qua đó, các mạch và dây thần kinh ở dạng bó đi vào khoang nách.
- Đáy hoặc đáy của hình chóp được thể hiện bằng các cơ liền kề. Nó được hình thành bởi khối cơ chung, đến lượt nó, được hình thành từ khối cơ của các cơ lân cận của lưng: cơ ngực bụng và cơ bụng vĩ.
Vì vậy, các cơ của sợi trục tạo ra một "vùng địa lý" riêng biệt cho nó và cung cấp khả năng bảo vệ bên ngoài tuyệt vời.
Động mạch
Động mạch nách (Arteria axillaris) là một trong những mạch chính quan trọng nhất trong mạng lưới động mạch mà động mạch dưới đòn đi qua. Sau đó, nó lần lượt đi vào động mạch cánh tay. Đoạn trên của động mạch nách chạy từ xương đòn giữa xương sườn thứ hai và thứ ba. Ở đây nó được bảo vệ hoàn hảo bởi cơ dưới da (Musculus subclavius). Trong cùng một đoạn, hai nhánh xuất phát từ động mạch nách: động mạch ngực, mang máu đến khớp vai và cơ delta, và ngực trên, cung cấp hai cơ ngực: nhỏ và lớn.
Động mạch bên của ngực (A. Thoracica lateralis) - một nhánh khác bắt đầu ở đoạn giữa của động mạch nách. Chức năng của nó là cung cấp máu cho chính hạch nách, các hạch bạch huyết và các lớp bề mặt của tuyến vú.
Trong đoạn thứ ba, thấp hơn, từ động mạch khởi hànhcác nhánh mạnh: động mạch phụ và động mạch lưng của ngực, động mạch vòng quay của xương bả vai. Tất cả chúng đều tham gia vào quá trình nối và tuần hoàn bàng hệ của các mạch máu ở cổ và chi trên.
Mạch
Tĩnh mạch nách được hình thành do sự hợp nhất của hai tĩnh mạch cánh tay. Đến lượt nó, nó biến thành một tĩnh mạch dưới đòn. Ở phần trên của nó, tĩnh mạch nách chạy gần với động mạch nách trong ống mạch máu chung. Bên dưới - ở phần giữa và phần dưới - nó được tách ra khỏi động mạch bởi các dây thần kinh của cẳng tay.
Dưới xương đòn, một dòng chảy mạnh mẽ chảy vào tĩnh mạch - tĩnh mạch bán cầu bên của cánh tay, phía trên - tĩnh mạch mạc giữa của cánh tay. Hầu hết mọi người đều quen thuộc với vị trí của tĩnh mạch này, ngay cả những người không liên quan đến y học: tiêm vào tĩnh mạch hoặc lấy máu từ tĩnh mạch thường được thực hiện nhất ở Vương cung thánh đường Vena - ở khu vực khớp khuỷu tay từ bên trong..
Thần kinh
Tất cả các nhánh thần kinh của nách được chia thành nhánh ngắn (ví dụ: thần kinh nách) và nhánh dài (ví dụ: thần kinh giữa). Về mặt chức năng, các nhánh ngắn nuôi dưỡng cơ và xương của xương bả vai, trong khi các nhánh dài chịu trách nhiệm cho chi trên. Bó thần kinh của hạch nách được hình thành ở mức độ của phần giữa của động mạch nách.
Đám rối thần kinh cánh tay dưới dạng ba bó dây thần kinh là nơi bắt đầu của các dây thần kinh hoạt động mạnh của chi trên. Hai dây thần kinh xuất hiện từ bó bên: trung gian (trung gian) và cơ da. Từ bó giữa - dây thần kinh ulnar và một phần của dây thần kinh giữa. Từ phía sau - xuyên tâm vàdây thần kinh nách.
Các dây thần kinh dưới sụn chêm có thể thay đổi về số lượng từ ba đến bảy, chúng bắt nguồn từ đốt sống cổ và nằm trên cơ dưới đốt sống, bên trong nó, cũng như dây thần kinh tròn và vĩ tuyến.
Mạng bạch huyết
Hạch ở nách thường được xếp vào hàng những tuyến "không yên" nhất trên cơ thể con người. Thật vậy, chúng mang theo rất nhiều vấn đề: trong số tất cả các nút, chúng thường bị viêm nhất. Lý do cho điều này là các đặc điểm cấu trúc của hố nách ("một nút hậu cần" bao gồm nhiều thành phần) và các vấn đề ở tuyến vú, ngực và chi trên - những vùng của cơ thể nằm trong và cung cấp máu từ các mạch lân cận và dây thần kinh.
Các hạch bạch huyết nằm rải rác và tùy thuộc vào vị trí của chúng, được chia thành năm nhóm: bên, trung tâm, lồng ngực, dưới sụn, đỉnh. Kích thước của các hạch bạch huyết ở nách cũng tùy thuộc vào vị trí, trung bình chúng không quá 1,0 mm.
