Đĩa đệm là gì? Đây là những miếng đệm tự nhiên kết nối các đốt sống. Chúng rất cần thiết cho hoạt động lành mạnh của cột sống của chúng ta. Bên trong các đĩa có một áp suất đặc biệt có thể giữ chúng ở khoảng cách đồng thời và đồng thời kết nối chúng với nhau. Tuy nhiên, bản thân đĩa đệm không bị teo lại. Chính những vùng này tạo điều kiện cho cột sống thực hiện các chuyển động nhịp nhàng khi đi bộ. Mọi độ nghiêng hoặc xoay đều nằm trong tầm kiểm soát của phần sau của cột sống.
Đĩa được làm bằng gì?
Bất kỳ đĩa đệm nào cũng có hai thành phần: nhân ở trạng thái bán lỏng và vòng xơ ở dạng thành lưới dày đặc, bao gồm mười hai vi mô. Khi một người cúi xuống, các sợi tạo nên các tấm kéo dài đường kính theo các hướng ngược nhau,từ đó tạo ra sức căng và giữ cho đĩa đệm trong chuỗi liên kết của cột sống. Áp lực giữa các đốt sống được tạo ra một cách chính xác do hình khuyên xơ, vì vậy nếu nó bị hư hỏng, đĩa đệm nằm ở cả trên và dưới hình khuyên có thể bị ảnh hưởng.
Mặt sau của đĩa được bao quanh bởi các tấm mỏng hơn, hiệu ứng này là do chúng được ép vào nhau chặt hơn nhiều so với mặt trước. Nhờ có các đĩa đệm phía sau mà các đốt sống có thể phân kỳ tự do, ví dụ như khi nghiêng người về phía trước. Đúng như vậy, thân hình gầy yếu của họ có nguy cơ bị rách bao xơ dưới sức căng mạnh.
Chiều cao trung bình của các đĩa đệm là khoảng 7 mm, và đường kính của các đốt sống là 4 cm. Thoạt nhìn một thiết kế rất mỏng manh. Nhưng với sự thay đổi chiều cao của các đĩa đệm, có thể xảy ra hiện tượng lồi lõm, vì thông thường, theo tuổi tác, ranh giới giữa vòng xơ và tủy của nhân bị xóa đi, từ đó vết lồi trước đó bị vỡ. Ngoài chứng lồi mắt, nhiều người bị thoát vị ở các mức độ khác nhau.
Thông tin thú vị về cột sống
Có hai mươi bốn đĩa đệm trong cột sống của con người, và không có chúng chỉ có xương chẩm và đốt sống đầu tiên thuộc vùng cổ, đốt sống thứ nhất và thứ hai của cùng một bộ phận, cũng như xương cụt (nó hoàn toàn bất động) vẫn còn. Kích thước của tất cả các đĩa là khác nhau, và khi nhìn từ trên xuống dưới, nó sẽ tăng lên theo tỷ lệ. Nó phụ thuộc vào các chức năng nhất định được cấp cho đĩa trong một khu vực cụ thểcột sống.
Thành phần sinh hóa của đĩa
Đĩa đệm là sụn chứa đầy nước và các sợi collagen, sau đó được ngâm trong một loại gel đặc biệt có tên phức tạp - proteoglycan. Theo tuổi tác, như bạn đã biết, việc sản xuất collagen của cơ thể giảm đi, đó là lý do tại sao quá trình thoái hóa bắt đầu xảy ra.
Ưu điểm của đĩa đệm giữa các đốt sống là gì?
Trước hết, chúng tạo độ đàn hồi cho cột sống và đồng thời hoạt động như một bộ giảm chấn khi chuyển động đột ngột, ví dụ như khi nhảy hoặc chạy. Các túi chất lỏng giữa các đĩa đệm ở tư thế đứng bị ép nhiều hơn ở tư thế nằm sấp, hoặc nghiêng, từ đó cột sống biến thành một loại lò xo, có thể ngay lập tức không bị uốn cong. Nhờ có đĩa đệm mà cột sống mới có hình dạng mỏng như vậy và đồng thời có sức mạnh đáng kinh ngạc. Nếu không có chúng ở đó, thì lưng sẽ phải có các cơ rất mạnh để có thể uốn cong và không uốn cong cột sống mỗi lần.
Tuy nhiên, đĩa không thể cứu một người khỏi lồi mắt và thoát vị, đặc biệt là khi phải đứng mọi lúc (có nghĩa là làm việc trong thời gian dài chẳng hạn). Khi một người buộc phải dành phần lớn thời gian trong ngày cho đôi chân của mình, áp lực lên cột sống dưới sẽ tăng lên theo định kỳ, cuối cùng có thể dẫn đến việc các đoạn dưới của họ bị phá hủy. Do đó, hầu hết mọi người thường bắt đầu cảm thấy đau ở lưng dưới.
Đốt sống L5 có đặc điểm gì?
Tuyệt đối tất cả các đĩa đệm đều có chỉ định riêng. Nhưng nó nổi bật đặc biệt so với nềnnơi cột sống đi vào xương cùng, vì vùng này thường bị nặng nhất do tập thể dục quá tải hoặc không đúng cách. Đĩa L5 khác với phần còn lại ở hình dạng - nó trông giống như một quả thận. Mặt bên của nó không được bảo vệ chút nào, và mặt sau, ngược lại, được tăng cường, đó là lý do tại sao với sự lệch hướng mạnh hoặc với sự cong vênh rõ rệt, thành bên có thể dần dần sụp đổ. Quay mặt sau sẽ tạo ra một tải trọng không đều liên tục lên đĩa này. Thông thường trong những trường hợp như vậy, thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng xuất hiện. Điều này có thể được nhìn thấy trong bức ảnh bên dưới.
Nhưng thông thường phức hợp của đĩa đệm L5-S1 nằm dưới sự phân bố, tức là có sự tương tác với xương cùng thứ nhất.
Triệu chứng của thoát vị đĩa đệm L5-S1 bị tổn thương
Đầu tiên, đau nhức vùng thắt lưng xuất hiện, đặc biệt là khi người bắt đầu cúi người về phía trước hoặc nâng vật nặng. Đôi khi hội chứng đau có thể khiến một người bất động trong một thời gian, hoặc các cử động sau đó của họ sẽ rất hạn chế. Bất kỳ cơn đau nào ngày càng tăng ở lưng dưới là dấu hiệu chính và đầu tiên của thoát vị đĩa đệm ở cột sống.
Hơn nữa, cơn đau có thể lan xuống chân, ảnh hưởng đến đùi. Đôi khi có hiện tượng tê chân, xuống mắt cá chân. Nếu một người bất động trong một thời gian dài hoặc ở tư thế đứng, thì cơ thể sẽ xuất hiện cảm giác khép mình. Có sự vi phạm độ nhạy cảm ở mông và lưng dưới. Khi ho, cơn đau bắt đầu tăng lên.
Có những loại thoát vị nào?
Y học hiện đại xác định một số loại thoát vị đĩa đệm. Chúng được xác định bởi loại bộ phận của cột sống. Thoát vị hay còn gọi là lồi của nhân đĩa đệm - nhân nằm ngoài vòng bao xơ, được chia thành nhiều loại:
- Sự thay đổi cổ tử cung trong các đĩa đệm. Thông thường, loại này xảy ra ở những người làm công việc ít vận động, vì vậy nó có thể xảy ra ở độ tuổi khá trẻ 25. Trước đây, một người có thể bị dày vò bởi chứng hoại tử xương kéo dài và chậm chạp.
- Thoái hóa vùng xương chậu. Ở đây vấn đề khu trú ở phần cổ áo và thường xuất hiện ở những người trên bốn mươi tuổi. Chủ yếu là phụ nữ bị thoát vị như vậy. Bệnh lý phát triển dựa trên nền tảng của tư thế cong và sự vi phạm chuyển hóa muối trong cơ thể.
- Hạch ở cột sống ngực ít phổ biến hơn và thường liên quan đến chấn thương khi ngã từ trên cao xuống mạnh.
- Nhưng thoát vị ở khu vực giữa xương ức và lưng dưới là khá phổ biến. Đặc biệt với những người mới bước chân vào thế giới cử tạ và ngay lập tức quyết định chuyển sang bắn pháo chính mà không tăng cường sức mạnh cho khung cơ lưng.
- Loại bệnh lý phổ biến nhất là thoát vị thắt lưng và lồi đĩa đệm vùng thắt lưng.
- Đã nói đến thoát vị ở ngã ba lưng dưới và xương cùng. Ở đây, phẫu thuật thường được khuyến khích dưới hình thức loại bỏ đĩa đệm, vì một bệnh lý như vậy không thể điều trị được.
- Hernias ở vùng xương cùng và ở xương cụt thực tế không được chẩn đoán. Nhưng nếu chúng xuất hiện, đó chỉ là do chấn thương nghiêm trọng.
Các bệnh về đĩa đệm
Các bệnh lý chính liên quan đến đĩa đệm chỉ là phần lồi của nhân tủy và chúng được chia thành nhiều loại, tùy theo kích thước. Vì vậy, thoát vị, lồi và sa đã được mô tả ở trên được phân biệt. Để hiểu chính xác những gì bác sĩ đang giải quyết, cần phải chụp X-quang phần cột sống mà bệnh nhân phàn nàn.
Với sự hỗ trợ của hình ảnh, bác sĩ có thể xác định kích thước của thân đĩa đệm đã vượt ra ngoài đốt sống ra môi trường bên ngoài của cơ thể. Thoát vị sẽ là tất cả mọi thứ tăng hơn năm mm. Nếu bệnh lý ít hơn mốc này, thì chẩn đoán sẽ là sa tử cung. Sự nhô ra là một biến dạng nhẹ của đĩa đệm, với cơ thể vượt ra ngoài. Trong trường hợp này, phần nhô ra không đạt đến thậm chí ba milimét, và vòng sợi có thể vẫn còn nguyên vẹn, nhưng bị thay đổi do áp lực mạnh. Căn bệnh phổ biến nhất ở loài sau là lồi đĩa đệm vùng cổ tử cung.
Chẩn đoán
Để xác định phương pháp điều trị đĩa đệm tốt nhất, bác sĩ xác định giá trị thoát nhân ra khỏi bao xơ. Và ở đây cũng có sự phân loại, vì vậy nếu phần thể sền sệt nhô ra trong vòng 3 mm, thì đây được gọi là sa. Và trong trường hợp phần nhô ra có kích thước lên đến 15 mm, đây làsự đứt đoạn cuối của vòng khuyên. Nhân tiện, có một định nghĩa như là đùn, có nghĩa là phần lõi bị rơi (một phần của nó) bị treo xuống đủ để cuối cùng bung ra.
Thoát vị đĩa đệm, lồi đĩa đệm và vị trí của chúng so với cơ thể
Về bệnh lý cơ thể có thể là:
- Trung vị hoặc trung vị. Chúng nằm ở trung tâm của đĩa đệm cột sống và hướng về thành sau. Ví dụ, lồi đĩa đệm của cột sống cổ là phổ biến nhất trong số các thể loại này.
- Nhân viên y tế hoặc bên, tương ứng, nằm ở bên trái hoặc bên phải, bên cạnh các foramen.
- Ngực hoặc trước. Chúng gần nhất với bên trong da và an toàn nhất.
- Chà, nguy hiểm nhất là bệnh lý nhân, vì chúng nằm ngay cạnh rễ thần kinh và có thể dẫn đến tê liệt những vùng cơ thể chịu sự chỉ đạo của rễ thần kinh bị tổn thương. Ví dụ, một căn bệnh như vậy có thể là lồi đĩa đệm ở lưng, bạn cần phải hết sức cẩn thận trong quá trình điều trị, bởi vì bất kỳ cử động hoặc nghiêng sai nào, vòng đệm có thể bị vỡ và hậu quả là không thể cứu vãn được.
Trong trường hợp chậm trễ điều trị do thoát vị hướng vào ống sống, một phần của nhân tủy lồi ra có thể tách ra, tiếp theo là giải phóng vào chính ống sống, và đây là một trăm phần trămbị liệt hoặc viêm màng não.
Nhân đây, bạn nên biết rằng kể cả sau khi bị tai nạn giao thông hoặc bị chấn thương nặng, tình trạng thoát vị và lồi đĩa đệm có thể không có dấu hiệu gì trong một thời gian dài. Một năm rưỡi, bệnh có thể tiến triển mà không có bất kỳ triệu chứng đặc biệt nào.
Điều trị và phòng ngừa
Vì căn bệnh nguy hiểm nhất của đĩa đệm đốt sống vẫn là thoát vị, điều quan trọng là bạn phải biết những gì cần phải làm cho mục đích phòng ngừa để ngăn chặn sự xuất hiện của nó, hoặc sự hình thành của lồi. Cách phòng tránh tốt nhất là lối sống lành mạnh, bao gồm các bài tập thể dục hàng ngày cho toàn bộ cơ thể. Đặc biệt, điều này áp dụng cho những người làm công việc ít vận động trong văn phòng. Trong những trường hợp như vậy, tốt nhất là bạn nên khởi động một chút sau một số giờ nhất định ngồi ở một tư thế. Rốt cuộc, ví dụ, lồi đĩa đệm ở vùng cổ có thể xuất hiện không chỉ do tải trọng không đồng đều trên đĩa mà còn do vị trí cơ thể không thoải mái.
Nhiều người chọn một buổi tối đến hồ bơi như một biện pháp phòng ngừa, vì bơi lội liên quan đến các cơ của toàn bộ cột sống, có nghĩa là khung cột sống được tăng cường, điều này rất quan trọng để duy trì một cột sống khỏe mạnh. Đặc biệt cần chú ý đến cơn đau ở một số bộ phận của lưng. Thường có những trường hợp, do sự hiện diện của hoại tử xương mà một người không biết về nó, có sự lồi ra của các đĩa đệm ở thắt lưng. Phòng ban. Tốt nhất là trong những tình huống như vậy nên đi chẩn đoán ngay lập tức.
Trong trường hợp đĩa đệm đã bị phẳng, một người nên nhờ sự trợ giúp của bác sĩ liên quan đến liệu pháp tập thể dục, người có thể giúp lựa chọn một phức hợp đặc biệt cho các bài tập về cột sống và lưng. Điều quan trọng nhất trong vấn đề này là tăng cường khung cơ của lưng, nơi có thể chịu phần lớn tải trọng của chính nó.
Phải làm gì nếu thời điểm phòng ngừa đã bị bỏ lỡ và một người bị thoát vị đĩa đệm? Trước hết, bạn nên biết rằng các triệu chứng đau thường xảy ra nhất do các đầu dây thần kinh bị chèn ép, và những cơn đau nhói như vậy dẫn đến co thắt cơ ở lưng và tình trạng trở nên trầm trọng hơn.
Điều trị trong tình huống như vậy bắt đầu bằng một cuộc sống yên tĩnh và giảm khả năng di chuyển của các đĩa đệm bị hư hỏng. Thông thường họ mua những loại áo nịt ngực đặc biệt để cố định cột sống ở một vị trí. Các cơn co thắt và cơn đau được loại bỏ nhờ sự hỗ trợ của thuốc giảm đau hoặc thuốc chặn đường tiêm. Nhưng phương pháp điều trị này chỉ mang lại sự nhẹ nhõm trong cuộc sống hàng ngày. Trong thời gian này, một người phải chuẩn bị cơ thể của mình cho những tiêu chuẩn tồn tại hoàn toàn mới. Với sự giúp đỡ của bác sĩ, bạn có thể xác định những động tác nào cần được thực hiện hết sức thận trọng và những động tác nào có thể thực hiện được mà không bị hạn chế.
Việc sử dụng điện di, sóng siêu âm và massage sẽ hỗ trợ hoàn hảo trong việc điều trị. Khi điều trị bằng thuốc giảm, hoạt động thể chất được sử dụng để phục hồi hoạt động bình thường của cột sống. Có rất nhiều bài tập khác nhau trongyoga. Ví dụ, có một chủ đề riêng trong liệu pháp yoga, như "Cách tiếp cận đúng với cột sống", trong đó, cùng với huấn luyện viên, bạn có thể đạt được kết quả đáng kinh ngạc. Thật vậy, với việc thực hiện đúng tất cả các hoạt động thể chất, đĩa có thể khôi phục lại chức năng của nó. Các phương pháp điều trị này áp dụng cho cả lồi đĩa đệm cột sống cổ, hoặc các bệnh lý ở các bộ phận khác và điều trị thoát vị, mặc dù không phải lúc nào cũng có thể loại bỏ chứng bệnh này bằng các phương pháp đã mô tả ở trên. Sau đó, bệnh nhân được đề nghị phẫu thuật.
Liên hệ với bác sĩ phẫu thuật trong các trường hợp sau:
- Nếu một người bị rối loạn hệ thống sinh dục (khó đi tiểu và rối loạn chức năng tình dục)
- Teo cơ chân.
- Không có bất kỳ động lực tích cực nào trong điều trị y tế trong vài tháng.
Trong những trường hợp thoát vị đặc biệt nghiêm trọng, có những rối loạn nghiêm trọng trong hoạt động của tủy sống, đây chính xác là những thời điểm mà nhân chảy về phía ống sống và do nguy cơ mất thính giác, thị lực và khả năng di chuyển của các chi, chúng thường nhờ đến các biện pháp can thiệp phẫu thuật.
Đôi khi không hoàn toàn, nhưng loại bỏ một phần được thực hiện. Phẫu thuật này được gọi là phẫu thuật cắt bỏ khối u. Thông thường, phẫu thuật cắt bỏ đĩa đệm được thực hiện thông qua một vết rạch siêu nhỏ, do đó tổn thương đến các mô xung quanh và toàn bộ đĩa đệm ít hơn nhiều.
Với nội soi, tức là việc đưa một camera siêu nhỏ vào bên trong cột sống, bác sĩ phẫu thuật có thể cắt bỏ vùng bị ảnh hưởng một cách chính xác hơn. Nhưng có một cách phẫu thuật kháccan thiệp - phẫu thuật tạo nước, trong đó áp lực nước mạnh sẽ rửa sạch lõi bị ảnh hưởng, do đó loại bỏ toàn bộ khối thoát vị.
Nhưng lựa chọn lý tưởng tất nhiên sẽ là chẩn đoán bệnh kịp thời.
