Tác động của bức xạ liều cao lên bàng quang không để lại dấu vết cho bệnh nhân. Cho đến nay, một trong những biến chứng phổ biến nhất của xạ trị trong ung thư tiết niệu là viêm bàng quang do bức xạ.
Nó thường gây ra các biến chứng nhiễm trùng đồng thời dưới dạng nhiễm trùng truyền nhiễm với các vi khuẩn khác nhau (Proteus, Klebsiella, enteroviruses). Thông thường bệnh này xảy ra ở phụ nữ chụp tia âm đạo, nhưng nam giới cũng không ngoại lệ.
Vì vậy, ngay cả ở giai đoạn tiếp xúc với bức xạ, điều quan trọng là phải thực hiện các biện pháp để giảm thiểu biểu hiện của tác dụng phụ này. Sự phát triển của loại viêm bàng quang này chủ yếu mất một thời gian dài: từ 2-5 tuần đến vài năm.
Những thay đổi nào xảy ra trong bàng quang
Như bạn đã biết, bất kỳ loại bức xạ nào nhằm điều trị ung thư đều phá hủy không chỉ các tế bào không điển hình mà còn cả những tế bào khỏe mạnh. Bất kỳ màng nhầy nào cũng là một điểm yếu. Bàng quang quá nhạy cảm vớiloại tác động. Trước hết, cấu trúc mô bị rối loạn trong đường tiết niệu. Liên quan đến hư hỏng các vi mạch, có sự suy giảm lưu thông máu trong vùng chiếu xạ. Kết quả của tất cả những điều này là ăn mòn và loét.
Nguy hiểm và bất lợi nhất là tác động trực tiếp của các tia lên vùng bàng quang. Viêm bàng quang sau xạ trị chủ yếu xuất hiện trong điều trị các khối u nằm ở các cơ quan vùng chậu. Điều này là do các bác sĩ không phải lúc nào cũng có thể ngăn các tia trực tiếp đến bàng quang do vị trí gần các cơ quan. Khi điều trị các bộ phận khác của cơ thể, vấn đề này được khắc phục bằng cách bao phủ những vùng yếu như vậy bằng các chất bảo vệ khác nhau.
Viêm bàng quang sau xạ trị được chia thành 2 phân loài: truyền nhiễm và không lây nhiễm. Với phương pháp điều trị ung thư này, khả năng lây nhiễm sẽ tăng lên do giảm khả năng miễn dịch tổng thể ở người. Ngoài ra, các mầm bệnh gây bệnh khác nhau có thể xâm nhập vào bàng quang cả từ trên cao - từ thận và từ bên dưới.
Đặc điểm diễn biến của bệnh ở nam và nữ
Điều cần lưu ý là nam giới không thường xuyên tiếp xúc với bệnh viêm bàng quang. Điều này là do họ có một ống dẫn tiểu dài, ngăn ngừa nhiễm trùng từ bên ngoài xâm nhập vào. Chất diệt khuẩn do tuyến quanh miệng tiết ra ở nam giới giúp bảo vệ cơ quan này một cách đáng tin cậy khỏi sự xâm nhập của bất kỳ tác nhân gây bệnh nào. Nhưng, trong điều trị ung thư, họ thường mắc bệnh này.
Điều trị viêm bàng quang bằng tia xạ ở phụ nữ sẽ giống như ở nam giới. Phụ nữ không áp dụng các biện pháp này có thể dẫn đến những hậu quả vô cùng bất lợi: viêm nhiễm khu trú có mủ xảy ra trong khoang tử cung, phần phụ, từ đó dẫn đến vô sinh.
Đặc điểm của viêm bàng quang do bức xạ là bệnh xảy ra do vi phạm môi trường tự nhiên trong bàng quang. Diễn biến của bệnh sẽ khác nhau tùy theo giới tính. Ở nam giới, điều này dẫn đến sự xuất hiện của viêm tuyến tiền liệt và u tuyến tiền liệt, thật không may, hầu hết ở dạng nặng.
Nguyên nhân gây bệnh
Sự thay đổi cấu trúc của các mô niêm mạc, hệ thống miễn dịch của con người giảm mạnh trong quá trình điều trị ung thư bằng tia xạ dẫn đến sự xuất hiện của căn bệnh này. Sự ức chế của cả miễn dịch cục bộ và chung dẫn đến việc kích hoạt các vi sinh vật gây bệnh. Một bệnh nhân trải qua một đợt xạ trị thì lại phải tiếp xúc với tia xạ nhiều lần, thời gian giữa các đợt điều trị ngắn. Về vấn đề này, các mô bị ảnh hưởng không có thời gian để phục hồi và những thay đổi về cấu trúc cũng tích tụ, dẫn đến quá trình không thể đảo ngược.
Các biến đổi bàng quang có thể xảy ra:
- giảm âm lượng;
- xơ cứng rải rác;
- hình thành lỗ hổng;
- đình trệ.
Viêm bàng quang do bức xạ ở phụ nữ được chụp X-quang để chống ung thư vùng kín không còn là chuyện hiếm gặp. Điều quan trọng là làm theo tất cả các khuyến nghị của bác sĩ, tuân thủ chế độ đã thiết lập.để không làm tăng tác động tiêu cực của liệu pháp này.
Triệu chứng của bệnh
Triệu chứng chính của viêm bàng quang do bức xạ là cảm giác muốn đi tiểu liên tục, số lần đi tiểu từ 40 đến 45 lần một ngày, kể cả vào ban đêm. Biểu hiện đặc trưng của bệnh là đau, rát và buốt khi đi tiểu. Có thể có máu trong nước tiểu, cũng như có vảy trắng, cát, sỏi nhỏ. Tình trạng chung của một người và mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh. Mức độ nhẹ được đặc trưng bởi một quá trình bệnh lý gần như không có triệu chứng. Với mức độ tổn thương trung bình, các dấu hiệu sẽ rõ ràng hơn, nhưng việc điều trị đầy đủ có thẩm quyền sẽ giúp bạn nhanh chóng đối phó với căn bệnh này.
Ở thể nặng, bệnh nhân cần được điều trị nội trú, biểu hiện của cơn đau dữ dội và các biến chứng có thể xảy ra. Một dạng viêm bàng quang cực kỳ nghiêm trọng xảy ra trên nền tổn thương cơ quan, có tính chất lan tỏa. Đồng thời, tính chất cấp tính và mãn tính của quá trình bệnh được phân biệt.
Mức độ viêm bàng quang sau xạ trị:
- Catarrhal. Dấu hiệu của nó: sự hiện diện của các tạp chất nhỏ của máu trong nước tiểu, tăng đi tiểu (22-24 lần một ngày). Phân tích nước tiểu cho thấy sự hiện diện của protein, bạch cầu và hồng cầu. Xét nghiệm máu sinh hóa không cho thấy những thay đổi đáng kể.
- Một bệnh lý phát triển, trong đó có sự giãn nở của các mạch máu bên trong cơ quan. Dấu hiệu: huyết sắc tố thấp, máutạp chất trong nước tiểu ở dạng cục, đi tiểu thường xuyên (lên đến 30 lần một ngày).
- dát độ. Dấu hiệu: trong nước tiểu có nhiều tạp chất khác nhau, đi tiểu trở nên thường xuyên hơn lên đến 45 lần trong ngày. Thành phần sinh hóa của máu cho thấy những thay đổi đặc trưng (sự hiện diện của creatinin, nitơ, urê). Giảm khối lượng bàng quang.
Chẩn đoán bệnh
Chẩn đoán bắt đầu bằng việc cho bệnh nhân xét nghiệm nước tiểu và máu để làm các xét nghiệm cận lâm sàng. Dấu hiệu của viêm bàng quang do bức xạ là sự hiện diện trong máu và nước tiểu của sự gia tăng các tế bào hồng cầu, bạch cầu, vi khuẩn, muối canxi. Phân tích sinh hóa nhằm xác định nitơ dư, creatinine và urê. Bác sĩ cũng đưa ra giấy giới thiệu để cấy nước tiểu để xác định chính xác loại nhiễm trùng và kê đơn thuốc dựa trên điều này.
Để làm rõ chẩn đoán, các phương pháp nghiên cứu công cụ được sử dụng:
- urography;
- soi bàng quang (xác định sự hiện diện của những thay đổi trong bàng quang);
- cải tạo (để xác định sức khỏe của thận).
Điều trị bệnh
Điều trị phức tạp. Tất cả phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh, đặc điểm của sinh vật, loại tổn thương. Trong mọi trường hợp, bệnh nhân được chỉ định điều trị bảo tồn trong thời gian dài. Nếu hình thức được bác sĩ đánh giá là "nặng" thì phẫu thuật. Một bác sĩ có năng lực sẽ luôn đặc biệt chú ý đến việc loại bỏ nguy cơ thứ phát có thể xảy ranhiễm trùng và ngăn ngừa sự lây lan của chứng viêm sang các cơ quan quan trọng khác.
Kiêng
Điều trị viêm bàng quang bằng tia xạ bắt đầu bằng việc chỉ định một chế độ ăn uống đặc biệt cho bệnh nhân. Loại thực phẩm này chứa các loại thực phẩm có hàm lượng calo cao với hàm lượng protein cao. Các loại thực phẩm sau đây bị cấm:
- chiên;
- cay;
- mặn;
- cay;
- đóng hộp.
Chế độ ăn này nhằm phục hồi các quá trình tự nhiên trong bàng quang.
Loại thuốc nào được kê cho bệnh nhân
Bệnh còn được điều trị bằng phương pháp nội khoa và bảo tồn. Thuốc điều trị nhằm mục đích phục hồi hệ thống miễn dịch của bệnh nhân, tăng cường dinh dưỡng cho các tế bào cơ thể, cũng như tác dụng kháng khuẩn và chống viêm. Thông thường, bác sĩ kê đơn bổ sung các loại thuốc kích thích hệ tuần hoàn của con người. Tìm ở đây công dụng của chúng và các loại thuốc thúc đẩy quá trình chữa lành các mô cơ thể. Để cải thiện tình trạng chung của một người, cũng cần phải sử dụng thuốc giảm đau.
Hiệu quả của việc quản lý thuốc nội khoa
Trong một đợt bệnh nặng, bệnh nhân có thể được chỉ định dùng thuốc trong cơ thể. Phương pháp này thường cho kết quả tốt vì việc đưa thuốc trực tiếp vào vùng bị bệnh nên có thể tác động thuận lợi đến diễn biến của bệnh. Trong mọi trường hợp, bạn nên ngừng sử dụng thuốc sau khi loại bỏ cảm giác khó chịu đau đớncác triệu chứng, nếu không, bệnh có thể tái phát trở lại. Phải tiếp tục điều trị viêm bàng quang sau xạ trị theo chỉ định của bác sĩ.
