Viêm bao gân (ICD-10 mã M65) là một bệnh đặc trưng bởi tình trạng viêm các gân và các lớp vỏ bọc xung quanh. Viêm bao gân chỉ có thể phát triển ở gân có đường hầm mềm, được biểu thị bằng mô liên kết. Có nhiều lý do cho sự phát triển của bệnh này - đó là nhiễm trùng, bệnh lý thấp khớp cùng với các môn thể thao chuyên nghiệp và không chỉ. Vì vậy, chúng ta hãy bắt đầu bài viết của chúng tôi với các triệu chứng đi kèm với bệnh lý này.
Điều trị viêm bao gân sẽ nói ở phần sau.
Các triệu chứng
Các triệu chứng của bệnh viêm bao gân, bất kể vị trí viêm nào, đều có hình ảnh giống nhau. Các dấu hiệu sau cho thấy sự hiện diện của một dạng viêm cấp tính:
- Biểu hiện đau, khu trú tại nơi viêm nhiễm. Cơn đau cấp tính và không phụ thuộc vào thời gian trong ngày. Trong trường hợp mủ tích tụ trong các túi hoạt dịch, người bệnh có cảm giác như bị rung. Đau có thểtăng cường khi một người cố gắng di chuyển với sự tham gia của các gân bị viêm trong quá trình này.
- Xuất hiện bọng mắt kèm theo viêm gân bánh chè. Ở khu vực bị viêm, các mạch thường mở rộng, trở nên dễ thấm và chất lỏng từ chúng thấm ra ngoài. Nó có thể tồn tại trong các mô, dẫn đến hình thành phù nề, có kích thước đáng kể. Đôi khi, do phù nề, các vết nứt hình thành trên bề mặt da. Phù nề phát triển rất nhanh, do chất lỏng được tạo ra liên tục bởi các thành hoạt dịch. Nó xảy ra là viêm gân, biểu hiện ở khu vực các ngón tay, sau vài giờ dẫn đến sưng toàn bộ chi. Đây là cách mà bệnh viêm gân ở khớp cổ tay thường biểu hiện.
- Phát triển tăng huyết của da. Lớp hạ bì bị tấy đỏ xảy ra do các mạch máu nhỏ bị lấp đầy quá nhiều. Đầu tiên, mẩn đỏ lan rộng trên da và có dạng như gân đã bị viêm. Hơn nữa, khu vực xung huyết rộng hơn. Trong trường hợp bạn chạm vào vùng có màu đậm nhất, bạn có thể nghe thấy tiếng rắc nhẹ.
- Tăng nhiệt độ cục bộ trong viêm gân khớp cổ chân. Triệu chứng này cũng có thể được giải thích là do lưu lượng máu đến vùng bị viêm tăng lên.
- Xuất hiện các rối loạn trong công việc của chân tay. Trong trường hợp tình trạng viêm khu trú ở vùng gân cơ gấp, thì chân hoặc tay sẽ không thể uốn cong được nữa. Trong trường hợp tham gia vào các quá trình bệnh lý của người kéo dài, sẽ bị đau dữ dội trong quá trình kéo dài. Sẽ rất ít đau khi gân nghỉ ngơi.
Bất kỳ hình thành bệnh lý nào cũng dẫn đến hạn chế khả năng vận động của gân. Trong bối cảnh đó, chi có thể mất hoàn toàn hoặc một phần khả năng hoạt động.
Các loại viêm bao gân
Để hệ thống hóa thông tin, các bác sĩ sử dụng một số phân loại của bệnh viêm gân, dựa trên các tiêu chí khác nhau. Vì vậy, tùy thuộc vào bản chất của tình trạng viêm, các loại sau được phân biệt:
- Phát triển viêm gân huyết thanh. Đây là hình thức ban đầu của bệnh. Trong bối cảnh cơ bản, bệnh nhân có một số triệu chứng tối thiểu dưới dạng mẩn đỏ nhẹ trên nền viêm, cùng với sưng nhẹ các mô.
- Phát triển viêm bao gân sợi huyết thanh khớp cổ chân. Đồng thời, chất dịch tích tụ trong âm đạo hoạt dịch, và thêm vào đó, hình thành sưng tấy, tăng cảm giác đau.
- Sự xuất hiện của viêm gân mủ. Trong bối cảnh của nó, mẩn đỏ ngày càng tăng và cơn đau trở nên không thể chịu đựng được đến mức một người cần được điều trị khẩn cấp.
Viêm gân cấp và mãn tính
Tùy thuộc vào cách bệnh tiến triển, viêm gân cấp tính và mãn tính được phân lập. Và tùy theo các yếu tố căn nguyên gây ra sự phát triển của bệnh mà người ta phân biệt:
- Loại viêm gân vô trùng, được chia thành chuyên nghiệp, phản ứng và sau chấn thương.
- Loại viêm gân truyền nhiễm, có thể làkhông cụ thể hoặc cụ thể.
Viêm gân gấp khúc là gì?
Nguyên nhân cũng giúp phân biệt bệnh. Nó có thể là:
- lây nhiễm (không cụ thể, cụ thể);
- aseptic (hấp hối, stenosing).
Nếu từ "vô trùng" có trong tên bệnh, điều này có nghĩa là màng hoạt dịch của gân bị viêm không phải do bất kỳ bệnh truyền nhiễm nào của cơ thể hoặc nhiễm trùng từ bên ngoài, nghĩa là, vết thương, vết cắt, vết đâm.
Có một sự khác biệt lớn giữa bệnh viêm bao gân do vô trùng và viêm gân do nhiễm trùng. Đầu tiên có thể được nhận biết bằng tiếng lách tách đặc trưng nghe thấy khi sờ nắn vùng sưng tấy hoặc khi cử động của chi, khi gân di chuyển dọc theo bao hoạt dịch bị thương.
Viêm gân và chẩn đoán
Điều rất quan trọng là chẩn đoán viêm gân không chỉ có chất lượng cao mà còn phải nhanh chóng. Sự thành công của việc điều trị phụ thuộc trực tiếp vào điều này và, ngoài ra, khả năng xảy ra các biến chứng nhất định.
Thông thường, các bác sĩ không gặp bất kỳ khó khăn nào khi đưa ra chẩn đoán. Đối với điều này, một cuộc kiểm tra bên ngoài của bệnh nhân là đủ để nghi ngờ viêm gân của khớp cổ tay. Các bác sĩ chuyên khoa, như một quy luật, bắt đầu từ các dấu hiệu của bệnh được mô tả ở trên. Người bệnh có thể bị sưng kèm theo co cứng và biến dạng bao gân. Trong bối cảnh của bệnh viêm nhiễm trùngbệnh nhân có thể bị nhiễm độc nói chung của cơ thể. Đồng thời, nhiệt độ vượt quá 38 độ, và ngoài ra, mồ hôi tăng lên kèm theo cảm giác ớn lạnh.
Viêm gân mãn tính khó chẩn đoán hơn, vì các triệu chứng của bệnh không rõ rệt và trực tiếp trong thời gian thuyên giảm, bệnh có thể hoàn toàn không có. Vì vậy, những bệnh nhân đã từng bị viêm bao gân cấp tính một lần thì cần hết sức lưu ý đến sức khỏe của mình. Thông thường, viêm bao hoạt dịch mãn tính được xác nhận là do các túi hoạt dịch bị viêm lặp đi lặp lại. Là một phần của xác nhận chẩn đoán, các phương pháp sau được sử dụng cùng với các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm:
- Thực hiện lấy mẫu máu để phân tích tổng hợp. Với tình trạng viêm nặng, sự gia tăng ESR với sự tăng bạch cầu được quan sát thấy.
- Phân tích vi khuẩn về nội dung mủ của bao hoạt dịch gân. Để làm điều này, hãy thực hiện một lỗ thủng.
- Nếu nghi ngờ nhiễm trùng huyết, xét nghiệm máu để tìm độ vô trùng.
- Thực hiện chụp cắt lớp vi tính cho phép bạn hình dung sự dày lên của mô mềm và ngoài ra, để xem sự hiện diện của chất kết dính.
Tiến hành chụp X-quang để phát hiện viêm gân không rõ nguyên nhân. Vì vậy, sau đây chúng ta sẽ tìm hiểu cách điều trị bệnh viêm bao gân.
Thực hiện liệu trình
Điều trị thường là nội khoa hoặc ngoại khoa. Các quy trình vật lý trị liệu được phép thực hiện ngay cả trong bối cảnh của giai đoạn cấp tính của viêm gân có hiệu quả tốt. Bác sĩ nên đánh giá tình trạng của bệnh nhân và xác định mức độ của tình trạng viêm.
Điều trị viêm bao gân vô trùng cấp và mãn tính
Cấp tính, và ngoài ra, bệnh viêm gân vô khuẩn mãn tính có thể được chữa khỏi hoàn toàn thông qua việc sử dụng thuốc. Trong trường hợp này, bệnh nhân được chỉ định các loại thuốc chống viêm không chỉ dùng tại chỗ mà còn dùng toàn thân. Thuốc kháng sinh do bác sĩ chỉ định theo quyết định của riêng mình. Hầu hết các chuyên gia tin rằng chúng thậm chí có thể được sử dụng dự phòng để ngăn chặn sự chèn ép của túi hoạt dịch và mô gân. Các khuyến nghị về điều trị viêm gân bánh chè là gì?
Bệnh nhân bị viêm bao gân cấp tính nên giảm thiểu căng thẳng cho các chi bị ảnh hưởng. Đối với điều này, thạch cao được sử dụng. Lạnh được áp dụng cho khu vực bị ảnh hưởng. Thuốc giảm đau được sử dụng để giảm đau trong bệnh viêm gân của gân. Trong trường hợp liệu pháp được thực hiện đầy đủ, bạn có thể khỏi hoàn toàn bệnh chỉ trong vài ngày.
Để tránh tái phát, nên giảm thiểu tải cho chi trong thời gian tới. Đặc biệt nếu đó là bệnh viêm gân của cẳng tay. Điều trị bằng sóng xung kích là một trong những phương pháp điều trị viêm bao gân vô trùng hiệu quả. Trong số các phương pháp vật lý trị liệu, phương pháp điện di với hydrocortisone cũng được sử dụng, và ngoài ra, điện di với kali iodide và novocain cũng được sử dụng.
Trong trường hợp không thể sử dụng thuốc giảm đau hoặc vật lý trị liệuđể chấm dứt cơn đau, sau đó bệnh nhân được khuyến cáo thiết lập một phong tỏa điều trị bằng việc sử dụng các loại thuốc nội tiết tố. Ngay sau khi giai đoạn cấp tính của bệnh được loại bỏ hoàn toàn, bệnh nhân sẽ được chỉ định một liệu trình tập thể dục phức hợp đặc biệt.
Để ngăn chặn đợt cấp của bệnh, một bệnh nhân bị viêm gân mãn tính được kê đơn "Ozokerite". Nếu việc điều trị không mang lại hiệu quả như mong muốn, thì trong trường hợp này, các bao gân bị ảnh hưởng sẽ được cắt bỏ hoặc mổ xẻ. Chính xác thì nên làm gì trong trường hợp này hay trường hợp kia, do bác sĩ quyết định.
Điều trị dạng viêm gân cấp tính sau chấn thương
Để điều trị viêm gân cấp tính, một miếng thạch cao hoặc nẹp nhựa được áp dụng cho vùng bị tổn thương. Trong những ngày đầu tiên sau khi bị thương, phải chườm lạnh vào chỗ đau, sau đó nên áp dụng các phương pháp chườm nóng. Liệu pháp UHF có hiệu quả tốt.
Nếu bệnh được chẩn đoán ở giai đoạn đầu, thì cho đến khi áp xe hình thành, mới được phép điều trị bảo tồn. Đối với những mục đích này, chi được bất động, bệnh nhân được tiêm novocain phong tỏa, bôi các loại nước có cồn. Trong số các phương pháp vật lý trị liệu, việc sử dụng phương pháp điều trị UHF và liệu pháp laser được thể hiện.
Trong trường hợp tụ mủ ở vùng túi hoạt dịch thì chỉ định mổ. Đồng thời, bao hoạt dịch âm đạo được mở rộng, và được giải phóng các khối mủ bằng cách rửa bằng các dung dịch sát trùng. Ngay trước khi phẫu thuật và sau khi thực hiện, bệnh nhân phải trải qualiệu pháp kháng sinh.
Điều trị bằng thuốc
Thuốc điều trị viêm gân (ICD-10 mã M65) thường là:
- Điều trị bằng thuốc thuộc nhóm thuốc chống viêm không steroid ở dạng Nimesulide và Diclofenac.
- Điều trị bằng glucocorticosteroid, chẳng hạn như Dexamethasone. Tay thường được kê đơn cho bệnh viêm gân.
- Việc sử dụng thuốc kháng sinh. Trong trường hợp này, thuốc "Ceftriaxone" được sử dụng chủ yếu.
Điều trị bằng kỹ thuật vật lý trị liệu
Phương pháp vật lý trị liệu điều trị bệnh viêm bao gân ở bàn tay thường như sau:
- Điều trị bằng điện di.
- Trị liệu bằng cách chườm rượu.
- Trị liệu bằng laser.
- Thực hiện liệu pháp UHF.
- Điều trị bằng siêu âm.
- Trị liệu bằng bùn và massage.
Ở giai đoạn bệnh thuyên giảm, người bệnh nhất thiết phải tham gia các bài tập trị liệu. Tải trọng lên các gân nên tăng dần. Bây giờ chúng ta sẽ tìm hiểu xem những công thức dân gian nào được sử dụng để điều trị căn bệnh này.
Trị viêm bao gân bằng dân gian
Có những tình huống đặt ra câu hỏi là làm thế nào để chữa khỏi một bệnh lý mà không cần dùng thuốc. Trong trường hợp không dung nạp thuốc hoặc phản ứng dị ứng với thuốc kháng khuẩn, chúng chuyển sang thực vật hữu ích. Y học cổ truyền cho bệnh viêm gân được khuyến khíchđiều trị bằng truyền thảo dược, thuốc sắc, thuốc nén và thuốc mỡ. Đây là một số công thức:
- Điều trị viêm gân bằng thuốc mỡ calendula. Để chuẩn bị thuốc, lấy một lượng bằng nhau của hoa calendula và kem em bé, sau đó trộn tất cả mọi thứ. Thuốc mỡ được áp dụng cho bề mặt bị ảnh hưởng. Khu vực bị ảnh hưởng được bao phủ bởi một băng, để nó qua đêm. Công thức này có tác dụng kháng khuẩn và chống viêm.
- Trị viêm bao gân bằng ngải cứu. Họ lấy hai thìa ngải cứu khô, thêm 200 ml nước sôi và ngâm thuốc trong nửa giờ. Sau đó, cồn được lọc và uống một thìa trước bữa ăn ba lần trong ngày. Thuốc này có thể có tác dụng chống viêm và ngoài ra, còn có tác dụng phục hồi.
- Điều trị viêm bao gân ngón tay bằng túi chườm của người chăn cừu. Việc truyền dịch được chuẩn bị như sau: một thìa cỏ đổ với 200 ml nước sôi. Tiếp theo, sản phẩm được ngâm trong phích trong hai giờ. Một bồn nước cũng sẽ hoạt động. Sau đó, thuốc được lọc và áp dụng như một phần của điều trị cục bộ dưới hình thức chườm vào ban đêm.
- Trị viêm bao gân bằng mỡ lợn và thuốc bôi ngải cứu. Lấy 100 gam mỡ lợn và 30 gam ngải cứu. Tất cả các nguyên liệu đun trên lửa nhỏ, để nguội rồi đắp vào chỗ đau.
- Nén sử dụng y tế hoặc mật gấu. Mật được đun nóng trong một nồi nước và với sự trợ giúp của nó, một miếng gạc thường xuyên được thực hiện, được áp dụng cho bệnh nhân.nơi. Giữ thuốc trong một đêm. Mật có thể có tác dụng phân giải và đồng thời có tác dụng chống viêm. Điều trị bằng cách chườm như vậy sẽ cho kết quả tốt.
Bác sĩ nào điều trị viêm bao gân? Trong trường hợp một người mắc phải căn bệnh này, thì anh ta nên tìm đến các bác sĩ chuyên khoa cao, đó là bác sĩ thấp khớp, bác sĩ chỉnh hình và bác sĩ khớp.
