Lắp đặt implant trên răng cửa là một phẫu thuật nha khoa khó cho phép bạn phục hình răng giả. Thủ tục này đòi hỏi nhiều thời gian và công sức. Và kết quả là, khoang miệng có được một vẻ ngoài hấp dẫn. Đồng thời, bản thân các mô cấy được cố định tốt, do đó có thể loại trừ tình trạng lỏng lẻo của chúng. Vì vậy, khi nói chuyện hoặc ăn uống, những món này sẽ không bị rơi ra ngoài.
Đặc điểm của quy trình
Điều gì có thể đặc biệt về một quy trình như cấy ghép các yếu tố nha khoa? Đặc điểm chính ở đây nằm ở chỗ, một ca phẫu thuật nha khoa như vậy có thể được tiến hành ngay sau khi nhổ răng. Nhưng có một số tình huống tốt hơn là bạn nên đợi cấy ghép, hoãn lại trong một khoảng thời gian nhất định. Thông thường lý do cho điều này là do quá trình viêm hoặc kích thước của lỗ quá lớn.
Không giống nhưthay thế răng hàm nằm ngoài vùng cười, bác sĩ chuyên khoa phải làm việc với các yếu tố phía trước rất cẩn thận. Rốt cuộc, điều đó phụ thuộc vào cách nhìn của bệnh nhân, liệu có thể đạt được kết quả hay không khi mà chỉ những bức ảnh chụp răng cửa (trước và sau) mới có thể cho người khác biết về quy trình.
Đồng thời, các yêu cầu nhất định được đặt ra không chỉ liên quan đến phần hình ảnh mà còn cả thời gian diễn ra sự kiện. Rốt cuộc, ai muốn làm gì mà không có răng cửa trong một thời gian dài? Ngoài ra, chúng bị rụng gây mất thẩm mỹ.
Cấy răng cửa trong trường hợp không có răng (vì nhiều lý do khác nhau) là một cách chắc chắn để khôi phục nụ cười của bạn và giữ cho hệ thần kinh được an toàn và khỏe mạnh.
Trong quy trình phục hình thông thường, các chất tương tự răng nhân tạo được cố định nhờ các chốt đặc biệt. Và không phải lúc nào bạn cũng có thể giấu chúng đi. Và nếu đồng thời chú trọng đến tính thẩm mỹ (chủ yếu liên quan đến răng cửa) thì điều này sẽ làm ảnh hưởng đến chất lượng của việc gắn chặt. Vì vậy, không có gì chắc chắn về chức năng. Trong phần thân của tài liệu này, bạn có thể tìm thấy một số ảnh chụp cấy ghép trên răng cửa, cho phép bạn nhìn rõ toàn cảnh.
Một đặc điểm khác của quy trình là vào ngày thứ ba sau khi cấy “dị vật”, mão và cầu răng có thể được đặt. Và một ngày sau, chức năng ăn nhai được phục hồi. Bất kỳ cấu trúc di động nào không được sử dụng ở đây. Và sau khi lắp đặt implant, bạn có thể quên đi bệnh nha chu vàviêm nha chu.
Mô tả thủ tục
Nhiều bệnh nhân trong trường hợp có nhu cầu cấy ghép implant đều băn khoăn không biết liệu trình phục hồi trong bao lâu. Và có thể gặp nhau trong thời gian ngắn nhất có thể được không? Về cơ bản, mọi thứ ở đây phụ thuộc vào tình trạng khoang miệng của bệnh nhân, chính xác hơn là vào vị trí răng bị mất. Việc chăm sóc răng miệng càng được thực hiện kỹ lưỡng thì càng ít thời gian để phục hồi.
Đánh giá qua ảnh chụp răng cửa, quy trình cấy ghép giống như phục hồi răng nhai và được thực hiện theo nhiều giai đoạn:
- dự bị;
- quá trình cấy tự thân;
- chỉnh hình.
Trong trường hợp này, vật liệu đặc biệt với các thông số thẩm mỹ cao được sử dụng. Việc sử dụng titan ở dạng nguyên chất để cấy ghép các răng trước là không mong muốn, vì các sản phẩm này có thể dễ dàng nhìn thấy qua nướu. Do đó, ngoại hình của bệnh nhân bị ảnh hưởng, khiến anh ta khó chịu về mặt tâm lý.
Về vấn đề này, việc sử dụng các bộ phận cấy ghép bằng sứ dựa trên oxit zirconium hoặc nhôm dioxide là có liên quan. Trong những trường hợp nghiêm trọng, một lớp phủ làm trắng đặc biệt sẽ giúp ích.
Bản thân quy trình này có thể được chia thành nhiều giai đoạn theo điều kiện:
- dự bị;
- phẫu thuật;
- chỉnh hình.
Sự thật thú vị: việc thay thế các răng cửa bằng các chất tương tự nhân tạo đã góp phần vào sự phát triểnmột hướng mới trong việc cấy ghép trong nha khoa - sự ra đời của gốm sứ không kim loại vào quần chúng.
Một số trường hợp chống chỉ định phẫu thuật
Nhiều khách đến các phòng khám nha khoa có thể thắc mắc không biết cấy ghép implant vào răng cửa có nguy hiểm không. Và điều này là khá tự nhiên, vì một thủ tục như vậy có những chống chỉ định nhất định. Và điều này là bất chấp lợi ích đáng kể - phục hồi răng giả. Trước khi tiến hành phân tích cách thực hiện cấy ghép chính xác, chúng tôi cần lưu ý những trường hợp nên hạn chế phẫu thuật như vậy:
- Bệnh về máu hoặc các cơ quan tạo máu.
- Sự hiện diện của khối u ác tính.
- Rối loạn tâm thần.
- Suy giảm miễn dịch.
- Phát triển bệnh lao.
- STD.
- Bệnh truyền nhiễm.
- Hiện tượng đái tháo đường (ngay cả trong trường hợp điều chỉnh thuốc).
- Sự bất thường trong sự phát triển của cấu trúc xương và mô liên kết.
- Tuổi nghỉ hưu của bệnh nhân trên 55.
- Không dung nạp thuốc gây mê.
- Liệu trình hóa trị.
- Đợt cấp của các bệnh mãn tính.
- Sự bất thường của ngôn ngữ.
- Lạm dụng rượu bia, sử dụng ma tuý.
Như bạn có thể thấy, danh sách này khá rộng. Vì lý do này, nếu nó trùng với ít nhất một trong những điểm để phục hình rănghàng, các khả năng khác nên được sử dụng. Ít nhất hãy tin tưởng vào bác sĩ - cấy ghép hay không.
Chuẩn bị
Cấy ghép implant nào cho răng cửa? Câu hỏi này cũng được nhiều bệnh nhân quan tâm. Chỉ có bác sĩ mới có thể trả lời chính xác, đó là bản chất của giai đoạn chuẩn bị cấy ghép và không nên coi thường tầm quan trọng của nó!
Để bắt đầu, tiến hành kiểm tra toàn bộ khoang miệng của bệnh nhân và thu thập tất cả các thông tin cần thiết (từ lời nói của anh ta). Chụp cắt lớp vi tính (CT) cũng được yêu cầu. Điều này cho phép bác sĩ lập kế hoạch cho các hành động tiếp theo. Trong giai đoạn chuẩn bị, bác sĩ vệ sinh khoang miệng của bệnh nhân, bao gồm một số thủ tục:
- Điều trị các bệnh răng miệng (sâu răng, viêm nha chu và các bệnh khác).
- Thực hiện vệ sinh răng miệng chuyên nghiệp.
- Răng không điều trị hoặc răng bị tổn thương nặng thì nhổ bỏ.
- Ống tủy răng đang được hàn kín.
Nếu trong quá trình thăm khám mà bệnh nhân phát hiện bệnh nha chu thì trước khi tiến hành cấy ghép implant cho răng cửa phải chữa khỏi bệnh và làm chắc chân răng. Chỉ khi đó, quá trình cấy ghép mới có thể bắt đầu. Điều này cũng áp dụng cho bệnh teo xương. Trong trường hợp này, ghép xương được chỉ định.
Nếu có mão hoặc phục hình trong miệng bệnh nhân không còn phù hợp để sử dụng, chúng phải được thay thế bằng các yếu tố mới. Chỉ bác sĩ cần xem xétkhả năng tương thích vật liệu để tránh mạ hoặc ăn mòn.
Phẫu thuật
Đây là khâu quan trọng nhất trong cả 3 khâu, vì ở đây mọi thứ phụ thuộc vào chất lượng thực hiện và trình độ của bác sĩ chuyên khoa. Với cách tiếp cận phù hợp, sản phẩm được cấy ghép có thể tồn tại trong nhiều năm.
Ngay trước khi cấy ghép implant, bệnh nhân được tiêm gây tê tại chỗ. Mặc dù ca mổ có thể được thực hiện dưới gây mê toàn thân. Đồng thời, tác dụng của thuốc giảm đau vẫn duy trì trong 1,5-2 giờ sau liệu trình.
Thời gian thực hiện cấy ghép implant lên răng cửa từ 30 - 50 phút. Thay vì chân răng tự nhiên, bác sĩ chuyên khoa sẽ lắp một chốt bằng dụng cụ phẫu thuật xâm lấn tối thiểu, sau đó đặt trụ cầu lên trên. Cần lưu ý rằng trong quá trình phẫu thuật như vậy, niêm mạc nướu bị tổn thương. Chính vì lý do đó mà các thao tác như vậy phải được thực hiện bởi một chuyên gia có trình độ chuyên môn cao.
Giai đoạn chỉnh hình
Công đoạn này có thể coi là công đoạn cuối cùng. Tại đây, sau khi cấy ghép implant sẽ được đặt một chiếc chân giả. Chỉ mới bắt đầu, một mão răng tạm thời được lắp trên trụ cầu, nếu cần thiết, sẽ được lắp vào khoảng trống giữa các răng xung quanh.
Sau một thời gian nhất định, trong thời gian trụ implant bắt đầu, một mão răng vĩnh viễn sẽ được đặt lên. Đồng thời, các chuyên gia cố gắng tạo cho nó bóng càng gần với màu của men răng tự nhiên càng tốt.
Phương pháp cấy
Lắp đặt implant răng cửa có thể tiến hành theo 2 hướng:
- phương pháp hai bước cổ điển;
- kỹ thuật một bước.
Trong trường hợp này, cả hai phương pháp đều được sử dụng trong trường hợp không có một hoặc nhiều răng. Mỗi phương pháp được trình bày đều có những ưu và nhược điểm riêng. Việc lựa chọn con đường nào là do bác sĩ quyết định, trước hết phải tính đến tình trạng nướu răng, chiếc răng đã mất bao lâu. Tuổi của bệnh nhân và một số yếu tố khác cũng quan trọng.
Hãy xem xét từng phương pháp cấy ghép này riêng biệt.
Cổ điển
Cấy răng cửa trong trường hợp không có số lượng ít (từ 1 đến 4), nên tiến hành theo quy luật cổ điển gồm hai giai đoạn. Cần lưu ý rằng với phương pháp này, một khoảng thời gian tương đối có thể trôi qua giữa các giai đoạn cấy ghép implant và lắp đặt trụ cầu - từ 3 đến 4 tháng, đôi khi hơn.
Điều này là do nhu cầu nhất định - bạn nên đợi cho đến khi implant bắt đầu hoàn toàn. Nhưng nếu ngoài việc cắt bỏ, còn phải nâng xương, thì việc phục hình sẽ bị trì hoãn đến một năm. Thông thường, một kỹ thuật hai giai đoạn bao gồm các quy trình sau (bao gồm cả việc lắp đặt implant trên 4 răng cửa):
- Chẩn đoán - kết quả sẽ phụ thuộc vào chất lượng khám răng miệng. Chụp X-quang cung cấp dữ liệu chính xác hơn về tình trạng của khoang miệng và đặc điểm sinh lý cá nhân.
- Phục hồi chức năng - quy trình này bao gồm một danh sách các quy trình y tế và phòng ngừa cần thiết nhất, bao gồm cả việc tự nhổ răng (nếu cần).
- Ghép xương - sau khi nhổ răng, mô xương sẽ co lại trong một khoảng thời gian nhất định. Về vấn đề này, một thủ tục gia hạn có thể được yêu cầu. Tiếp theo là giai đoạn phục hồi chức năng (3-4 tháng), trong thời gian này các mẩu xương bắt rễ vào các mô tự nhiên. Khi đó bạn mới có thể tiến hành cấy ghép implant.
Nếu trước đây thủ thuật trồng răng 2 tầng là giải pháp duy nhất để phục hình răng giả thì hiện nay, nhờ sự phát triển của nha khoa, các phương pháp mới đang ra đời. Điều này cho phép các chuyên gia nghiên cứu kỹ lưỡng các hình ảnh lâm sàng của bệnh nhân. Và cũng để xác định cấy ghép implant nào là tốt nhất cho răng cửa.
Sẽ không đúng nếu so sánh phương pháp một bước (về sau một chút) và phương pháp hai giai đoạn. Điều này là do thực tế là trong từng trường hợp, đặc điểm cụ thể của bệnh nhân cần được tính đến.
Kỹ thuật một bước
Cấy ghép một giai đoạn hay tức thì là một loại phục hình trong đó một chất tương tự nhân tạo được đặt ngay lập tức thay cho răng đã nhổ. Tức là bác sĩ thực hiện cả hai thao tác. Hơn nữa, toàn bộ quy trình được thực hiện trong một lần đến nha sĩ.
Cấy ghép implant bằng phương pháp này có thể được tiến hành theo nhiều cách khác nhau:
- Ngay sau khi nhổ xong sẽ tiến hành đặt chốt và khâu nướu. Tất cả cáccác thao tác khác được thực hiện sau khi các mô mềm được chữa lành hoàn toàn.
- Sau khi nhổ răng, máy tạo hình nướu được đặt đồng thời với việc cấy ghép implant để bảo tồn diện mạo của các mô. Tùy thuộc vào mong muốn của bệnh nhân, shapers có thể là tiêu chuẩn hoặc tùy chỉnh.
- Lắp đặt implant được tiến hành cùng với mão răng tạm. Và sau khi tín hiệu tương tự nhân tạo bén rễ, nó sẽ được thay thế bằng một tín hiệu tương tự vĩnh viễn. Theo đánh giá, cấy ghép trên răng cửa, được đặt theo cách này, nhận được phản hồi lớn hơn ở nhiều bệnh nhân. Thật vậy, trong trường hợp này, răng giả được phục hồi nhanh hơn nhiều.
Dễ dàng nhận thấy rằng rất nhiều bệnh nhân lựa chọn phương pháp này, vì trong trường hợp này, sự khó chịu về thể chất và tâm lý được giảm thiểu. Chất lượng biểu diễn không kém hơn kỹ thuật cổ điển. Cấy ngay lập tức giúp giảm đáng kể thời gian hồi phục và cho phép bệnh nhân ăn uống đầy đủ ngay sau khi làm thủ thuật.
Cấy răng hàm trên
Các phần tử phía trước phía trên của răng giả là nơi dễ thấy nhất, đặc biệt có thể nhìn thấy khi một trong số chúng bị mất. Kết quả là, vẻ ngoài của một người trở nên thiếu tôn trọng hoặc, đôi khi, hài hước đến mức gây ra tâm lý khó chịu. Một người thậm chí phải che giấu nụ cười của mình trước người khác.
Đồng thời, hàm trên có đặc điểm riêng:
- Xương có độ dày tối thiểu.
- Độ sâu ở đây cũng để lại nhiều điều mong muốn, vì nó cũng tương đối nhỏ.
- Gần các xoang cạnh mũi.
Dựa vào đây, quy trình cấy ghép implant răng cửa hàm trên được đưa ra cho các bác sĩ chuyên khoa (theo lời thú nhận của họ) vô cùng khó khăn.
Trong quá trình phẫu thuật, ở đây có khả năng xảy ra biến chứng. Nhưng bên cạnh điều này, có những rủi ro khác:
- Thủng hoặc hư xương.
- Chảy máu trong xoang do mô xương cứng bị phá vỡ.
- Sai lầm của bác sĩ trong việc đánh giá độ dày của xương dẫn đến việc cấy ghép implant không cố định.
May mắn thay, hầu hết các phòng khám nha khoa hiện đại đều được trang bị hiện đại. Điều này cho phép bạn giảm thiểu hai điểm đầu tiên. Bạn có thể ngăn chặn các lỗi được chỉ ra trong đoạn thứ ba bằng cách thực hiện chụp cắt lớp vi tính, điều này sẽ cung cấp nhiều dữ liệu trực quan hơn.
Ngoài ra, liên quan đến răng giả hàm trên, cần một lượng thuốc tê ít hơn. Và điều này, đến lượt nó, giảm tải cho cơ thể.
Cấy ghép Răng Trước Kém
Cấu tạo xương của hàm dưới có cấu trúc hơi khác biệt: chắc hơn, dày hơn rất nhiều so với ở trên. Và ngoài ra không có xoang mũi. Nhưng luôn có nguy cơ làm hỏng các sâu răng này.
Tuy nhiên, có một sắc thái đòi hỏi trình độ chuyên môn không kém. Rốt cuộc thì ở đây răng hàm mặtmột dây thần kinh xuất phát từ một bó (ba) chung. Nói cách khác, có một số điểm đặc biệt ở đây:
- Cần gây mê tăng cường.
- Trong trường hợp cấy chân răng sâu (cấy gốc), bác sĩ chuyên khoa nên thực hiện rất cẩn thận, vì có nguy cơ làm tổn thương dây thần kinh.
Trong quá trình thay răng cửa của hàng dưới, các biến chứng chỉ có một tính chất có thể xảy ra - tổn thương dây thần kinh mặt, kèm theo tê. Dựa trên bản chất chấn thương của anh ấy, vấn đề có thể không thể cứu vãn được trong một số trường hợp.
Với tổn thương nhẹ, tê có thể kéo dài từ 6-12 tháng. Chỉ trong trường hợp này, không có mối quan tâm nghiêm trọng nào - mọi thứ đều có thể sửa chữa được. Tuy nhiên, nếu dây thần kinh đã bị rối loạn nghiêm trọng (may mắn thay, trường hợp này hiếm gặp), thì việc phục hồi là không thể. Liệu pháp hay phẫu thuật đều không giúp ích được gì.
Như một kết luận
Ngày nay, thủ thuật cấy ghép implant vào răng cửa là giải pháp phù hợp duy nhất để phục hình răng giả trong trường hợp mất răng trước (trên hoặc dưới). Không quan trọng là răng hàm bị mất toàn bộ hay một phần của nó. Nhưng điều đáng giá nhất là quy trình không ảnh hưởng đến các răng xung quanh (gần implant).
Sản phẩm thường được làm từ vật liệu chất lượng để kéo dài tuổi thọ. Tuy nhiên, bản thân người bệnh cũng nên nỗ lực. Cụ thể là, thường xuyên chăm sóc cho các mô cấy đã được cấy ghép.
Chỉ với cách làm này, răng giả sẽ được bảo tồn từ 15-25nhiều năm. Nếu không, chúng sẽ không sử dụng được trong vòng 3 đến 5 năm.
