Khớp vai. Tạo hình khớp vai: phục hồi chức năng và biến chứng

Mục lục:

Khớp vai. Tạo hình khớp vai: phục hồi chức năng và biến chứng
Khớp vai. Tạo hình khớp vai: phục hồi chức năng và biến chứng

Video: Khớp vai. Tạo hình khớp vai: phục hồi chức năng và biến chứng

Video: Khớp vai. Tạo hình khớp vai: phục hồi chức năng và biến chứng
Video: Bác sĩ hướng dẫn cách rửa mũi dễ làm, hiệu quả 2024, Tháng bảy
Anonim

Khớp vai được coi là cơ động nhất ở một cá nhân. Tạo hình khớp vai là một phẫu thuật trong đó một bộ phận hoàn toàn không hoạt động của nó được thay thế bằng một yếu tố nhân tạo - một bộ phận nội tạng. Trong một số trường hợp, đây là cách duy nhất để khôi phục các chức năng vận động đã mất của chi trên.

Sơ lược về giải phẫu khớp vai

Khớp của con người, nơi thực hiện hầu hết các chuyển động khác nhau, có cấu trúc rất phức tạp. Nó bao gồm phần đầu của humerus, giống như hình dạng của một quả bóng và khoang màng nhện của xương vảy, là một hình đĩa dẹt. Hơn nữa, diện tích bề mặt của mùn vượt quá bề mặt của khoang khớp một cách đáng kể. Cấu trúc này giải thích tình trạng trật khớp thường xuyên và trật khớp ở khớp vai. Để đảm bảo sự ổn định, có:

  • Môi có khớp nằm dọc theo các cạnh của khoang màng nhện.
  • Cơ sâu trongvùng khớp vai. Chúng ổn định và ngăn không cho đầu của humerus di chuyển.
khớp vai
khớp vai

Bề mặt xương được bao phủ bởi sụn khớp, có tác dụng bảo vệ mô xương và thúc đẩy khả năng vận động tốt hơn. Màng hoạt dịch quanh khớp tạo ra chất lỏng hoạt dịch, có tác dụng bôi trơn sụn, loại bỏ ma sát. Giải phẫu phức tạp góp phần vào việc thực hiện một loạt các chuyển động trong khớp vai. Tạo hình khớp vai là một phẫu thuật đòi hỏi phải lập kế hoạch cẩn thận và tôn trọng các cơ trong quá trình tái tạo khớp.

Phẫu thuật nâng mũi

Đôi khi, dưới tác động của một số yếu tố, bề mặt làm việc của khớp vai bị mòn và biến dạng. Cá nhân bị đau và mất chức năng vận động ở vai. Việc lắp đặt nội mô giúp anh ấy bớt khó chịu và trả lại cho anh ấy chức năng vận động của chi trên. Bộ phận giả đầu tiên ở vai được lắp vào năm 1960. Trong điều kiện hiện đại, hoạt động không phải là hiếm. Nó được thực hiện bởi một đội ngũ bác sĩ phẫu thuật chấn thương được đào tạo, có các thiết bị và dụng cụ cần thiết. Thao tác được thực hiện dưới gây mê toàn thân, kéo dài từ một giờ đến hai giờ. Tùy thuộc vào phần khớp vai cần thay thế, phẫu thuật tạo hình khớp vai được thực hiện với các nội dung sau:

  • Total - toàn bộ khớp được thay thế, tức là đầu và khoang.
  • Đơn cực - cấy ghép được thiết kế để thay thế một phần tử của khớp, thường xuyên nhấtđầu.
bộ phận giả
bộ phận giả

Cấy ghép nhân tạo, với sự phục hồi thích hợp, thực hiện tất cả các chức năng đặc trưng của nó: khả năng cầm thìa, thắt nút, viết, lái xe ô tô. Chỉ bác sĩ chỉnh hình mới có thể chọn loại phục hình phù hợp, có tính đến tất cả các đặc điểm cá nhân của bệnh nhân.

Chỉ định phẫu thuật

Chỉ định chính cho bệnh lý khớp vai là khớp bị phá hủy đáng kể do bệnh tật hoặc chấn thương. Chúng bao gồm:

  • Dị tật bẩm sinh về khớp.
  • Giai đoạn nặng của viêm khớp dạng thấp.
  • Viêm khớp sau chấn thương.
  • Gãy khoang màng nhện với hình dạng đứt gãy.
  • BệnhHass, khi xương hủy tạo nên đầu xương dần chết đi.
  • Khiếm khuyết trong việc chữa lành gãy xương.
Chấn thương vai
Chấn thương vai

Tất cả những tình trạng này cho thấy sự không thể đảo ngược của các quá trình đã xảy ra trong khớp vai và không thể giải quyết vấn đề theo bất kỳ cách nào khác ngoài phẫu thuật tạo hình khớp. Không cần phải trì hoãn hoạt động và hy vọng vào một điều kỳ diệu sẽ không xảy ra.

Chuẩn bị phẫu thuật thay vai

Để chuẩn bị cho phẫu thuật thay vai, cần thực hiện các cuộc kiểm tra sau:

  • Xét nghiệm máu và nước tiểu thông thường.
  • ECG để loại trừ các bệnh lý của cơ tim.
  • Xét nghiệm HIV, giang mai và viêm gan.
  • Xquang khớp vai.
  • CTvà MRI - được thực hiện trong những trường hợp nghiêm trọng cho các chỉ định đặc biệt.
Tại bác sĩ
Tại bác sĩ

Bạn nên thông báo bất kỳ vấn đề sức khỏe nào cho bác sĩ của bạn. Chúng phải được giải quyết trong khoảng thời gian giữa ngày chỉ định hoạt động và việc thực hiện nó. Và bác sĩ cũng phải được thông báo về việc sử dụng thuốc liên tục. Việc lựa chọn mô cấy được thực hiện cho từng bệnh nhân, có tính đến tuổi của bệnh nhân, đặc điểm của bệnh lý, các bệnh mãn tính và hoạt động dự kiến sau khi phẫu thuật.

Các loại vai giả

Các loại phẫu thuật sau được sử dụng trong chỉnh hình:

  • Phẫu thuật khớp vai toàn phần - phục hình vai thay thế hoàn toàn đầu và khoang màng nhện. Có hai lựa chọn: chỉ sử dụng bề mặt khớp hoặc sử dụng chân giả.
  • Bề ngoài - để lại phần đầu của khớp, và phần bao sụn mòn được thay thế bằng phần nhân tạo.
  • Một phần - đầu hoặc ổ cắm đang được thay thế.
  • Sửa đổi hoặc thay thế - một bộ phận giả bị mòn hoặc lỏng lẻo được thay thế bằng một bộ phận mới.

Phục hồi

Hậu phẫu phục hồi các chức năng vận động của vai theo phương pháp sau:

  • Khớp vai được cố định bằng khăn hoặc băng quấn.
  • Trị liệu hội chứng đau sau phẫu thuật.
  • Chất kháng khuẩn được kê đơn để ngăn ngừa nhiễm trùng.
  • Bài tập thống kê nhẹ được phép thực hiện vào ngày thứ hai sau phẫu thuậtthao tác.
Các lớp học với một giảng viên y tế
Các lớp học với một giảng viên y tế

Để hồi phục hoàn toàn, bệnh nhân phải trải qua một liệu trình tập thể dục đặc biệt. Phục hồi chức năng sau phẫu thuật chỉnh hình khớp vai được chia thành hai giai đoạn:

  • Sớm - bệnh nhân thực hiện các bài tập giúp phục hồi phạm vi chuyển động: gập các chi trên sang hai bên và về phía trước, gập và duỗi ở khuỷu tay và cổ tay, chuyển động con lắc.
  • Trễ - xảy ra một tháng rưỡi sau khi phẫu thuật. Các bài tập thể dục nhằm mục đích tăng sức mạnh: chống đẩy từ tường và sàn, kéo căng dây garô.

Các chức năng của mỗi người được phục hồi riêng lẻ. Một số trở lại hoàn toàn với cuộc sống bình thường, trong khi những người khác chỉ thực hiện những động tác đơn giản nhất cần thiết để tự chăm sóc bản thân.

Biến chứng có thể xảy ra khi phẫu thuật tạo hình khớp vai

Phục hồi chức năng trong giai đoạn hậu phẫu đôi khi phức tạp do tình trạng bệnh nhân xấu đi. Khớp giả là một dị vật đối với cơ thể, vì vậy có khả năng xảy ra quá trình viêm nhiễm. Các biến chứng có thể xảy ra sau bất kỳ thao tác phẫu thuật nào. Chúng bao gồm: dị ứng với thuốc gây mê, trục trặc của hệ thống tim mạch.

Thời gian phục hồi
Thời gian phục hồi

Mặc dù sự xuất hiện của nhiễm trùng do vi khuẩn được quan sát thấy không thường xuyên, nhưng sự khởi đầu của tình trạng viêm các mô xung quanh khớp và sự lây lan của nhiễm trùng có thể dẫn đến can thiệp phẫu thuật bổ sung. Trọng tâm của nhiễm trùng có thể là sâu răng, các cơ quan của hệ thống sinh dục, chấn thươnglàn da. Ngoài ra, tình trạng trật khớp của phục hình là có thể xảy ra trong thời gian đầu phục hồi. Tập hợp các bài tập giúp tăng cường cơ bắp giúp ngăn ngừa biến chứng này.

Nhận báo giá phẫu thuật thay khớp vai

Để được hỗ trợ phẫu thuật khớp vai theo chỉ tiêu, bạn phải:

  1. Đến gặp bác sĩ địa phương của bạn.
  2. Vượt qua cuộc kiểm tra đầy đủ và nhận được tài liệu xác nhận sự hiện diện của bệnh lý khớp vai, điều này cho phép bạn nhận được hạn ngạch để được điều trị miễn phí.
  3. Phô tô các giấy tờ sau: giấy tờ tùy thân (hộ chiếu); TUYẾT; chính sách bảo hiểm y tế bắt buộc; giấy xác nhận khuyết tật (nếu có).
  4. Gói tài liệu được thu thập cùng với sự đồng ý của bệnh nhân đối với việc xử lý dữ liệu cá nhân, tổ chức y tế được gửi đến phòng khám liên bang.
  5. Bệnh nhân chờ cuộc gọi báo ngày nhập viện trong một thời gian nhất định.
  6. Sau khi nhận được nó, anh ấy đến phòng khám với bác sĩ chăm sóc, nơi anh ấy nhận được giấy giới thiệu để điều trị.
  7. Bệnh nhân đến khám theo giờ đã hẹn, có hộ chiếu, giấy giới thiệu của bác sĩ đang khám.
Nội tiết vai
Nội tiết vai

Thao tác thay khớp vai và cấy ghép tự thân theo hạn ngạch tại phòng khám liên bang là một thủ thuật miễn phí.

Kết

Thay khớp vai - thay khớp vai là phương pháp hiệu quả nhất giúp phục hồi các chức năng vận động của chi trên. Kỹ thuật được phát triển cho phép cá nhân sống đầy đủvà tiếp tục làm việc trong nhiều năm tới.

Đề xuất: