Để biết herpes zoster là gì, có lây cho trẻ em không, biểu hiện của nó như thế nào và điều trị như thế nào là điều đáng để mọi bậc cha mẹ hiện đại quan tâm. Đây là bệnh khá phổ biến, còn được gọi dưới cái tên “giời leo”, thuộc loại lẻ tẻ. Các triệu chứng được biểu hiện ở một người có vi rút Varicella-Zoster hoạt động trong cơ thể. Dạng sống này sống trong các hạch giữa các đốt sống. Xem xét các đặc điểm của bệnh lý.
Thông tin chung
Lần đầu tiên, các bác sĩ nhận thấy dấu hiệu của bệnh herpes zoster ở một đứa trẻ vào năm 1888. Sau đó, một chuyên gia đến từ Hungary, Bokai, nhận thấy rằng bệnh thủy đậu thường được quan sát thấy ở những gia đình có một trong các thành viên bị bệnh herpes này. Các chuyên gia hiện đại biết rằng bệnh lý phát triển nếu một người bị nhiễm bệnh, và hoạt động của hệ thống miễn dịch bị giảm do bất kỳ yếu tố nào. Chỉ khi kết hợp các hiện tượng này thì biểu hiện của bệnh mới có thể xảy ra.
Mụn rộp ở trẻ có thể xuất hiện nếu trẻ nhận vi-rút từ người mang vi-rút. Có thể lây nhiễm khi tiếp xúc vớitrẻ lớn hơn hoặc người lớn bị herpes hoặc thủy đậu. Từ các nghiên cứu thống kê, người ta biết rằng ở trẻ em dưới 10 tuổi, rất hiếm khi quan sát thấy các dấu hiệu của bệnh.
Tính năng
Một người mắc loại bệnh mụn rộp được đề cập có thể lây bệnh cho người bị bệnh đậu mùa. Quá trình ngược lại là có thể. Cả hai tình huống này đều hiếm gặp trong thực tế. Bệnh lây truyền qua các giọt nhỏ trong không khí, qua các tiếp xúc và trong gia đình. Tần suất xuất hiện nhiều hơn vào các mùa lạnh. Các trường hợp chủ yếu là lẻ tẻ.
Thông thường, bệnh zona ở trẻ em xảy ra do tiếp xúc với bệnh nhân. Đầu tiên, nhiễm trùng sơ cấp được quan sát, sau đó dạng bệnh lý của cuộc sống tiếp tục tồn tại trong cơ thể con người một cách bí mật. Khu vực bản địa hóa là các hạch thần kinh. Có thể phát hiện các hạt trong hệ thống cột sống, dây thần kinh sinh ba hoặc xương cùng. Quá trình tái kích hoạt xảy ra nội sinh.
Cơ chế và bảo vệ
Yếu tố chính ngăn cản dạng sống vi mô bệnh lý tái hoạt động là tế bào lympho T. Sự suy yếu của chức năng bảo vệ liên quan đến các tế bào này có thể xảy ra với các bệnh lý soma nặng, bệnh ung thư và nhiễm HIV. Tế bào bạch huyết trở nên yếu hơn nếu một người buộc phải sử dụng thuốc ức chế miễn dịch. Quá trình tương tự cũng được quan sát thấy ở những người trên 55 tuổi. Nếu sự ngăn cản yếu đi, bệnh tật sẽ phát triển. Giữa nhiễm trùng ban đầu và tái nhiễm trùngViệc kích hoạt thường mất một khoảng thời gian khá dài, nhưng vẫn có những trường hợp ngoại lệ. Tạm dừng ngắn hạn là đặc điểm của trẻ em bị nhiễm trùng mãn tính, thiếu tế bào T. Có khả năng mắc bệnh thủy đậu bẩm sinh.
Nếu herpes zoster của trẻ tái hoạt, các dạng sống bệnh lý sẽ di chuyển theo trục đến da, tấn công và nhân lên trong các cấu trúc tế bào. Có thể kích hoạt nếu các đầu dây thần kinh bị viêm, tính toàn vẹn và cấu trúc của các hạch giữa các xương sườn hoặc hệ thần kinh sọ não bị rối loạn, nếu các rễ sau cột sống bị ảnh hưởng.
Bệnh: điểm giống và khác nhau
Các bác sĩ đã so sánh các đặc điểm của bệnh mụn rộp và bệnh thủy đậu. Trong trường hợp đầu tiên, các triệu chứng đặc trưng nhất là do ảnh hưởng của vi rút lên hệ thần kinh, trong khi tổn thương da là thứ phát.
Trong y học hiện đại, bệnh thủy đậu được coi là một bệnh nhiễm trùng huyết, vốn có ở những người chưa nhận được miễn dịch thích hợp. Herpes zoster là kết quả của nhiễm trùng thần kinh, được đặc trưng bởi sự kích hoạt ngay cả trong trường hợp miễn dịch dịch thể.
Làm thế nào để nhận thấy?
Đã ở giai đoạn đầu của bệnh herpes zoster ở trẻ em, bạn có thể thấy các triệu chứng cụ thể của bệnh. Các biểu hiện xuất hiện trong những giờ tới sau khi nhiễm trùng hoặc kích hoạt thứ phát. Đầu tiên, nhiệt độ chung tăng lên, bệnh nhân cảm thấy yếu, kêu đau ở đầu. Nhiều người cảm thấy buồn nôn, hiếm khi nôn mửa. Da bị ảnh hưởng thu hút sự chú ýngứa, đau nhức, độ mạnh của nó thay đổi theo từng trường hợp. Một triệu chứng điển hình là dị cảm.
Sau vài ngày (từ ba đến năm), ban đỏ hình thành trên vùng bị bệnh, vùng đó sưng lên. Các nốt sần, mụn nước chứa đầy một chất lỏng cụ thể dần dần xuất hiện. Các hình thành như vậy có thể hợp nhất. Sau một hoặc nửa tuần, nhân bánh khô đi, đóng vảy. Phần trên của chúng có thể bị vỡ. Điều này dẫn đến sự hình thành của một vết xói mòn màu đỏ tươi. Trang web bị xáo trộn do đau nhức.
Thông thường, các triệu chứng của herpes zoster ở trẻ em là một phía. Có một vùng da bị tổn thương, ngoài ra bệnh lý không biến mất. Hiếm khi hơn, một số trang web như vậy (tối đa ba) được hình thành. Có khả năng bị tổn thương màng nhầy của khoang miệng và mũi. Kết mạc, hệ thống sinh sản, đường ruột và bàng quang có thể bị ảnh hưởng. Tại khu vực bị ảnh hưởng, sự cân bằng nhiệt độ của da bị rối loạn, độ nhạy khi chạm vào và cảm giác đau thay đổi. Có thể liệt cơ. Có những trường hợp bệnh đi kèm với sự xâm phạm sức khỏe của các hệ thống nội tạng: hô hấp, tim mạch, đường tiêu hóa.
Classics và hơn thế nữa
Bệnh mụn rộp ở trẻ em có thể hình thành ở dạng biến thể được mô tả ở trên, nhưng có khả năng diễn biến không điển hình. Từ các quan sát y tế, các trường hợp phát ban dạng bóng nước, dạng xuất huyết được biết đến. Có khả năng xảy ra các loại phá thai, hoại tử. Có tình trạng thiếu thốn trên diện rộng. Các sắc thái của triệu chứng, đặc điểm của tổn thương da, xu hướng diễn biến không điển hình phụ thuộc vàotrọng tâm chính.
Nếu virus đã lây nhiễm vào dây thần kinh sinh ba, các tổn thương có thể nhìn thấy trên kết mạc. Nhiều người bị viêm miệng. Có khả năng bị viêm giác mạc, viêm ruột, viêm dây thần kinh của các yếu tố chịu trách nhiệm đảm bảo hiệu quả của hệ thống thị giác. Xác suất hình thành một dạng không điển hình được ước tính khoảng 30-90%. Nếu vi-rút đã nhiễm vào phần tử cổ tử cung hoặc lồng ngực, sự khởi phát của bệnh sẽ đi kèm với chứng liệt chi trên, bệnh cơ cấp tính. Xác suất của một trường hợp không điển hình là khoảng 40 - 50%. Các phân đoạn lồng ngực, như có thể thấy từ số liệu thống kê, hiếm khi bị ảnh hưởng.
Bản địa hóa và các loại
Các tài liệu thú vị có thể được tìm thấy trong các sách tham khảo y tế chuyên ngành về bệnh herpes zoster ở trẻ em. Hình ảnh trong các ấn phẩm như vậy thể hiện khá rõ ràng các đặc điểm của quá trình phát triển. Bạn có thể biết rằng một tổn thương não do virus có thể gây ra viêm não. Xác suất của một khóa học không điển hình không vượt quá một phần trăm. Nếu có tổn thương cột sống thì hệ thần kinh ngoại biên bị. Nhiễm trùng dẫn đến viêm tủy. Xác suất của một dòng chảy không điển hình cũng không vượt quá một phần trăm.
Khả năng bản địa hóa của vi-rút trong vùng lumbosacral. Biểu hiện của tùy chọn này là liệt hai chi dưới, vi phạm quá trình làm rỗng bàng quang. Một số phát triển thành tắc ruột. Xác suất của một khóa học không điển hình đạt 15%. Bạn có thể tìm hiểu từ các sách tham khảo cho biết và chứng minh sự phát triển của bệnh lý với một bức ảnh: herpes zoster ở trẻ em đôi khi được hình thành khi vi rút xâm nhập màng não. Như làtùy chọn có liên quan đến nguy cơ viêm màng não do huyết thanh. Xác suất của luồng này đạt 80%.
Điều gì sẽ xảy ra?
Thông thường, giai đoạn thoái triển của các biểu hiện tươi sáng mất vài tuần. Khi có các rối loạn nghiêm trọng của hệ thống miễn dịch, các biểu hiện được đặc trưng bởi một thời gian dài. Với một số loại chảy máu, phát ban được quan sát thấy trong một, hai tháng, và đôi khi thậm chí một thời gian dài hơn. Điều này có thể xảy ra khi bị nhiễm trùng do vi khuẩn và các loại phát ban xuất huyết, xuất huyết.
Nó dẫn đến điều gì?
Nếu các dấu hiệu của herpes zoster xuất hiện ở trẻ em, việc điều trị đầy đủ, phù hợp với từng trường hợp bệnh thì có lẽ sẽ không để lại hậu quả gì. Nếu không có liệu trình điều trị chính xác, có khả năng bị đau dây thần kinh thứ phát. Trung bình, một tình trạng bệnh lý như vậy ở 60% những người bị bệnh kéo dài ít nhất một tháng sau khi các nốt ban biến mất hoàn toàn. Khoảng 1/4 ghi nhận đau dây thần kinh thứ phát trong vòng một phần tư đến nửa năm sau khi phát ban biến mất. Khoảng 15% bị đau dây thần kinh thậm chí lâu hơn. Từ thời điểm tự loại bỏ lớp vảy và cho đến khi xuất hiện vết loét ban đầu, phải mất từ một đến sáu tháng.
Đôi khi ngay cả việc điều trị herpes zoster (bệnh zona) ở trẻ em và người lớn cũng không tránh khỏi biến chứng nghiêm trọng - viêm tủy hoặc viêm não. Xác suất xảy ra tình huống như vậy lên tới một trường hợp trên một nghìn bệnh nhân. Điều này xảy ra thường xuyên hơn nếu mụn rộp biểu hiện ở trẻ dưới một tuổi, cũng như trong trường hợp lan rộngđịnh dạng phát ban.
Biến chứng: cái gì và như thế nào?
Nếu việc điều trị herpes zoster ở trẻ em không giúp tránh được trường hợp xấu đi, bạn có thể nhận thấy điều này một hoặc hai tuần sau khi phát ban trên da đầu tiên. Ý thức của bệnh nhân bị rối loạn, quan sát thấy co giật, khả năng làm rỗng bàng quang, kiểm soát ý muốn đại tiện bị suy giảm. Có các vấn đề về độ nhạy và các triệu chứng khu trú.
Khoảng bốn trong số mười bệnh nhân bị biến chứng nặng có tổn thương riêng biệt về tính toàn vẹn của màng não, các nghiên cứu cho thấy viêm màng não huyết thanh. Các trường hợp viêm não, loạn thần, liệt đã được biết đến. Nguy cơ tử vong lên tới 25%. Tổn thương có thể xảy ra đối với các dây thần kinh của hộp sọ. Từ thực tế, các trường hợp được biết đến khi bệnh nhân phát triển bệnh Gijsna-Barre. Có nguy cơ bị viêm cơ, viêm mạch máu não do u hạt dẫn đến đột quỵ.
Với hệ miễn dịch kém sẽ có nguy cơ phổ biến quá trình lây nhiễm. Nó lây lan đến hệ thống hô hấp hoặc tim, não hoặc gan. Nguy cơ của một đợt tiến triển trong bệnh u lymphogranulomat cao hơn. Khoảng 40% bệnh nhân mắc bệnh này bị một dạng mụn rộp thông thường.
Làm thế nào để chiến đấu?
Như có thể thấy từ các hướng dẫn lâm sàng, herpes zoster ở trẻ em nên được điều trị càng sớm càng tốt. Nên thực hiện các biện pháp đầu tiên trong vòng 72 giờ sau khi bệnh khởi phát. Liệu pháp nên liên tục trong ít nhất bảy ngày. Điều trị bệnhcần thiết ngay từ khi bắt đầu hình thành các ổ phát ban, trong suốt thời gian hình thành các nốt phát ban mới và ít nhất hai ngày nữa sau khi xuất hiện vùng cuối cùng.
Phương pháp cổ điển liên quan đến việc sử dụng "Acyclovir". Đối với trẻ sơ sinh dưới một tuổi, 30 mg / kg được chỉ định. Liều hàng ngày được chia thành ba phần. Nếu cần thiết, cho bệnh nhân dùng thuốc tiêm tĩnh mạch 1,5 g / ml, cũng chia thành ba lần tiêm. Trong trường hợp tái phát, việc sử dụng dược phẩm đó sớm nhất có thể cho phép giảm thời gian của đợt cấp tính. Cơn đau của bệnh nhân biến mất sớm hơn, hình thành lớp vảy nhanh hơn và nguy cơ biến chứng giảm xuống. Việc sử dụng "Acyclovir" ngay từ đầu đợt cấp làm giảm khả năng phổ biến bệnh lý.
Sắc thái của liệu pháp
Với các triệu chứng herpes zoster ở trẻ em, có thể điều trị bằng Acyclovir với trẻ có hệ miễn dịch kém, nếu bệnh phát triển ở dạng nhẹ, không nặng. Theo phương án này, tác nhân được chỉ định ở dạng dùng để uống tối đa năm lần mỗi ngày. Liều duy nhất 0,8 g, nếu bệnh lý nặng, đã lan rộng, kèm theo biến chứng thì nên tiêm các chế phẩm có chứa sườnamrin vào tĩnh mạch. Nên tiêm truyền lâu dài. Thời gian của thủ tục là 12 giờ. Liều - 15 mg / kg.
Immunoglobulin có thể được sử dụng như chất kháng vi-rút chính. Với các triệu chứng của herpes zoster ở trẻ em, điều trị bằng cách tiêm một mũi 0,2 ml / kg. Nếu bệnh lý làkhó, được phép tăng khối lượng lên nhiều lần (không quá bốn).
Còn gì nữa?
Thuốc kháng vi-rút có tác dụng toàn thân không phải là thành phần duy nhất trong điều trị bệnh được đề cập. Khuyến cáo sử dụng thuốc mỡ tác động cục bộ vào các khu vực bị ảnh hưởng. Nên dùng các chế phẩm bôi ngoài da chứa acyclovir, interferon. Để giảm bớt cơn đau, bác sĩ sẽ kê đơn thuốc giảm đau. Thuốc chống viêm không chứa nội tiết tố sẽ đến để giải cứu. Đôi khi một đợt dùng thuốc an thần được khuyến cáo cho bệnh nhân. Để đẩy nhanh quá trình phục hồi, vùng da bị bệnh được xử lý bằng tia cực tím. Trong số các phương pháp điều trị bổ sung, phong tỏa bằng novocain và điện di đã được chứng minh là tốt nhất.
Khi lựa chọn một chương trình để giúp một đứa trẻ phục hồi, những người lớn tuổi chăm sóc một đứa trẻ nên biết về khả năng lây lan của căn bệnh này. Để giảm thiểu rủi ro cho bản thân cũng như giảm thiểu nguy cơ bé bị lây bệnh từ người khác, bạn cần rèn luyện kỹ năng vệ sinh ngay từ nhỏ, chăm sóc sạch sẽ và duy trì khả năng miễn dịch ở mức thích hợp.
Điều quan trọng cần nhớ
Bệnh zona là một bệnh do loại vi rút herpes thứ ba khởi phát. Tác nhân gây bệnh, khi đã xâm nhập vào cơ thể con người, sẽ tồn tại suốt đời. Thoát khỏi nó là không thể. Nguy cơ mắc bệnh sẽ tăng lên nếu một người đã trải qua cấy ghép nội tạng. Có những trường hợp bệnh zona của trẻ được ngụy trang thành SARS, chỉ khácbiểu hiện phát ban trên da. Để xác định DNA của virus, cần lấy mẫu máu để phân tích bằng phương pháp PCR. Nếu các kháng thể cụ thể được phát hiện trong phòng thí nghiệm, chẩn đoán được coi là đã được xác nhận.
