Viêm da cơ địa là một bệnh mãn tính thường gặp. Nó xảy ra do một tình trạng đặc biệt của hệ thống miễn dịch và sự thiếu hụt bẩm sinh của một số protein trong da. Bệnh này được đặc trưng bởi độ nhạy cảm cao của da với các yếu tố môi trường khác nhau và có xu hướng phản ứng viêm dị ứng. Bệnh viêm da cơ địa có biểu hiện khô da, ngứa, mẩn đỏ. Để ngăn chặn các triệu chứng này, có nhiều loại thuốc khác nhau, một trong số đó là thuốc mỡ Tacropic. Nhận xét về nó và hướng dẫn sử dụng là một chủ đề quan trọng và phù hợp đối với những người bị viêm da dị ứng và sắp sử dụng phương thuốc được đặt tên.
Bệnh nhân nói gì
Mỗi người nhận được đơn thuốc từ bác sĩ để mua Tacropic, trước hết hãy bắt đầu tìm hiểu xem những người khác đã sử dụng loại thuốc này như thế nào và liệu họ có gặp phải tình trạng xấu đi hay không. Không có đánh giá tồi tệ nào về thuốc mỡ Tacropic. Nhìn chung, mọi người phản ứng tích cực với thuốc. Nó hoạt động hiệu quả trên da. Thường vào ngày hôm sau sau ngày đầu tiênsử dụng, một số triệu chứng biến mất hoặc trở nên ít rõ rệt hơn. Ở một số bệnh nhân, hết ngứa, hết sưng tấy. Vết đỏ đã biến mất hoàn toàn trong khoảng một tuần.
Có rất ít đánh giá tiêu cực về thuốc mỡ Tacropic. Ở họ, mọi người phàn nàn rằng thuốc mỡ không giúp ích gì. Tuy nhiên, các chuyên gia lưu ý rằng thuốc mỡ chỉ có hiệu quả đối với bệnh viêm da dị ứng. Nếu có một số bệnh khác, thì biện pháp khắc phục, tất nhiên, sẽ không giúp đỡ. Trong các đánh giá tiêu cực, họ thường viết về chi phí cao. Giá ước tính của thuốc là từ 550 đến 700 rúp cho một ống nhôm 15 g.
Các loại thuốc mỡ và thành phần được sản xuất
Bây giờ chúng ta hãy bắt đầu xem xét thuốc. Trước hết, bạn nên chú ý đến thực tế là các loại thuốc mỡ Tacropic khác nhau được đề cập trong các bài đánh giá - với nồng độ 0,03% và 0,1%. Thuốc với liều lượng 0,03% chỉ được quy định cho trẻ em từ 2 đến 16 tuổi. Đối với thanh thiếu niên từ 16 tuổi và người lớn, bác sĩ kê đơn cả thuốc mỡ 0,1% và 0,03%. Điều trị thường bắt đầu bằng một loại thuốc đậm đặc hơn. Nó giúp đạt được tình trạng da bình thường trong các tổn thương. Với những cải tiến đáng chú ý, họ chuyển sang loại thuốc 0,03%.
Thuốc mỡ, được sản xuất dưới tên "Tacropic", có màu trắng hoặc gần như trắng. Nó có thể có một mùi cụ thể nhẹ. Thành phần của thuốc mỡ bao gồm một hoạt chất - tacrolimus. Có một số tá dược trong chế phẩm:
- macrogol-400;
- parafin lỏng;
- Vaseline trắng mềm;
- sáp nhũ;
- dinatriedetat;
- nước tinh khiết;
- Euxyl PE 9010 chất bảo quản dựa trên phenoxyethanol.
Tính năng dược lý
Trong hướng dẫn sử dụng thuốc mỡ Tacropic, nhóm dược lý được chỉ định. Thuốc thuộc loại thuốc chống viêm chỉ dùng tại chỗ.
Chất hoạt tính, được gọi là tacrolimus, là một chất ức chế calcineurin. Nó là một chất ức chế miễn dịch có hoạt tính cao, ngăn chặn phản ứng miễn dịch ở cấp độ tế bào. Tacrolimus khi thâm nhập vào da sẽ ức chế calcineurin, chất này kích hoạt sự dẫn truyền tín hiệu của tế bào T. Khi tiếp xúc với thành phần hoạt tính, một số quá trình bị chặn lại - sự phân chia tế bào lympho, sản xuất cytokine, sự tăng sinh của tế bào beta. Ngoài ra, việc giải phóng các chất trung gian gây viêm bị ức chế. Tacrolimus không ảnh hưởng đến tổng hợp collagen. Điều này có nghĩa là thuốc không gây teo da.
Tacrolimus có một số tính năng dược động học:
- Chất chỉ tác động ngoài da. Thành phần hoạt tính đi vào hệ tuần hoàn với lượng tối thiểu.
- Tacrolimus trao đổi chất trong da không tiến hành. Khi được giải phóng vào hệ tuần hoàn, quá trình này xảy ra ở gan.
- Thời gian bán hủy của việc sử dụng lặp lại là 65 giờ ở trẻ em và 75 giờ ở người lớn.
Điều đáng chú ý là tacrolimus lần đầu tiên được phân lập vào năm 1984 bởi các nhà khoa học Nhật Bản. Rất nhiều nghiên cứu đã được thực hiện. Kết quả của họ là bằng chứng về giá trị điều trịchất trong điều trị viêm da dị ứng. Tuy nhiên, tính an toàn của tacrolimus khi sử dụng lâu dài (hơn một năm) vẫn chưa được nghiên cứu. Một số chuyên gia lưu ý rằng nếu sử dụng kéo dài có khả năng ức chế miễn dịch và phát triển các hình thành ung thư. Không có đánh giá khủng khiếp về thuốc mỡ Tacropic về chủ đề này. Tuy nhiên, các trường hợp mắc bệnh ác tính, tức là, với việc các tế bào thu nhận các đặc tính của khối u ác tính, vẫn được ghi nhận trong thực tế. Đúng, những trường hợp này là riêng lẻ.
Chỉ định và chống chỉ định
Viêm da dị ứng là chỉ định dùng thuốc mỡ Tacropic. Có giải thích thêm trong hướng dẫn sử dụng. Bản chất của nó - công cụ này đề cập đến các loại thuốc thứ hai. Thuốc mỡ được kê đơn để điều trị các dạng viêm da dị ứng vừa và nặng trong các trường hợp:
- bệnh kháng với các loại thuốc bôi khác;
- người có chống chỉ định sử dụng các loại thuốc khác nhằm điều trị bệnh viêm da cơ địa.
Thuốc mỡTacropic không nên được sử dụng trong trường hợp quá mẫn cảm với các thành phần hoạt tính và phụ trợ. Cũng có những giới hạn về độ tuổi. Những người đã quen thuộc với phương thuốc tập trung sự chú ý của họ vào một điều trong các bài đánh giá: đối với trẻ em, thuốc mỡ Tacropic 0,03% được chống chỉ định cho đến 2 tuổi và thuốc mỡ 0,1% không được sử dụng cho đến khi 16 tuổi.
Không dành cho phụ nữ mang thai và cho con bú, vì chưa có nghiên cứu nào được thực hiện để xác nhậnsự an toàn của thuốc đối với mẹ và con. Bạn không thể sử dụng thuốc mỡ cho các trường hợp suy giảm miễn dịch bẩm sinh và mắc phải, khi dùng thuốc ức chế miễn dịch. Một chống chỉ định khác là sự hiện diện của các vi phạm nghiêm trọng của hàng rào biểu bì. Những bệnh nhân gặp vấn đề này có nguy cơ tăng hấp thu toàn thân của thành phần hoạt tính từ công thức.
Trong một số trường hợp, các chuyên gia khuyến cáo nên thận trọng khi sử dụng. Điều này áp dụng cho những người đã được chẩn đoán là suy gan mất bù, có tổn thương da rộng.
Sử dụng thuốc mỡ cho mục đích chữa bệnh
Những bệnh nhân hiểu biết trong các bài đánh giá về thuốc mỡ Tacropic được khuyên nên tuân thủ nghiêm ngặt các hướng dẫn sử dụng, bởi vì điều này quyết định không chỉ hiệu quả của phương pháp điều trị mà còn cả tính an toàn của nó. Có một số hướng dẫn chung:
- Vùng bị ảnh hưởng trên da nên được điều trị bằng thuốc, bôi một lớp mỏng. Thủ tục này có thể được thực hiện trên bất kỳ bộ phận nào của cơ thể cho các mục đích điều trị. Các trường hợp ngoại lệ duy nhất là màng nhầy. Bạn không thể bôi thuốc mỡ lên chúng.
- Không bôi thuốc dưới lớp băng kín vì chưa tiến hành các nghiên cứu về độ an toàn. Các chuyên gia cho rằng tắc mạch có thể dẫn đến tác dụng toàn thân của thuốc mỡ.
Sử dụng bài thuốc này như thế nào là đúng cách và trong bao lâu? Không thể tìm thấy câu trả lời cụ thể cho câu hỏi này trong các bài đánh giá về thuốc mỡ Tacropic. Quy tắc ứng tuyển được xác định theo độ tuổi.
| Nhóm bệnh nhân | Trẻ em từ 2 đến 16 tuổi |
Bệnh nhân thuộc nhóm này được kê đơn thuốc mỡ 0,03%. Điều trị được thực hiện theo 2 giai đoạn:
|
| Trẻ em trên 16 tuổi và người lớn | Điều trị viêm da dị ứng bắt đầu bằng việc bôi thuốc mỡ 0,1% 2 lần một ngày. Với những cải tiến đáng chú ý, hãy giảm tần suất sử dụng sản phẩm hoặc chuyển sang thuốc mỡ 0,03%. | |
| Người lớn tuổi (trên 65 tuổi) | Người lớn tuổi không được tư vấn điều trị đặc biệt. Thuốc mỡ được sử dụng theo chương trình được cung cấp cho trẻ em từ 16 tuổi và người lớn. |
Sử dụng thuốc dự phòng
T. viêm da cơ địa là một bệnh mãn tính, việc phòng ngừa là không thể thiếu. Nó cho phép bạn giảm tần suất các đợt cấp và tăng thời gian thuyên giảm. "Tacropic" cho mục đích phòng ngừa không được quy định cho tất cả mọi người. Các bác sĩ kê đơn thuốc này cho những bệnh nhân bị đợt cấp của bệnh hơn 4 lần một năm (người lớn và trẻ em từ 16 tuổi - thuốc mỡ 0,1%, trẻ em từ 2 đến 16 tuổi - thuốc mỡ 0,03%).
Phương pháp phòng ngừa không được sử dụng thường xuyên, bằng chứng là các bài đánh giá về thuốc mỡ Tacropic. Điều này được xác nhận trong hướng dẫn. Thuốc chỉ được bôi2 lần mỗi tuần. Trong trường hợp này, bạn không thể bôi da trong 2 ngày liên tiếp. Phải có khoảng cách ít nhất 2-3 ngày giữa các lần nộp đơn.
Tôi nên bôi thuốc ở đâu? Trong các bài đánh giá về thuốc mỡ Tacropic, mọi người thường chia sẻ thông tin này. Trong quá trình điều trị dự phòng, những khu vực thường bị ảnh hưởng nhất trong đợt cấp của viêm da dị ứng nên được điều trị.
Lưu ý với bệnh nhân. Nếu bác sĩ kê đơn thuốc mỡ Tacropic để phòng ngừa, điều này không có nghĩa là nó sẽ cần được sử dụng trong tương lai cho phần còn lại của cuộc đời bạn. Sau 12 tháng điều trị duy trì, kết quả của nó được đánh giá, quyết định được đưa ra về khả năng tư vấn sử dụng thuốc dự phòng tiếp theo.
Tác dụng phụ
Cơ địa của mỗi người là riêng biệt, vì vậy tất cả các bệnh nhân đều dung nạp thuốc mỡ Tacropic theo những cách khác nhau đối với bệnh viêm da. Trong các bài đánh giá, mọi người nói về các triệu chứng mà họ gặp phải do thuốc. Nếu chúng ta phân tích tất cả các câu chuyện thực tế, chúng ta có thể kết luận rằng hầu hết bệnh nhân trong thời gian sử dụng Tacropic đều gặp phải các triệu chứng kích ứng da. Các tác dụng không mong muốn được quan sát thấy tại các vị trí áp dụng thuốc. Bệnh nhân kêu ngứa, rát, đau. Khi quan sát trên da sẽ thấy nổi mẩn và mẩn đỏ. Các triệu chứng kích ứng da thường nhẹ. Tất cả những hiện tượng tiêu cực này sẽ tự biến mất trong tuần đầu tiên sử dụng thuốc.
Tác dụng phụ thường gặp bao gồm nhiễm trùng da tại chỗ. Trong quá trình điều trịTất cả các bệnh nhân đều có nguy cơ phát triển bệnh chàm thể tạng Kaposi, viêm nang lông, nhiễm trùng do mầm bệnh Herpes simplex (virus herpes simplex), v.v. Trong thực hành y tế, người ta biết rằng bệnh rosacea xảy ra do thuốc mỡ Tacropic 0,03%, 0,1%. Trong các bài đánh giá, các chuyên gia lưu ý rằng đây là những trường hợp cá biệt.
Trong quá trình sử dụng thuốc không nên uống rượu. Thường sau khi uống đồ uống có cồn, người bệnh đỏ bừng, có hiện tượng kích ứng trên da. Những tác dụng không mong muốn này là triệu chứng của chứng không dung nạp rượu.
Tương tác thuốc
Đó là một phần hoạt chất của thuốc đi vào hệ tuần hoàn được chuyển hóa ở gan dưới ảnh hưởng của isoenzyme CYP3A4. Về lý thuyết, quá trình này có thể trở nên tồi tệ hơn nếu một người dùng thuốc ức chế isoenzyme này (ví dụ: erythromycin, ketoconazole). Tuy nhiên, trong các bài đánh giá về thuốc mỡ Tacropic 0,1% và 0,03%, các chuyên gia lưu ý rằng khả năng tương tác của tacrolimus và các chất ức chế isoenzyme CYP3A4 là khó xảy ra. Đồng thời, không thể loại trừ khả năng này (đặc biệt là ở những người có vùng da tổn thương rộng).
Thật không may, các nghiên cứu quy mô lớn đã không được thực hiện để đánh giá ảnh hưởng của thuốc mỡ Tacropic đối với hiệu quả của việc tiêm chủng. Do đó, không thể nói chắc chắn 100% rằng tacrolimus không ảnh hưởng đến hiệu quả của các loại vắc xin khác nhau. Để không gây nguy hiểm đến sức khỏe mọi người, bác sĩ chỉ định tiêm vắc xin:
- 2 tuần trước khi bắt đầu điều trị bằng thuốc mỡ Tacropic hoặc sau 2 tuầnvài tuần sau lần sử dụng cuối cùng của loại thuốc được đặt tên;
- 28 ngày trước hoặc 28 ngày sau đối với vắc xin sống giảm độc lực.
Chỉ có thông tin về vắc xin liên hợp chống lại Neisseria meningitidis serotype C. Khi được tiêm đồng thời với tacrolimus ở trẻ em từ 2 đến 11 tuổi, không có tác dụng tiêu cực nào đối với phản ứng ban đầu đối với tiêm chủng, đáp ứng miễn dịch tế bào và dịch thể, hình thành trí nhớ miễn dịch.
Không thể nói trước được điều gì về việc sử dụng đồng thời thuốc mỡ Tacropic và các chế phẩm dùng ngoài khác, glucocorticosteroid toàn thân, thuốc ức chế miễn dịch. Sự tương tác của các loại thuốc này chưa được các bác sĩ chuyên khoa nghiên cứu.
Thông tin bổ sung cho bệnh nhân
Ngày nay người ta vẫn chưa biết liệu thuốc mỡ có thể ảnh hưởng đến độ nhạy cảm của da với tia cực tím hay không. Vì lý do này, các chuyên gia khuyến cáo bệnh nhân - trong thời gian điều trị, tránh tiếp xúc với ánh nắng, không đến phòng tắm nắng. Tất cả những biện pháp này được coi là để ngăn ngừa sự hình thành ung thư (ung thư da). Ngoài ra, trong mọi trường hợp không nên bôi thuốc mỡ Tacropic cho những vùng được coi là tiền ác tính và ác tính. Nếu bạn bỏ qua khuyến cáo này, bạn có nhiều khả năng bị ung thư da.
Cũng cần biết rằng:
- Thuốc mỡ không được dính vào mắt. Nếu không, chúng phải được rửa sạch bằng nước ngay lập tức.
- Không có trường hợp quá liều nào được báo cáo khi sử dụng bên ngoài.
- Khi thuốc phát tácbên trong bạn cần gọi xe cấp cứu. Trước khi đến các bác sĩ chuyên khoa không thể gây nôn, rửa dạ dày. Người bệnh cần có các biện pháp như theo dõi tình trạng chung, theo dõi các chức năng sống của cơ thể.
- Ảnh hưởng của thuốc mỡ Tacropic lên khả năng lái các cơ chế và phương tiện khác nhau vẫn chưa được nghiên cứu. Tuy nhiên, có thể cho rằng thuốc không có bất kỳ tác dụng phụ nào, vì nó được bôi bên ngoài.
- Sau khi sử dụng thuốc mỡ Tacropic (như sau khi sử dụng bất kỳ loại thuốc địa phương nào khác), bạn cần rửa tay thật sạch. Các trường hợp ngoại lệ là khi thuốc được thoa lên tay với mục đích chữa bệnh.
Tương tự của thuốc mỡ Tacropic
Thuốc này không có quá nhiều chất tương tự. "Protopic" được coi là một chất tương tự hoàn chỉnh. Thuốc này có sẵn dưới dạng thuốc mỡ để sử dụng bên ngoài với nồng độ 0,1% và 0,03%. Các thành phần hoạt chất là tacrolimus. Điều này có nghĩa là Protopic hoạt động giống hệt như Tacropic. Các loại thuốc này có cùng chỉ định, cùng phương pháp áp dụng, chống chỉ định và tác dụng phụ giống nhau. Sự khác biệt chỉ nằm ở các tính năng của bản phát hành và giá cả. Thuốc "Protopic", là một chất tương tự của thuốc mỡ "Tacropic", trong hướng dẫn sử dụng có ghi rằng nó có dạng ống nhựa 10, 30 và 60 g. Tất nhiên, giá cả phụ thuộc vào khối lượng và liều lượng.. Ví dụ: 10 g thuốc mỡ 0,1% và 0,03% có giá khoảng 650 rúp, và 30 g thuốc mỡ 0,1% và 0,03% có giá khoảng 1550–1650 rúp.
Ngoài ra còn có một chất tương tự nosological của thuốc "Tacropic" - đây là "Elidel". CácThuốc có sẵn ở dạng kem. Các thành phần hoạt chất là pimecrolimus. Thành phần này là một dẫn xuất macrolactam của ascomycin. Nó có hoạt tính chống viêm cao. Thuốc được kê đơn cho bệnh viêm da dị ứng (bệnh chàm). Nó có thể được sử dụng không chỉ bởi người lớn. Điều trị cho trẻ em bằng kem Elidel được phép từ 3 tháng tuổi. Giá gần đúng là khoảng 850 rúp cho một ống nhôm với 15 g thuốc 1%.
Viêm da cơ địa là căn bệnh nguy hiểm và phức tạp nên bạn không thể tự ý điều trị bằng các loại thuốc khác nhau. Tất cả các loại thuốc, bao gồm cả tác nhân được coi là, có thể gây hại cho cơ thể con người nếu sử dụng không đúng cách. Nó cũng không được khuyến khích tập trung vào việc điều trị người lớn và trẻ em vào các bài đánh giá về thuốc mỡ Tacropic, ngay cả khi chúng được viết bởi các bác sĩ chuyên khoa. Không gì có thể thay thế được buổi tư vấn trực tiếp với bác sĩ.
