Dược chất như protamine sulfate là gì? Hướng dẫn sử dụng nó, cũng như hình thức và chỉ dẫn của công cụ này sẽ được chỉ ra bên dưới.
Thành phần, mô tả, hình thức
protamine sulfate là gì? Nó là một dung dịch được sản xuất ở dạng chất lỏng trong suốt màu vàng hoặc không màu, dùng để tiêm tĩnh mạch. Loại thuốc dựa trên dược chất này có cùng tên và thêm vào đó là nước để tiêm.
Protamine sulfat được bán dưới dạng ống, được đặt trong các ô đường viền làm bằng màng polyvinyl clorua, được đóng gói trong hộp các tông. Trên bao bì cũng có hướng dẫn sử dụng và một con dao ống.
Hành động ma tuý
protamine sulfate là gì? Hướng dẫn nói rằng nó là một chất đối kháng heparin (cụ thể). 1 mg chất này có thể trung hòa khoảng 80-115 đơn vị heparin trong máu của bệnh nhân.
Tác dụng của tác nhân đang được xem xét sau khi tiêm tĩnh mạch xảy ra ngay lập tức và kéo dài khoảng hai giờ. Sự hình thành phức tạp của loại thuốc này là do sự phong phú của các nhóm cation liên kết với aniontrung tâm heparin.
Theo hướng dẫn, protamine sulfate trong cơ thể con người tạo thành phức hợp protamine-heparin, phức hợp này bị phá hủy khi giải phóng ra chất sau.
Trong trường hợp dùng quá liều thuốc này, quá trình đông máu của bệnh nhân có thể giảm đáng kể, vì hoạt chất của thuốc được đề cập có hoạt tính chống đông máu cao.
Dược động học của thuốc
Tính chất động học của heparin protamine sulfate là gì? Theo các chuyên gia, đặc điểm dược động học của dược chất này vẫn chưa được nghiên cứu. Do đó, chúng không được trình bày trong hướng dẫn.
Chỉ định cho việc bổ nhiệm giải pháp
Những trường hợp nào bệnh nhân có thể được chỉ định truyền tĩnh mạch dung dịch "Protamine sulfate"? Công dụng của phương thuốc này được thể hiện:
- trước khi phẫu thuật ở những người dùng heparin cho mục đích điều trị;
- với chứng tăng sốt rét;
- để chảy máu do dùng quá liều heparin;
- sau phẫu thuật mạch máu và tim bằng tuần hoàn ngoài cơ thể.
Cấm kê đơn giải pháp
Thuốc "Protamine sulfate" (chỉ có bác sĩ mới ghi đơn khi mua) chống chỉ định sử dụng trong các trường hợp sau:
- giảm tiểu cầu;
- nhạy cảm cao với các thành phần thuốc;
- hạ huyết áp động mạch nặng;
- bẩm sinh hoặctăng huyết áp vô căn (trong tình trạng này, thuốc không hiệu quả và cũng có thể làm tăng chảy máu đáng kể);
- dùng insulin và các loại thuốc khác có chứa protamine sulfate;
- phản ứng dị ứng với các sản phẩm cá, kể cả tiền sử;
- suy tuyến thượng thận.
Chưa kể rằng kinh nghiệm y tế về phương pháp này ở trẻ em còn hạn chế.
Khi mang thai và cho con bú có thể dùng "Protamine sulfate". Tuy nhiên, điều này chỉ nên được thực hiện nếu hiệu quả mong đợi của việc điều trị cao hơn đáng kể nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi hoặc trẻ em.
Thuốc "Protamine sulfate": hướng dẫn sử dụng
Dung dịch được đề cập nên được tiêm tĩnh mạch chậm bằng cách nhỏ giọt hoặc phun tia. Trong trường hợp này, tốc độ dùng thuốc không được cao hơn 5 mg thuốc mỗi phút. Việc sử dụng thuốc nhanh hơn có thể gây ra phản ứng phản vệ ở bệnh nhân.
Liều lượng của thuốc này phụ thuộc vào cách nó được sử dụng. Liều lượng tính toán nên được hòa tan trong 300-500 ml dung dịch natri clorid 0,9%. Nghiêm cấm tiêm quá 150 mg thuốc trong vòng 60 phút.
- Với tiêm bolus, liều lượng của protamine sulfate được giảm tùy thuộc vào thời gian đã trôi qua kể từ khi sử dụng heparin. Điều này là do thực tế là sau này liên tục được loại bỏ khỏi cơ thể con người.
- Nếu heparin được tiêm tĩnh mạch thì cầnngừng truyền dịch và sử dụng khoảng 20-30mg protamine sulfate.
- Khi heparin được tiêm dưới da, liều lượng protamine sulfate là 1-1,5 mg trên 100 IU heparin. Trong trường hợp này, 25-50 mg đầu tiên phải được tiêm tĩnh mạch chậm, và số lượng còn lại - tiêm tĩnh mạch nhỏ giọt trong 8-17 giờ. Cũng có thể quản lý phân đoạn, nhưng điều này sẽ yêu cầu kiểm soát chặt chẽ APTT.
- Trong khi phẫu thuật trong trường hợp tuần hoàn ngoài cơ thể, liều lượng của dung dịch được xem xét là 1,5 mg trên 100 IU heparin.
Thời gian trị liệu tối đa với tác nhân được đề cập là 3 ngày.
Hành động phụ
Protamine sulfate có thể gây phản ứng phụ không? Hướng dẫn nói rằng, nhìn chung, thuốc này được bệnh nhân dung nạp tương đối tốt. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, nó vẫn có thể gây ra những tác động tiêu cực đến hệ miễn dịch, tim mạch và tiêu hóa cũng như làn da:
- nhịp tim chậm, giảm huyết áp;
- nôn và buồn nôn;
- ngứa, phát ban da, phát triển các phản ứng phản vệ;
- cảm giác nóng, khó thở và đỏ da.
Các trường hợp quá liều và tương tác thuốc
Dung dịch được đề cập, dùng để tiêm tĩnh mạch, không tương thích với penicilin và cephalosporin. Do thực tế là nó là chất đối kháng của heparin trọng lượng phân tử thấp, thuốc nàycó thể làm tăng thời gian và cường độ của thuốc giãn cơ không khử cực.
Dùng quá liều có thể kèm theo chảy máu. Điều này là do thực tế là chất được đề cập có hoạt tính chống đông máu cao. Trong trường hợp này, cần phải điều trị triệu chứng.
Thông tin đặc biệt
Tôi nên lưu ý những gì trước khi tiêm một dung dịch như protamine sulfate? Các chuyên gia cho rằng việc sử dụng thuốc này cần được kiểm soát chặt chẽ bởi bác sĩ, người có nghĩa vụ theo dõi thường xuyên quá trình đông máu của bệnh nhân.
Trước khi sử dụng thuốc này, hãy đảm bảo rằng lượng máu của bệnh nhân là đủ. Điều này là do giảm thể tích tuần hoàn làm tăng đáng kể nguy cơ suy sụp.
Điều kiện bảo quản, phân phối tại nhà thuốc, ngày hết hạn
Thuốc "Protamine sulfate" có được bán tự do ở các hiệu thuốc không? Đơn thuốc bằng tiếng Latinh hoặc tiếng Nga phải được trình cho dược sĩ, nếu không thuốc sẽ không được cấp phát.
Để tác nhân tránh xa tầm tay trẻ em và tránh ánh nắng mặt trời, nơi có nhiệt độ không khí từ 4 đến 10 độ. Cũng cần lưu ý rằng không bao giờ được để đông lạnh dung dịch tiêm tĩnh mạch "Protamine sulfate".
Hạn sử dụng của thuốc này là 4 năm kể từ ngày sản xuất. Nó không nên được sử dụng sau khoảng thời gian này.
Tương tự của thuốc và đánh giá về nó
Tương tựkhông có nhiều tài nguyên đang được xem xét. Dung dịch tiêm tĩnh mạch có thể được thay thế bằng các loại thuốc như Protamine và Protamine-Ferein.
Về phản hồi của người tiêu dùng, hầu hết đều là tích cực. "Protamine sulfate" là một phương thuốc rất hiệu quả và hiệu quả có sẵn cho tất cả mọi người. Đây là ý kiến của hầu hết bệnh nhân. Họ cho rằng loại thuốc này không cho phép heparin làm chậm quá trình đông máu, cải thiện tình trạng của bệnh nhân bị chảy máu nghiêm trọng.
Ngoài ra, ưu điểm của dược chất này bao gồm tác dụng nhanh chóng và kéo dài. Ngoài ra, để đạt được hiệu quả điều trị, người bệnh không cần phải trải qua quá trình điều trị lâu dài. Thời hạn sử dụng thuốc này tối đa là ba ngày.
