Giải phẫu hiện đại sẽ không tồn tại nếu không có thủ thuật gây mê. Hầu hết các thao tác đơn giản là không thể thực hiện được, vì bệnh nhân sẽ bị sốc đau. Với sự phát triển của y học, ngày càng có nhiều phương pháp mới để đưa một người vào giấc ngủ sâu bắt đầu xuất hiện. Ngày nay có thuốc mê qua đường hô hấp và không qua đường hô hấp. Loại thứ hai được coi là hiện đại hơn. Quy trình này được thực hiện theo một số cách, cho phép bạn chọn giải pháp tốt nhất cho từng bệnh nhân. Nhưng phương pháp này có cả người ủng hộ và người phản đối. Do đó, sẽ rất hữu ích khi tìm hiểu về tất cả những ưu và nhược điểm của quy trình như vậy.
Gây mê không hít là gì: đặc điểm
Trong trường hợp này, chúng ta đang nói về một trong những loại gây mê toàn thân, để bệnh nhân phẫu thuật hoàn toàn không đau. Việc đắm mình trong giấc ngủ sâu được thực hiện với sự trợ giúp của việc đưa thuốc vào cơ thể. Chúng ảnh hưởng đến các tế bào não của con người. Anh ấy chìm vào cái gọi là giấc ngủ do ma túy gây ra.
Nếu chúng ta xem xét sự giống nhau của việc không hít phải vàphương pháp hít thở, sau đó trong trường hợp này cả hai phương pháp là gây mê toàn thân. Tuy nhiên, chúng có rất nhiều điểm khác biệt. Trước hết, có sự khác biệt về phương tiện gây mê không qua đường hô hấp và đường hô hấp. Ngoài ra, các chuyên gia lưu ý các mức độ khác nhau của việc chìm đắm trong giấc ngủ do thuốc gây ra.
Với thủ thuật loại không hít, bệnh nhân hết đau nhanh hơn. Điều này là do thực tế là thuốc được tiêm trực tiếp vào máu người. Do đó, anh ta chìm vào giấc ngủ nhanh hơn nhiều. Mặc dù phương pháp xông thường không mất quá nhiều thời gian.
Ngoài ra, giữa những điểm khác biệt giữa các phương pháp này, cần chú ý đến thực tế là khi một loại thuốc được tiêm vào tĩnh mạch của một người, việc kiểm soát tình trạng và mức độ giấc ngủ của họ sẽ dễ dàng hơn nhiều. Bác sĩ sẽ dễ dàng hiểu được liệu bệnh nhân có cần thêm một liều thuốc hay không.
Lợi ích của gây mê không hít
Nếu chúng ta xem xét các ưu điểm, thì trước hết, điều đáng chú ý là bệnh nhân không cảm thấy khó chịu. Trong trường hợp này, việc giới thiệu ngủ nhờ được thực hiện trực tiếp tại phường. Điều này cho phép bạn cứu một người khỏi căng thẳng không cần thiết.
Ưu điểm khác của thuốc gây mê không qua đường hô hấp là không ảnh hưởng xấu đến màng nhầy của khoang miệng con người, cũng như đường hô hấp trên. Do đó, bệnh nhân hồi phục nhanh hơn nhiều và không gặp phải tình trạng khó chịu nghiêm trọng sau phẫu thuật.
Ngoài ra, các chuyên gia lưu ý rằngrằng việc sử dụng gây mê không hít cho phép bạn thoát khỏi nhiều tác dụng phụ của gây tê cục bộ thông thường. Điều này có nghĩa là bệnh nhân sẽ không bị buồn nôn, mất trí nhớ tạm thời hoặc các triệu chứng khó chịu khác.
Một điểm cộng khác - không cần sử dụng thiết bị cồng kềnh, điều cần thiết với phương pháp xông. Tất cả những gì bác sĩ cần là một ống tiêm và một dịch truyền tĩnh mạch. Đây là phương pháp được sử dụng rộng rãi trong y học thảm họa.
Nhược điểm của phương pháp
Nếu chúng ta xem xét các nhược điểm của gây mê không hít, nhiều người lưu ý rằng sẽ không thể ngừng tác dụng của thuốc một cách nhanh chóng. Tức là nếu ca mổ được tiến hành nhanh hơn nhiều so với thời gian dự kiến thì không thể đưa bệnh nhân ra khỏi cơn ngủ mê sớm được. Anh ấy sẽ bất tỉnh cho đến khi thuốc hết tác dụng.
Nhược điểm nữa là một số phản ứng phản xạ ở người vẫn tồn tại. Ví dụ, nếu anh ta bị chấn thương nặng. Điều này có thể làm phức tạp công việc của bác sĩ phẫu thuật. Tuy nhiên, điều này khá hiếm.
Một nhược điểm đáng kể hơn là loại thuốc đã chọn chỉ có thể được sử dụng lại sau một thời gian khá dài. Điều này được giải thích là do các phương tiện được sử dụng để gây mê không qua đường hô hấp có khả năng tích lũy cao. Điều này có nghĩa là thuốc được đào thải ra khỏi cơ thể trong một thời gian dài. Điều này không xảy ra sau khi gây mê qua đường hô hấp.
Cách thức hoạt động
Xem xét các đặc điểm của gây mê qua đường hô hấp và không qua đường hô hấp, rõ ràng là cả haiphương pháp có ưu và nhược điểm. Tuy nhiên, một phương pháp hiện đại hơn vẫn đang được nghiên cứu để có thể sớm loại bỏ được những tác dụng không mong muốn của việc gây mê như vậy.
Ngay cả ngày nay, các chuyên gia cũng sử dụng những loại thuốc có khả năng hòa tan tốt hơn trong lipid. Điều này đẩy nhanh quá trình của thuốc. Nó có thể có các tác dụng khác nhau tùy thuộc vào loại barbiturat được chọn.
Ngoài ra, chất lượng của thuốc mê không qua đường hô hấp phụ thuộc vào mức độ tương tác của nó với các phân đoạn protein. Điều quan trọng là phải tính đến các đặc thù của quá trình trao đổi chất của cơ thể bệnh nhân.
Các loại thủ tục
Việc phân loại phương pháp này trực tiếp phụ thuộc vào phương pháp mà bác sĩ lựa chọn để cho thuốc hoạt động. Dựa trên điều này, gây mê không hít là:
- tĩnh mạch;
- tiêm bắp;
- qua miệng;
- qua trực tràng;
- ngoài màng cứng.
Nên xem xét chi tiết hơn tất cả các phương pháp này.
Gây tê tĩnh mạch
Phương pháp này được coi là phổ biến nhất hiện nay. Thuốc được tiêm vào cơ thể người bệnh theo đường tĩnh mạch hoặc nhỏ giọt. Nó cũng có thể được tiêm vào cổ hoặc mặt của bệnh nhân trong khi phẫu thuật.
Đặt nội khí quản chống chỉ định đối với một số bệnh nhân, trong trường hợp này, gây mê không qua đường hô hấp sẽ trở thành giải pháp tối ưu. Phương pháp này có ít hậu quả khó chịu hơn.
Nếu chúng ta xem xét những loại thuốc được sử dụng để làm gìgây mê tương tự, sau đó, theo quy luật, chúng thuộc nhóm thuốc an thần. Chúng khác nhau ở chỗ trong trường hợp này không có cái gọi là giai đoạn kích thích. Do đó, bệnh nhân phục hồi sau gây mê dễ dàng hơn nhiều và không để lại hậu quả.
Ngoài ra, các bác sĩ bắt đầu sử dụng các loại thuốc có tác dụng giảm đau siêu ngắn. Ví dụ, thuốc "Propanidide" được phân biệt bởi các đánh giá tốt. Người ta tin rằng nó không có tác dụng độc hại. Do đó, không có rủi ro rằng bệnh nhân sẽ không phát triển bất kỳ phản xạ bệnh lý nào sau khi phẫu thuật.
Gây tê răng miệng
Phương pháp này, trong đó thuốc được sử dụng qua đường miệng của bệnh nhân, thực tế không được sử dụng trong y tế hiện đại. Điều này là do nhiều nguyên nhân. Ví dụ, bác sĩ sẽ khó xác định chính xác liều lượng mà bệnh nhân cần. Ngoài ra, hầu như không thể xác định được thuốc mê sẽ được hấp thụ nhanh như thế nào vào màng nhầy của miệng và đường tiêu hóa. Ngoài ra, bệnh nhân thường gặp các biến chứng trên đường tiêu hóa sau khi làm thủ thuật. Bệnh nhân phàn nàn về cảm giác buồn nôn và nôn thường xuyên.
Mặt khác, kỹ thuật này đã được ứng dụng trong nhi khoa. Ví dụ: một phương pháp tương tự được sử dụng cho những bệnh nhân trẻ tuổi phát triển chứng sợ hãi hoảng loạn trong bất kỳ thủ thuật y tế nào.
Trong trường hợp này, natri hydroxybutyrate thường được sử dụng với liều lượng tối thiểu. Nhờ cách gây mê nhẹ nhàng này, bệnh nhân chìm vào giấc ngủ khá nông. Tuy nhiên, điều này cho phép bạn hỗ trợ anh ta ở mức độ thích hợp. Tuy nhiên, giấc ngủ sâu bằng thuốc không nằm ngoài câu hỏi.
Hậu môn Trực tràng
Thủ thuật này còn được gọi là gây mê trực tràng. Barbiturat cũng được sử dụng cho phương pháp này. Theo quy định, các bác sĩ sử dụng thuốc gây mê cơ bản dựa trên Narcolan. Tuy nhiên, điều đáng chú ý là công cụ này được coi là cực kỳ hung hãn. Thậm chí chỉ cần dùng quá liều nhẹ, bệnh nhân có thể ngừng thở dẫn đến kết cục đáng tiếc nhất. Do đó, không có gì ngạc nhiên khi kỹ thuật này được sử dụng rất hiếm và đang bị loại bỏ dần.
Tuy nhiên, vẫn có những người ủng hộ phương pháp này. Họ giải thích điều này là do phương pháp nong trực tràng cho phép bạn đạt được hiệu quả nhanh nhất có thể do thuốc được hấp thụ vào máu nhanh hơn. Phương pháp này không gây sang chấn và thích hợp cho những bệnh nhân bị dị ứng với thuốc.
Phương pháp ngoài màng cứng
Loại gây mê này liên quan đến việc sử dụng một số chất gây mê. Tác nhân được tiêm vào không gian đĩa đệm của bệnh nhân, gần vùng thắt lưng hơn, hay đúng hơn là giữa đốt sống thứ 3 và thứ 4. Phương pháp này chỉ được sử dụng khi cần can thiệp ngoại khoa đối với các vấn đề về cơ quan vùng chậu. Ngoài ra, thuốc gây mê này được sử dụng trong khoa tiết niệu. Ví dụ, nếu phẫu thuật sẽ được thực hiện trên bộ phận sinh dục của bệnh nhân. Nó cũng được sử dụng cho các vết thương ở tay chân. Nhưng đối với việc cắt cụt chân, phương pháp gây mê này hoàn toàn không phù hợp.
Chất hoạt động được tiêm vào cơ thểbệnh nhân sử dụng một ống thông đặc biệt, theo cách phản lực. Người thầy thuốc phải tiến hành rất cẩn thận và chậm rãi.
Phương pháp này cũng chưa được ứng dụng rộng rãi. Tuy nhiên, nó thích hợp để gây tê cục bộ.
Bất kể phương pháp gây mê nào, bác sĩ phải đảm bảo rằng bệnh nhân sẽ chịu được việc đưa vào trạng thái ngủ như vậy. Thông thường, mọi người bị dị ứng với một số loại thuốc. Vì vậy, điều quan trọng là phải thực hiện tất cả các nghiên cứu và thử nghiệm cần thiết trước.
