Bệnh tụ máu ở mắt - nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Mục lục:

Bệnh tụ máu ở mắt - nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
Bệnh tụ máu ở mắt - nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Video: Bệnh tụ máu ở mắt - nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Video: Bệnh tụ máu ở mắt - nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
Video: Повышенное давление? Препараты от давления 2024, Tháng mười một
Anonim

Đục thể thủy tinh là hiện tượng máu xâm nhập vào thể thủy tinh. Lý do cho điều này có thể là do vi phạm cấu trúc của các mạch võng mạc trong quá trình nó bị vỡ hoặc vi phạm tính toàn vẹn của các thành của các mạch võng mạc mới hình thành, dễ vỡ hơn các mạch khác.

điều trị u máu ở mắt
điều trị u máu ở mắt

Lý do

Nguyên nhân gây ra bệnh lác ở mắt có thể như sau:

  1. Thiếu insulin, do đó đoạn sau của võng mạc không nhận đủ máu.
  2. Huyết áp tăng đột ngột.
  3. Khối u ác tính hoặc lành tính nội bào.
  4. Can thiệp phẫu thuật. Trong thời gian phục hồi chức năng, do sai sót của bác sĩ trong quá trình phẫu thuật, do chăm sóc không đúng cách hoặc thậm chí là một phản ứng đơn giản của cơ thể, có thể bị xuất huyết.
  5. Mỡ máu cao. Tại sao cholesterol gây ra bệnh lý này vẫn chưa được biết, nhưng mối quan hệ của chúng đã được chứng minh.
  6. Vượt quá định mức nhãn áp.
  7. Tắc nghẽn mạch máu và thiếu máu đến mắt.
  8. Viêmmạch máu. Ví dụ, do nhiễm trùng, viêm mạch, hạ thân nhiệt hoặc quá nóng, tiếp xúc với chất độc, hóa chất hoặc các chất nguy hiểm khác. Đôi khi các mạch có thể bị viêm, phản ứng theo cách này với vắc xin.
  9. Mất võng mạc khi bị bệnh hoặc bong ra.
  10. Phát triển mạch máu bất thường hoặc bất kỳ rối loạn mạch máu bẩm sinh nào khác ở mắt.
  11. Chấn thương yên tĩnh có thể gặp phải khi chơi thể thao, đánh nhau, ở nhà, trong tai nạn hoặc trên đường phố.
một phần nhãn cầu của mắt
một phần nhãn cầu của mắt

Triệu chứng

Nghi ngờ mắt bị tụ máu có thể gây ra các triệu chứng sau:

  1. Bóng lang thang xuất hiện.
  2. Khả năng hiển thị suy giảm rõ rệt, mọi thứ đều xuất hiện trong sương mù nhẹ. Thông thường, tầm nhìn được khôi phục vào buổi sáng và giảm lại vào buổi tối. Tầm nhìn có thể giảm xuống mức mà mắt thường chỉ có thể phân biệt được ánh sáng và bóng tối.
  3. Lòng trắng của mắt bị đỏ. Protein chuyển sang màu đỏ tươi hoặc đỏ tươi một phần hoặc toàn bộ.
  4. Xuất hiện cơn đau khi có nhiều ánh sáng: nắng ngoài trời hoặc trong nhà nhân tạo.
  5. Các mục có thể xuất hiện mờ và mờ.
  6. Ruồi, sọc, mạng nhện, sợi chỉ, chấm hoặc đốm nhỏ cản trở nhận thức thị giác. Sự giao thoa như vậy thường có màu đỏ hoặc đen.
  7. Khi phức tạp, có thể thêm tia chớp, nhấp nháy, tia lửa và các ánh sáng tương tự vào nhiễu.
phẫu thuật mắt u máu
phẫu thuật mắt u máu

Ít triệu chứng hơn:

  1. Cảm nhậnkhô mắt.
  2. Cảm giác khó chịu ở vùng mắt bị thương, chẳng hạn như ngứa ran hoặc cảm giác lấm tấm khó chịu.
  3. Trong trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, mắt ngừng phản ứng với ánh sáng, mất thị lực hoàn toàn.
  4. Các triệu chứng trên có thể kèm theo nhức đầu và suy nhược cơ thể.

Lượt xem

Tùy theo mức độ ảnh hưởng của thể thủy tinh mà người ta phân biệt các loại bệnh tụ máu sau. Mỗi người trong số họ có các triệu chứng riêng và khác nhau về phương pháp điều trị.

điều trị u máu một phần mắt
điều trị u máu một phần mắt

Toàn

Với loại bệnh lý này, thể thủy tinh chứa 75 phần trăm là máu. Loại bệnh nhãn cầu này thường được gây ra bởi các chấn thương khác nhau của nhãn cầu. Căn bệnh này có liên quan đến việc mất thị lực khách quan vô điều kiện. Bệnh nhân chỉ có khả năng phân biệt ánh sáng và màu đen, nhưng không thể định hướng trong không gian, phân biệt giữa các vật thể (kể cả những thứ ở gần).

u máu của mắt phải
u máu của mắt phải

Tổng phụ

Xuất huyết chiếm ít nhất 35 phần trăm và không quá 75% kích thước của chất dạng gel. Theo quy luật, bệnh võng mạc tiểu đường tăng sinh đóng vai trò như một tiền đề cho bệnh tiểu đường huyết. Đến lượt nó, nó được coi là hậu quả của bệnh tiểu đường.

Hội chứngTerson có thể dẫn đến sự phát triển của loại bệnh lý này. Với một loại bệnh tổng số phụ, bệnh nhân nhận thấy các đốm đen ở phía trước của mắt mà gạch ngang một phần lớn của trườngtầm nhìn. Một người có khả năng phân biệt ranh giới của các đối tượng, hình dáng của người khác, nhưng tầm nhìn khách quan bị giảm đáng kể.

Cắt mí mắt chọn lọc

Căn bệnh này có đặc điểm là làm đầy thể thủy tinh với lượng máu từ 35% trở xuống. Đây là một hiện tượng thường xuyên, phức hợp các nguyên nhân thường kết hợp tăng huyết áp động mạch, đái tháo đường, bong, vỡ võng mạc.

Bệnh u máu có chọn lọc là một dạng bệnh phổ biến hơn được trình bày, có đặc điểm là diễn biến tương đối nhẹ. Chẩn đoán như vậy thực sự luôn được đặc trưng bởi một tiên lượng tích cực cho việc chữa khỏi bệnh, phục hồi khả năng nhìn.

Trong trường hợp nhãn cầu chọn lọc, có các chấm hoặc sọc sẫm màu sẫm hoặc hơi đỏ trước mắt. Thị lực của bệnh nhân có thể bị mờ, trước mắt xuất hiện một đám mây mù, tương tự như một tấm màn che.

Mỗi loại bệnh thường chỉ xuất hiện ở một trong hai mắt. Sự xuất hiện đồng thời ở cả hai mắt là một điều hiếm thấy. Chỉ có một ngoại lệ cho quy tắc này - hội chứng Terson, do đó, theo quy luật, xuất huyết hai bên.

Loại

Khi mạch của mắt bị vỡ, máu sẽ đi vào thể thuỷ tinh. Có ba loại u máu:

  • một phần - ít hơn ba thể thuỷ tinh chứa đầy trong máu;
  • tổng phụ - từ ba đến bốn;
  • tổng hợp của mắt.
u máu của mắt trái
u máu của mắt trái

Thi

Trạng thái của võng mạc và nhãn cầu được kiểm tra bằngcác kỳ thi. Để làm được điều này, thực hiện chức năng sắc của võng mạc. Sau lần khám đầu tiên, bác sĩ kê đơn điều trị.

Chẩn đoán các bệnh về võng mạc

Đối với các bệnh lý liên quan đến võng mạc, bác sĩ chuyên khoa cần:

  • xác định thị lực;
  • nghiên cứu về ngưỡng màu;
  • xác định bệnh lý của võng mạc và mức độ nghiêm trọng của quá trình.

Và cũng trong quá trình kiểm tra, ranh giới của tầm nhìn nhất thiết phải được xác định.

Điều trị

Hiện nay, việc điều trị bọng mắt một phần cũng như toàn bộ, có thể được thực hiện bằng một số phương pháp: dùng thuốc, liệu pháp enzym và phẫu thuật. Điều trị do bác sĩ nhãn khoa lựa chọn tùy thuộc vào diện tích và độ sâu của tổn thương của mắt.

Điều trị bằng thuốc

Điều trị bằng thuốc chỉ có hiệu quả nếu bắt đầu điều trị trong vòng 5-7 giờ đầu sau khi bắt đầu xuất huyết. Điều trị bằng thuốc cho các vết thương ở mắt được chia thành hai giai đoạn. Mỗi người trong số họ đều khá quan trọng và cần tuân thủ cẩn thận tất cả các khuyến nghị và quy tắc sử dụng thuốc.

Giai đoạn đầu nhằm mục đích cầm máu và ổn định trạng thái của thể thuỷ tinh. Ở giai đoạn này, thuốc đông máu và thuốc được sử dụng để duy trì độ đàn hồi của thành mắt. Chúng bao gồm:

  1. "Doxium" là loại thuốc giúp thành mắt đàn hồi và thẩm thấu tốt hơn. Chất hoạt tính là canxi dobiselate.
  2. "Parmidine" có các thuộc tính tương tự như"Doxium". Sự khác nhau về hoạt chất hoạt động, ở vai trò mà natri etamisylate hoạt động.
  3. "Pentynyl" là một loại thuốc có tác dụng mở rộng các mạch vi tuần hoàn của mắt, ảnh hưởng đến độ đàn hồi của màng hồng cầu và tính chất của máu.
  4. "Dikvertin" là một loại thuốc làm tăng mức oxit nitric trong máu, dẫn đến tăng hoạt động của các quá trình vi tuần hoàn.
  5. "Pertinol" làm giảm co thắt từ các mạch của võng mạc và ngăn chặn hoạt động của histamine.
  6. "Chlorista" là chất đông tụ có phổ hoạt động chung.
  7. Heparin dùng để khoanh vùng và cầm máu. Tất cả các loại thuốc này có thể được kê đơn dưới dạng thuốc nhỏ hoặc tiêm bắp. Việc tự ý dùng thuốc trong trường hợp xuất huyết mắt rất nguy hiểm.

Giai đoạn thứ hai là điều trị bằng thuốc nhằm mục đích tiêu khối máu tụ. Ở giai đoạn này, các chế phẩm có chứa vitamin C và PP được sử dụng, cũng như:

  1. "Emoxipin" là một loại thuốc có chứa chất chống oxy hóa giúp cải thiện sự trao đổi chất. Nó được kê đơn dưới dạng tiêm bắp mỗi ngày một lần trong 14 ngày.
  2. "Mexidol". Thuốc có tác dụng ổn định màng rõ rệt. Được chỉ định 100 ml mỗi ngày trong 10 ngày.
  3. "Lịch sử". Thuốc được dùng để giảm sưng mắt và giảm tụ máu. Điều trị được điều chỉnh tùy thuộc vào phản ứng của cơ thể với việc sử dụng Histochrome. Đối với khóa học chính của y tếNếu cần thiết, bác sĩ chăm sóc có thể thêm thuốc nhỏ mắt có chứa lidase và kali iốt. Quan trọng: nếu bạn trì hoãn việc bắt đầu điều trị, điều trị bằng thuốc sẽ không hiệu quả và cục máu đông hình thành do xuất huyết sẽ phải được phẫu thuật loại bỏ.

Liệu pháp Enzyme

Một phần quan trọng trong điều trị phức tạp của bệnh tụ máu ở mắt (bên phải hoặc bên trái) là liệu pháp enzym. Nó nhằm mục đích tái hấp thu cục máu đông. Chính của phương pháp điều trị này là sử dụng các enzym thúc đẩy:

  • làm sạch ổ viêm do vi khuẩn có hại và các tổ chức hoại tử;
  • cải thiện tình trạng máu chảy ra khỏi thể thủy tinh;
  • giảm đông máu;
  • tăng tốc tái hấp thu máu đông.

Các loại thuốc chính được sử dụng trong liệu pháp enzym là:

  • "Unitol". Thuốc được dùng dưới dạng tiêm dưới kết mạc hoặc tiêm tĩnh mạch. Nó có tác dụng phân giải và tái tạo.
  • Prorilysin là một loại enzyme được sử dụng trong thực hành nhãn khoa để phá vỡ các mô hoại tử và đông máu. Hiện tại, liệu pháp enzym là một giải pháp thay thế nhẹ nhàng hơn cho điều trị nội khoa và phẫu thuật đối với bệnh tụ máu ở mắt.
can thiệp phẫu thuật
can thiệp phẫu thuật

Điều trị bằng phẫu thuật

Trong trường hợp điều trị bằng thuốc và liệu pháp enzym không thành công hoặc bệnh nhân tìm kiếm sự trợ giúp sau hơn 48 giờsau khi bắt đầu xuất huyết, phẫu thuật loại bỏ khối máu tụ được quy định. Phẫu thuật tạo máu cho mắt (trái hoặc phải) xảy ra dưới gây mê cục bộ hoặc toàn thân, tùy thuộc vào đặc điểm tình trạng của bệnh nhân và sự lây lan của quá trình bệnh lý trong mắt. Bản chất của can thiệp phẫu thuật như sau:

  • nhãn cầu cố định ở một vị trí;
  • hai vết thủng được tạo ra từ hai mặt đối diện của khối máu tụ (tùy thuộc vào vị trí của nó);
  • một đèn LED có camera được đưa vào một vết thủng, một kim chọc hút vào kim thứ hai;
  • thể thuỷ tinh bị kim đâm thủng;
  • sau khi đâm kim, kim được rút ra và bơm chân không vào vị trí của nó, với sự trợ giúp của máu tụ trong các bộ phận, cũng như các mô bệnh lý;
  • một dung dịch muối được đưa vào không gian hình thành.

Biến chứng trong giai đoạn hậu phẫu bao gồm khả năng tái xuất huyết. Biến chứng này có thể xảy ra trong trường hợp bệnh nhân không tuân theo các khuyến cáo y tế, không tuân thủ chế độ điều trị đã thiết lập, không dùng thuốc theo chỉ định.

Thị lực có thể bị suy giảm. Một biến chứng xảy ra khi thủy tinh thể của mắt bị hỏng trong quá trình phẫu thuật. Ngay cả khi bị hư hỏng vi mô, thị lực có thể giảm 2-3 diop. Và hãy nhớ rằng, việc thăm khám bác sĩ kịp thời sẽ giúp bạn tránh được những hậu quả không đáng có.

Đề xuất: