Bệnh amip đường ruột là bệnh thường gặp ở các nước có điều kiện vệ sinh môi trường kém. Nó được gây ra bởi các sinh vật ký sinh đơn giản nhất - amip. Ai có khả năng mắc bệnh amip cao nhất? Hình thức đường ruột của bệnh này biểu hiện ra sao, và cách điều trị như thế nào? Thông tin này có thể hữu ích cho những người sắp đi du lịch hoặc đi công tác dài ngày.
Một số thống kê
Khả năng nhiễm amip đường ruột cao nhất phổ biến ở những vùng có mức độ mất vệ sinh cao, vì lây nhiễm qua đường miệng-phân. Vùng rủi ro bao gồm các quốc gia nằm trong vùng khí hậu ẩm nhiệt đới và cận nhiệt đới. Thông thường, du khách mang theo bệnh amip đường ruột từ Ấn Độ và Mexico. Những quốc gia này có tỷ lệ mắc bệnh rất cao trong dân số địa phương. Cũng là một tỷ lệ lớn của tỷ lệ mắc bệnh ở Châu Phi và Nam Á. Ở một số vùng lãnh thổ, 50 đến 80% dân số bị ảnh hưởng bởi căn bệnh này. Vì vậy, đi đến các quốc gia xa xôi, sẽ rất hữu ích nếu bạn tìm hiểu mọi thứ về bệnh amip - nó là gì và làm thế nào để không mắc bệnh nhiễm trùng này ngay từ đầu.hàng đợi.
Bạn có thể bị bệnh do nhiễm amip đường ruột không chỉ ở các quốc gia xa lạ. Không phải mọi thứ đều diễn ra suôn sẻ trong không gian hậu Xô Viết. Tất nhiên, sự lây lan của bệnh amip không quá mạnh ở đó. Nó được quan sát thấy ở Armenia, Georgia, Kyrgyzstan và Turkmenistan.
Thật kỳ lạ, nam giới mắc bệnh amip đường ruột thường xuyên hơn nữ giới. Người ta đã chứng minh rằng tính nhạy cảm tự nhiên của cơ thể con người đối với sự xâm nhập của amip là khá cao. Theo thống kê, cứ 10 bệnh nhân thì có 1 bệnh nhân bị nhiễm loại ký sinh trùng này. Số liệu do Tổ chức Y tế Thế giới công bố cho thấy hơn 480 triệu người trên thế giới là người mang amip. Hàng năm, có tới 50 triệu trường hợp nhiễm amip đường ruột và các dạng khác được ghi nhận chính thức. Trong số này, 2% trường hợp trở nên tử vong.
Amip - tác nhân gây bệnh amip đường ruột
Như đã rõ, nguyên nhân gây bệnh là do bệnh lỵ amip. Trong tiếng Latinh, tên của động vật nguyên sinh ký sinh này là Entamoeba histolytica. Phân loài amip lỵ nhỏ hơn amip thông thường (Amoeba proteus). Chúng di động hơn, các lỗ giả (pseudopodia) của chúng có kích thước nhỏ hơn, nhưng rộng hơn. Lớp tế bào bên ngoài của tế bào chất được ngăn cách với lớp nội chất bên trong.
Vòng đời của amip lỵ bao gồm 3 dạng: mô, thể và nang. Dạng mô chỉ được phát hiện ở những bệnh nhân nhiễm amip. Nó ký sinh ở lớp niêm mạc và lớp dưới niêm mạc của thành đại tràng. Dạng u và nang được phát hiện ở cả người mang mầm bệnh và người bệnh. Nơimôi trường sống của các dạng sinh dưỡng này của amip lỵ - phần trên của ruột già. Chúng là giai đoạn chính trong vòng đời của amip lỵ.
Cách lây truyền bệnh
Bệnh amip đường ruột lây truyền từ người sang người. Người lây lan nhiễm trùng đã bị bệnh và hiện được coi là khỏe mạnh về mặt lâm sàng, nhưng vẫn là người mang u nang. Các bác sĩ coi bệnh amip đường ruột và bệnh giardia, giống như các bệnh nhiễm trùng đường ruột khác, là bệnh của bàn tay bẩn.
Sự truyền xảy ra như sau:
- Người mang u nang, bỏ qua các quy tắc vệ sinh cá nhân, thải chúng vào nước thải, vào đất hoặc vào vùng nước thoáng (bài tiết xảy ra theo phân). Nước tràn vào vườn và nhiễm vào rau và trái cây. Một người khỏe mạnh ăn nang với rau và trái cây chưa rửa.
- Hãngnang_không rửa tay bằng xà phòng sau khi đi vệ sinh. Các khối u được chuyển sang bất kỳ đồ vật nào, kể cả thức ăn, mà tay bẩn đã chạm vào. Một người khỏe mạnh không rửa tay trước khi ăn sẽ nuốt phải u nang và chúng lây lan qua đường ruột.
Như đã đề cập, con đường phân phối này được gọi là đường phân qua miệng.
Tiến triển của bệnh như thế nào
Nang được nuốt xuống ruột già và bước vào giai đoạn phát triển tích cực. Nhưng điều này không có nghĩa là một người đã bị bệnh do nhiễm amip đường ruột. Amip lỵ có thể sống an toàn trong ruột già, ăn các chất bên trong nó. Trong trường hợp này, người đó sẽ là người mang mầm bệnh không có triệu chứng. làm hại nóAmip không gây ra tình trạng này, nhưng nó giải phóng các u nang ra bên ngoài.
Nếu một người bị mất cân bằng hệ vi sinh đường ruột hoặc hệ thống miễn dịch suy yếu, thì dạng hoạt động của ký sinh trùng sẽ hoạt động mạnh mẽ. Amip bám vào thành ruột và trở thành vật ký sinh ở mô. Dưới tác động của amip lỵ, thành ruột bị thoái hóa dần. Lỗ chân lông phát triển thành vết loét có thể nhìn thấy được. Kích thước của các vết loét trên thành là hơn 10 mm. Qua các vết loét, các chất thải của amip xâm nhập vào máu của bệnh nhân. Hành vi hung dữ của amip lỵ cũng có thể do căng thẳng liên tục, chế độ ăn uống không cân bằng (bỏ đói) và làm việc quá sức kèm theo chúng.
Biến chứng của bệnh amip đường ruột
Vết loét có thể khá sâu. Trong một số trường hợp, chúng "ăn" qua thành ruột. Điều này được gọi là thủng, hoặc thủng vết loét. Tình trạng này gây ra biến chứng nhiễm amip đường ruột, do các chất chứa trong ruột rò rỉ vào khoang bụng, gây viêm phúc mạc.
Các biến chứng khác có thể xảy ra nếu vết loét hình thành tại vị trí mạch máu lớn. Nó có thể gây chảy máu đường ruột. Và trong trường hợp này, con đường lây lan của dạng amip đang hoạt động ra khắp cơ thể theo đường máu.
Máu vận chuyển ký sinh trùng đơn bào đến gan, não và các bộ phận khác (phế quản, phổi, v.v.). Tiếp theo, sự trưởng thành của áp xe amip ở dạng áp xe lớn bắt đầu. Rất có thể, những ổ áp xe như vậy sẽ xảy ra ở thùy bên phải của gan. Những biến chứng này có thể dẫn đến cái chết của bệnh nhân.
Các biến chứng đi kèm với bệnh amip đường ruột có thể gây ra một khối u ở ruột, cái gọi là amip, hoặc hoại tử ruột kết. Những tình trạng này cũng đe dọa đến tính mạng và cần được điều trị khẩn cấp.
Triệu chứng của bệnh
Dấu hiệu nhận biết bệnh amip (đường ruột) như sau:
- Bệnh nhân đi ngoài ra phân thường xuyên. Trong giai đoạn đầu của nhiễm trùng - lên đến 6 lần một ngày, sau đó - lên đến 10 lần. Trong phân, có thể nhận thấy các tạp chất nhầy và máu. Ở dạng bị bỏ quên, phân biến thành một khối nhầy có máu.
- Thời gian đầu phát bệnh, thân nhiệt trong giới hạn bình thường, sau đó tăng lên vùn vụt.
- Người bệnh bị đau vùng bụng dưới. Tính chất của cơn đau là nhức nhối, đau quặn từng cơn. Đau tăng khi đi tiêu.
- Có những nỗ lực sai lầm để đi vệ sinh (tenesmus).
Các triệu chứng của một đợt nhiễm trùng đường ruột ở mức độ vừa phải liên quan đến các dấu hiệu nôn, buồn nôn và chán ăn ở trên.
Bệnh amip đường ruột cấp tính kéo dài đến 6 tuần. Khi điều trị được quy định một cách kịp thời, thì sự hồi phục hoàn toàn sẽ xảy ra. Nếu việc điều trị bệnh amiđan không được chỉ định hoặc bị vi phạm (bị gián đoạn), thì các triệu chứng sẽ biến mất, nhưng không thể phục hồi. Bệnh nhân bước vào thời kỳ thuyên giảm, kéo dài từ hai tuần đến vài tháng. Sau đó là tái phát bệnh amip chuyển sang thể mãn tính. Để ngăn ngừa điều này, bệnh amip đường ruột ở người lớn và trẻ em phải đượcđiều trị kịp thời.
Thể mãn tính của amip đường ruột
Dạng mãn tính của bệnh này có thể kéo dài hàng năm. Nhưng nếu không được điều trị đầy đủ hoặc không có thuốc, kết quả rất khó đoán. Các triệu chứng của dạng mãn tính như sau:
- Một người cảm thấy có vị khó chịu và rát lưỡi, cảm giác thèm ăn giảm xuống. Đôi khi nó biến mất hoàn toàn, gây kiệt sức.
- Bệnh nhân nhanh chóng mệt mỏi, suy nhược chung. Không thể làm công việc đơn giản.
- Có sự gia tăng đáng kể trong gan.
- Thiếu máu phát triển, nồng độ hemoglobin có thể rất thấp. Da trở nên nhợt nhạt.
- Đau ở hố dạ dày.
- Nhịp tim trở nên thường xuyên hơn, cảm thấy mạch không đều, đó là dấu hiệu của tổn thương tim mạch.
Thể mãn tính thường dẫn đến những biến chứng nguy hiểm đến tính mạng.
Chẩn đoán. Phân tích phân
Khi tiếp xúc với bác sĩ, bệnh nhân mô tả các triệu chứng, bác sĩ sẽ khám và sờ nắn vùng bụng. Trong quá trình thao tác này, bác sĩ có cảm giác hơi chướng bụng, phát hiện các điểm đau ở đại tràng, thăm dò sự tăng áp của thùy gan phải (trường hợp áp xe gan) và phát hiện khối phồng trên đỉnh bụng (trường hợp viêm gan do amip).
Nếu bệnh nhân bị nhiễm amip đường ruột, việc chẩn đoán bao gồm việc chỉ định các xét nghiệm cận lâm sàng. Trước hết, đây là một nghiên cứu về khối lượng phân, từ đótăm bông bằng một trong hai phương pháp:
- Phết bản địa, tức là bôi một mẩu phân nhỏ (vài giọt phân lỏng) lên lam kính. Bằng cách thêm các thuốc thử cần thiết, một vết bẩn trong suốt sẽ thu được, được nghiên cứu dưới kính hiển vi. Vì vậy, bạn có thể xem xét các dạng sống của amip (trong mờ và mô) và u nang của chúng. Để xác định các dạng sống, vật liệu phải tươi, được thu thập trước khi nghiên cứu 30 phút. Nếu không, amip sẽ chết và vết bôi sẽ âm tính giả.
- Phương pháp tô màu Lugol. Trong trường hợp này, người ta chuẩn bị mẫu phết tế bào gốc và thêm dung dịch nước iốt. Iốt có thể nhuộm các tế bào trong suốt của u nang.
Phân tích phân không chỉ có thể xác định các dạng amip lỵ khác nhau, mà còn xác định giai đoạn nhiễm trùng.
Nghiên cứu nhạc cụ
Để xác định nhiễm trùng đường ruột, các phương pháp nghiên cứu công cụ sau được sử dụng:
- nội soi sigmoidoscopy;
- siêu âm;
- chụp cắt lớp vi tính.
lỵ Amebic
Lần đầu tiên, amip được tìm thấy trong phân của một bệnh nhân vào năm 1875. Điều này đã được thực hiện bởi nhà khoa học người Nga F. A. Lesh. Và vào năm 1883, nhà bác học R. Koch đã phân lập được mầm bệnh này từ các vết loét và áp-xe ruột. Năm 1891, bệnh amip mới được đưa vào danh mục các bệnh độc lập. Nhưng sau đó anh ta bị đặt cho cái tên "bệnh lỵ amip."
Cần phân biệt rằng bệnh lỵ thông thường (shigellosis) và bệnh amip là những bệnh khác nhau. Trong trường hợp đầu tiên, các phần xa bị ảnh hưởngruột già. Trong trường hợp thứ hai, các phần gần. Ngoài ra, cơn đau trong bệnh kiết lỵ khu trú ở phía bên trái của bụng, và trong bệnh amip ruột - ở phía bên phải. Bệnh lỵ amip và bệnh shigillosis có các tác nhân gây bệnh khác nhau. Bệnh kiết lỵ thông thường do vi khuẩn Shigella gây ra.
Điều trị bệnh nhân người lớn. Cách tiếp cận truyền thống
Y học cổ truyền ưu tiên điều trị các thể nhẹ của bệnh amíp tại nhà. Diễn biến nặng của bệnh cần chuyển tuyến đến khoa Truyền nhiễm của bệnh viện. Phương pháp điều trị bệnh amip chủ yếu là dùng thuốc. Các loại thuốc hiệu quả nhất là "Metronidazole", "Trichopol" và "Fazizhin". Đây là những chất kháng vi sinh vật và kháng vi sinh vật. Ngoài chúng, các loại thuốc từ các nhóm khác thường được kê đơn:
- dạng mờ của amip bị ảnh hưởng hiệu quả bởi: "Interoseptol", "Mexaform", "Intestopan";
- Ambilgar, Dihydroemetin và các loại thuốc khác hoạt động tốt nhất trên dạng mô của amip;
- cả hai dạng sống của amip lỵ đều bị ảnh hưởng bởi thuốc tetracycline.
Bệnh amip đường ruột không chịu tự điều trị. Bất kỳ loại thuốc nào và liều lượng của chúng chỉ có thể được kê đơn bởi bác sĩ. Việc lựa chọn thuốc bị ảnh hưởng bởi dạng bệnh và mức độ nghiêm trọng.
Khi biến chứng nhiễm trùng máu ở dạng áp xe bên trong, bệnh nhân có thể cần phẫu thuật.
Trị bệnh amip ở trẻ em
Bệnh amip đường ruột ở trẻ em được điều trị tại bệnh viện. Con cái được giao"Trichopol", "Fazizhin" và (hoặc) "Oleandomycin". Phẫu thuật hiếm khi áp xe.
Cơ thể trẻ em mất chất lỏng nhanh hơn nên cần được bổ sung đầy đủ chất lỏng để ngăn ngừa tình trạng mất nước. Ngoài việc bổ sung lượng chất lỏng, cần kiểm soát mức độ hemoglobin.
Trẻ em khó dung nạp amip đường ruột hơn, vì tình trạng nhiễm độc của trẻ nặng hơn. Ngoài ra, bệnh amip ở trẻ em gây ra nhiệt độ cơ thể cao hơn.
Điều trị. Y học cổ truyền
Theo đúng suy nghĩ của họ, không ai lại điều trị bệnh amip đường ruột bằng các loại thảo mộc và thực vật. Nhưng sử dụng các biện pháp dân gian như một biện pháp bổ sung cho phương pháp điều trị truyền thống thì rất hiệu quả.
Cồn tỏi được sử dụng phổ biến nhất. Để có được nó, 50 g tỏi được thái nhỏ trong 100 ml rượu vodka chất lượng cao. Cồn thuốc đặt trong bóng tối trong 14 ngày, sau đó dùng với kefir, 15 giọt 3 lần một ngày.
Một công thức tốt khác là truyền táo gai. Để thực hiện, bạn cần những quả táo gai khô, khoảng 100 g và 2 cốc nước sôi. Khi dịch truyền đã nguội, nó được lọc và uống trong ngày. Theo nguyên tắc tương tự, trái cây hắc mai biển được hấp.
Amebiasis hình thành
Tất cả những ai từng thắc mắc: “Bệnh Amebiasis: nó là gì và cách điều trị nó như thế nào?” Giờ thì họ đã biết câu trả lời. Chúng tôi nói thêm rằng, ngoài dạng nhiễm trùng đường ruột, còn có dạng ngoài ruột và ở da. Bất kỳ cơ quan nào của con người đều có thể bị ảnh hưởng bởi hình thức đường tiêu hóa, nhưng gan thường bị ảnh hưởng nhất. Từ dạng da, vết loét hình thành trên mông,ở vùng hậu môn, đáy chậu hoặc trên tay.
