Đã 3-4 tuổi, trẻ không cần tã - trẻ tự đi bô, có thể kiểm soát quá trình đi tiểu và đi tiêu. Nhưng đây là những thống kê chung. Với những em bé cụ thể, mọi thứ có thể hoàn toàn khác. Có người định kỳ thức dậy trên chiếc giường ẩm ướt, có người không thể chịu đựng được việc ngồi bô, có người thậm chí đã lớn tuổi cần tã. Hơn nữa, những vấn đề như vậy có thể vừa đơn lẻ vừa đeo đuổi đứa trẻ liên tục. Thật hợp lý khi nói về chứng đái dầm.
Đái dầm ở trẻ em là bệnh gì? Đây là một căn bệnh khá nặng cần có phương pháp điều trị thích hợp. Trong bài viết, chúng tôi cũng sẽ phân tích các tính năng, giống và nguyên nhân của nó.
Các thể bệnh
Đái dầm ở trẻ em là bệnh gì? Đây là chứng són tiểu gây ra bởi các vấn đề về cả hệ thống sinh dục và thần kinh. Có một số dạng bệnh:
- Sơ cấp và trung học.
- Đêm và ngày.
- Đái dầm thần kinh và rối loạn thần kinh.
Hãy phân tích chi tiết hơn các danh mục này.
Hình thức chính và phụ
Chúng tôi tiếp tục xem xét chứng đái dầm ở trẻ em là gì. Loại chính của bệnh được truyền cho những đứa trẻ chưa có "đêm khô" kể từ khi sinh ra. những người chưa phát triển khả năng kiểm soát việc đi tiểu. Đứa trẻ không thể kiểm soát quá trình này cả ngày lẫn đêm.
Trung bình, sự hình thành của sự kiểm soát như vậy bắt đầu ở trẻ em từ 1-3 tuổi. Và kết thúc vào năm 4 tuổi. Đến lúc này, kết nối phản xạ có điều kiện đã được hình thành hoàn chỉnh: việc muốn đi tiểu khiến trẻ phải thực hiện một số hành động nhất định - đi vệ sinh, đi bô. Và trong trường hợp đái dầm nguyên phát, có sự chậm trễ trong việc hình thành kết nối quan trọng này.
Với chứng đái dầm thứ phát, tình hình có phần khác. Em bé đã hình thành mối liên hệ “muốn đi tiểu - đi bô”. Nhưng vì lý do nào đó mà nó đã bị phá hủy. Điều gì có thể gây ra rối loạn phản xạ? Nguyên nhân đái dầm ở trẻ em (tiểu đêm và ban ngày) có thể do một số yếu tố tâm lý và bệnh mãn tính soma. Ví dụ như bệnh đái tháo đường, nhiễm trùng đường tiết niệu.
Đứa trẻ vẫn chưa thể biết những gì đang xảy ra với cơ thể của mình. Hoặc ngại ngùng khi làm như vậy. Sau đó, cơ thể bắt đầu "nói" cho anh ta. Vì khi còn trẻ, vẫn có mối liên hệ chặt chẽ giữa quá trình soma và cảm xúc.
Dạng đêm và ngày
Đái dầm ban ngày không phổ biến ở trẻ em. Dạng tiểu đêm của bệnh phổ biến hơn. Điều đó ngụ ý rằng một đứa trẻ trên năm tuổi có thực tế là đi tiểu không chủ ý trong giấc mơ.
Thường, điều này cũng bị ảnh hưởng bởi chế độ cấp nước sai. Thông thường, số lần đi tiểu trong ngày là 7-9 lần, tùy theo độ tuổi và lượng dịch say. Trong một đêm ngủ trong cơ thể khỏe mạnh, sẽ xảy ra tình trạng tiểu tiện đứt quãng. Điều này không xảy ra ở trẻ mắc chứng đái dầm ban đêm.
Theo thống kê, 10-15% trẻ em từ 5-12 tuổi mắc phải dạng bệnh này. Khi bạn già đi, tỷ lệ phần trăm này, tất nhiên, sẽ giảm. Nhưng theo thống kê tương tự, ở 1% bệnh nhân, chứng đái dầm kéo dài đến tuổi trưởng thành. Đồng thời, bệnh xảy ra ở trẻ nam nhiều hơn gấp 1,5-2 lần ở trẻ gái.
Dạng rối loạn thần kinh và rối loạn thần kinh
Nói về chứng đái dầm ở trẻ em, cần lưu ý rằng thông thường người ta thường chỉ ra một dạng bệnh giống như rối loạn thần kinh và rối loạn thần kinh. Đối với trường hợp thứ hai, nguyên nhân phổ biến nhất của nó là một tổn thương hữu cơ của hệ thần kinh của trẻ. Nó có thể xảy ra trong quá trình phát triển bào thai của anh ấy hoặc do nhiễm trùng thần kinh.
Kết quả là như nhau - sự hình thành chậm chạp trong việc kiểm soát quá trình đi tiểu. Hoặc là sự phá hủy hoàn toàn chức năng này, đã hình thành thành công trước đó. Hình thức đái dầm này không phụ thuộc vào những biến động về tình cảm, tâm lý mà trẻ có thể trải qua. Tuy nhiên, nó có thể tăng lên khi hạ thân nhiệt, làm việc quá sức, hoạt động thể chất quá mức. Tất nhiên, những âm mưu do chứng đái dầm ở trẻ em sẽ không giúp ích được gì ở đây - đây chỉ là sự tự thôi miên. Cần sự trợ giúp của một chuyên gia y tế có trình độ.
Nhưng với một dạng bệnh rối loạn thần kinh, chức năng kiểm soát tiểu tiện bị suy giảm theodo nhiều lý do tâm lý khác nhau. Đây là một loại phản ứng của cơ thể đối với các tình huống căng thẳng khác nhau. Hơn nữa, chấn thương tâm lý ảnh hưởng đến đứa trẻ không chỉ trong thực tế, mà còn trong giấc mơ. Nó sẽ được lặp lại trong những bức vẽ, những giấc mơ, những trò chơi, những cuộc trò chuyện của anh ấy. Nếu bạn tin rằng các đánh giá, việc điều trị đái dầm ở trẻ em trong trường hợp này là dựa trên sự hỗ trợ tâm lý. Ngay sau khi bạn xoay sở để đối phó với hậu quả của chấn thương tâm lý, chứng đái dầm sẽ không còn làm phiền trẻ nữa.
Lý do cho tình trạng
Trong bài viết chúng tôi phân tích nguyên nhân và cách điều trị chứng đái dầm ở trẻ em. Về lý do đầu tiên, rất khó để xác định lý do rõ ràng ở đây.
Các bác sĩ bắt đầu chẩn đoán bằng cách hỏi quá trình mang thai và sinh nở của mẹ như thế nào. Vì những nguyên nhân gây đái dầm sau nằm ở đây:
- Thiếu oxy thai trong tử cung.
- Chậm phát triển trong tử cung của hệ thần kinh của trẻ.
- Nhiễm trùng thần kinh do chuyển.
- Thương tật khi sinh khác nhau.
Ngoài ra, các bác sĩ quan tâm đến khuynh hướng di truyền đối với căn bệnh này. Và vì lý do chính đáng. Xét cho cùng, theo thống kê, nếu cha hoặc mẹ mắc chứng đái dầm khi còn nhỏ, thì xác suất vấn đề đó sẽ biểu hiện ở trẻ là 45%. Và nếu cả cha và mẹ, thì chỉ số này sẽ tăng lên 75%.
Đối với trẻ nhỏ, đối với trẻ đái dầm là hậu quả của việc trẻ không được rèn luyện kịp thời các kỹ năng tự chăm sóc bản thân, ý thức vệ sinh. Bé cần được dạy kịp thời (nhưng không quá sớm) cách sử dụng bô. Cha mẹ là những người đầu tiên chăm sócđể làm trống bàng quang hoàn toàn và kịp thời, hãy nhắc trẻ đi vệ sinh.
Cha mẹ nên cố gắng cai sữa cho con sau hai tuổi. Nếu em bé không cảm thấy khó chịu sau khi đi tiểu vào quần lót, điều này sẽ không dạy bé rằng điều quan trọng là phải đi bô đúng giờ. Nhưng trong mọi trường hợp không nên để một đứa trẻ mặc quần áo ướt như một hình phạt.
Đối với trẻ mẫu giáo lớn và trẻ nhỏ, nguyên nhân chính gây ra chứng đái dầm là do uống sai chế độ. Ví dụ, ở trường, một khu vực hoặc một vòng tròn, một đứa trẻ không có thời gian để uống đúng cách. Nhưng buổi tối ở nhà, anh ấy học bù cho khoảng thời gian đã mất. Trên cơ sở bàng quang căng tràn, một dạng bệnh về đêm xảy ra.
Bây giờ về điều trị đái dầm ở trẻ em. Phản hồi về liệu pháp là không rõ ràng: một số cha mẹ lưu ý sự thành công của việc sử dụng thuốc do bác sĩ kê đơn. Ai đó nói về lợi ích của vật lý trị liệu và vi lượng đồng căn. Có những bậc cha mẹ lại quay sang dùng tã giấy với hy vọng rằng vấn đề sẽ tự giải quyết - các phương pháp điều trị đã được thử nghiệm và thử nghiệm đều không hiệu quả. Tất nhiên, các bài đánh giá mô tả nhiều trường hợp khi đứa trẻ lớn hơn, chứng đái dầm đã qua đi mà không cần điều trị bằng thuốc.
Nhưng nhiều người cũng cần được giúp đỡ về mặt tâm lý. Trong các bài đánh giá tương tự, chúng ta sẽ thấy rằng tình cảm trong gia đình cũng đóng một vai trò quan trọng. Phản ứng không thể đoán trước như vậy có thể nảy sinh trước những vụ tai tiếng liên tục của cha mẹ, việc họ nghiện phim kinh dị và "phim kinh dị", trừng phạt thể xác một đứa trẻ, sinh em trai hoặc em gái, di chuyển thường xuyên, và những thứ khác.môi trường sang chấn, không ổn định. Một nhà tâm lý học trẻ em sẽ có thể giải quyết một tình huống đau thương cho một đứa trẻ, giúp đỡ để sống sót qua nó. Nhưng thường đái dầm là "tác dụng phụ" của căng thẳng, trầm cảm, sợ hãi.
Em bé cảm thấy thế nào?
Đái dầm ở trẻ em là bệnh gì? Đó cũng là một sang chấn tâm lý cho chính đứa trẻ. Nguyên nhân không chỉ bởi vấn đề của anh ấy, mà còn bởi thái độ của cha mẹ, bạn bè đồng trang lứa và những người khác đối với cô ấy:
- Một đứa trẻ có thể trải qua một cuộc xung đột nội tâm phức tạp: nó cảm thấy tội lỗi, lo lắng về những gì đang xảy ra, nhưng đồng thời cũng cảm thấy không thể tự mình đối phó với nó. Anh ấy không hiểu làm thế nào để ngăn chặn nó.
- Lòng tự trọng và sự tự tin của một đứa trẻ sẽ bị giáng một đòn mạnh nếu chúng bị cha mẹ trừng phạt vì chứng đái dầm, bạn bè chế giễu chúng, những người khác thì tiêu cực, ngay cả khi chúng không trực tiếp bày tỏ ý kiến của mình.
- Trẻ mắc phải một số hạn chế do bệnh tật: xa nhà lâu ngày khó khăn, tiệc tùng thâu đêm suốt sáng. Anh ấy thường xuyên lo sợ rằng những người mới quen biết sẽ phát hiện ra vấn đề của mình và coi thường vấn đề của mình.
Khi nào cần đi khám?
Nhiều bậc cha mẹ lầm tưởng rằng chứng đái dầm chỉ là một vấn đề tạm thời của thời thơ ấu. Hơn nữa, trừng phạt hoặc la mắng trẻ vì điều đó. Đúng vậy, chứng đái dầm có thể tự biến mất theo tuổi tác, nhưng tổn thương tinh thần sâu sắc sẽ không đi đến đâu. Nó có thể phát triển thành chứng loạn thần kinh hoặc bệnh tâm thần nghiêm trọng hơn.
CáchChỉ cha mẹ mới nhận thấy ở trẻ tình trạng trẻ đi tiểu nhiều lần thiếu kiểm soát, vấn đề cần được chuyển đến các bác sĩ chuyên khoa: bác sĩ nhi, bác sĩ thận, bác sĩ thần kinh, bác sĩ tiết niệu, bác sĩ nội tiết, bác sĩ thần kinh, bác sĩ tâm lý trẻ em. Trên thực tế, các bác sĩ chỉ định các xét nghiệm và kiểm tra bổ sung.
Nhớ hỏi ý kiến bác sĩ trong các trường hợp sau:
- Nếu em bé lại bắt đầu làm ướt giường trong một thời gian dài sau khi cai sữa hoàn toàn.
- Nếu cả ngày lẫn đêm anh ấy khó có thể kiểm soát được nhu cầu đi tiểu.
- Nếu một đứa trẻ vẫn tiếp tục đi tiểu ở cả giường và quần lót sau khi được 5 tuổi.
Ngoài ra, hãy chú ý đến các dấu hiệu cảnh báo bổ sung cần đến bác sĩ ngay lập tức:
- Bé cảm thấy muốn đi tiểu nhiều hơn bình thường.
- Phàn nàn khi đi tiểu.
- Đứa trẻ phải chịu cơn khát dữ dội vô cớ.
- Bé bị sưng bàn chân và mắt cá chân.
- Đái dầm đã trở lại với trẻ sau một thời gian dài nghỉ ngơi.
Chẩn đoán
Chẩn đoán được xác định bởi bác sĩ chuyên khoa trên cơ sở kiểm tra hình ảnh của bệnh nhân, tiền sử bệnh của bệnh nhân, khiếu nại về các triệu chứng của cả trẻ và cha mẹ của trẻ. Bác sĩ chắc chắn sẽ hỏi những câu hỏi sau:
- Em bé có gặp vấn đề trong việc nhịn tiểu trong ngày không?
- Có khoảng thời gian nào mà anh ấy không bị đái dầm không?
- Gia đình là gìtiền sử của bệnh này - cha mẹ, người thân có mắc bệnh này không?
- Trẻ bị đái dầm thường xuyên như thế nào?
- Anh ấy có ngáy vào ban đêm không?
- Vấn đề này ảnh hưởng như thế nào đến trẻ, sự giao tiếp của trẻ với gia đình, bạn bè và những người khác?
- Bản thân bạn đã sử dụng phương pháp điều trị nào?
Để làm rõ chẩn đoán, bác sĩ có thể chỉ định xét nghiệm nước tiểu để phân tích, đề nghị ghi nhật ký đi tiểu 24 giờ, trong đó cha mẹ nên nhập lượng chất lỏng mà trẻ uống và lượng nước tiểu được cơ thể bài tiết ra ngoài.
Liệu pháp
Có thuốc trị đái dầm cho trẻ em không? Có, nhưng các quỹ như vậy không thể được quy định một cách độc lập. Chúng phải được bác sĩ chăm sóc kê đơn nếu cần thiết.
Đặc biệt, "Minirin" được kê đơn cho trẻ em bị đái dầm. Đây là một loại thuốc nội tiết tố. Nó chứa các hormone tổng hợp - những thứ thiếu ở bệnh nhân đái dầm. Theo đó, nó sẽ chỉ có hiệu quả đối với những trẻ em thiếu kiểm soát trong việc đi tiểu do các vấn đề về hệ thần kinh gây ra. Nếu nguyên nhân của chứng đái dầm, ví dụ như tiết niệu, thì Minirin sẽ bất lực.
Đối với "Driptan" ở trẻ em mắc chứng đái dầm, các đánh giá về thuốc cũng rất mơ hồ. Đối với tất cả các bệnh nhân, thuốc đã giúp ích. Một trong những bậc cha mẹ ghi nhận sự vô dụng hoàn toàn của nó, một ai đó - sự giúp đỡ tạm thời. Chúng tôi có thể nói rằng hiệu quả của nó là cá nhân. Máy tính bảng như vậy cho chứng đái dầm ở trẻ em cótác dụng phụ - đặc biệt, phát ban trên da. Chúng chỉ được kê đơn trong trường hợp có vấn đề nghiêm trọng với chứng đái dầm. Chỉ định sử dụng là tiểu không kiểm soát do cả rối loạn thần kinh và rối loạn vận động. Đặc biệt, thuốc được kê đơn cho trẻ em đái dầm.
Trong số các phương tiện thay thế là "Atarax", "Pantocalcin". Nhưng một lần nữa, lợi ích của việc điều trị khác nhau ở mỗi người. Thuốc không có hiệu quả như nhau đối với tất cả bệnh nhân.
Trong số các phương pháp không dùng thuốc, báo thức đái dầm thu thập nhiều phản hồi. Có rất nhiều bệnh nhân mà phương pháp này đã giúp chữa khỏi chứng đái dầm. Nhưng có những người đã ghi nhận sự vô dụng của nó trong trường hợp của họ. Tác giả của các bài đánh giá nhấn mạnh chi phí điều trị cao như vậy.
Điều trị tại nhà
Chúng ta cùng nhau phân tích nguyên nhân và cách điều trị chứng đái dầm ở trẻ em. Về phần sau, liệu pháp tâm lý cũng đóng một vai trò quan trọng. Hơn nữa, không chỉ trong văn phòng của một chuyên gia, mà còn ở nhà. Thường có triệu chứng đái dầm ở trẻ em để phản ứng với trạng thái xúc động của cha mẹ. Ngay sau khi tình hình ở nhà trở lại bình thường, bệnh sẽ thuyên giảm.
Các chuyên gia khuyên các bậc cha mẹ nên:
- Không bao giờ la mắng, trừng phạt hoặc làm nhục trẻ vì vấn đề này. Hành vi như vậy sẽ chỉ làm trầm trọng thêm tình hình, khiến trẻ mặc cảm, hủy hoại lòng tự trọng của mình. Và có lẽ để lại một tổn thương tinh thần cho cuộc đời.
- Nếu đột ngột đái dầm, rất có thể là do chấn thương. Nói chuyện nhẹ nhàng với con bạn vềlàm anh ấy lo lắng. Loại bỏ nguyên nhân. Bệnh có thể khỏi.
- Khi nói với con bạn về chứng đái dầm, hãy luôn nhẹ nhàng và tế nhị. Hãy chân thành, quan tâm đến những vấn đề của bé. Anh ấy phải chắc chắn rằng bạn chấp nhận con người anh ấy, không phán xét và luôn bảo vệ.
- Không bao giờ thảo luận vấn đề tế nhị với người lạ trước mặt trẻ. Điều này có thể vĩnh viễn làm mất đi lòng tin của bạn, làm trầm trọng thêm cảm giác tội lỗi của đứa bé về căn bệnh này.
- Giáo dục con bạn có trách nhiệm với tình trạng của chúng. Hãy cho anh ấy ý tưởng rằng việc điều trị chắc chắn sẽ giúp ích cho anh ấy.
- Tạo thói quen hàng ngày, chế độ uống cho trẻ và cố gắng không đi chệch hướng.
- Hạn chế càng xa càng tốt để trẻ bị ảnh hưởng bởi những ảnh hưởng kích thích, phấn khích vào ban ngày và đặc biệt là trước khi đi ngủ. Ở đây anh ấy không nên trải qua những cảm xúc mạnh mẽ và lo lắng.
- Vào buổi tối, giảm lượng chất lỏng cho trẻ uống. Hạn chế ăn rau, trái cây và các thực phẩm "nhiều nước" hoặc lợi tiểu khác trong thời gian này.
- Đảm bảo rằng con bạn làm sạch bàng quang trước khi đi ngủ.
- Giường ở trẻ đái dầm nên vất vả. Nếu trẻ ngủ ngon, người lớn nên vặn nhẹ trẻ nhiều lần vào ban đêm.
- Quần áo ướt, đồ lót ướt cần thay ngay. Thật tuyệt nếu trẻ sẽ tích cực tham gia vào quá trình này (tất nhiên là tự nguyện).
- Bảo vệ con bạn khỏi tình trạng hạ thân nhiệt, đi bộ lâu và các tình huống không muốn đi tiểuđi vệ sinh ngay lập tức.
- Cho con bạn càng nhiều thời gian càng tốt: đi dạo với con lâu hơn trong bầu không khí trong lành, cùng nhau đọc sách, sáng tạo, chơi các trò chơi giáo dục. Xét cho cùng, khi có sự tham gia của bàn tay trẻ em sẽ giúp loại bỏ tình trạng căng thẳng quá mức về cảm xúc.
ĐáiĐái là bệnh nặng hơn về tâm lý. Nếu sự kiểm soát đối với sự thôi thúc của bàng quang ở hầu hết trẻ em trong độ tuổi vẫn tự xuất hiện, thì chấn thương tâm lý do điều trị không đúng cách hoặc sự vắng mặt của nó có thể tồn tại suốt đời.