Vi phạm các quá trình trao đổi chất trong cơ thể là nguyên nhân của các bệnh khác nhau. Một trong số đó là chứng đào thải axit uric. Tình trạng này báo trước những rối loạn nghiêm trọng trong công việc của hệ tiết niệu, thần kinh và cơ xương khớp. Nó phát triển ở mọi lứa tuổi, nhưng luôn cần sự quan tâm sát sao của bác sĩ.
Chứng chỉ y tế
Tất cả các yếu tố của cơ thể sống đều chứa nhân purin. Quá trình biến dạng tự nhiên của các cấu trúc tế bào kéo theo sự phá hủy các chất này. Kết quả của sự phân hủy, axit uric được tạo ra. Ở nồng độ bình thường, nó thực hiện một số chức năng. Nó được giao phó công việc làm sạch cơ thể khỏi lượng nitơ dư thừa, bảo vệ mạch máu khỏi bị hư hại và kích thích các chức năng của não. Axit uric được bài tiết một cách tự nhiên. Thông thường, hàm lượng của nó trong cơ thể đàn ông là 3,4-7,0 mg trên 100 ml máu và phụ nữ - 2,4-5,7 đơn vị.
Khi quá trình trao đổi chất, chẳng hạn như cân bằng nước-muối, bị rối loạn, axit uric sẽ được giữ lại trong cơ thể. Mức độ của nó tăng lêncác muối (urat) có trong thành phần kết tinh và kết tủa. Chúng có thể tích tụ dưới da, trong thận, khớp và các cơ quan khác. Trong nước tiểu, một chất lắng cặn tương tự giống như các tinh thể màu đỏ. Sự hiện diện của các loại muối như vậy trong nước tiểu là triệu chứng chính của quá trình đào thải axit uric.
Ở giai đoạn đầu, bệnh lý không tự biểu hiện bằng hình ảnh lâm sàng rõ rệt. Nó thường không được chú ý vì bệnh nhân không gặp các vấn đề sức khỏe có thể nhìn thấy được. Trong trường hợp không điều trị kịp thời, các biến chứng có thể phát triển. Chúng biểu hiện dưới dạng bệnh gút, sỏi niệu và suy thận. Trong trường hợp này, hệ tiêu hóa luôn phải chịu đựng. Bệnh lý dẫn đến thay đổi tâm trạng tâm lý, vì axit có tác dụng kích thích hệ thần kinh trung ương.
Nguyên nhân xuất hiện
Rối loạn chuyển hóa purin thường liên quan đến những thay đổi trong hành vi ăn uống. Nguyên nhân của bệnh lý có thể là do sử dụng thực phẩm giàu các hợp chất này. Chúng ta đang nói về tình trạng dư thừa thịt trắng, các loại đậu, cà chua, đồ ngọt, cà phê và đồ uống có ga. Ngoài ra, sự phát triển của đào thải axit uric bị ảnh hưởng bởi việc nhịn ăn kéo dài. Ngày nay, các bác sĩ ngày càng liên kết sự rối loạn của các quá trình trao đổi chất với một khuynh hướng di truyền.
Ngoài ra, cả một nhóm yếu tố có thể dẫn đến sự xuất hiện của một hành vi vi phạm:
- quá trình viêm nhiễm của các cơ quan trong ổ bụng;
- chiếu xạ;
- đái tháo đường;
- thường xuyên căng thẳng;
- lạm dụng rượu bia;
- uống thải độc ganthuốc;
- tập thể dục cường độ cao.
Ở phụ nữ có thai, bệnh lý phát triển do mất nước trên cơ sở nôn mửa trong tình trạng nhiễm độc nặng. Một nguyên nhân khác được coi là sự gia tăng hoạt động của vasopressin - một loại hormone chịu trách nhiệm loại bỏ chất lỏng ra khỏi cơ thể, làm tăng lượng máu. Khả năng rối loạn đặc biệt cao trong những tháng đầu tiên sau khi thụ thai. Tuy nhiên, nó sẽ tự giải quyết trong hầu hết các trường hợp gần đến tam cá nguyệt thứ hai.
Ở trẻ em trong những năm đầu đời, các triệu chứng thiếu acid uric xuất hiện do sai sót trong chế độ dinh dưỡng, do thức ăn có thịt chiếm ưu thế trong khẩu phần ăn. Hệ bài tiết của chúng không hoàn hảo nên không thể hòa tan một lượng lớn muối. Các nguyên nhân khác của rối loạn là do tổn thương vùng dưới đồi, chịu trách nhiệm sản xuất vasopressin, bệnh lý thận và hội chứng Down.
Biểu hiện bệnh
Tiêu axit uric thường được biểu hiện bằng sự thất bại của ba hệ thống: tiết niệu, nội tiết và thần kinh.
Đòn nặng nhất thường rơi vào thận. Đồng thời, sỏi niệu phát triển, được đặc trưng bởi sự hình thành sỏi trong các cơ quan liên quan. Đá tạo thành muối của axit uric. Kích thước của chúng có thể khác nhau. Những viên sỏi nhỏ nhất được bài tiết qua nước tiểu, và những viên sỏi lớn cần được chăm sóc bằng phẫu thuật. Theo quy định, bệnh không có triệu chứng. Các cuộc tấn công đầu tiên của anh ta đi kèm với đau dữ dội, buồn nôn và xuất hiện máu trong nước tiểu. Để chấm dứt những biểu hiện này, cầnhỗ trợ y tế.
Các triệu chứng của chứng đào thải axit uric ở người lớn đôi khi được biểu hiện dưới dạng bệnh gút. Rối loạn này không xảy ra ở trẻ em. Nó phát triển do sự biến đổi của axit uric thành urat, tích tụ trong các mô. Các biểu hiện phổ biến nhất của bệnh gút là các khớp bị ảnh hưởng. Các ngón tay của chi trên và chi dưới bị ảnh hưởng nhiều nhất. Hiếm khi, viêm khớp phát triển. Với bệnh gút, vùng khớp bị sưng và tấy đỏ, ấn vào đau nhức.
Bệnh lý đôi khi ảnh hưởng đến hệ thần kinh trung ương. Bệnh nhân phàn nàn về tình trạng mệt mỏi và cáu kỉnh gia tăng, rối loạn giấc ngủ, thay đổi tâm trạng đột ngột.
Hình ảnh lâm sàng tổng quát
Bất kể hình thức biểu hiện của bệnh, thông thường là chỉ ra đặc điểm hình ảnh lâm sàng chung của các giai đoạn nhất định của bệnh. Lúc đầu, bệnh nhân không gặp vấn đề gì về sức khỏe. Dấu hiệu đầu tiên của rối loạn là sự xuất hiện của các tinh thể axit uric trong nước tiểu. Đồng thời, tính axit của nó tăng lên. Một người có thể cảm thấy nóng rát khi đi tiểu. Màu sắc cũng thay đổi, mùi nước tiểu trở nên đặc hơn và sẫm màu hơn.
Ở giai đoạn tiếp theo, trạng thái tâm lý của người bệnh thay đổi. Tăng kích thích, hung hăng, thay đổi tâm trạng thường xuyên. Rối loạn giấc ngủ do kích thích thần kinh trung ương. Người bệnh bị những cơn ác mộng dày vò. Sự đào thải axit uric nhất thiết được phản ánh trong công việc của đường tiêu hóa. Tình trạng bệnh lý đặc trưng bởi kém ăn, sụt / tăng cân, buồn nôn. Chất nôn córõ rệt mùi axeton.
Một số biểu hiện của bệnh có tính chất kịch phát và theo chu kỳ. Ví dụ, nhiệt độ có thể tăng nhẹ, huyết áp. Một số bệnh nhân lên cơn hen, đau đầu, nhịp tim nhanh từng cơn.
Các triệu chứng của chứng đào thải axit uric ở phụ nữ đang sinh con thực tế không có đặc điểm gì khác biệt. Tuy nhiên, họ bị mất nước do nôn mửa do nhiễm độc, tăng cân và có thể bị táo bón kéo dài. Ở phụ nữ mãn kinh, bệnh cảnh lâm sàng tổng thể thường được bổ sung bởi bệnh gút. Tình trạng này kèm theo đau và viêm các khớp của ngón chân cái.
Diễn biến bệnh lý ở trẻ em
Ở những bệnh nhân trẻ tuổi, những u nhú như vậy còn được gọi là bệnh khớp thần kinh. Tình trạng này không phải là một căn bệnh, mà là một khuynh hướng hiến định.
Các triệu chứng cấp tính thường trẻ không cảm nhận được, nhưng hành vi của trẻ sẽ thay đổi. Em bé trở nên dễ bị kích động. Bất chấp sự bồn chồn rõ rệt, những đứa trẻ như vậy nhanh chóng nắm bắt thông tin và tài liệu học. Họ đi trước đáng kể so với các bạn cùng lứa tuổi về sự phát triển tinh thần.
Vào ban đêm, bệnh nhân nhỏ có thể đi tiểu không kiểm soát ngay tại giường. Chúng dễ bị phản ứng dị ứng với thức ăn và phấn hoa thực vật. Do đó, trên da xuất hiện phát ban và trầy xước. Trong một số trường hợp hiếm hoi, họ kêu đau ở các khớp.
Riêng biệt, chúng ta nên nói về quá trình đào thải axit uric ở trẻ sơ sinh. Trạng thái nàybiểu hiện ở trẻ ngay sau khi sinh. Nó được thể hiện qua dấu vết của các tinh thể màu cam trên tã và nước tiểu sẫm màu. Sự gia tăng số lượng urat xảy ra do sự thích nghi của trẻ với cuộc sống ngoài tử cung. Theo quy định, vi phạm sẽ tự giải quyết trong vòng vài ngày.
Phương pháp Chẩn đoán
Các triệu chứng và cách điều trị chứng đào thải axit uric ở người lớn do bác sĩ chuyên khoa thận, ở trẻ em - bác sĩ nhi khoa giải quyết. Để làm rõ chẩn đoán sơ bộ, các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm sau được sử dụng:
- sinh hoá máu;
- phân tích nước tiểu chung;
- Xét nghiệm nước tiểu và máu để xác định nồng độ pH.
Ngoài ra, siêu âm hệ tiết niệu được quy định để phát hiện cát urat. Nếu phát hiện nhiễm toan chuyển hóa, phổi và gan được kiểm tra. Dựa trên kết quả chẩn đoán toàn diện, bác sĩ sẽ kê đơn điều trị.
Tùy chọn trị liệu
Không có phương pháp điều trị đặc hiệu nào cho bệnh đào thải axit uric ở người lớn. Liệu pháp được bác sĩ đề nghị chỉ là điều trị triệu chứng. Mục tiêu chính của nó là làm giảm nồng độ urat trong nước tiểu và giảm độ axit của nước tiểu. Đối với điều này, thuốc, liệu pháp ăn kiêng và sự trợ giúp của y học cổ truyền được sử dụng. Hãy cùng xem từng lựa chọn điều trị là gì.
Sử dụng thuốc và vật lý trị liệu
Tác dụng của thuốc được sử dụng trong trị liệu nhằm:
- kiềm hóa nước tiểu và giảm hàm lượng axit uric trong đó ("Kalinor", "Urocyte");
- kích thích quá trình trao đổi chất (các phức hợp vitamin-khoáng chất khác nhau);
- ức chế enzym xanthine oxidase để ngăn chặn sản xuất axit uric (Allopurinol).
Để giảm bớt tình trạng bệnh, bệnh nhân được chỉ định vật lý trị liệu khác nhau. Liệu pháp siêu âm, liệu pháp từ trường, chiếu tia UV và phản ứng darsonvalization được đặc trưng bởi hiệu quả cao.
Thay đổi chế độ ăn
Điều trị đào thải axit uric không thể tưởng tượng được nếu không có liệu pháp ăn kiêng. Nó dựa trên sự hạn chế mạnh mẽ trong chế độ ăn uống của protein và muối, nhưng sự gia tăng hàm lượng carbohydrate "chậm". Bạn sẽ phải từ bỏ thức ăn béo và chiên, thịt, đồ ngọt và đồ hộp. Chế độ ăn uống nhất thiết phải có rau và trái cây tươi, nhiều loại ngũ cốc, dầu thực vật và các loại hạt.
Các sản phẩm từ sữa và trứng không được phép tiêu thụ quá hai lần một tuần, vì chúng ảnh hưởng tiêu cực đến hoạt động của thận. Tổng hàm lượng calo trong khẩu phần ăn hàng ngày nên từ 2-3 nghìn kcal. Nếu cần bình thường hóa trọng lượng, chỉ báo này có thể được thay đổi lên hoặc xuống.
Nên tập thể dục vừa phải để duy trì sự cân bằng giữa lượng calo đốt cháy và tiêu thụ. Ví dụ, đi bộ, chạy hoặc đi xe đạp. Các bài tập buổi sáng đặc biệt hữu ích. Tuy nhiên, không nên quá sốt sắng mà rước họa vào thân. Nếu không, hoạt động thể chất có thể có tác dụng ngược lại và làm tăng lượng urat trong nước tiểu.
Sự trợ giúp của y học cổ truyền
Để loại bỏ các triệu chứng của chứng đào thải axit uric, điều trị dựa trên các công thức của các thầy lang dân gian cho kết quả khả quan. Nước ép rau và trái cây tươi rất hữu ích. Chúng góp phần vào sự thay đổi độ axit của chất trợ và sự kiềm hóa của nó.
Phyto-collection dựa trên các loại thực vật sau đây cũng không kém phần hữu ích: hoa hồng dại, hà thủ ô, nhụy ngô, rong biển St. John. Để pha thuốc sắc, bạn phải chọn một thành phần. Đổ khoảng 5 thìa cỏ khô với một cốc nước sôi, để trong phích vài giờ. Thuốc sắc thu được được khuyến khích uống thành từng ngụm nhỏ trong ngày. Thời gian điều trị như vậy không được quá hai tuần.
Nếu có dấu hiệu viêm nhiễm, bạn có thể thêm rễ hoa cúc, kim tiền thảo hoặc cây kim tiền vào thuốc sắc. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải hiểu rằng việc điều trị bằng thảo dược nên được thảo luận trước với bác sĩ. Nhiều loại trà thảo mộc bị cấm vì các vấn đề về đường tiêu hóa.
Điều trị cho những bệnh nhân nhỏ
Liệu pháp cụ thể cho bệnh nhân nhỏ tuổi chưa được phát triển. Điều trị bằng cách tuân theo một chế độ ăn kiêng và kiểm soát lượng chất lỏng được uống / loại bỏ khỏi cơ thể. Thay đổi chế độ ăn dựa trên các nguyên tắc tương tự như đối với bệnh nhân trưởng thành. Ngoài ra, trẻ em được kê toa phức hợp vitamin. Với sự sai lệch đáng kể trong các phân tích và sự không hiệu quả của liệu pháp ăn kiêng, các loại thuốc chuyển hóa được sử dụng.
Tiên lượng phục hồi và hậu quả
Đái niệu ở phụ nữ và nam giới đáp ứng tốt với điều trị dựa trên liệu pháp ăn kiêng. Nếu ốmKhông vội vàng tìm kiếm sự trợ giúp y tế hoặc bỏ qua các khuyến cáo của bác sĩ, khả năng biến chứng là cao. Phổ biến nhất trong số đó là sự biến đổi của muối thành sỏi, dịch chuyển của chúng vào niệu quản, sau đó là tắc nghẽn các đoạn. Trong trường hợp này, liệu pháp đã bao hàm sự can thiệp của phẫu thuật.
