Khớp háng là vùng thường xuyên phải chịu lực. Nhưng nó có thể bị hư hại không chỉ khi tập thể dục nặng thường xuyên, mà còn với lối sống thiếu vận động. Cho đến gần đây, những thay đổi bệnh lý trong khu vực này có thể được phát hiện chỉ với sự trợ giúp của kiểm tra X-quang. Điều này gây khó khăn cho việc chẩn đoán nhiều bệnh, vì bệnh được phát hiện ở các giai đoạn mà điều trị bảo tồn không còn hiệu quả. Vấn đề này hiện đã được giải quyết. Nội soi khớp háng là phương pháp chẩn đoán và điều trị hiện đại, giúp phát hiện sớm nhất các quá trình bệnh lý ở giai đoạn phát triển của chúng.
Chỉ định
Phương pháp cho phép bạn kiểm tra chi tiết các dây chằng, mô sụn và xương. Nếu phát hiện quá trình viêm nhiễm hoặc các yếu tố lạ, có thể điều trị ngay lập tức.
Bản chất của kỹ thuật là phần giới thiệu bên trongcơ thể của thiết bị đặc biệt - máy nội soi khớp. Trong trường hợp này, không cần phải mở các mô mềm một cách tiêu chuẩn. Bác sĩ đưa các dụng cụ vào bên trong thông qua một số vết rạch nhỏ.
Chỉ định nội soi khớp háng:
- Hiện diện của các biến chứng sau khi phục hình trước đó.
- Vi phạm tính toàn vẹn của mô sụn.
- Để phát hiện các tổ chức nội khớp chuyển động tự do.
- Chẩn đoán những thay đổi nhỏ nhất trong mô xương.
- Quá trình viêm xảy ra ở màng hoạt dịch.
- Chấn thương do tính toàn vẹn của ống khớp bị hỏng.
- Sự hiện diện của các bệnh mãn tính thường tái phát và không thể điều trị được bằng các phương pháp điều trị bảo tồn.
- U xương, kết dính, co lại.
Như vậy, nội soi khớp háng không chỉ là phương pháp chẩn đoán bệnh mà còn là phương pháp điều trị bệnh hiện đại. Nếu các yếu tố lạ được tìm thấy, bác sĩ có thể loại bỏ chúng ngay lập tức. Ngoài ra, khi phát hiện quá trình viêm nhiễm, bác sĩ chuyên khoa sẽ xác định vị trí và diễn biến của nó một cách chính xác nhất có thể, từ đó đưa ra phác đồ điều trị hiệu quả.
Chống chỉ định
Giống như bất kỳ loại phẫu thuật nào khác, nội soi khớp háng có một số hạn chế. Quy trình không được thực hiện khi có các bệnh và tình trạng sau:
- Phản ứng dị ứng hoặc không dung nạp cá nhânthuốc được sử dụng trong nghiên cứu.
- Thừa cân. Với bệnh béo phì, không thể đạt được vùng mong muốn.
- Tràn dịch khớp háng. Khi mắc bệnh lý này, thể hang không mở rộng, khiến chúng ta không thể hình dung được các khu vực cần thiết.
- Bất thường trong cấu trúc của khớp hoặc mô xương.
- Rối loạn đông máu.
- Tình trạng nghiêm trọng chung của bệnh nhân, không chỉ có thể do các bệnh về cơ xương khớp mà còn do các bệnh lý khác.
- Hiện tượng rối loạn tâm thần trong đối tượng.
Trong một số trường hợp, danh sách các chỉ định có thể được mở rộng trong quá trình trao đổi với bác sĩ chăm sóc.
Chuẩn bị
Đánh giá theo phản hồi từ bệnh nhân, nội soi khớp háng không cần bất kỳ biện pháp cụ thể nào. Chuẩn bị cho quy trình là tiêu chuẩn và bao gồm các mục sau:
- Tư vấn củaChuyên gia trị liệu. Nhiệm vụ của bác sĩ là chuyển bệnh nhân đi khám và dựa vào kết quả chẩn đoán để kết luận người đó mắc các bệnh đồng thời. Đối với điều này, xét nghiệm máu và nước tiểu được quy định. Nếu bệnh nhân mắc các bệnh lý có tính chất mãn tính thì việc thăm khám cần được kỹ lưỡng hơn. Trong trường hợp này, cần phải tham khảo ý kiến của các chuyên gia về một hồ sơ hẹp.
- Trao đổi với bác sĩ chăm sóc ngay trước khi phẫu thuật. Bác sĩ chuyên khoa cần cung cấp thông tin về những loại thuốc đang dùng hiện tại. Bác sĩ có thể đề nghịtạm thời loại trừ một số loại thuốc. Ngoài ra, bác sĩ chuyên khoa phải đảm bảo rằng tình trạng chung của bệnh nhân là tốt. Ngoài ra, nhiệm vụ của bác sĩ là chuẩn bị tâm lý cho đối tượng trước khi làm thủ thuật.
- Tư vấn củaBác sĩ Gây mê. Loại gây mê được lựa chọn dựa trên kết quả chẩn đoán và sở thích cá nhân của bệnh nhân. Gây mê có thể là toàn thân, ngoài màng cứng hoặc tủy sống. Điều quan trọng là phải loại trừ sự hiện diện của dị ứng với các loại thuốc được tiêm.
Nếu không có chống chỉ định, sẽ được cấp phép thực hiện nội soi khớp háng.
Thuật toán để thực hiện
Thời gian của liệu trình từ 1 đến 3 giờ. Chuỗi các hành động như sau:
- Bác sĩ cho bệnh nhân biết chi tiết thao tác này dùng để làm gì và điều gì sẽ xảy ra trong quá trình đó.
- Người nằm ngửa hoặc nằm nghiêng.
- Tiêm thuốc mê.
- Bác sĩ thực hiện đánh lạc hướng không gian khớp để sau khi đưa các dụng cụ vào có thể kiểm tra cẩn thận tất cả các cấu trúc. Để mở rộng, chuyên gia sử dụng các hệ thống đặc biệt.
- Đang tiến hành chụp X-quang khớp háng, trước đó đã dán các dấu kim loại vào khớp. Những hành động như vậy cho phép bạn xác định những nơi tốt nhất để cắt giảm.
- Địa hình của các thân thần kinh và động mạch đùi đang được đánh giá. Điều này là cần thiết để ngăn ngừa thiệt hại trong quá trình chẩn đoán hoặc điều trị.
- Nếu cần mở rộng thêm khoang khớp, bác sĩ sẽ kéo giãn chi và tiêm nước muối sinh lý.
- Bác sĩ chấn thương chỉnh hình hoặc bác sĩ phẫu thuật rạch 2-3 đường nhỏ (dài khoảng 2 cm). Nên cung cấp 3 đường tiếp cận để chẩn đoán đầy đủ: đường trước, đường sau và đường bên. Bác sĩ đưa dụng cụ vào.
- Chuyên gia đánh giá tình trạng của khớp, nếu cần thiết sẽ cắt bỏ các vùng bị ảnh hưởng và dị vật, phục hồi vị trí sinh lý của các mô sau chấn thương, loại bỏ tràn dịch bệnh lý.
- Bước cuối cùng là khâu và băng bó.
Do đó, bác sĩ có thể chẩn đoán chính xác hoặc thực hiện điều trị phẫu thuật đầy đủ mà không cần cung cấp quyền truy cập mở.
Giai đoạn phục hồi
Trong hầu hết các trường hợp, bệnh nhân hồi phục rất nhanh. Vài ngày sau, việc trích xuất từ bệnh viện được thực hiện. Theo đánh giá, nội soi khớp háng được hầu hết bệnh nhân dung nạp tốt. Họ sẽ sớm bắt đầu nhiệm vụ hàng ngày của mình.
Thời gian nằm viện tăng lên cùng với sự phát triển của bất kỳ biến chứng nào. Trong trường hợp này, bệnh nhân được xuất viện trung bình sau 20-30 ngày.
Để trở lại lối sống bình thường sớm nhất có thể, bạn phải tuân theo các quy tắc sau:
- Sau khi nội soi khớp, uống thuốc kháng sinh đầy đủ theo đơn của bác sĩ.
- 2 ngày đầu tiên cho thấy sự nghỉ ngơi hoàn toàn.
- Đã nghiên cứu và / hoặckhớp đã phẫu thuật sau khi tạo hình khớp được cố định chắc chắn. Không được thực hiện các hoạt động thể chất có thể làm gián đoạn nó.
- Bệnh nhân phải đeo băng thun và mang vớ nén trong 5 ngày đầu.
- Cấm tắm nước nóng và tiếp xúc trực tiếp với ánh nắng mặt trời trong vòng 2 tuần sau khi phẫu thuật.
Thời gian phục hồi chức năng sau nội soi khớp háng rất ngắn. Đây là một trong những ưu điểm của phương pháp. Hầu hết bệnh nhân trở lại các hoạt động bình thường trong vòng vài ngày. Trong vòng vài tuần, các vết thương sẽ lành lại và những vết sẹo nhỏ vẫn ở nguyên vị trí của chúng.
Biến chứng có thể xảy ra
Theo quy định, không có hậu quả tiêu cực sau thủ tục. Tuy nhiên, vẫn có một nguy cơ nhỏ phát triển các tình trạng bệnh lý sau:
- Viêm bao hoạt dịch.
- Bệnh truyền nhiễm.
- Tổn thương khớp sau khi đưa dụng cụ phẫu thuật vào.
- Hemarthrosis.
- Bám và liền sẹo.
- Tổn thương dây thần kinh.
- Thay đổi mức độ di động của khớp đã được phẫu thuật.
Bác sĩ thông báo trước cho bệnh nhân về những rủi ro có thể xảy ra, sau đó bác sĩ sẽ đưa ra quyết định cuối cùng về quy trình.
Chi phí
Nội soi khớp háng là một phẫu thuật rất tốn kém. Giá của nó phụ thuộc vào tổ chức được chọn. Để tránh phát triển các hậu quả tiêu cực, bạn nên chú ý đến lời khuyên của bác sĩ vềphòng khám.
Ở Matxcova, nội soi khớp háng có giá từ 7 nghìn rúp. lên đến 84 nghìn rúp. Sự khác biệt này được giải thích bởi trình độ của các bác sĩ chuyên khoa và chính cơ sở y tế. Chi phí nội soi khớp háng thấp nhất đã được ấn định tại Bệnh viện Lâm sàng Trung ương “RAS”, cao nhất - tại “K + 31”. Tại phòng khám "Bác sĩ thần kỳ", ca phẫu thuật được thực hiện với giá 13 nghìn rúp, ở "Medlux" - với giá 30 nghìn rúp.
Mức giá cực khủng. Về vấn đề này, trước tiên cần phải tìm hiểu chi phí của thủ tục tại cơ quan đăng ký của cơ sở đã chọn.
Đánh giá
Theo ý kiến của các bác sĩ và bệnh nhân của họ, nội soi khớp là một phương pháp hiện đại cho phép bạn xác định và chữa khỏi bệnh ngay từ giai đoạn đầu của bệnh. Với sự giúp đỡ của nó, nhiều người đã tránh được phẫu thuật tiêu chuẩn.
Đánh giá bằng các đánh giá, thời gian phục hồi dễ dàng và nhanh chóng. Hầu hết mọi người trở lại lối sống bình thường trong vòng vài ngày.
Đang đóng
Nội soi khớp háng là phương pháp hiện đại trong chẩn đoán và điều trị nhiều bệnh lý về hệ cơ xương khớp. Ưu điểm của nó là nó có thể được sử dụng để phát hiện các bệnh lý ở giai đoạn đầu của quá trình phát triển của chúng. Ngoài ra, sau khi nội soi khớp sẽ lên phác đồ điều trị hiệu quả nhất.
