U nang đám rối tuyến giáp: nguyên nhân và cách điều trị

Mục lục:

U nang đám rối tuyến giáp: nguyên nhân và cách điều trị
U nang đám rối tuyến giáp: nguyên nhân và cách điều trị

Video: U nang đám rối tuyến giáp: nguyên nhân và cách điều trị

Video: U nang đám rối tuyến giáp: nguyên nhân và cách điều trị
Video: 4 động tác siêu đơn giản giúp bạn hết đau lưng | BS Hồ Ngọc Minh, BV Vinmec Times City 2024, Tháng bảy
Anonim

U nang đám rối màng mạch là một hình thành trong não, được phát hiện qua siêu âm ở thai nhi 6-7 tháng phát triển. Sau đó, cô ấy nên biến mất và đừng bao giờ nhắc về bản thân nữa. Tuy nhiên, sau khi nhận được kết quả nghiên cứu, thai phụ bắt đầu lo lắng và coi đây là một sự sai lệch. Thực ra không phải vậy. Một u nang như vậy, phát sinh trong não trong quá trình phát triển của thai nhi, không có mối đe dọa nào đối với đứa trẻ. Sức khỏe và sự phát triển của anh ấy đều không gặp nguy hiểm.

Cần phân biệt với u nang có nguồn gốc mạch máu. Cụ thể, nó được hình thành trong chất của não sau một cơn đột quỵ, chứng phình động mạch, nhiễm trùng. Có nghĩa là, đây là hệ quả của bệnh lý đã xảy ra trong cơ thể. Trong bài viết này, chúng ta sẽ hiểu u nang đám rối màng mạch là gì.

u nang đám rối màng mạch
u nang đám rối màng mạch

Mô tả về giáo dục

Một u nang trong đám rối mạch máu (màng mạch, màng mạch, nhung mao) không được hình thành thường xuyên. Nói chung, đây là tất cả1-3% của tất cả các trường hợp mang thai được theo dõi. Sự hình thành này sẽ biến mất vào tuần thứ 27-28 của thai kỳ. Một nửa số u nang là hai bên. Nhưng có những trường hợp u nang được hình dung trước khi sinh con. Không có gì sai với điều đó.

Thai nhi không nguy hiểm. Ngoài ra, nếu nó được tìm thấy muộn hơn ở trẻ sơ sinh hoặc ở người lớn (rất hiếm khi nó xuất hiện ở một người trong suốt cuộc đời) thì không có vấn đề gì. Có thể có một số u nang đám rối màng mạch, điều này không ảnh hưởng đến tiên lượng theo bất kỳ cách nào.

U nang đám rối màng mạch này là gì? Bên trong đám rối, CSF hoặc dịch não tủy tích tụ, được sản xuất trong đó. Nó nuôi dưỡng não và lưng của thai nhi. Các đám rối màng mạch là dấu hiệu cho thấy sự hình thành sớm của hệ thần kinh trung ương trong phôi thai và có hai trong số đó, giống như bán cầu não (phải và trái).

Khoa học không biết tại sao sự tích tụ của chất lỏng lại khu trú ở một nơi nhất định. Không có ích gì khi hiểu điều này. Xét cho cùng, u nang đám rối màng mạch ở thai nhi không thực sự quan trọng. Nó được gọi như vậy vì cụm được hình dung dưới dạng này trên siêu âm.

Có mối liên hệ nào với bệnh lý phát triển trong tử cung không?

Các nguồn tài liệu y tế đôi khi cung cấp thông tin như vậy rằng có mối liên hệ giữa u nang đám rối màng mạch và một số bệnh lý trong tử cung. Ví dụ: điều này có thể do đột biến gen gây ra.

Khu trú của u nang đám rối màng mạch ở đâu (ở bên phải, bên trái hoặccả hai bên) không thành vấn đề. Điều quan trọng cần lưu ý là có một kết nối, nhưng nó là nghịch đảo. Tức là u nang đám rối màng mạch không dẫn đến dị tật phát triển mà ngược lại, thai nhi bị dị tật bẩm sinh sẽ hình thành nên các u nang trong lòng mạch. Nhưng những sự hình thành này không nhất thiết phải đi kèm với các quá trình bất thường và bệnh lý.

u nang đám rối màng mạch ở thai nhi
u nang đám rối màng mạch ở thai nhi

Điều gì đi kèm với u nang đám rối màng mạch ở trẻ sơ sinh?

Xem xét khiếm khuyết di truyền được chẩn đoán phổ biến nhất kèm theo sự hiện diện của u nang. Chúng ta đang nói về hội chứng Edwards hoặc tam nhiễm sắc thể 18. Với dị thường 18 này, một cặp nhiễm sắc thể không phân kỳ, một nhiễm sắc thể 18 được thêm vào. Phôi tạo thành có kiểu gen gồm 47 nhiễm sắc thể.

Bản sao của nhiễm sắc thể số 18 có thể khiến thai nhi bị chết lưu hoặc khi sinh ra đứa trẻ sẽ có nhiều dị tật và dị tật. Điều này dẫn đến:

  • khuyết tật ống thần kinh;
  • chân búa;
  • ngón tay xoắn;
  • u nang ẩm;
  • não úng thủy;
  • micrognathia;
  • chân rocker;
  • tăng trưởng có hạn.

Ngoài ra còn có bệnh trisomy 21 hoặc bệnh Down, nhưng vì một số lý do, u nang đám rối màng cứng trong não với bệnh này ít phổ biến hơn.

Tầm quan trọng của u nang bằng 0 ngay cả khi có hội chứng Edwards, vì chính những sai lệch đi kèm với sự bất thường về phát triển này trở nên quan trọng.

u nangđám rối màng mạch của tâm thất
u nangđám rối màng mạch của tâm thất

Đặc điểm của u nang đám rối màng mạch

Vì vậy, theo những điều trên, chúng ta có thể rút ra kết luận sau:

  • không có giá trị, u nang bên phải hoặc bên trái;
  • không cần biết nó là đơn lẻ hay được đại diện bởi một số hình thành nhỏ;
  • nhưng nó an toàn;
  • cô ấy không có bất kỳ chức năng nào;
  • không tham gia vào bất kỳ quy trình quan trọng nào;
  • không phát triển hoặc tái sinh.

Phụ nữ mang thai không nên lo sợ về chẩn đoán "u nang đám rối màng mạch" hoặc coi đó là một sự hình thành u nang khác. Các tên có thể giống nhau, nhưng chúng có vị trí và nguồn gốc khác nhau.

Nang mạch khác

Điều quan trọng cần lưu ý là các khối mạch máu khác có thể được tìm thấy sau này trong thai kỳ. Trên siêu âm não của thai nhi, nó hoàn toàn không phải là một u nang đám rối màng mạch được hình dung. Điều này có nghĩa là gì?

Hình thành nang như vậy cho thấy trong trường hợp này mẹ đã bị nhiễm trùng hoặc mẹ vẫn bị nhiễm trùng. Những bệnh này bao gồm cytomegalovirus và virus herpes.

Nhưng đây không phải là nang đám rối mạch máu ở thai nhi.

U nang mạch máu và mạch máu (nằm trong chất của não), được tìm thấy vào một ngày sau đó, cho thấy não đã được hình thành và các hốc nang xuất hiện trong đó do bị virut phá hủy.

Em bé sơ sinh có thể nhiễm vi-rút khi đi qua đường sinh của người mẹ. Sau đó, nanggiáo dục, thường xuyên nhất và nằm ở vùng thái dương và trán của não, sẽ được phát hiện sau khi sinh. Nếu u nang bắt nguồn từ các ổ hoại tử, thì nó được gọi là u nang.

Mô thần kinh chết do herpes hoặc cytomegalovirus bị tổn thương. Các nang đám rối màng mạch của tâm thất bên không hình thành theo cách này.

u nang đám rối màng mạch
u nang đám rối màng mạch

Neurosonography

Vi nang đám rối màng mạch có thể được phát hiện trên siêu âm, trong quá trình chụp cắt lớp thần kinh. Mọi em bé dưới một tuổi đều phải trải qua một chẩn đoán như vậy. Siêu âm xác định rối loạn thần kinh. Chụp siêu âm thần kinh được yêu cầu trong các trường hợp sau:

  • Chấn thương khi sinh.
  • Trong trường hợp nghi ngờ nhiễm trùng tử cung.
  • Khi mang thai nặng.
  • Trường hợp sinh non.
  • Khi trẻ sơ sinh có sự sai lệch về cân nặng và kích thước.
  • Khi có sự vi phạm rõ rệt về cấu trúc và hình dạng của đầu, khi có sự bất thường trong giải phẫu của các cơ quan.

Dự báo

Nguyên nhân, khu trú và kích thước của u nang ảnh hưởng đến tiên lượng của bệnh lý. Thông thường, chẩn đoán PCR được quy định để xác định tác nhân vi rút. Nếu kết quả phân tích là tích cực, thì cần có một số liệu pháp và kiểm soát thêm.

Khi trẻ được ba tháng, sau đó sáu tháng và một tuổi, cần phải siêu âm não (siêu âm thần kinh) cho em bé. Tiên lượng thường thuận lợi nhất, không phụ thuộc vào tổn thương virus được phát hiện. Sự hình thành này biến mất trong khoảng một năm và không nhắc vềchính bạn. Không có tái phát.

Nếu chúng ta nói về u nang cô lập, thì nó cũng có thể biến mất mà không để lại dấu vết trong thời kỳ sơ sinh. Ngược lại, nếu nó xảy ra vì những lý do khác, nó sẽ hoạt động khác. Nhưng bạn không thể gọi nó là u nang. Sự hình thành này xảy ra do sự vi phạm các thành mạch máu và nằm trong các mô não.

u nang đám rối màng mạch
u nang đám rối màng mạch

Yếu tố khơi gợi

Một u nang bệnh lý có thể hình thành do các yếu tố khác:

  • Nhiễm trùng.
  • Sinh và các chấn thương khác.
  • Microstroke.
  • Đột quỵ xuất huyết (u nang thay thế khối máu tụ được hình thành do tổn thương mạch máu).
  • Đột quỵ do thiếu máu cục bộ (u nang tái phát có nguồn gốc mạch máu chỉ xảy ra do hoại tử).
  • Phình.

Thường nhất, nếu thành mạch bị tổn thương sẽ là động mạch. Rốt cuộc, tĩnh mạch không tham gia vào quá trình như vậy.

Dấu hiệu lâm sàng

Tụ máu, đột quỵ, chứng phình động mạch có thể gây ra u nang trong não. Trong một số trường hợp, không có dấu hiệu của sự hình thành này, và nó chỉ có thể được phát hiện sau khi một người qua đời. Nhưng cùng với một u nang hình thành từ vi-rút, nó có thể gây ra một số triệu chứng:

  • Dấu hiệu tăng trương lực ở trẻ sơ sinh.
  • Cảm giác đè nén lên não, nhức đầu.
  • Một số khiếm khuyết về thính giác và thị lực.
  • Sự không phối hợp nhỏ.
  • Động kinh, được coi là nghiêm trọng nhấthậu quả.

U nang của đám rối màng mạch của tâm thất không gây ra các triệu chứng như vậy.

u nang đám rối màng mạch ở trẻ sơ sinh
u nang đám rối màng mạch ở trẻ sơ sinh

Các triệu chứng bổ sung

Ngoài ra, mô não bị nén vĩnh viễn có thể dẫn đến các triệu chứng khác:

  • đau nhức liên tục ở đầu với cường độ và thời gian khác nhau;
  • làm gián đoạn hoạt động của các cơ quan cung cấp thính giác, khứu giác và thị giác;
  • buồn ngủ hoặc ngược lại, mất ngủ;
  • vấn đề với sự phối hợp vận động;
  • tụt huyết áp cơ; cảm giác đập và tiếng ồn trong đầu, tăng áp lực bên trong hộp sọ;
  • đột ngột thường xuyên ngất xỉu và co giật;
  • run;
  • nôn trớ;
  • cảm thấy thóp sưng tấy, sưng tấy;
  • liệt cục bộ tay hoặc chân, tê bì chân tay hoàn toàn.

Sự xuất hiện của các dấu hiệu lâm sàng này là do bóp các mô lân cận. Hoạt động bình thường bị gián đoạn trong não. Điều này xảy ra khi u nang lớn hoặc quá gần các trung tâm quan trọng của hoạt động thần kinh cao hơn. Chèn ép dẫn đến rối loạn tuần hoàn và thiếu oxy.

u nang đám rối màng mạch của tâm thất bên
u nang đám rối màng mạch của tâm thất bên

Phương pháp điều trị

Bất kỳ phương pháp điều trị đặc biệt nào đối với u nang não cũng như u nang đám rối màng mạch đều không bắt buộc. Nhưng nếu herpes, cytomegalovirus hoặc nhiễm trùng khác được phát hiện, liệu pháp kháng vi-rút sẽ được kê toa. Nếu có các cơn co giật động kinh, thìdùng thuốc có đặc tính chống co giật.

Cũng cần lưu ý rằng trong trường hợp điều trị bảo tồn không có kết quả (ví dụ như nang đám rối màng mạch của não thai nhi quá lớn), họ phải can thiệp bằng phẫu thuật. Tiêu điểm được loại bỏ với sự trợ giúp của hoạt động. Sau đó, theo quy luật, tất cả các triệu chứng sẽ biến mất.

Với các triệu chứng nhẹ và hiếm gặp bệnh nhân phàn nàn về chóng mặt, nhức đầu, có tính chất dồn nén, anh ấy được kê một liệu trình dài hạn của "Cynarizine" và "Cavinton". Thuốc có thể cải thiện đáng kể việc cung cấp oxy cho não, cải thiện lưu thông máu và bình thường hóa sức khỏe. Chúng thường được dung nạp tốt và không gây ra bất kỳ tác dụng phụ nào. Nhưng sự không dung nạp cá nhân là có thể xảy ra.

Chúng tôi đã kiểm tra chi tiết u nang đám rối màng mạch, cũng như những điểm khác biệt chính của nó so với các dạng u nang khác.

Đề xuất: