Ưu tiên thuốc gốc hay đặt cược vào thuốc gốc? Câu hỏi này ám ảnh rất nhiều khách đến thăm nhà thuốc. Và lý do cho sự nghi ngờ nằm ở bề ngoài: tại sao lại phải chi tiền cho những “viên thuốc ma thuật” đắt tiền trong khi bạn có thể mua một loại thuốc giống hệt với số tiền khiêm tốn hơn?
Thuốc "chui" luôn kém hơn mẫu đã được cấp bằng sáng chế và làm thế nào để hiểu được loại thuốc nào hiệu quả hơn và an toàn hơn? Để rõ ràng hơn, bạn nên làm quen với các loại thuốc phổ biến nhất tập trung vào việc chống lại các bệnh ngoài da.
Giá cao - chất lượng không chê vào đâu được: V altrex
Hướng dẫn sử dụng (các chất tương tự, mặc dù chúng có thành phần giống hệt nhau, không thể được kê đơn để sử dụng trên cơ sở hướng dẫn này) xác định V altrex là một chất kháng vi-rút dựa trên valaciclovir và gán nó vai trò của một công cụ hiệu quả trong chống lại bệnh mụn rộp. Đi vào cơ thể con người, hoạt độngchất dưới tác dụng của quá trình trao đổi chất bị thay đổi cấu trúc. Kết quả là, L-valine và acyclovir được hình thành. Sự biến đổi tiếp theo của thuốc thử dẫn đến sự tổng hợp acyclovir triphosphat, hoạt động như một chất ức chế DNA polymerase của tác nhân gây bệnh. Nói một cách dễ hiểu, V altrex (các bài đánh giá mụn rộp về loại thuốc này hầu hết đều tích cực) làm giảm hoạt động của vi rút bằng cách ức chế sự phát triển của axit deoxyribonucleic.
Valacyclovir chủ yếu đảm bảo việc định vị và ngăn chặn các nguồn lây nhiễm do sự phát triển của cytomegalovirus và / hoặc virus Epstein-Barr. Đổi lại, vi rút herpes thuộc loại thứ nhất, thứ hai và thứ sáu cũng nằm trong phạm vi của thuốc và bị vô hiệu hóa bởi các thành phần của nó.
Chỉ định y tế cho việc sử dụng thuốc
Nên sử dụng "V altrex" trong trường hợp:
- chẩn đoán herpes zoster;
- phát hiện các triệu chứng kích ứng nhiễm trùng của màng nhầy;
- có lý do nghi ngờ bệnh mụn rộp sinh dục hoặc mụn rộp môi tái phát;
- cần phòng các bệnh ngoài da;
- biến chứng sau phẫu thuật trong cấy ghép.
Cần lưu ý rằng chất tương tự hiệu quả nhất và giá cả phải chăng ("V altrex" có hàng chục "cơ bản") - một loại thuốc dưới tên thương mại "Acyclovir" - theo bản chất của các phản ứng dược lýgần giống với bản gốc nổi tiếng và có thể được kê đơn như một loại thuốc thay thế. Lời cảnh báo duy nhất liên quan đến cuộc chiến chống tái phát: người ta thường chấp nhận rằng một loại thuốc đồng nghĩa sẽ kém hiệu quả hơn theo nghĩa này.
Mặt thực tế của vấn đề: phương pháp áp dụng và liều lượng
V altrex viên nén (chất tương tự đã đề cập ở trên, có sẵn trên thị trường ở cả dạng viên nén và dạng tiêm / kem) nên được nuốt toàn bộ, không vi phạm tính toàn vẹn của vỏ. Tần suất nhập viện, thời gian của liệu trình và liều lượng của thuốc được quy định bởi một chẩn đoán cụ thể.
Vì vậy, ví dụ, với herpes zoster, lượng uống hàng ngày nên là sáu viên: 3 lần 2 đơn vị. Thời gian điều trị được khuyến nghị trong trường hợp này là 7 ngày (khoảng thời gian chính xác được xác định bởi bác sĩ chăm sóc). Phòng ngừa nhiễm cytomegalovirus đòi hỏi bệnh nhân phải nỗ lực nghiêm túc hơn nhiều. Ở đây chúng ta đã nói về bốn liều hàng ngày, mỗi liều bao gồm việc sử dụng bốn viên thuốc. Và lịch trình này sẽ cần được tuân thủ trong ba tháng. Nhưng vi rút herpes simplex có thể được chữa khỏi bằng V altrex trong vài ngày: tối đa mười ngày, một viên vào buổi sáng và buổi tối.
Hạn chế và lưu ý
Điều kiện sử dụng đặc biệt cần được tuân thủ khi điều trị bằng valaciclovir. Thực tế là chất hoạt tính, cùng với việc cung cấp hiệu quả điều trị, đôi khi gây trầm trọng thêm các bệnh mãn tính. Vì lý do này, tất cả các loại thuốccó chứa thành phần được chỉ định, cần phải kê đơn điều chỉnh cho tình trạng của một bệnh nhân cụ thể ("Acyclovir" như một chất tương tự, "V altrex" như bản gốc hoàn toàn tuân theo quy tắc này).
Đặc biệt, rối loạn hoạt động của thận là một tín hiệu cho thấy liệu pháp điều trị nhất thiết phải đi kèm với việc kiểm soát mức độ hydrat hóa của cơ thể (đặc biệt quan trọng đối với bệnh nhân cao tuổi). Cũng nên nhớ rằng trong trường hợp bệnh lý gan bẩm sinh hoặc cấy ghép cơ quan này, ngay cả liều thấp V altrex cũng có thể gây nguy hiểm (mặc dù thực tế là tác dụng của thuốc là nhằm ngăn chặn nhiễm trùng do cytomegalovirus gây ra). Việc thiếu dữ liệu đáng tin cậy về phản ứng của thai nhi với các thành phần của thuốc dẫn đến việc hạn chế sử dụng thuốc trong thời kỳ mang thai. Việc chỉ định V altrex trong thời kỳ cho con bú là hợp lý trong những trường hợp ngoại lệ.
Tác dụng phụ của V altrex
Mặc dù giá thành cao và được đánh giá tích cực, V altrex, giống như bất kỳ loại thuốc nào khác, có một số nhược điểm, biểu hiện dưới dạng các tác dụng phụ có thể đảo ngược. Những cái phổ biến nhất là:
- nhức đầu sau đó là chóng mặt;
- rối loạn tiêu hóa khác nhau (buồn nôn, nôn, tiêu chảy, v.v.);
- rối loạn chức năng của thận và ống bài tiết;
- giảm hoặc ngược lại, tăng quá mức;
- run chuyển thành co giật;
- dị ứng da và phù nề.
Nhân tiện, bất kỳ tương tự nào(“V altrex” thường được so sánh với “Acyclovir”) cũng không hoàn hảo: sau khi dùng thuốc, ngoài các phản ứng tiêu cực trên, bệnh nhân đôi khi cảm thấy mệt mỏi vô cớ do kích hoạt men gan. Ngoài ra, một số trường hợp cá biệt đã được ghi nhận khi kê đơn thuốc "nghi ngờ" dẫn đến sự gia tăng nồng độ urê và creatine.
Tương tự xứng đáng: "V altrex" hoặc "Acyclovir"
Thuốc hoàn hảo, như bạn biết, không tồn tại. Tuy nhiên, đánh giá những ưu điểm và nhược điểm của thuốc V altrex (các nhận xét về mụn rộp về mặt cảm xúc và thông tin gần giống như nhận xét về Acyclovir), chúng tôi có thể kết luận rằng nó hoàn toàn có thẩm quyền về mặt dược lý.
Nếu chúng ta vẽ ra các điểm tương đồng về chức năng với một “sự hiểu biết sâu sắc”, giá thấp hơn từ ba đến bốn lần, và dược tính gần như giống nhau, thì lợi thế vẫn là bản gốc đã được cấp bằng sáng chế. Cơ sở cho tuyên bố như vậy là cơ chế hấp thụ thuốc thử.
Valacyclovir - thành phần cơ bản của "V altrex" - có thể vượt qua hàng rào máu não ngay cả trước khi chuyển thành acyclovir và do đó vẫn hoạt động cho đến thời điểm gặp DNA của virus; thành phần hoạt tính của từ đồng nghĩa thuốc bắt đầu hoạt động trực tiếp khi bắt đầu quá trình trao đổi chất, do đó nó mất đi một phần tiềm năng điều trị. Chưa hết, nhờ có động học dược lý cân bằng, loại thuốc có tên thương mại "Acyclovir" nổi bật hẳn lên so với phần còn lại.chất tương tự.
Acyclovir được kê đơn cho mục đích gì?
Giá tương đối cao của thuốc V altrex (các chất tương tự rẻ hơn nhiều lần) không phải là lý do duy nhất khiến bác sĩ chăm sóc chỉ định Acyclovir trong đơn thuốc. Chỉ là đôi khi, do các tính năng chẩn đoán, không cần phải sử dụng bản gốc mạnh mẽ.
Một ví dụ cụ thể. Bệnh nhân có vấn đề về thận và gan. Công thức của chất hoạt tính của thuốc "V altrex" được lựa chọn theo cách để đảm bảo tốc độ bài tiết tối đa của các thành phần khỏi cơ thể. Nhưng valacyclovir, biến đổi, tải khá nặng những cơ quan rất có vấn đề của bệnh nhân. Vì vậy, từ quan điểm y tế, nên sử dụng một loại thuốc tương tự với một thuật toán đầu ra được sửa đổi.
Và mục đích toàn cầu của việc chỉ định "Acyclovir" vẫn giống nhau - trung hòa các bệnh nhiễm trùng có nguồn gốc virus (cuộc chiến chống lại bệnh mụn rộp và các dẫn xuất của nó).
Hình thức phát hành thuốc "Acyclovir" và liều lượng khuyến cáo
Thuốc gốc "V altrex" (hướng dẫn, chất tương tự, liều lượng và các điều kiện sử dụng đặc biệt được mô tả ở trên) có dạng phát hành viên nén. Aciclovir có sẵn dưới dạng viên nén, kem và dung dịch tiêm tĩnh mạch.
Dịch truyền thường chỉ dành cho những trường hợp nhiễm trùng nặng. Thuốc được dùng với liều 5 mg / kg 3 lần một ngày trong 5 ngày. Trong các điều kiện tiêu chuẩn cho quá trình của bệnh, thuốc đồng nghĩa được kê đơn ở dạng thuốc viên, phải được thực hiện với số lượng sau:
- năm lầnmột đơn vị mỗi ngày (5-10 ngày) nếu herpes simplex được chẩn đoán;
- năm lần một ngày trong bốn đơn vị (7 ngày) nếu nghi ngờ mắc bệnh zona được xác nhận.
Kem được áp dụng cho vùng bị ảnh hưởng 5 lần một ngày trong 5-10 ngày.
Lập luận ủng hộ bản gốc và bản gốc
Tất cả các sản phẩm tương tự đã biết của V altrex (nhân tiện, có thể thấy rất khác biệt: từ những bài phát biểu khen ngợi đến những lời chỉ trích không thương tiếc) đều chứa các thành phần giống hệt với những thành phần có trong bản gốc.
Tuy nhiên, không thể nói về sự giống nhau hoàn toàn giữa một loại thuốc đắt tiền với các loại thuốc generic giá cả phải chăng hơn. Thuộc các nhóm giá khác nhau được xác định theo các tiêu chí sau:
- mức độ tinh chế của thuốc thử và số lượng các phản ứng phụ;
- sự hiện diện / vắng mặt của các thành phần phụ trợ;
- dễ sử dụng.
Nhưng yếu tố quan trọng nhất là bằng sáng chế quốc tế: V altrex có, Acyclovir thì không. Mặc dù, một lần nữa, chúng ta không được quên rằng phần lớn hàng giả trên thị trường dược phẩm là các bản sao chất lượng thấp của các bản gốc đắt tiền. Sẽ không có lợi về mặt kinh tế nếu tham gia vào việc sản xuất giả các loại thuốc chung.
Tổng hợp các loại thuốc đồng nghĩa khác
Câu hỏi nên chọn cái gì - "V altrex" hoặc "Acyclovir" - không hoàn toàn đúng và không phản ánh đầy đủ tình hình hiện tại (mặc dù ban lãnh đạo vẫn được giao cho ban đầu bởi đa số phiếu). Ngày nay, danh sách các chất tương tự có sẵn bao gồm một sốhàng chục vị trí, và chỉ một bác sĩ có kinh nghiệm mới có thể xác định xem liệu một "người dưới quyền" cụ thể có phù hợp với vai trò của thuốc chính hay không. Ví dụ, cuộc đấu dược lý giữa V altrex và Famvir khó có thể tiết lộ người chiến thắng (do các sắc thái chuyển hóa, famciclovir đôi khi cho kết quả trong khi các loại thuốc khác bất lực, nhưng thường hoạt động nhàn rỗi trong những trường hợp bình thường nhất). Nhưng "Medovir" xét về hiệu quả của liệu trình phòng ngừa thì có mọi cơ hội để vượt lên.
