Nhiễm trùng huyết là một loại nhiễm độc máu xảy ra do tất cả các loại vi sinh vật gây bệnh xâm nhập vào mạch máu, bao gồm nấm, vi khuẩn, vi rút. Khi bệnh này xảy ra, không phải cá nhân mà hầu như tất cả các cơ quan quan trọng của một người đều bị ảnh hưởng.
Đây là nơi nguy hiểm chính của nó. Kết quả là, sức khỏe chung của bệnh nhân, tình trạng của anh ta, cũng như chất lượng cuộc sống xấu đi đáng kể. Kết quả của việc nhiễm căn bệnh này, nhiễm trùng trong máu bắt đầu phá hủy một cách có hệ thống tính toàn vẹn của các mô mềm trong tất cả các cơ quan, dẫn đến chảy máu nhiều lần.
Yếu tố khơi gợi
Nhiễm trùng huyết có thể gây ra bởi nhiều yếu tố. Trước hết, cần kể tên liên cầu, sâu răng, Klebsiella, tụ cầu, E. coli,salmonella.
Đặc điểm của bệnh
Nhiễm trùng huyết răng là một quá trình bệnh lý nghiêm trọng trên cơ thể con người xảy ra sau khi nhổ răng. Trong một số trường hợp, bệnh phát triển do đưa các tác nhân nguy hiểm và bất lợi vào vết thương hở.
Có nguy cơ đưa các vi sinh vật lây nhiễm trong quá trình phẫu thuật vào khoang miệng. Trong trường hợp này, dụng cụ không được vô trùng đầy đủ, cũng như thái độ không tuân thủ các quy tắc vệ sinh phải tuân thủ sau khi phẫu thuật xong, những vết sâu xung quanh trên răng có thể trở thành nguyên nhân gây nhiễm trùng.
Phân loại
Nhiễm trùng huyết có một số giai đoạn phát triển. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ cố gắng phân tích từng chi tiết một cách đầy đủ.
- Cơn sốt sinh mủ tấn công. Hình thức này được đặc trưng bởi sự khởi đầu của các quá trình nguy hiểm mà cuối cùng dẫn đến sự phá hủy các mô, cũng như đưa các vi sinh vật gây bệnh vào cơ thể con người. Ở giai đoạn này, bệnh nhân sốt từng cơn, thân nhiệt tăng cao.
- Thải độc máu. Người ta tin rằng đây là giai đoạn chính của sự khởi phát của bệnh. Nó cũng đi kèm với tình trạng sốt, mặc dù tác nhân gây bệnh đã được các bác sĩ điều trị y tế và có thể cả dẫn lưu.
- Giai đoạn nhiễm trùng huyết. Và đối với giai đoạn này của bệnh là đặc điểmsốt từng cơn. Tuy nhiên, bản chất của các quá trình xảy ra trong cơ thể là khác nhau. Nhiễm trùng ban đầu trở thành ổ của sự phát triển của bệnh bắt đầu dần dần được loại bỏ khỏi máu. Kết quả của các quá trình phân hủy tiêu cực, rất nguy hiểm trong nhiễm trùng huyết gây nhiễm trùng răng miệng, không ai được quan sát thấy.
- Cuối cùng, giai đoạn cuối là giai đoạn nhiễm trùng huyết. Đây là một dạng phát triển trong đó trạng thái sốt được quan sát trong một thời gian đủ dài. Đồng thời, các ổ tiêu diệt di căn xuất hiện trong cơ thể con người, trong đó quá trình gieo mầm bệnh-vi sinh vật bất lợi bắt đầu.
Đồng thời, các chuyên gia cũng xác định một số dạng nhiễm trùng huyết tiến triển phát triển sau khi bệnh nhân đến gặp nha sĩ.
- Ở thể cấp tính, bệnh bắt đầu tiến triển với tốc độ cực nhanh. Trên thực tế, trong vòng vài ngày, bệnh nhân xuất hiện các cơn sốt, kèm theo sự gia tăng đáng kể nhiệt độ cơ thể nói chung. Điều đáng chú ý là trong hầu hết các trường hợp, một số lượng lớn các bong bóng nhỏ xuất hiện trên da, bên trong có mủ. Ngay cả trong trường hợp phát ban không xuất hiện, điều này vẫn được phản ánh trên da người, vì da có màu không tự nhiên. Đồng thời, ý thức của bệnh nhân trở nên mờ mịt, sau vài ngày người bệnh bắt đầu ngất xỉu thường xuyên. Nếu ở giai đoạn này không được cung cấp dịch vụ chăm sóc y tế đủ điều kiện kịp thời cho anh ta, trong 85% trường hợp, mọi thứ sẽ kết thúc bằng cái chết của bệnh nhân.
- Ở dạng bán cấp tính, các triệu chứng biểu hiện ra bên ngoàigiống diễn biến của bệnh ở giai đoạn cấp tính của bệnh, nhưng có những điểm khác biệt nhất định. Một vài ngày sau khi bắt đầu nhiễm trùng dòng máu, tình trạng của bệnh nhân, như một quy luật, cải thiện đáng kể. Người bệnh tỉnh, thân nhiệt ổn định, duy trì trong giá trị tiêu chuẩn. Hơn nữa, trong 90% trường hợp, tình trạng này đi kèm với phát ban có mủ trên da. Với sự tiến triển bán cấp của bệnh, tử vong xảy ra trong khoảng 40% trường hợp.
- Ở dạng nhiễm trùng máu mãn tính, phòng khám có đặc điểm là thuyên giảm, được thay thế bằng những đợt cấp của tình trạng bệnh nhân. Trong hầu hết các trường hợp, dạng bệnh này xảy ra với viêm màng não, các quá trình viêm trong phổi của một người và viêm tim trực khuẩn. Trong tình huống như vậy, bệnh nhân nhất thiết phải đăng ký với một cơ sở chăm sóc sức khỏe, vì sẽ mất một thời gian dài để chữa khỏi hoàn toàn nhiễm trùng huyết vùng răng - từ vài tháng đến hai năm. Với dạng bệnh này, các trường hợp tử vong trong thực hành y tế ít phổ biến hơn nhiều. Theo thống kê y tế, chúng chỉ có thể xảy ra trong 10 - 30% trường hợp được chẩn đoán xác định.
Khó khăn trong chẩn đoán
Thường xuyên nhất là bạn phải đối phó với nhiễm trùng máu trong nha khoa. Nhiễm độc máu, thường xảy ra sau khi nhổ răng, có những đặc điểm nhất định gây phức tạp cho toàn bộ quá trình chẩn đoán bệnh. Điều này thường ngăn cản việc bắt đầu điều trị kịp thời.
Tình trạng nhiễm trùng răng do nguyên nhân này có thể được quan sát trong một số trường hợp. Do sự xâm nhập của bất kỳ loại vi khuẩn và nấm nào vào cơ thể người, các triệu chứng của bất kỳ loại nhiễm trùng huyết nào đều có vẻ giống nhau. Kết quả là, ở giai đoạn đầu, hầu như không thể xác định tác nhân gây bệnh nào đã góp phần vào sự phát triển của bệnh. Điều này đòi hỏi một cuộc kiểm tra chi tiết của bệnh nhân bị ảnh hưởng.
Trong một số trường hợp, hệ thống miễn dịch không sẵn sàng để tự ngăn chặn bệnh tiến triển. Và sau đó nó không tạo ra sự khác biệt như thế nào nó hoạt động tốt và đúng cách của chính nó. Chính vì lý do này mà các biện pháp điều trị nhất thiết phải có cách tiếp cận hợp lý và đủ điều kiện, do đó, chúng có thể mất một thời gian rất dài.
Bên cạnh đó, một khi bệnh nhân đã mắc bệnh nhiễm trùng, hệ thống miễn dịch của họ thực sự mất sức đề kháng trong tương lai, nó không còn khả năng đối phó với những thay đổi bệnh lý như vậy.
Triệu chứng
Triệu chứng của bệnh nhiễm trùng huyết chắc hẳn ai cũng biết, để ngay từ những biểu hiện đầu tiên của những dấu hiệu này là có thể tự mình nghi ngờ ngay sự có mặt của căn bệnh này. Trong trường hợp này, việc khiếu nại kịp thời đến bác sĩ để được trợ giúp có trình độ chuyên môn không chỉ có thể cứu được sức khỏe mà còn cả tính mạng của một người.
Dưới đây là các triệu chứng phổ biến nhất của nhiễm trùng huyết do nguyên nhân:
- thường xuyên cảm thấy mệt mỏi và uể oải trong mọi việccơ thể;
- tăng buồn ngủ;
- một dấu hiệu không đặc trưng cho việc cơ thể bạn giảm huyết áp mà không có lời giải thích khách quan nào;
- thay đổi đột ngột nhiệt độ cơ thể (từ cao xuống thấp quá mức và ngược lại);
- xuất hiện những cơn đau đầu dữ dội;
- sự xuất hiện của cơn đau cấp tính và khó chịu ở vùng răng bị ảnh hưởng;
- chán ăn;
- tâm sương mù;
- đổ mồ hôi quá nhiều - mồ hôi trở nên dính và lạnh, triệu chứng này thường xảy ra trước khi đi ngủ;
- xuất hiện những cơn sốt cao;
- ngất, mất ý thức;
- xuất hiện mẩn ngứa trên da, có mủ;
- mô mềm của con người có màu sắc không lành mạnh và không tự nhiên.
Nếu bạn, người thân hoặc người thân của bạn có ít nhất một trong các triệu chứng được liệt kê, đây là lý do để bạn phải lo lắng nghiêm trọng về sức khỏe của mình. Bạn nên đến ngay cơ sở y tế gần nhất, tại đây các bác sĩ chuyên khoa có trình độ chuyên môn sẽ tiến hành tất cả các biện pháp chẩn đoán cần thiết. Họ sẽ có thể sơ cứu, tư vấn về cách thực hiện các liệu pháp tiếp theo.
Chẩn đoán
Phòng khám, chẩn đoán, điều trị nhiễm trùng huyết có một bức tranh chung. Chúng tôi sẽ trình bày chi tiết trong bài viết này. Điều quan trọng là phải hiểu cách bác sĩ có thể xác định loại bệnh tật nào xảy ra trên cơ thể bạn, cách chẩn đoán được thực hiện.
Trước hết, bác sĩ tiến hành khảo sátkiên nhẫn. Sau khi thu thập tiền sử, anh ta sẽ có thể giảm đáng kể danh sách các bệnh có thể dẫn đến tình trạng như vậy. Sau khi phỏng vấn, cần tiến hành kiểm tra kỹ lưỡng bệnh nhân. Nếu anh ta thực sự bị nhiễm trùng máu do nguyên nhân, rất có thể bác sĩ sẽ phát hiện ra các nốt ban bệnh lý trên màng nhầy và da, đó là đặc điểm của sự tiến triển của bệnh này.
Ở giai đoạn tiếp theo, bệnh nhân được đưa đi làm các xét nghiệm chuyên khoa. Trước hết, tiết dịch ở vùng bị ảnh hưởng và máu. Chỉ sau khi tất cả các nghiên cứu chẩn đoán được hoàn thành, bác sĩ sẽ kiểm tra cẩn thận kết quả của họ, xác định bệnh nào thực sự hiện diện ở bệnh nhân. Trên cơ sở này, anh được chỉ định liệu pháp chất lượng cao và hiệu quả. Phương pháp điều trị cũng sẽ phụ thuộc vào mức độ bệnh, sức khỏe chung của người bệnh.
Việc lựa chọn các biện pháp điều trị phải được thực hiện trên cơ sở tất cả các đặc điểm riêng của cơ thể con người, không thể tránh khỏi việc lựa chọn các biện pháp điều trị tại bệnh viện dưới sự giám sát và kiểm soát 24/24 của các bác sĩ chuyên nghiệp. Chỉ trong điều kiện này, mới có thể bảo vệ hiệu quả bệnh nhân khỏi sự phát triển gây tử vong của bệnh nhiễm trùng này.
Điều trị
Ở giai đoạn điều trị, bác sĩ phải giải quyết một số nhiệm vụ ưu tiên. Ngăn chặn vi sinh vật gây bệnh, loại bỏ nhiễm độc của chính cơ thể con người, khôi phục hoạt động bình thường của toàn bộ hệ thống miễn dịch, loại bỏ các triệu chứngcác bệnh có thể làm suy giảm đáng kể chất lượng cuộc sống, cũng như bình thường hóa hoạt động bình thường của tất cả các hệ thống và các cơ quan bị ảnh hưởng.
Cần nhấn mạnh rằng việc điều trị nhiễm trùng huyết do nguyên nhân gây ra nên được bắt đầu càng sớm càng tốt. Trong giai đoạn sau của quá trình phát triển của bệnh, sự can thiệp của phẫu thuật là không thể thiếu. Đặc biệt trong những trường hợp nặng, nguy cơ tử vong tăng lên đáng kể.
Trước hết, nạn nhân phải nhập viện. Anh ta phải được đưa vào một khu chuyên khoa sát trùng, nơi anh ta sẽ được nghỉ ngơi hoàn toàn. Đây là một trong những điều kiện góp phần phục hồi nhanh chóng. Anh cũng ăn kiêng nghiêm ngặt. Tại thời điểm điều trị, bệnh nhân được kê một lượng lớn thuốc kháng khuẩn, nên góp phần loại bỏ hiệu quả nhiễm trùng chết người ra khỏi cơ thể. Nếu tình trạng của bệnh nhân đặc biệt nghiêm trọng, bác sĩ có thể kê đơn thuốc corticosteroid.
Điều đáng chú ý là, theo khuyến cáo lâm sàng đối với nhiễm trùng huyết do nguyên nhân, sau khi dùng một đợt thuốc dược lý mạnh, bệnh nhân được truyền máu, đồng thời glucose và gamma globulin cũng được đưa vào.
Căn bệnh này có tác động tiêu cực đáng kể đến hệ thống miễn dịch của con người, hoạt động và hiệu suất bình thường của nó. Vì vậy, các bác sĩ có chuyên môn cũng kê đơn thuốc kích thích miễn dịch cho bệnh nhân, giúp bệnh nhân bình phục, trở lại thực hiện đầy đủ các chức năng của mình.
Khi nhiễm độc máu dosự kiện nha khoa, kèm theo sự phát triển của chứng loạn khuẩn, cũng như các triệu chứng bất lợi tương tự khác, bác sĩ nên kê đơn thuốc, xác định chúng dựa trên các triệu chứng cụ thể của bệnh nhân.
Case cực
Điều trị nhiễm trùng máu ở giai đoạn nặng của bệnh, khi điều trị bảo tồn không mang lại kết quả nào, được thực hiện với sự hỗ trợ của can thiệp phẫu thuật và không có gì khác.
Trong quá trình phẫu thuật, các bác sĩ chuyên khoa mở các ổ áp xe đã hình thành trong cơ thể, dẫn lưu các động mạch tĩnh mạch bị nhiễm trùng, ví dụ như trường hợp viêm tắc tĩnh mạch. Trong một số trường hợp, cần phải cắt cụt chi dưới hoặc chi trên, trong đó các quá trình viêm không thể phục hồi đã xảy ra. Mọi thứ được thực hiện để cứu sống bệnh nhân.
Điều cần lưu ý là tất cả các quy trình tiến hành can thiệp ngoại khoa hoàn toàn phụ thuộc vào giai đoạn phát triển của bệnh, mức độ nhiễm trùng của cơ thể, tiến triển nặng kéo dài của bệnh. Để ngăn chặn điều này, cần phải kịp thời đi khám bác sĩ khi xuất hiện những dấu hiệu đầu tiên của căn bệnh chết người này.
Biến chứng
Nguy hiểm khác của căn bệnh này là đủ loại biến chứng có thể phát triển ở người bệnh khi không đi khám kịp thời, bỏ qua tình trạng sức khỏe của mình. Một trong những biến chứng thường gặp của nhiễm trùng huyết có liên quan đến viêm cấp tínhcác bệnh về cổ và mặt. Tất cả điều này làm tăng thời gian nằm viện của bệnh nhân và thời gian tàn tật của anh ta tăng lên.
Gần đây, vấn đề nhiễm trùng có mủ ảnh hưởng đến vùng sọ mặt thực sự trở nên cấp bách. Hiện nay các bệnh lý về răng miệng là một trong những loại bệnh lý khá phổ biến. Mức độ nghiêm trọng của quá trình trở nên tồi tệ hơn đáng kể, thường dẫn đến huyết khối xoang hang, viêm tắc tĩnh mạch tĩnh mạch mặt, nhiễm trùng huyết và viêm màng não. Với nhiễm trùng huyết vùng mặt và cổ, bệnh nhân cần được chăm sóc y tế ngay lập tức, vì khả năng dẫn đến tử vong tăng lên nhiều lần.
Sốc nhiễm độc là một biến chứng nặng của bệnh nhiễm trùng này. Yếu tố kích hoạt nó là sự ngập lụt lặp đi lặp lại hoặc đồng thời của dòng máu với các chất độc và vi sinh vật. Trong quá trình sốc nhiễm trùng, các chức năng của hệ thần kinh trung ương, tuần hoàn trung ương và ngoại vi, trao đổi khí ở phổi bị gián đoạn và xảy ra các tổn thương hữu cơ gây tử vong. Cần lưu ý rằng nhiễm trùng huyết vùng mặt và cổ gây nguy hiểm lớn cho bệnh nhân, tỷ lệ tử vong do sốc nhiễm trùng hiện nay khá cao, vượt quá 50%.
Viêm trung gian
Viêm trung thất có mủ là một biến chứng nguy hiểm khác có thể xảy ra khi bị viêm nhiễm vùng răng hàm mặt. Theo nguyên tắc, nó có thể phát triển ở những bệnh nhân bị phình ở gốc lưỡi, trong khoang quanh họng, trên khoang miệng, ở vùng sau và dưới hàm.
Đủlý do để nghi ngờ viêm trung thất ở một bệnh nhân là tình trạng chung của bệnh nhân xấu đi, xuất hiện các dấu hiệu của quá trình viêm ở vùng cổ, các triệu chứng lâm sàng đặc trưng cho quá trình viêm mủ của khu vực này.
Triệu chứng đặc trưng: xuất hiện một ổ viêm thâm nhiễm ở cổ dưới, trong hốc răng, vùng thượng đòn. Khi nghỉ ngơi, khó thở rõ rệt xảy ra, các cơn đau dữ dội xuất hiện ở sâu trong ngực hoặc ngay sau xương ức.
Phương pháp điều trị hiệu quả duy nhất là phẫu thuật cắt bỏ trung thất. Đây là một sự mở đầu của một tiêu điểm có lợi. Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật được thực hiện bằng cách rạch một đường ở mép trước của cơ ức đòn chũm. Trong trường hợp này, furatsilin được sử dụng để điều trị nhiễm trùng huyết. Với sự giúp đỡ của nó, sau khi mở, vết thương được rửa sạch và sau đó để ráo nước.
