Nhiễm trùng huyết: triệu chứng, nguyên nhân có thể, chẩn đoán và điều trị

Mục lục:

Nhiễm trùng huyết: triệu chứng, nguyên nhân có thể, chẩn đoán và điều trị
Nhiễm trùng huyết: triệu chứng, nguyên nhân có thể, chẩn đoán và điều trị

Video: Nhiễm trùng huyết: triệu chứng, nguyên nhân có thể, chẩn đoán và điều trị

Video: Nhiễm trùng huyết: triệu chứng, nguyên nhân có thể, chẩn đoán và điều trị
Video: #371 Những Sự Thật Nổ Não Hay Nhất 2021! 2024, Tháng bảy
Anonim

Biết đâu là loại bệnh - nhiễm trùng huyết - những triệu chứng vốn có của nó nên bất kỳ người hiện đại nào cũng có. Bệnh lý thuộc về số lượng lây nhiễm, có tính chất toàn thân, do tác nhân truyền nhiễm gây ra khi xâm nhập vào hệ tuần hoàn. Tên thứ hai của bệnh là nhiễm độc máu. Phản ứng viêm có thể được bắt đầu bởi nấm, vi khuẩn, độc tố lây nhiễm.

Thông tin chung

Từ "nhiễm trùng huyết" có nguồn gốc từ tiếng Hy Lạp có nghĩa là "sự hài lòng". Bệnh nặng và diễn tiến nhanh. Nguyên nhân, triệu chứng, cách điều trị nhiễm độc máu (nhiễm trùng huyết) là những thông tin liên quan, nếu chỉ vì tự phát tự phát thì hầu như không thể. Ngay cả việc sử dụng các phương pháp hiện đại và đáng tin cậy nhất cũng không phải lúc nào cũng cho phép cứu sống bệnh nhân: nếu máu bị nhiễm trùng, khả năng tử vong rất cao.

Biết được nguyên nhân, dấu hiệu, triệu chứng của nhiễm trùng huyết thì bạn có thể kịp thời hiểu được bệnh nặng nàybệnh tật, và do đó - để tìm kiếm sự giúp đỡ. Khá thường xuyên, bệnh được quan sát thấy trên nền nhiễm trùng:

  • salmonella;
  • Klebsiella;
  • ruột-, liên cầu-, màng não-, phế cầu-, tụ cầu;
  • Pseudomonas aeruginosa.

Quá trình sinh mủ có thể tạo ra nấm.

Bệnh được quan sát khi hệ thống miễn dịch bị suy yếu, không có khả năng kích hoạt các cơ chế bảo vệ tự nhiên. Thông thường, nhiễm trùng huyết được chẩn đoán trong tình huống mà khả năng miễn dịch của một người không thể phát hiện ra bản địa hóa của quá trình viêm, trọng tâm chính bị bỏ sót mà không được chú ý và mầm bệnh có cơ hội sinh sôi và lây lan.

Tác nhân gây nhiễm trùng huyết ở người khỏe mạnh có thể hiện diện trong cơ thể ở các mô và cơ quan khác nhau (thường là trên màng nhầy), trong khi không có biểu hiện tiêu cực. Chúng cũng có thể gây nhiễm trùng huyết với diễn biến và kết quả không thể đoán trước. Thông thường, ngộ độc máu xảy ra trong quá trình điều trị bằng thuốc ức chế miễn dịch, cũng như sau các can thiệp phẫu thuật phức tạp.

Rắc rối đến từ đâu?

Cách thải độc máu:

  • sự xâm nhập của tác nhân truyền nhiễm vào cơ thể trong quá trình phẫu thuật;
  • chuyển bệnh cục bộ thành dạng toàn thân;
  • Đặt ống thông vào tĩnh mạch.

Các dấu hiệu và triệu chứng của nhiễm trùng huyết có thể được quan sát nếu cơ thể có một ổ viêm nhỏ chủ yếu ở các mô mềm, các yếu tố khớp, xương và các cơ quan nội tạng. Thông thường, ngộ độc máu được bắt đầu bằng sưng phù, bỏng, vết thương, vết loét, nhọt. Phá thai là một yếu tố khácrủi ro, vì có một xác suất cao của các biến chứng, thâm nhập vào cơ thể phụ nữ của sự lây nhiễm. Một số mức độ nguy hiểm có liên quan đến sinh đẻ. Các quá trình này làm giảm khả năng bảo vệ cục bộ của màng nhầy của hệ thống sinh sản, do đó vi khuẩn bệnh lý có cơ hội sinh sôi tích cực.

triệu chứng đầu tiên của nhiễm trùng huyết
triệu chứng đầu tiên của nhiễm trùng huyết

Loại và hình thức

Khi nói về nhiễm độc máu (nhiễm trùng huyết), các triệu chứng của bệnh, trước hết phải xem xét phân loại khoa học chính thức của bệnh này. Để phân chia thành các nhóm, một số yếu tố được tính đến:

  • nguyên nhân (loại tác nhân gây ra quá trình viêm);
  • nguồn lây nhiễm (vết thương, phẫu thuật, hạ thân nhiệt, bệnh nội tạng);
  • khu trú vùng nguyên sinh (hệ sinh dục, tai, niêm mạc miệng);
  • cường độ phát triển (tức thời, cấp tính, mãn tính, tái phát, bán cấp tính);
  • dấu hiệu giải phẫu và lâm sàng (sự hiện diện của di căn);
  • thời gian phát triển (muộn, sớm).

Làm thế nào để nhận thấy?

Các triệu chứng đầu tiên của nhiễm trùng huyết là những biểu hiện tương tự như bất kỳ quá trình viêm nhiễm nào khác xảy ra ở dạng toàn thân. Thông thường, sự chú ý của bệnh nhân đầu tiên bị thu hút bởi nhiệt: anh ta bắt đầu sốt, nhiệt độ tăng trên 38 ° C. Đồng thời, tốc độ tim đập tăng mạnh, nhịp mỗi phút vượt quá 90 nhịp. Bệnh nhân thở thường xuyên và nông, và các xét nghiệm cho thấy nồng độ carbon dioxide trong hệ tuần hoàn giảm. Số lượng bạch cầu giảm hoặc tăng.

Các triệu chứng nghiêm trọng của nhiễm trùng huyết xảy ra muộn hơn. Dưới ảnh hưởng của mầm bệnh,công việc của hệ thống thần kinh, đau đầu nghiêm trọng. Người ta cáu kỉnh vô cớ, không ngủ được, ý thức mờ mịt, u tối. Có thể xảy ra ngất xỉu trong thời gian ngắn. Đặc biệt nhiệt độ cao quan sát được vào chiều tối, thấp nhất vào sáng sớm. Tất cả các triệu chứng được mô tả của nhiễm trùng huyết sẽ rõ ràng hơn nếu dạng này có kèm theo di căn.

Có thể cho là nhiễm độc máu nếu bệnh nhân rét run, tích cực tiết mồ hôi, cân nặng giảm mạnh. Các chấm đỏ nhỏ xuất hiện trên da - phát ban xuất huyết. Trong một số trường hợp, các triệu chứng của nhiễm trùng huyết bao gồm giảm huyết áp dai dẳng, sưng tấy, cục máu đông, viêm tĩnh mạch, viêm bạch huyết. Trong bối cảnh nhiễm độc máu, có khả năng xuất hiện vết loét. Nghe các cơ quan hô hấp phát hiện ra tiếng thở khò khè. Bệnh nhân khó thở.

Cần chú ý điều gì?

Các triệu chứng có thể có của nhiễm trùng huyết trên nền rối loạn gan. Điều này có thể nhận thấy ở sự xuất hiện của bệnh nhân: da có màu hơi vàng. Đồng thời, lá lách trở nên lớn hơn, và nước tiểu trở nên ít đặc hơn, có lẫn mủ và protein. Sự tiến triển của bệnh đi kèm với việc không có nước tiểu - được chẩn đoán là vô niệu.

các triệu chứng nhiễm trùng huyết
các triệu chứng nhiễm trùng huyết

Các triệu chứng của nhiễm trùng huyết (nguyên nhân được liệt kê ở trên) có thể bao gồm rối loạn dạ dày, ruột. Có thể có rối loạn phân, buồn nôn, nôn.

Tất cả những tính năng này đều đáng được quan tâm, và sự chậm trễ là hoàn toàn không thể chấp nhận được. Nếu bệnh diễn biến tức thời, chỉ 24 giờ là đủ cho bệnh cảnh lâm sàng phát triển đầy đủ, trong khi nguy cơ tử vong rất cao. Nhọnhình thức yêu cầu vài ngày, biên niên sử - vài tháng, trong khi các biểu hiện khá chậm chạp. Bất kỳ dạng nhiễm độc máu nào cũng nguy hiểm đến tính mạng. Nếu nghi ngờ mắc bệnh, bạn phải khẩn trương tìm kiếm sự trợ giúp có chuyên môn.

Chẩn đoán

Người đàn ông hiện đại cần biết nó là gì - các triệu chứng của nhiễm trùng huyết. Phương pháp điều trị có thể được cung cấp tại phòng khám có nhiều khả năng hiệu quả hơn nếu bạn có thể nhận được sự giúp đỡ khi bệnh mới bắt đầu phát triển. Bạn không nên cố gắng đối phó với bệnh lý bằng các phương tiện tùy cơ tại nhà - rủi ro là quá lớn.

Chẩn đoán chính xác chỉ có thể thực hiện được trong môi trường bệnh viện. Trong phòng thí nghiệm, các mẫu dịch cơ thể của bệnh nhân được phân tích, quan sát các biểu hiện lâm sàng, tiến hành kiểm tra dụng cụ và nếu cần thiết, phẫu thuật. Đường cơ sở sẽ là một xét nghiệm máu tổng quát, xác định độ vô trùng của nó, cũng như hóa sinh - nghiên cứu này cho phép bạn đánh giá tỷ lệ axit và bazơ, nước và chất điện giải. Các bác sĩ phân tích máu để xác định đặc điểm huyết động. Nếu có thể nghi ngờ nhiễm trùng huyết dựa trên các triệu chứng, việc điều trị (ở người lớn và trẻ em) nên bắt đầu ngay sau khi chẩn đoán được xác nhận.

Để làm rõ tình trạng của bệnh nhân, họ được gửi đi siêu âm, chụp tim và chụp X-quang.

Làm thế nào để cảnh báo?

Để không phải tự mình tìm hiểu các triệu chứng của nhiễm trùng huyết, người lớn và trẻ em cần tuân thủ những nguyên tắc cơ bản để phòng bệnh. Khi phát hiện các ổ viêm, cần tiến hành điều trị ngay lập tức. Nó là không thể chấp nhận để bắt đầu các bệnh có mủ. Điều quan trọng là phải tuân theo các quy tắc điều trị sát trùng. Khi thực hiện can thiệp ngoại khoa, các thao tác khác tại phòng mạch bác sĩ cần đặc biệt chú ý đảm bảo vô trùng.

Để không tự mình làm quen với các triệu chứng của nhiễm trùng huyết, sau khi bác sĩ khuyến cáo sử dụng thuốc kháng khuẩn, cần uống một liệu trình theo đúng chỉ định của bác sĩ chuyên khoa. Để ngăn chặn sự phá hủy các đàn vi khuẩn có lợi, khóa học được bổ sung thêm pro-, prebiotics. Đồng thời, bạn cần nhớ: việc sử dụng độc lập các loại thuốc kháng khuẩn là không thể chấp nhận được, chúng chỉ được sử dụng khi có đơn của bác sĩ.

nhiễm trùng huyết nhiễm độc máu triệu chứng điều trị nguyên nhân
nhiễm trùng huyết nhiễm độc máu triệu chứng điều trị nguyên nhân

Điều trị như thế nào?

Nếu có các triệu chứng nhiễm trùng huyết ở người lớn, trẻ em, bạn cần đến ngay bác sĩ để tư vấn. Tại nhà, bệnh không được điều trị. Bệnh lý có tính chất toàn thân, có nghĩa là liệu pháp điều trị phải phức tạp. Sau khi xác định chẩn đoán, bệnh nhân được nhập viện và lựa chọn kháng sinh phù hợp. Theo quy định, đây là những loại thuốc "dự trữ", có phạm vi hoạt động rộng - chúng chỉ dành cho những trường hợp ngoại lệ.

Việc sử dụng thuốc kháng khuẩn đi kèm với việc vệ sinh các ổ viêm. Nếu phát hiện áp xe, cần phải cắt bỏ, nếu thấy có mủ, khối phình thì cần điều trị ngoại khoa đầy đủ, sau đó dẫn lưu. Bệnh nhân được chỉ định truyền thuốc, tập trung vào nhu cầu của cơ thể.

Khi phát hiện một đàn nấm, thuốc sẽ được sử dụngđể ngăn chặn cuộc sống của cô ấy. Ngoài ra, đôi khi cần phải điều trị cắt cơn. Trong một số trường hợp nhất định, truyền máu (các thành phần máu) được chỉ định.

Nhiễm trùng huyết do nấm: đặc điểm

Dạng này có thể bị kích thích bởi các loài nấm:

  • Candida;
  • Scedosporium;
  • Mucorales.

Có trường hợp nhiễm vi sinh vật thuộc các chi Aspergillus, Fusarium. Tuy nhiên, trong thực tế, trường hợp phổ biến nhất là nhiễm nấm từ chi Candida. Các ổ truyền nhiễm có thể hình thành trên niêm mạc, da, từ đó mầm bệnh xâm nhập vào hệ tuần hoàn và lây lan khắp cơ thể theo đường máu. Điều này tạo ra các nốt sần nhỏ. Vị trí Cổ điển:

  • khớp;
  • niêm mạc ruột;
  • vỏ não;
  • nội tạng.

Để bắt đầu lây nhiễm nấm trong máu, cần phải đồng thời lây nhiễm nhiều mầm bệnh cùng một lúc. Trọng tâm chính phải tiếp xúc với máu hoặc đường bạch huyết. Nhiễm trùng huyết được quan sát thấy khi các ổ thứ cấp được hình thành, trong khi hoạt động của hệ vi sinh bệnh lý được kích hoạt.

các triệu chứng sau nhiễm trùng huyết
các triệu chứng sau nhiễm trùng huyết

Các triệu chứng có thể có của nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh - bệnh ở trong tử cung. Các yếu tố rủi ro có thể là vi phạm tính toàn vẹn của da và sử dụng các dụng cụ y tế kém tiệt trùng. Nguy cơ đặc biệt cao nếu một người bị tiểu đường, vì hệ thống miễn dịch bị suy yếu. Ngoài ra, caonguy cơ phát triển bệnh, nếu được thành lập:

  • vấn đề trao đổi chất;
  • mất cân bằng nội tiết tố;
  • bệnh lý nội tiết;
  • u ác tính;
  • kiệt;
  • còi xương;
  • avitaminosis.

Và cả trên nền:

  • sử dụng steroid, kháng khuẩn kéo dài;
  • hóa trị.

Biểu hiện của bệnh

Các triệu chứng của nhiễm trùng huyết ở trẻ em và người lớn, nếu nhiễm độc máu do một khu vực nấm gây ra, tương tự như những biểu hiện đã mô tả ở trên. Bạn có thể nghi ngờ bệnh qua các biểu hiện sau:

  • phá phân;
  • nhiệt;
  • hạ áp;
  • viêm da gần hậu môn;
  • tím tái vùng mũi;
  • nấm candida;
  • nhịp tim nhanh;
  • nổi mẩn đỏ, đốm đỏ trên da;
  • xuất huyết;
  • giảm cân;
  • gián đoạn hệ thống hô hấp.
nhiễm trùng huyết gây ra các triệu chứng
nhiễm trùng huyết gây ra các triệu chứng

Trong bối cảnh nhiễm độc máu, một người cảm thấy tồi tệ, trầm cảm, trầm cảm là có thể. Có vấn đề trong hoạt động của hệ thống hô hấp, gan và lá lách trở nên lớn hơn. Phát ban tã do nấm xuất hiện dưới nách.

Làm thế nào để chiến đấu?

Điều trị nhiễm nấm trong máu chỉ có thể phức tạp, nếu không bạn không nên mong đợi một kết quả tích cực. Các biện pháp cụ thể được lựa chọn bằng cách đánh giá tình trạng của bệnh nhân, các đặc điểm của tình hình. Mục tiêu khóa học chính:

  • tiêu diệt tác nhân lây nhiễm;
  • kích hoạt miễn dịch;
  • chống lại các triệu chứng;
  • khôi phục chức năng của các hệ thống và cơ quan;
  • thanh lọc cơ thể thải độc tố.

Liệu trình

Trong số các tác nhân kháng khuẩn cho nhiễm trùng huyết, được sử dụng phổ biến nhất:

  • "Levorin";
  • Ampioks.

Tất cả đều có tác dụng tiêu viêm, ức chế hoạt động sống của vi sinh vật gây bệnh. Klaforan và Amphotericin có tác dụng tương tự.

Để kích thích hoạt động của dạ dày, ruột, bạn có thể sử dụng "Biolact", "Lactobacterin".

Cuộc chiến có mục tiêu chống lại các khuẩn lạc nấm được thực hiện bằng các phương pháp:

  • "Nystatin";
  • Diflucan;
  • "Fluconazole".
nhiễm trùng huyết gây ra các dấu hiệu triệu chứng
nhiễm trùng huyết gây ra các dấu hiệu triệu chứng

Để tăng khả năng miễn dịch, bạn có thể dùng "Immunoflazid", và để bình thường hóa hệ thống nội tiết, công việc của tim và mạch máu - thuốc "Nattokinase". Để tăng cường cơ thể nói chung, bác sĩ có thể tư vấn axit folic, khoáng chất và vitamin phức hợp. Thành phần của Neurobion có một danh tiếng tốt.

Phòng chống nhiễm trùng huyết do nấm

Để không trở thành nạn nhân của bệnh toàn thân, bạn nên tuân thủ những quy tắc đơn giản:

  • Trị mọi vết thương, vết trầy xước bằng các hợp chất sát trùng.
  • Sử dụng phức hợp tăng cường miễn dịch.
  • Ngăn ngừa các ổ viêm mủ, và khi chúng xuất hiện thì điều trị ngay lập tức.
  • Sau phẫu thuật tuân thủ nghiêm ngặt lời dặn của bác sĩ.
  • Ăn đúngvà đầy đủ.

Trẻ bị ốm

Nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh là một căn bệnh khá khủng khiếp, nguy cơ tử vong cao. Người ta biết rằng bất kỳ trường hợp nhiễm trùng nào trong tháng đầu tiên của cuộc đời đều gây ra nhiễm trùng huyết với xác suất gần một trăm phần trăm. Cơ thể em bé đang cố gắng chống lại tác nhân lây nhiễm - nói chung, logic của phản ứng tương tự như phản ứng ở người lớn; nhưng sự không hoàn hảo của hệ thống không cho phép đối phó với ngay cả một nhiễm trùng yếu, vì vậy hậu quả có thể là nghiêm trọng nhất. Ngoài trẻ sơ sinh, nhiễm độc máu còn phổ biến hơn ở người cao tuổi, cũng như những người mắc các bệnh lý mãn tính, HIV và các bệnh ung thư.

Nguyên nhân phổ biến nhất của nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh là:

  • liên cầu-, màng não-, phế cầu;
  • máu khó đông, Pseudomonas aeruginosa;
  • listeria;
  • salmonella.

Nhóm rủi ro bao gồm những trẻ sinh non và được chăm sóc đặc biệt từ lúc mới sinh. Có một số yếu tố rủi ro:

  • hệ thống miễn dịch kém;
  • cần thường xuyên chịu đựng các thủ thuật xâm lấn;
  • sử dụng ống thở.

Mọi tổn thương trên da đều là cách để tác nhân gây bệnh xâm nhập vào cơ thể đang suy nhược.

Mẹ và con

Nhiễm độc máu có thể bị trong quá trình phát triển của thai nhi hoặc khi mới sinh. Khả năng nhiễm trùng huyết cao hơn khi mang thai phức tạp và sinh đẻ có vấn đề, kèm theo trạng thái sốt. Nguy hiểm là nhiễm trùng nhau thai, các mô tử cung. Có nguy cơ nhiễm trùng huyết nếu túi ốivỡ ối trước 37 tuần tuổi thai hoặc khi chuyển dạ sớm.

Từ 15% đến một phần ba tổng số phụ nữ chuyển dạ là người mang liên cầu. Trong quá trình sinh nở, người mẹ có thể trở thành nguồn truyền bệnh cho trẻ. Đường di chuyển của vi khuẩn là âm đạo hoặc trực tràng.

Người ta biết rằng các bé trai sơ sinh bị nhiễm trùng huyết thường gấp đôi các bé gái. Nhiễm độc máu ở trẻ sơ sinh với mức độ cao sẽ phát triển nếu bắt đầu sinh con trước thời hạn, và khi mang thai, người phụ nữ thường được bác sĩ phụ khoa khám. Nhiễm trùng huyết ở trẻ sơ sinh muộn có thể do điều kiện vệ sinh trong bệnh viện mất vệ sinh, thời gian lưu trú lâu trong phòng khám.

Làm thế nào để nhận thấy?

Nhiễm trùng huyết sớm ở trẻ sơ sinh có thể được chẩn đoán sớm nhất là ngày đầu tiên của cuộc đời, chậm nhất là ngày thứ 89 của cuộc đời. Bệnh thu hút sự chú ý với các biểu hiện sau:

  • nhiệt độ không ổn định;
  • ngừng thở khi ngủ;
  • tiêu chảy, nôn mửa;
  • chán ăn;
  • giảm nhịp tim;
  • vàng da;
  • sưng bụng;
  • suy hô hấp.

Để xác định chẩn đoán, bác sĩ sẽ kiểm tra trẻ và lấy mẫu chất lỏng để xét nghiệm trong phòng thí nghiệm. Nó theo dõi nhiệt độ, mạch, hô hấp, xác định vi sinh vật bệnh lý nào đã gây nhiễm trùng. Ngoài ra, anh ấy còn chụp X-quang ngực.

các dấu hiệu và triệu chứng nhiễm trùng huyết
các dấu hiệu và triệu chứng nhiễm trùng huyết

Đối với trẻ sơ sinh, việc chăm sóc y tế kịp thời là đặc biệt quan trọng - không phải về ngày, mà là về giờ. Hệ thống miễn dịch vẫn còn quá yếudo đó, bất kỳ nhiễm trùng nào với mức độ xác suất cao đều dẫn đến hậu quả tử vong. Chương trình điều trị được lựa chọn dựa trên kết quả của các cuộc kiểm tra, có tính đến những hạn chế về khả năng sử dụng thuốc đối với bệnh nhân trẻ tuổi. Được sử dụng rộng rãi nhất là "Ampicillin".

Đề xuất: