Đái niệu: nguyên nhân, triệu chứng và chẩn đoán, điều trị, đánh giá

Mục lục:

Đái niệu: nguyên nhân, triệu chứng và chẩn đoán, điều trị, đánh giá
Đái niệu: nguyên nhân, triệu chứng và chẩn đoán, điều trị, đánh giá

Video: Đái niệu: nguyên nhân, triệu chứng và chẩn đoán, điều trị, đánh giá

Video: Đái niệu: nguyên nhân, triệu chứng và chẩn đoán, điều trị, đánh giá
Video: Nguyên nhân khiến bạn đái rắt, rất khó chịu| BS Lê Phúc Liên, BV Vinmec Central Park 2024, Tháng mười một
Anonim

Đái niệu là một bệnh rối loạn chuyển hóa, trong đó urat và oxalat tích tụ trong cơ thể. Ngoài ra còn có sự gia tăng mức độ purin và axit uric. Theo thời gian, điều này có thể dẫn đến sự phát triển của sỏi niệu và bệnh gút. Làm thế nào để bệnh lý này biểu hiện chính nó? Và làm thế nào để đào thải lượng muối dư thừa trong cơ thể ra ngoài? Chúng tôi sẽ giải đáp những thắc mắc này trong bài viết.

Mô tả bệnh lý

Đái niệu là bệnh mà cơ thể có sự gia tăng hàm lượng muối canxi của axit uric, thường gặp nhất là urat và oxalat. Nếu không, bệnh lý này được gọi là uric niệu. Có hai cách mà rối loạn này phát triển:

  1. Muối được hình thành với số lượng tăng lên do rối loạn chuyển hóa. Rối loạn chuyển hóa như vậy có thể là bẩm sinh hoặc mắc phải. Kết quả là, lượng muối dư thừa sẽ được lắng đọng trong thận và sau đó được bài tiết qua nước tiểu.
  2. Muối canxi được hình thành quá nhiều do suy dinh dưỡng. Sự xuất hiện của họ được thúc đẩy bởi thực phẩm với caohàm lượng các axit hữu cơ. Nếu một người lạm dụng thực phẩm thịt và cá, điều này có thể gây ra sự gia tăng nồng độ urat. Nếu chế độ ăn uống chủ yếu là các món rau, thì mức độ oxalat trong nước tiểu sẽ tăng lên.

Mất nước góp phần phát triển bệnh lý. Với sự thiếu hụt chất lỏng, muối không được rửa sạch khỏi cơ thể. Khi phân tích nước tiểu, người ta tìm thấy cặn lắng ở dạng cát màu đỏ. Với đái ra muối-nước tiểu, các tạp chất hồi âm được phát hiện trong thận. Chúng được xác định trong một cuộc kiểm tra siêu âm.

Đái niệu được coi là trạng thái ranh giới giữa bình thường và bệnh lý. Theo thời gian, bệnh nhân tăng tỷ trọng và độ axit của nước tiểu, góp phần vào sự kết tinh của cát. Nguy cơ sỏi niệu, biểu hiện bằng các cơn đau quặn thận, tăng lên.

Sỏi trong thận
Sỏi trong thận

Căn nguyên

Xem xét các nguyên nhân chính gây ra chứng đái dắt. Điều trị bệnh này phần lớn phụ thuộc vào căn nguyên của nó. Cần loại bỏ yếu tố làm tăng tạo muối.

Những lý do sau đây có thể kích thích sự phát triển của chứng u nhú:

  • khuynh hướng di truyền đối với sự mất cân bằng muối nước;
  • lạm dụng thịt, cá hộp, đồ ăn mặn, béo và cay;
  • bệnh lý mãn tính của cơ quan bài tiết;
  • vết thương và vết bầm tím của thận;
  • lượng chất lỏng thấp (ít hơn 1,5 lít mỗi ngày);
  • avitaminosis;
  • khả năng miễn dịch bị tổn hại;
  • chết đói;
  • ngộ độc thường xuyên kèm theo tiêu chảy và nôn mửa;
  • sử dụng kháng sinh không kiểm soát;
  • vận động quá sức có hệ thống.

Triệu chứng đái buốt ở phụ nữ thường xuất hiện khi mang thai. Trong giai đoạn này, cơ thể phải chịu sự căng thẳng gia tăng. Ngoài ra, uric niệu thường xuất hiện trong thời kỳ mãn kinh do thay đổi nội tiết tố.

Phân loại bệnh quốc tế

ICD-10 mã niệu đồ - E79. Bệnh lý này đề cập đến các rối loạn chuyển hóa của purin và pyrimidin. Đái ra máu do rối loạn chuyển hóa các hợp chất protein này.

Nếu bệnh lý đã chuyển sang giai đoạn sỏi niệu thì mã của nó theo ICD-10 là N20.0. Nhóm này bao gồm các bệnh kèm theo sự xuất hiện của sỏi trong thận.

Các triệu chứng

Triệu chứng và cách điều trị đái dắt tùy thuộc vào giai đoạn bệnh lý. Ở giai đoạn đầu, bệnh tiểu ra máu thường không gây khó chịu cho người bệnh. Người bệnh thậm chí không cho rằng mình bị rối loạn hệ bài tiết. Thông thường, u bã đậu được phát hiện một cách tình cờ trong quá trình kiểm tra lâm sàng nước tiểu.

Bệnh lý chỉ tự khỏi khi một lượng lớn muối tích tụ trong thận. Tác hại của giai đoạn cấp tính của bệnh xuất hiện: buồn nôn, tiêu chảy, khó chịu, chán ăn. Sau đó, các triệu chứng đầu tiên của chứng đái ra máu xảy ra:

  • đau vùng thắt lưng và vùng bụng dưới;
  • đi tiểu thường xuyên kèm theo cảm giác nóng rát;
  • giảm lượng nước tiểu bài tiết ra ngoài;
  • xuất hiện tạp chất có máu trong nước tiểu;
  • sốt.

Rất thường, người bệnh nhầm những biểu hiện này với dấu hiệu của bệnh viêm bàng quang hoặc viêm niệu đạo. Có thể phân biệt uric niệu với các bệnh lý viêm nhiễm của các cơ quan bài tiết chỉ với sự hỗ trợ của các xét nghiệm cận lâm sàng.

Nếu không điều trị ở giai đoạn này, cặn muối sẽ kết tinh. Bệnh nhân xuất hiện các triệu chứng mới của bệnh đái tháo đường:

  • sưng mặt và các chi dưới;
  • huyết áp cao;
  • nhức đầu;
  • khó chịu và thay đổi tâm trạng thường xuyên;
  • khát;
  • buồn nôn;
  • xuất hiện mùi hơi thở axeton.

Những biểu hiện như vậy cho thấy cơ thể bị nhiễm độc nặng và rối loạn chuyển hóa muối và nước.

Triệu chứng và cách điều trị đái buốt ở phụ nữ và nam giới đều giống nhau. Tuy nhiên, người bệnh có thể lấy những biểu hiện ban đầu của chứng uric niệu để biết dấu hiệu của bệnh lý phụ khoa. Suy cho cùng, các bệnh viêm nhiễm cơ quan sinh dục nữ cũng kèm theo những cơn đau tức vùng bụng dưới, lưng dưới. Chỉ bác sĩ chuyên khoa mới có thể chẩn đoán phân biệt, vì vậy không nên hoãn chuyến thăm khám.

Đau vùng bụng dưới
Đau vùng bụng dưới

Đặc điểm của bệnh lý ở trẻ em

Đái ra máu ở trẻ nhỏ thường do bẩm sinh. Nó có liên quan đến các bất thường di truyền trong cấu trúc của thận. Ngoài ra, bệnh này thường được quan sát thấy ở tuổi dậy thì. Nguyên nhân của bệnh lý ở thanh thiếu niên thường là suy dinh dưỡng với lượng protein dư thừa trong chế độ ăn.

Các triệu chứng và cách điều trị đái buốt ở trẻ em cũng giống nhưở bệnh nhân người lớn. Tuy nhiên, ở thời thơ ấu, các dấu hiệu tổn thương thận thường kết hợp với các biểu hiện tâm thần kinh:

  • thất thường;
  • mệt mỏi;
  • suy giảm trí nhớ và khả năng tinh thần;
  • lơ đãng;
  • đau đầu.

Trẻ em ốm yếu chậm phát triển, khó khăn trong học tập. Con sụt cân rõ rệt và không hợp lý.

Nhiều người lớn cho rằng bệnh dái răng luôn đi kèm với phát ban và ngứa. Tuy nhiên, đây là một ý kiến sai lầm. Thuật ngữ "diathesis" dùng để chỉ một nhóm bệnh lý khá lớn. Phát ban trên da là đặc điểm của một dạng dị ứng và xuất huyết của bệnh. Đái không kèm theo mẩn ngứa. Bệnh này không thể xác định được bằng các biểu hiện trên da.

Hậu quả có thể xảy ra

Đái buốt là một bệnh lý khá nguy hiểm. Nếu không điều trị, bệnh này có thể dẫn đến các biến chứng sau:

  1. Bệnh gút. Bệnh đi kèm với sự tích tụ của muối axit uric trong các mô. Những hợp chất này có ảnh hưởng xấu đến hệ cơ xương khớp. Một người bị đau dữ dội ở các khớp. Biến chứng này xảy ra ở 10% bệnh nhân.
  2. Sỏi niệu. Theo thời gian, muối lắng đọng trong thận sẽ bị kết tinh và hình thành sỏi trong cơ quan bài tiết. Khi chất cặn bã đi qua niệu quản, cơn đau quặn thận xảy ra. Bệnh nhân xuất hiện các cơn đau lưng không thể chịu nổi, không thuyên giảm khi dùng các loại thuốc giảm đau thông thường. Tình trạng này cần nhập viện ngay lập tức và đôi khiphẫu thuật.
Cơn đau quặn thận
Cơn đau quặn thận

Chẩn đoán

Đái ra máu rất khó phát hiện ở giai đoạn đầu. Bệnh nhân rất hiếm khi đi khám trong giai đoạn đầu vì bệnh tiến triển mà không có các triệu chứng nghiêm trọng.

Bác sĩ tiết niệu hoặc bác sĩ thận học để chẩn đoán bệnh lý này. Việc phân biệt đái tháo đường với các bệnh viêm nhiễm của cơ quan tiết niệu là rất quan trọng. Bệnh nhân được hẹn khám sau:

  • phân tích nước tiểu lâm sàng;
  • thử nghiệm bởi Zimnitsky và Nechiporenko;
  • xét nghiệm máu để biết các thông số sinh hóa và độ pH;
  • xét nghiệm vi khuẩn trong nước tiểu;
  • Siêu âm thận;
  • urography với phương tiện tương phản.

Trị liệu

Điều trị chứng bí tiểu là nhằm mục đích giảm nồng độ axit uric trong cơ thể. Trước hết, các loại thuốc được kê đơn làm giảm sản xuất hợp chất này. Chúng bao gồm:

  • "Allopurinol".
  • "Soluran".
  • "Urocyte".
  • "Blemarin".
Thuốc "Allopurinol"
Thuốc "Allopurinol"

Bệnh nhân còn được cho xem các loại thuốc giúp thải muối ra khỏi cơ thể:

  • "Phytolysin".
  • "Asparkam".
  • "Urolesan".
  • "Canephron".

Bạn có thể tìm thấy rất nhiều phản hồi tích cực từ bệnh nhân về thuốc nhỏ "Nefrodez". Nó là một loại thuốc thảo dược vô hại. Nó có tác dụng chống viêm và lợi tiểu. Phytopreparation nhanh chóng loại bỏ muối khỏi cơ thể và ngăn ngừa các biến chứng.

Giọt "Nephrodez"
Giọt "Nephrodez"

Axit uric dư thừa có tác dụng thải độc cho cơ thể. Vì vậy, bệnh nhân được khuyến cáo dùng viên hấp thụ Enterosgel. Để bình thường hóa quá trình trao đổi chất, các phức hợp vitamin tổng hợp được kê đơn.

Nếu bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh sỏi thận, thì các loại thuốc sẽ được chỉ định để giúp loại bỏ sỏi:

  • "Phytolysin".
  • "Cyston".

Chỉ uống những loại thuốc này đối với những viên sỏi nhỏ. Nếu bệnh nhân có vi tính lớn, thì việc sử dụng các quỹ như vậy được chống chỉ định rõ ràng. Nếu không, người bệnh sẽ lên cơn đau quặn thận dữ dội. Những viên sỏi lớn chỉ được loại bỏ bằng phẫu thuật.

Nếu bệnh nhân phát triển bệnh gút, thì thuốc "Colchicine" sẽ được chỉ định. Đây là cây thuốc nam chữa đau nhức xương khớp rất hiệu quả.

Nguyên tắc dinh dưỡng

Liệu pháp hiệu quả không thể không có chế độ ăn kiêng. Xét cho cùng, muối được hình thành với số lượng tăng lên khi lượng protein dư thừa trong chế độ ăn uống và lượng chất lỏng hấp thụ thấp. Cần tuân thủ nghiêm ngặt các quy tắc của dinh dưỡng lâm sàng.

Nên loại bỏ hoàn toàn các sản phẩm sau khỏi menu:

  • thịt mỡ;
  • cá béo;
  • súp nước luộc thịt;
  • xúc xích, xúc xích và chất làm khô;
  • thịt hun khói;
  • sôcôla;
  • dưa chua và nước xốt;
  • trà mạnh;
  • ca cao;
  • cà phê.

Hạn chế chất đạm trong khẩu phần ăn không có nghĩa là người bệnh phải bỏ hẳn thức ăn thịt, cá. Chế độ ăn chay không phù hợp với tất cả mọi người, và kiểu ăn kiêng này hoàn toàn chống chỉ định cho trẻ em. Rốt cuộc, một cơ thể đang phát triển cần protein. Do đó, được phép tiêu thụ thịt nạc và cá ở dạng luộc hoặc nướng.

Các món thịt, cá chỉ được ăn với số lượng ít. Nền tảng của chế độ ăn kiêng nên là các sản phẩm từ sữa và rau:

  • khoai tây (đặc biệt là khoai lang);
  • bí đỏ;
  • cà rốt;
  • súp lơ;
  • trái cây tươi và trái cây sấy khô;
  • salad từ rau củ tươi và ngâm chua;
  • súp với nước luộc rau;
  • tất cả các loại ngũ cốc và mì ống;
  • sữa;
  • kem chua;
  • ryazhenka;
  • kem;
  • kefir;
  • sữa, kem chua hoặc nước sốt rau;
  • bánh mì trắng;
  • cookie.
Chế độ ăn chay từ sữa
Chế độ ăn chay từ sữa

Điều rất quan trọng là phải tiêu thụ ít nhất 2,5 lít chất lỏng mỗi ngày. Điều này giúp thải muối ra khỏi cơ thể và giảm tỷ trọng của nước tiểu. Nên uống đồ uống trái cây từ quả mọng, nước trái cây mới ép, cũng như trái cây sấy khô. Đồ uống có cồn bị nghiêm cấm vì rượu góp phần làm mất nước.

Thuốc gia truyền

Các phương pháp điều trị dân gian có thể được sử dụng như một phương pháp điều trị bổ sung. Chỉ có bác sĩ mới có thể lựa chọn những cây thuốc phù hợp nhất. Bệnh nhân được chỉ định dùng thuốc sắc vàtruyền các loại thảo mộc có tác dụng lợi tiểu và chống viêm. Điều quan trọng cần nhớ là thuốc lợi tiểu thảo dược được chống chỉ định nghiêm ngặt khi có sỏi.

Bạn có thể sử dụng các công thức y học cổ truyền sau:

  1. Hạt thì là. Bạn cần lấy 1 thìa nguyên liệu rau củ, đổ một cốc nước sôi và hãm trong 1 giờ. Chế phẩm được tiêu thụ 1 muỗng canh ba lần một ngày.
  2. Bearberry (tai gấu). Một thìa lá của cây được đổ vào một cốc nước ấm đun sôi. Chế phẩm này được làm nóng trong 25 phút trên nồi cách thủy, sau đó làm nguội và lọc. Nước sắc uống 150 ml sau mỗi bữa ăn.
  3. Lá_xanh. 20 g nguyên liệu khô được đổ vào một cốc nước sôi. Thành phần được nhấn mạnh trong 30 phút và uống trong một muỗng canh ba lần một ngày.
lá cây linh chi
lá cây linh chi

Đái ra máu có thể làm phát sinh các quá trình viêm nhiễm ở cơ quan bài tiết. Với những biến chứng như vậy, việc uống các loại trà bổ thận được chỉ định. Các bộ sưu tập dược liệu làm sẵn có thể được mua tại các chuỗi hiệu thuốc.

Bệnh nhân để lại phản hồi tích cực về phương pháp điều trị tiểu ra máu bằng cây thuốc nam. Việc sử dụng các loại trà và nước sắc từ lá cây linh chi và hạt thì là giúp loại bỏ muối ra khỏi cơ thể một cách nhanh chóng. Hiệu quả của thuốc thảo dược đã được xác nhận bằng các kết quả của các thử nghiệm trong phòng thí nghiệm. Đồng thời, các báo cáo nhấn mạnh rằng điều trị bằng thảo dược phải kết hợp với thuốc và chế độ ăn uống.

Dự báo

Với chẩn đoán và điều trị kịp thời, tiên lượng của bệnh là thuận lợi. Tuy nhiên, ngay cả sau khi loại bỏ hoàn toàn muối, bệnh nhân vẫn dễ bị uric niệu. Các chất lắng đọng trong thận có thể xuất hiện trở lại. Do đó, những bệnh nhân như vậy cần phải đến gặp bác sĩ tiết niệu ít nhất mỗi năm một lần.

Nếu bệnh lý phức tạp do sỏi niệu thì điều trị bảo tồn không phải lúc nào cũng hiệu quả. Trong nhiều trường hợp, phẫu thuật lấy sỏi là cần thiết. Tiên lượng xấu hơn đáng kể nếu bệnh nhân bị suy thận mãn tính.

Phòng ngừa

Làm thế nào để ngăn ngừa uric niệu? Các bác sĩ chuyên khoa thận học khuyên bạn nên làm theo những hướng dẫn sau:

  • uống đủ chất lỏng mỗi ngày (ít nhất 2 lít);
  • không lạm dụng thịt mỡ, cá và các loại thịt hun khói;
  • làm phong phú thêm chế độ ăn uống của bạn với các bữa ăn nhiều vitamin;
  • tránh nhịn ăn và ăn kiêng giảm cân quá hạn chế;
  • chữa kịp thời các bệnh lý của cơ quan bài tiết;
  • làm phân tích nước tiểu thường xuyên;
  • với khuynh hướng hình thành muối di truyền, hãy đến gặp bác sĩ tiết niệu ít nhất một lần mỗi năm.

Những biện pháp này sẽ giúp tránh tích tụ muối và tạo sỏi trong cơ quan bài tiết.

Đề xuất: