Bệnh to ở trẻ em: nguyên nhân, triệu chứng, mức độ, cách điều trị, phòng ngừa

Mục lục:

Bệnh to ở trẻ em: nguyên nhân, triệu chứng, mức độ, cách điều trị, phòng ngừa
Bệnh to ở trẻ em: nguyên nhân, triệu chứng, mức độ, cách điều trị, phòng ngừa

Video: Bệnh to ở trẻ em: nguyên nhân, triệu chứng, mức độ, cách điều trị, phòng ngừa

Video: Bệnh to ở trẻ em: nguyên nhân, triệu chứng, mức độ, cách điều trị, phòng ngừa
Video: GIẢI PHẪU VÀ CHỨC NĂNG CƠ MÔNG LỚN 2024, Tháng mười một
Anonim

Tuyến ức được gọi là cơ quan trung tâm của hệ thống miễn dịch, đồng thời là tuyến sản xuất nội tiết. Chính tại đây, các tế bào tiền thân biến thành tế bào lympho T, trực tiếp tham gia vào quá trình miễn dịch tế bào và dịch thể. Ngoài ra, khoảng 20 chất được tiết ra từ tuyến này như một bí mật. Điều này bao gồm nhiều loại hormone và thành phần cần thiết cho quá trình trao đổi chất bình thường.

Trọng lượng tối đa của tuyến ức đạt được trong thời kỳ sơ sinh, vì cơ quan này chiếm hơn 4% trọng lượng của trẻ. Sự tăng trưởng có thể diễn ra trong 15 năm đầu đời của một đứa trẻ, nhưng sau đó sẽ ghi nhận sự phát triển của tuổi tác. Kết quả là, mô tuyến biến thành mô liên kết và mô mỡ.

thymomegaly lớp 3 ở trẻ em
thymomegaly lớp 3 ở trẻ em

Lý do

Bệnh to ở trẻ em, có ICD-10 là E32, phát triển do sự hiện diện của các yếu tố ngoại sinh và nội sinh, và trong một số trường hợp, chúng có thể kết hợp với nhau. Khá thường xuyên, bệnh lý này có liên quan trực tiếpvới gánh nặng về tiền sử sản khoa của người mẹ. Chúng ta đang nói về phá thai và sẩy thai, cũng như nhiễm độc nặng khi mang thai và sự hiện diện của xung đột Rh. Các bác sĩ hiện đại không hủy bỏ tác động tiêu cực của thuốc và rượu đối với tuyến ức, điều này sẽ dẫn đến sự phát triển của tuyến ức.

Em bé trông như thế nào?

Nếu tuyến ức chỉ hơi to, có thể không có biểu hiện lâm sàng. Trong trường hợp này, chúng ta nói đến hội chứng phì đại tuyến ức. Các triệu chứng mở rộng của bệnh được quan sát thấy với sự gia tăng đáng kể.

Trẻ em được chẩn đoán mắc chứng to tuyến vú có thể được phân biệt do các đặc điểm kiểu hình đặc trưng:

  • thân hình tròn trịa;
  • cơ kém phát triển;
  • đặc điểm trên khuôn mặt rất lớn;
  • sáng mắt và chân tóc;
  • các thông số ngang của cơ thể khác nhau về kích thước ngày càng tăng, đặc biệt là các bộ phận như vai và ngực, cũng như lòng bàn tay và bàn chân thường xuyên bị lạnh;
  • hạch to lên;
  • da tái nhợt như đá cẩm thạch, sắc tố nhẹ và phát ban.

Dấu

Trẻ em mắc bệnh này tăng cảm giác thèm ăn, chúng thường bị béo phì hoặc thừa cân.

Bệnh có kèm theo các bệnh khác. Trước hết, đó là những bệnh lý nội tiết - chuyển hóa mà biểu hiện là rối loạn chức năng tuyến giáp hoặc thiểu năng tuyến cận giáp, suy tuyến cận giáp. Bệnh tiểu đường có thể phát triển. Hernias được tìm thấy: bẹn hoặcrốn.

Bụng to kèm theo sự thay đổi áp suất dẫn đến hạ huyết áp động mạch, rối loạn nhịp tim. Gây ra bệnh và những sai lệch như vậy có liên quan đến việc chèn ép các cơ quan quan trọng. Đây là lần đầu tiên:

  • Khí quản. Trong trường hợp này, bạn có thể bị ho liên tục, khó thở và thở ồn ào kèm theo tiếng thở khò khè.
  • Dây thần kinh phế vị. Kích ứng của nó dẫn đến nhịp tim chậm, khó thở, suy sụp.
  • Tĩnh mạch cổ sưng tấy, tím tái.

Cơ quan sinh dục kém phát triển. Các bé gái bị thiểu sản tử cung và âm đạo, trong khi các bé trai có thể bị hẹp bao quy đầu hoặc hẹp bao quy đầu.

Amiđan và amidan phì đại. SARS thường xảy ra kèm theo ho nhiều.

điều trị phì đại ở trẻ em
điều trị phì đại ở trẻ em

Làm thế nào để nhận ra?

Bạn có thể nhận biết chứng to phì ở trẻ dưới một tuổi bằng các dấu hiệu sau:

  • chúng sinh ra thường nặng cân;
  • khuyết tật bẩm sinh xương đùi có thể được tìm thấy;
  • trọng lượng có thể dao động: tăng mạnh hoặc giảm;
  • tất cả các dấu hiệu của bệnh còi xương đều được xác định;
  • da tái nhưng chuyển sang xanh khi khóc;
  • nôn trớ quá thường xuyên;
  • ra nhiều mồ hôi;
  • lưới tĩnh mạch có thể nhìn thấy ở vùng ngực;
  • ho xảy ra không rõ lý do, nếu em bé được giữ ở tư thế nằm ngang, nó sẽ tăng cường;
  • nhiệt độ cao tồn tại trong thời gian dài, lên đến 38 độ;
  • có rối loạn nhịp tim.

Ngoài ra còn vi phạm quá trình mọc răng theo trình tự, trẻ chậm phát triển giọng nói, bắt đầu biết đi muộn.

to lớn ở trẻ em dưới một tuổi
to lớn ở trẻ em dưới một tuổi

Mức độ phì đại ở trẻ em được xác định như thế nào

Trong nội tiết nhi khoa, giai đoạn phát triển của bệnh to tuyến ức được xác định bằng phương pháp đo đặc biệt và bằng trạng thái bên ngoài của tuyến ức, theo phim chụp X quang.

Để chẩn đoán phì đại ở trẻ em, chỉ số tim phổi (CTTI) được sử dụng. Chỉ số này sẽ được bác sĩ tính toán dựa trên chỉ định của phim chụp X quang. Cần phải đo tỷ lệ giữa diện tích bó mạch ở khu vực phân đôi của khí quản với kích thước của khoang ngực trong khu vực của cơ hoành.

Ngoài ra trong khoa nội tiết nhi còn có phương án xác định giai đoạn bệnh, tập trung vào vùng bóng mờ của tuyến, có thể khắc phục bằng chụp x-quang.

Thông thường, một người có ba phần giải phẫu của ngực. Mức độ phì đại ở trẻ bị bệnh được xác định bởi vùng ngực của trẻ bị ảnh hưởng bởi mức độ phát triển của tuyến ức.

Chỉ số nào?

Các mức độ phát triển của tuyến ức sau đây được phân biệt:

  • 1 độ. Chỉ số KKTI trong vòng 0, 33-0, 37 đơn vị, tuyến ức ở khu vực 1/3 trên của ngực.
  • 2 độ. Chỉ số KKTI nằm trong khoảng 0,37-0,42 chiếc, tạng chiếm diện tích không quá 2/3 lồng ngực của trẻ.
  • 3 độ. Chỉ số KKTI trên 0,42 đơn vị, tuyến chiếm diện tích từ 2/3 vùng ngực trở lên.
phì đại 2 độ ở trẻ em
phì đại 2 độ ở trẻ em

Chẩn đoán

Một trong những phương pháp khách quan nhất để nhận biết chứng to tuyến ức là các nghiên cứu sử dụng phương pháp chẩn đoán bằng tia X và siêu âm. Kiểm tra, sờ và gõ được sử dụng ở giai đoạn chẩn đoán ban đầu. Một yếu tố quan trọng trong việc này là kinh nghiệm của bác sĩ.

Khi phát hiện chứng to tuyến ức bằng chẩn đoán bằng tia X, cần lưu ý rằng khả năng hiển thị bóng tiêu chuẩn của tuyến ức không vượt ra ngoài hình chiếu bóng của tim và bó mạch của trẻ. Tình huống này áp dụng cho trẻ em ở các độ tuổi khác nhau.

Các nghiên cứu được thực hiện bởi các nhà khoa học đã tiết lộ các chỉ tiêu giới hạn về trọng lượng và thể tích của tuyến ức, vượt ra ngoài đó là một biểu hiện của chứng to tuyến ức. Chính xác nhất, các chỉ định này được thiết lập bằng cách sử dụng siêu âm, trong đó đối tượng của nghiên cứu là tuyến ức, các cơ quan trong ổ bụng và tuyến thượng thận. Siêu âm tuyến ức xác định mức độ của bệnh.

Đồng thời, các xét nghiệm máu trong phòng thí nghiệm được thực hiện để tìm lượng tế bào lympho T, nội tiết tố vượt quá tiêu chuẩn, chỉ định một điện tâm đồ.

Các nghiên cứu về căn bệnh này cho thấy sự suy giảm khả năng miễn dịch của cơ thể trẻ và trẻ có tính nhạy cảm cao với SARS, do đó, khi chẩn đoán, bệnh sử của trẻ phải được nghiên cứu.

triệu chứng to phì đại ở trẻ em
triệu chứng to phì đại ở trẻ em

Về vấn đề

Tuyến ức hay tuyến ức là một cơ quan tạo tế bào lympho, trong đó các tế bào lympho được hình thành có nhiệm vụ đảm bảo chức năng của hệ thống miễn dịch của trẻ. Tuyến ức trong thời thơ ấu có kích thước tối đa. Bệnh to tuyến vú là một bệnhliên quan đến sự gia tăng kích thước và trọng lượng của cơ quan được đặt tên, nó biểu hiện ở trẻ em từ khi còn rất nhỏ.

Trẻ bị phì đại, như đã đề cập, thừa cân, tăng cảm giác thèm ăn, mô cơ kém phát triển, thay đổi và kém phát triển các dạng của cơ quan sinh dục, mọc răng sữa kém, chậm phát triển, khiếm khuyết về giọng nói.

Tuyến ức chèn ép các cơ quan quan trọng của trẻ, có thể biểu hiện bằng sưng tĩnh mạch ở cổ, khó thở, ho và da xanh tái. Trong một số trường hợp, bệnh có thể xảy ra mà không có bất kỳ triệu chứng rõ rệt nào.

Liệu pháp diễn ra như thế nào?

Thuốc điều trị chứng to tuyến vú ở trẻ em, các triệu chứng càng cao, do bác sĩ nhi khoa kê đơn, dựa trên mức độ và mức độ bệnh và trên cơ sở kết luận của bác sĩ miễn dịch học và bác sĩ nội tiết. Trong thực hành y tế, việc điều trị các dạng phì đại nhẹ không được thực hiện. Nên cho trẻ tuân thủ một chế độ ăn uống cân bằng, không căng thẳng và đề phòng cảm lạnh, đồng thời đến khám bác sĩ nhi khoa thường xuyên. Cho trẻ sơ sinh bú sữa mẹ.

Ở giai đoạn thứ hai của bệnh, các chất thích nghi và kích thích sinh học dựa trên các thành phần thực vật được kê đơn, có thể làm tăng sức đề kháng của cơ thể đối với các yếu tố có hại từ môi trường.

Trong một số trường hợp, các chế phẩm dựa trên chiết xuất từ tuyến ức của gia súc được kê đơn.

Khi trẻ bị suy thượng thận, người ta sẽ tiêm dung dịch kali và glycosid trợ tim.

Cuối cùnggiai đoạn của bệnh và trong giai đoạn trước phẫu thuật, kê đơn glucocorticoid hormone steroid: prednisalone và hydrocortisone. Liều lượng được chọn riêng.

Để không gây thoái hóa tuyến ức thành các bệnh nghiêm trọng hơn, cần theo dõi sức khỏe thường xuyên của trẻ và điều trị theo chỉ định.

thymomegaly ở trẻ em mcb 10
thymomegaly ở trẻ em mcb 10

Phòng ngừa

Thông thường, tuyến ức có kích thước bình thường phát triển ở trẻ em trước sáu tuổi, nhưng trẻ vẫn nên được đăng ký khám với các bác sĩ như bác sĩ nhi khoa, bác sĩ miễn dịch học và bác sĩ nội tiết, cũng như khám sức khỏe dự phòng thường xuyên.

Phòng ngừa bệnh có thể là lập kế hoạch và tiến hành chuyển dạ chính xác và cẩn thận, và đây là duy trì một lối sống lành mạnh, trước khi có kế hoạch sinh con và trong khi mang thai, vượt qua tất cả các cuộc kiểm tra cần thiết cả khi mang thai và sau này, đã trẻ sơ sinh. Việc nuôi con bằng sữa mẹ là mong muốn, vì sữa mẹ chứa một lượng lớn kháng thể và các chất có lợi khác, nhờ đó trẻ sẽ phát triển đúng cách.

phì đại 1 độ ở trẻ em
phì đại 1 độ ở trẻ em

Khi cho con bú, mẹ nên tránh căng thẳng và lối sống không lành mạnh. Nếu trẻ bú bình thì bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ sẽ tư vấn loại hỗn hợp chất lượng.

Trong nhà cần quan sát vi khí hậu chính xác, thường xuyên vệ sinh ẩm ướt và thông gió. Nếu trẻ đã tăngtuyến ức, vì vậy cha mẹ cần bảo vệ nó khỏi những tình huống căng thẳng, cũng như không tiếp xúc với những người bị nhiễm bệnh.

Đề xuất: