Nhịp tim nhanh kịch phát - nhịp tim tăng nhanh và đột ngột. Nó có liên quan đến ảnh hưởng của tiêu điểm ngoại tâm thu, tạo ra xung động để co cơ tim.
Nguyên nhân và loại
Nhịp nhanh kịch phát xảy ra với nhồi máu cơ tim, viêm cơ tim, xơ vữa động mạch tim. Về căn nguyên của sự phát triển của bệnh lý này, bệnh cơ tim và tăng huyết áp được phân biệt. Ngoài ra, nhịp tim nhanh kịch phát phát triển mà không có tổn thương hữu cơ đối với cơ tim. Vì vậy, họ có thể được quan sát thấy với chứng loạn trương lực tuần hoàn thần kinh, lạm dụng cà phê hoặc rượu, rối loạn nội tiết tố.
Các loại rối loạn nhịp tim sau được phân biệt:
- trên thất - đặc trưng bởi sự hình thành tiêu điểm ngoại tâm thu trong nút nhĩ thất hoặc trong tâm nhĩ (nhịp nhanh nhĩ kịch phát);
- nếu xung động bổ sung đến từ tâm thất, thì điều này cho thấy sự phát triển của nhịp tim kịch phát ở tâm thất.
Biểu hiện lâm sàng
Cơn nhịp tim nhanh như vậy xảy ra và biến mất đột ngột. No keo daitừ vài giây đến vài ngày. Bệnh nhân cảm thấy vùng tim bị đẩy đột ngột, chuyển thành nhịp tim rõ rệt và cảm giác khó chịu ở ngực. Đôi khi bệnh nhân báo đau tim và khó thở. Khá thường xuyên, nhịp tim nhanh kịch phát đi kèm với suy nhược chung và chóng mặt. Đôi khi có tăng huyết áp, cảm giác thiếu không khí hoặc hôn mê ở cổ họng. Có thể đi tiểu nhiều sau khi hết cơn.
Ít thường xuyên hơn, với nhịp tim nhanh kịch phát, các triệu chứng thần kinh ở dạng mất ngôn ngữ và liệt nửa người được quan sát thấy. Cũng có thể có các biểu hiện của rối loạn chức năng tự chủ. Bệnh nhân phàn nàn về cảm giác buồn nôn và đổ mồ hôi, nhiệt độ dưới ngưỡng và đầy hơi. Sau cơn đặc trưng, đa niệu, nước tiểu được bài tiết với tỷ trọng thấp. Nhịp tim nhanh kịch phát kéo dài được biểu hiện bằng giảm huyết áp, suy nhược và mất ý thức.
Điều trị
Với nhịp tim nhanh kịch phát, bạn có thể cố gắng loại bỏ cơn bằng phương pháp phản xạ. Vì vậy, bạn có thể xoa bóp xoang động mạch cảnh, nín thở và ngâm mặt vào nước lạnh 30 giây, thổi phồng hoặc ấn nhãn cầu với lực vừa phải.
Điều trị bằng thuốc liên quan đến việc dùng các loại thuốc đặc biệt. Các loại thuốc thường được kê đơn là Novocainamide, Propafenone, Amiodarone, Verapamil. Với sự không hiệu quả của điều trị bằng thuốc, họ sử dụng phương pháp khử rung tim bằng điện, đặc biệt là trong những trường hợp phát triểnsuy mạch vành hoặc rối loạn nhịp tim.
Khi cơn nhịp nhanh kịch phát nghiêm trọng xảy ra, phẫu thuật có hiệu quả vì nó bao gồm cách ly hoặc cắt bỏ trực tiếp tổn thương ngoài tử cung trong tim. Điều trị phẫu thuật cũng được chỉ định cho những trường hợp bệnh tái phát thường xuyên và thuốc chống loạn nhịp không hiệu quả.
