Ung thư, hay nói cách khác, ung thư biểu mô, là một trong những bệnh ung thư nguy hiểm nhất của thời đại chúng ta, đe dọa một người bị tổn thương nghiêm trọng các cơ quan, cho đến sự xâm nhập của di căn vào xương. Hiện nay, ở các nước phát triển, khoảng 20% tổng số ca tử vong liên quan đến ung thư. Ở các nước đang phát triển, con số này còn cao hơn. Và mặc dù ung thư hiện đang là một trong những ngành năng động nhất của y học, nhưng số lượng người bệnh và tử vong vẫn ở mức tương đương.
Yếu tố gây ung thư
Nguyên nhân gây ra các khối u ác tính trong giới khoa học vẫn còn đang tranh cãi. Trong số các yếu tố bên ngoài quan trọng nhất là:
- vật lý, tức là tiếp xúc với bức xạ và tia cực tím, ngày càng tăng do sự xuất hiện của các lỗ thủng ôzôn;
- hóa học, chủ yếu liên quan đến việc sử dụng chất gây ung thư;
- sinh học, liên quan đến tác động lên cơ thể của một số tác nhân gây bệnh.
Ngoài những yếu tố bên ngoài thì những yếu tố bên trong cũng đóng một vai trò không nhỏ. Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng trong một số trường hợp, DNA không có đủ khả năng sửa chữa, hoặc khả năng miễn dịch yếu.chống lại sự lây lan của ung thư. Điều này cho phép chúng tôi nói về khuynh hướng di truyền của một người đối với bệnh ung thư.
Tổng hợp tất cả các nghiên cứu, các nhà khoa học đã phát triển một lý thuyết đột biến về bệnh ung thư. Theo quan điểm này, tế bào ung thư được hình thành là kết quả của sự thất bại di truyền trong một tế bào khỏe mạnh được hình thành không hoàn chỉnh dưới tác động của cả các yếu tố bên ngoài và bên trong. Vẫn chưa thể xác định cái nào là chính.
Phát triển của bệnh ung thư
Có một số giai đoạn phát triển của khối u ác tính. Ngay từ sớm, một người có thể được điều trị đủ để vượt qua căn bệnh này. Trong giai đoạn cuối cùng, thứ tư, ung thư gây nguy hiểm đáng kể. Nguy cơ tử vong cao đến mức giai đoạn này được gọi là giai đoạn cuối.
Đặc biệt khó chống lại bệnh tật khi mô bao phủ một tổn thương thứ cấp, tức là di căn. Theo các nghiên cứu, mô xương là nơi dễ bị ung thư phát triển nhất và các tổn thương thường bao phủ các xương lớn nhất của cơ thể, vì chúng nhận được nhiều chất dinh dưỡng nhất. Ở nam giới, một tổn thương thứ phát xảy ra, ví dụ, trong giai đoạn thứ tư của ung thư tuyến tiền liệt. Di căn xương ở phụ nữ được tìm thấy trong các bệnh ung thư của tuyến vú.
Dấu hiệu hình thành di căn
Đến khi di căn phát tác, cơ thể bệnh nhân suy kiệt đến mức không còn khả năng chống lại sự lây lan.sự hình thành ác tính. Tổn thương thứ phát kèm theo đau dữ dội, hạn chế vận động. Sự hình thành di căn xương trong ung thư phổi, tuyến tiền liệt, tuyến giáp hoặc thận kèm theo các triệu chứng khác:
- gãy xương - xương trở nên giòn đến mức chỉ cần một tải trọng nhẹ cũng đủ làm mô bị thương nghiêm trọng;
- say, biểu hiện là suy nhược, chán ăn, buồn nôn và trầm cảm;
- nén hệ thống tim mạch và thần kinh liên quan đến thực tế là các khối u ác tính thứ cấp dày đặc gây áp lực mạnh lên các vùng cơ thể gần chúng;
- tăngcalci huyết - hàm lượng canxi trong cơ thể tăng mạnh, biểu hiện bằng tình trạng khô, đi tiểu nhiều, tức là cơ thể bị mất nước. Đây là biến chứng nghiêm trọng nhất trong số tất cả các biến chứng phát sinh, vì trong một thời gian rất ngắn, nó có thể vô hiệu hóa tất cả các cơ quan quan trọng.
Sự hình thành di căn xương giai đoạn cuối có thể kèm theo các biểu hiện khác như thay đổi diện mạo và cấu trúc của da, hình thành các vết loét, xuất hiện các bệnh chưa được chẩn đoán trước đó như viêm khớp, hoại tử xương và bệnh thấp khớp. Với bất kỳ dấu hiệu báo động nào, bạn nên ngay lập tức tham khảo ý kiến bác sĩ, vì chỉ có thăm khám chi tiết, bạn mới có thể biết được bệnh đã tiến xa đến đâu.
Tuổi thọ với thương tật thứ cấp
Đối với các triệu chứng của di căn xươngTrước hết, nhiều người nghĩ về số tiền họ còn lại. Và mặc dù chẩn đoán như vậy không nhất thiết gây tử vong, nhưng bệnh nhân thích biết tiên lượng sơ bộ hơn. Di căn xương, hình thành do hậu quả của ung thư thận, phá hủy hoàn toàn cơ thể trong vòng một năm. Nếu một bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến giáp, thì anh ta có nhiều thời gian hơn: từ ba đến bốn năm. Nhưng nếu một người bị u ác tính, thì bạn cần phải bắt đầu điều trị càng sớm càng tốt, vì tử vong có thể xảy ra trong vòng ba đến bốn tháng tới.
Cần lưu ý rằng tuổi thọ với di căn xương không chỉ được xác định bởi bản chất của căn bệnh gây ra chúng, mà còn bởi loại hình thành di căn.
Chẩn đoán
Hình thành di căn xương ở bệnh ung bướu độ 4 không phải lúc nào cũng không thể tránh khỏi. Nhưng khi xuất hiện các triệu chứng đáng báo động, cần đi khám sức khỏe tổng thể. Quy trình thành công nhất là xạ hình - chẩn đoán bộ xương bằng phương pháp hạt nhân phóng xạ. Độ chính xác của nó lớn đến mức cho phép bạn xác định những dấu hiệu đầu tiên của sự hình thành di căn trong xương và xương sườn trong giai đoạn đầu. Phương pháp này không gây khó chịu, đau đớn cho người bệnh và không gây hại cho sức khỏe. Trường hợp chống chỉ định duy nhất có thể xảy ra đối với việc sử dụng phương pháp hạt nhân phóng xạ là mang thai.
Một thủ thuật xạ hình cho phép bạn đưa ra kết luận về sự xuất hiện của di căn trong xương, chỉ kéo dài khoảng một giờ, mặc dù hiệu quả của nóthực hiện kết hợp với các phương pháp chẩn đoán khác. Một trong số đó là tia X nổi tiếng. Tuy nhiên, việc giới thiệu như vậy hiếm khi được cấp cho bệnh nhân, vì quy trình này đi kèm với chiếu xạ cơ thể, và do đó, chỉ những khối u trưởng thành mới có thể được phát hiện.
Máy tính và chụp cộng hưởng từ được sử dụng để phát hiện các tổn thương xương. Không giống như chụp X quang, các phương pháp này không ảnh hưởng đến sức khỏe của bệnh nhân, không gây thêm rủi ro cho bệnh nhân. Sau khi vượt qua các thủ tục này, các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm được thực hiện, đặc biệt là xét nghiệm máu. Chúng cho phép bạn xác định các dấu hiệu có thể tăng canxi huyết, để xác định mức độ phosphatose kiềm.
Phát triển di căn
Vấn đề chính trong việc ngăn ngừa di căn là một tổn thương thứ phát có thể xuất hiện vài năm sau tổn thương chính. Bệnh nhân có thể tin rằng bệnh đã thuyên giảm, nhưng sự tin tưởng đó có thể là sai: có những di căn không hoạt động.
Những lý do khiến bệnh trở lại với hình thức mạnh hơn bao gồm các yếu tố như:
- cấu trúc của một khối u ác tính;
- hình thức phát triển và tăng trưởng của khối u;
- tuổi của bệnh nhân (ở người trẻ tuổi, tốc độ hình thành và lây lan di căn cao hơn ở người già).
Di căn của cơ thể xảy ra qua ba giai đoạn. Trong lần đầu tiên, tế bào bị ảnh hưởng di chuyển từ vị trí lây lan ban đầu của khối u đếnlumen trong mạch máu và do đó đi vào máu hoặc chất lỏng khác của cơ thể. Giai đoạn thứ hai liên quan đến sự lưu thông khắp cơ thể cho đến khi nó gắn vào cơ quan khác. Trong giai đoạn thứ ba, tế bào ung thư lây nhiễm sang các tế bào khỏe mạnh, dẫn đến hình thành một nút di căn.
Các con đường di căn
Các cơ quan nội tạng được rửa sạch bởi nhiều chất lỏng khác nhau, có thể trở thành đường cho các tế bào ung thư di chuyển. Các cách chính di căn lây lan trong cơ thể bao gồm:
- đường sinh huyết - khối u ác tính di chuyển qua mạch máu;
- con đường sinh bạch huyết - các tế bào tách khỏi trọng tâm của sự lây lan chính của khối u đi vào hạch bạch huyết;
- đường cấy là điển hình của ung thư đường tiêu hóa - khối u ác tính nảy mầm qua màng huyết thanh, được lót từ bên trong khoang bụng và ngực.
Điều trị di căn
Nếu chẩn đoán y tế cho thấy sự hiện diện của di căn xương, điều trị nên là mối quan tâm hàng đầu của bệnh nhân. Các biện pháp dân gian, cầu nguyện tại suối thiêng và các phương pháp tương tự sẽ không giúp ích gì trong bất kỳ cách nào. Chỉ liệu pháp chất lượng cao mới có thể mang lại lợi ích thực sự cho bệnh nhân. Trong quá trình thực hiện, bác sĩ theo đuổi một số mục tiêu quan trọng như nhau cùng một lúc:
- giảm đau;
- phá hủy các hình thành di căn và ngăn chặn sự lây lan thêm của chúng;
- loại bỏ các độc tố hình thành trong quá trình di căn ra khỏi cơ thể;
- loại bỏcác triệu chứng và bệnh đi kèm.
Sự phát triển của y học ung thư cho phép chúng tôi mang đến cho bệnh nhân một phương pháp điều trị toàn diện. Nó dựa trên việc sử dụng các loại thuốc thuộc nhóm bisphosphonate, ngăn ngừa mất xương và được tiêm vào tĩnh mạch. Các đặc tính khác của chúng bao gồm ngăn ngừa sự lan rộng thêm của tổn thương thứ cấp và sự phân hủy của mô xương. Bisphosphonates làm giảm nguy cơ gãy xương, giảm đau và điều chỉnh nồng độ canxi, điều này đặc biệt quan trọng trong bệnh tăng canxi huyết tiến triển. Thông thường, những loại thuốc này được sử dụng cho bệnh đa u tủy, ung thư vú và ung thư tuyến tiền liệt: những bệnh này thường liên quan đến di căn xương.
Phương pháp điều trị không dùng thuốc
Điều trị đơn thuần chỉ có thể đảm bảo cải thiện tạm thời. Với một căn bệnh nguy hiểm như một tổn thương thứ phát, một số thủ tục bổ sung được sử dụng để điều trị thành công, bao gồm:
- xạ trị ngăn chặn quá trình phá hủy xương và chèn ép dịch não tủy bằng cách tiêu diệt các tế bào di căn. Số thủ tục bắt buộc tối thiểu là mười;
- liệu pháp điều trị bằng thuốc phóng xạ bao gồm tiêm samarium-153 hoặc strontium-89 vào tĩnh mạch, tiêu diệt một số lượng đáng kể tế bào ác tính;
- hóa trị liệu kết hợp với liệu pháp hormone ngăn chặn tế bào ung thư di căn khắp cơ thể;
- liệu pháp miễn dịch đặc biệt cần thiết trong giai đoạn cuối, khi cơ thể không còn khả năngtự chứa bệnh đang tiến triển. Trong trường hợp này, việc giới thiệu các protein và vitamin nhân tạo được thực hiện;
- phẫu thuật là một phương pháp gây tranh cãi, nhưng nó thường được sử dụng trong thực tế. Bản chất của nó là loại bỏ khối u ác tính.
Điều trị di căn xương là một quá trình lâu dài và khó chịu. Ngoài việc thực hiện các thủ tục được mô tả ở trên và dùng thuốc, bệnh nhân phải tuân theo chế độ ăn uống do bác sĩ chăm sóc chỉ định và chỉ thực hiện các hoạt động thể chất được phép. Thật không may, ngay cả với những phương pháp hiện đại và trang thiết bị mới nhất cũng không thể đảm bảo kết quả thành công 100% cho bệnh nhân. Thông thường, các trường hợp không lường trước được phát sinh trong đó không thể sử dụng các thủ thuật y tế nhất định hoặc dùng các loại thuốc cần thiết. Sự hiện diện hay vắng mặt của các biến chứng mới quyết định thời gian và sự thành công của việc điều trị.
Phục hồi sau điều trị
Phương pháp điều trị mặc dù cần thiết và hiệu quả, nhưng lại có tác dụng làm suy nhược cơ thể vốn đã suy yếu do bệnh tật. Có một tầm quan trọng không nhỏ là phục hồi trạng thái tâm lý của bệnh nhân: trong một thời gian dài, anh ta đã phải chiến đấu khó khăn với căn bệnh hiểm nghèo. Phục hồi chức năng sau ung thư quan trọng hơn tất cả sau tổn thương mô thứ cấp, đó là di căn xương.
Liệu trình của thuốc phục hồi không chỉ để đưa trạng thái của cơ thể trở lại trạng thái bình thường. Nó là một phần không thể thiếu trong việc ngăn ngừa khả năng tái phát: như đãNgười ta lưu ý rằng di căn xương không hoạt động trong ung thư là hoàn toàn có thật.
Trong xã hội ngày nay, có những định kiến tiêu cực mạnh mẽ về một số quy trình phục hồi chức năng sau các bệnh ung thư - chẳng hạn như liệu pháp bùn, châm cứu, vật lý trị liệu. Nhưng cần lưu ý rằng những phương pháp này thực sự không mong muốn và thậm chí có hại trong quá trình điều trị, trong khi ở giai đoạn phục hồi chúng khá hiệu quả. Trong bất kỳ trường hợp nào, khi lập một khóa học phục hồi chức năng, bác sĩ tham gia phải tính đến tất cả các đặc điểm cá nhân của bệnh nhân.
Ảnh hưởng đáng kể đến trạng thái tâm lý. Ngay khi phát hiện có di căn xương trong người, nhiều người đã tự viết ra bản án tử hình cho mình. Trong những trường hợp như vậy, cần sự trợ giúp của bác sĩ chuyên khoa. Bạn không nên hy vọng rằng một người sẽ trở lại bình thường nhờ giao tiếp với người thân hoặc bạn bè: họ thường không có khả năng đối thoại mang tính xây dựng và cố gắng hết sức để hối hận và thông cảm, hơn là nói về các vấn đề.
Ergotherapy phải là một phần quan trọng của chương trình phục hồi chức năng. Trong một thời gian dài ở bệnh viện, một người mất các kỹ năng thích ứng với xã hội. Việc trở lại cuộc sống bình thường là mục tiêu của điều trị sau phẫu thuật. Về cơ bản, điều quan trọng là bệnh nhân phải học cách sống độc lập, không nằm trên giường bệnh, để có thể trở lại làm việc và hoạt động xã hội. Sau tất cả, đó là điều mà anh ấy đã chiến đấu với căn bệnh ung thư.
