Hen suyễn ở trẻ em: triệu chứng, nguyên nhân, phân loại và đặc điểm điều trị

Mục lục:

Hen suyễn ở trẻ em: triệu chứng, nguyên nhân, phân loại và đặc điểm điều trị
Hen suyễn ở trẻ em: triệu chứng, nguyên nhân, phân loại và đặc điểm điều trị

Video: Hen suyễn ở trẻ em: triệu chứng, nguyên nhân, phân loại và đặc điểm điều trị

Video: Hen suyễn ở trẻ em: triệu chứng, nguyên nhân, phân loại và đặc điểm điều trị
Video: Hội chẩn BN nang dưới nhện thùy thái dương đỉnh, theo dõi hội chứng Mccune Albright 2024, Tháng bảy
Anonim

Ô nhiễm môi trường và sự gia tăng không ngừng của các bệnh đường hô hấp có ảnh hưởng xấu đến khả năng miễn dịch của trẻ. Do đó, bệnh hen phế quản thường phát triển ở trẻ em.

Đây là một căn bệnh gây ra bởi quá trình viêm của hệ thống hô hấp, dẫn đến co thắt phế quản và tiết ra nhiều chất nhầy. Hen suyễn hầu hết là mãn tính và bản thân chất nhầy ngăn không khí đi vào phổi một cách bình thường. Nó có thể gây dị ứng và không gây dị ứng. Loại dị ứng biểu hiện với sự hiện diện kéo dài của chất gây dị ứng. Phổ biến nhất là thức ăn, bụi, lông vật nuôi. Loại hen suyễn không gây dị ứng ít phổ biến hơn nhiều, sự xuất hiện của nó liên quan đến sự nhạy cảm của trẻ với các bệnh nhiễm trùng khác nhau.

Hình dạng cơ bản

Theo phân loại bệnh hen suyễn ở trẻ em thì có thể dị ứng và không dị ứng. Nguyên nhân của chúng có phần khác nhau, nhưng các biểu hiện giống hệt nhau. Dạng hen phế quản dị ứng ở trẻ em xảy ra do sự xâm nhập của chất gây dị ứng vào cơ thể.

Nguyên nhân của bệnh hen suyễn
Nguyên nhân của bệnh hen suyễn

Loại không dị ứng của bệnh tiến triển tương tự như loại dị ứng, tuy nhiên, trong quá trình kiểm tra không thể phát hiện ra các yếu tố kích thích. Trong số các lý do chính, cần phải loại bỏ việc hít phải không khí lạnh, hoạt động thể chất mạnh, cũng như hít phải mùi hăng.

Cần chú ý đặc biệt đến bệnh hen suyễn do aspirin thông thường gây ra. Sau khi dùng thuốc này, một số quá trình nhất định được kích hoạt trong cơ thể, dẫn đến thu hẹp lòng phế quản. Thông thường, một căn bệnh như vậy đi kèm với bệnh lý của dạ dày và ruột. Hầu hết các cuộc tấn công đều nghiêm trọng hơn.

Nguyên nhân xuất hiện

Căn nguyên của bệnh hen phế quản ở trẻ em rất khác nhau, các yếu tố như:

  • khuynh hướng di truyền;
  • yếu tố môi trường;
  • hàm lượng chất gây dị ứng cao;
  • sử dụng một số loại thuốc.

Di truyền có tầm quan trọng lớn, và nếu bệnh hen suyễn được quan sát thấy ở cả cha và mẹ, thì khả năng phát triển bệnh hen suyễn ở một đứa trẻ sẽ tăng lên đáng kể. Điều kiện môi trường tiêu cực có thể gây ra bệnh này. Không khí ở một thành phố lớn đặc biệt nguy hiểm đối với trẻ em.

Khói thuốc được coi là một trong những tác nhân gây dị ứng mạnh nhất. Người mẹ sử dụng thuốc lá trong thời kỳ mang thai có thể gây ra phản ứng dị ứng ở trẻ.khuynh hướng.

Đặc điểm của sự phát triển của bệnh

Cơ chế bệnh sinh của bệnh hen phế quản ở trẻ em gồm nhiều giai đoạn, diễn tiến tuần tự. Đặc biệt, họ phân biệt như:

  • nhạy cảm;
  • thuốc hóa học;
  • sinh lý bệnh.

Nhạy cảm là lần đầu tiên tiếp xúc với chất gây dị ứng. Hệ thống miễn dịch bắt đầu sản xuất immunoglobulin để đáp ứng với sự xâm nhập của nó. Chất gây dị ứng lắng đọng trong phế quản và các tế bào miễn dịch bắt đầu tích cực chống lại nó.

Giai đoạn bệnh lý phát triển khi tiếp xúc nhiều lần với chất gây dị ứng. Nó liên kết với các globulin miễn dịch trên bề mặt tế bào. Đáp lại, viêm phế quản xảy ra.

Giai đoạn sinh lý bệnh được đặc trưng bởi hiện tượng co thắt phế quản bắt đầu phát triển, các bức tường của phế quản bị sưng lên được quan sát thấy, sau đó là tiết ra đờm nhớt. Lumen rất hẹp và không khí đi qua khó khăn. Kết quả là một cơn hen suyễn phát triển.

Mức độ nghiêm trọng

Có một số mức độ khác nhau của bệnh hen suyễn ở trẻ em để đánh giá các dấu hiệu lâm sàng. Thể nhẹ có đặc điểm là các đợt cấp diễn ra ngắn, được điều trị kịp thời, tiên lượng khá thuận lợi.

Triệu chứng hen suyễn
Triệu chứng hen suyễn

Mức độ nghiêm trọng vừa phải có triệu chứng khá rõ rệt. Các cuộc tấn công vào ban ngày được lặp lại hàng ngày và các cuộc tấn công vào ban đêm vài lần một tuần. Trong suốt quá trình của nó, khuyết tật của nhóm thứ 3 được đưa ra, đặc biệt nếu quan sát thấy các dấu hiệu bổ sung.

Bệnh hen suyễn nặngđược đặc trưng bởi thực tế là các cuộc tấn công được lặp lại hàng ngày và đêm. Giấc ngủ và sinh hoạt của trẻ bị xáo trộn rất nhiều. Khó thở và thở ra đáng kể. Tiên lượng của quá trình của bệnh là không thuận lợi. Khuyết tật của nhóm thứ 2-3 được ban hành.

Triệu chứng chính

Để giúp con bạn, bạn nhất định phải biết bệnh hen suyễn phát triển ở trẻ em như thế nào và biểu hiện chính xác ra sao. Điều này sẽ cho phép bạn xác định những gì bạn có thể tự làm để loại bỏ cuộc tấn công và khi nào cần chăm sóc khẩn cấp. Trong số các dấu hiệu đầu tiên, người ta có thể phân biệt như:

  • cảm giác thiếu không khí;
  • ho xảy ra chủ yếu vào ban đêm;
  • cảm giác bóp ở vùng ngực;
  • thở khản đặc sau khi tiếp xúc với chất gây dị ứng.

Đặc điểm nổi bật của bệnh hen suyễn là ở giai đoạn bệnh mới phát ban đầu, khi sử dụng thuốc thì mọi dấu hiệu đều rất nhanh chóng được loại bỏ. Trước khi bắt đầu một cuộc tấn công, hầu hết trẻ em đều thay đổi. Họ trở nên quá cáu kỉnh và bồn chồn, hoặc lờ đờ và buồn ngủ. Sau một thời gian, các triệu chứng khác của bệnh hen phế quản ở trẻ em gia nhập, cụ thể như:

  • khó thở;
  • thở ồn ào, khàn khàn;
  • nặng ở vùng ngực;
  • ho kịch phát.

Cơn thuyên giảm khi trẻ ở tư thế ngồi, chống tay và hơi nâng vai. Cách nhận biết diễn biến của bệnh hen phế quản, tuyệt đối cha mẹ nào cũng nên biết, vì nếu bệnhkèm theo các cuộc tấn công thường xuyên, điều này dẫn đến tình trạng đói oxy của các cơ quan nội tạng. Điều này có thể gây chậm phát triển.

Chẩn đoán

Để chẩn đoán chính xác, cần có sự tư vấn của bác sĩ chuyên khoa dị ứng. Các bác sĩ chỉ định xét nghiệm để xác định chất gây dị ứng trong cơ thể hoặc chụp xoắn khuẩn. Phương pháp nghiên cứu này nhằm xác định thể tích không khí của phổi, cũng như tốc độ hít vào không khí. Chụp xoắn khuẩn cho phép bạn xác định xem có tắc nghẽn trong phổi hay không và nó nằm ở cấp độ nào.

Thực hiện chẩn đoán
Thực hiện chẩn đoán

Ngoài ra, có thể phải xét nghiệm đờm, máu và chụp X-quang phổi. Một phương pháp chẩn đoán thông tin là thử nghiệm với thuốc giãn phế quản. Ở trẻ em trong 2 năm đầu đời, chẩn đoán khó khăn do có hội chứng tắc nghẽn.

Sơ cứu

Việc sơ cứu cho trẻ lên cơn suyễn là rất quan trọng. Việc bình tĩnh cho anh ta là rất quan trọng, vì yếu tố tâm lý đóng vai trò rất quan trọng trong diễn biến của một cuộc tấn công. Bạn cần cởi bỏ hết quần áo chật của bé, mở cửa sổ để không khí trong lành vào phòng.

Cho trẻ dùng ống hít hoặc máy phun sương, cũng như thuốc "Eufillin". Ngoài ra, bạn nên tắm nước ấm cho bàn tay và bàn chân. Nếu tất cả các biện pháp này không thể ngăn cơn trong vòng 30 phút, bạn cần gọi xe cấp cứu, vì điều này có thể dẫn đến ngừng hô hấp. Cấp cứu hen phế quản ở trẻ em sẽ ngăn ngừaphát triển các biến chứng nguy hiểm.

Tính năng điều trị

Nếu trẻ đã được chẩn đoán mắc bệnh hen phế quản thì cần tiến hành điều trị ngay để nhanh chóng loại bỏ căn bệnh đang tồn tại. Mặc dù thực tế là có nhiều loại thuốc khác nhau nhưng bệnh này không thể chữa khỏi hoàn toàn. Đối với liệu pháp, các loại thuốc được sử dụng để ngăn chặn sự phát triển của co thắt, loại bỏ viêm và loại bỏ chất gây dị ứng khỏi cơ thể.

Điều trị hen suyễn
Điều trị hen suyễn

Phức hợp của các biện pháp điều trị bao gồm làm sạch ướt thường xuyên cơ sở, sử dụng máy lọc không khí và máy làm ẩm. Nên bỏ nệm lông tơ và gối, thảm. Các phương pháp khác bao gồm:

  • rèn luyện thể chất;
  • bài tập thở;
  • cứng con;
  • bấm huyệt;
  • thực hiện các kỹ thuật phục hồi ở các mỏ muối.

Gần đây, một liệu trình điều trị miễn dịch đặc hiệu với chất gây dị ứng đã trở nên rất phổ biến. Bản chất của phương pháp này là đưa một lượng nhỏ chất gây dị ứng vào cơ thể bệnh nhân và kiểm soát cơn co thắt phế quản sau đó. Theo thời gian, nồng độ của chất gây dị ứng tăng lên, phản ứng với chất gây kích ứng trở nên ít cấp tính hơn.

Thuốc

Điều trị hen phế quản ở trẻ em bằng thuốc như thế nào thì chỉ bác sĩ có chuyên môn mới xác định được. Điều đáng chú ý là không có loại thuốc nào có thể chữa khỏi hoàn toàn dạng mãn tính của bệnh. Có những loại thuốc có thể giúploại bỏ sự tấn công và loại bỏ chất gây dị ứng ra khỏi cơ thể. Chúng được kê đơn tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của cơn co giật với liều lượng tăng dần.

Các loại thuốc hiện đại được kê đơn cho bệnh hen phế quản ở trẻ 3 tuổi có thể điều trị triệu chứng và cơ bản. Các biện pháp điều trị triệu chứng giúp loại bỏ tình trạng co thắt và tạo điều kiện cho không khí vào phổi. Áp dụng chúng khi một cuộc tấn công xảy ra. Các biện pháp khắc phục cơ bản giúp loại bỏ viêm và loại bỏ các chất gây dị ứng. Chúng được sử dụng để điều trị vĩnh viễn, vì vậy chúng không có đặc điểm là có tác dụng tức thì. Trong số các loại thuốc cơ bản, Nedocromil và axit Cromoglycic được phân biệt, cũng như glucocorticoid cho ống hít.

Chúng hoạt động cục bộ, giải phóng histamine khỏi tế bào, ngăn chặn phản ứng với chất gây dị ứng và cũng ngăn chặn sự phát triển của co thắt phế quản. Khi sử dụng kéo dài, những loại thuốc này làm giảm sự tăng động của phế quản, giảm tần suất và thời gian của các cơn và hoàn toàn an toàn cho trẻ em.

Điều trị y tế
Điều trị y tế

Thuốc đối kháng thụ thể mang lại kết quả tốt trong điều trị hen suyễn do dùng thuốc cũng như do gắng sức thể chất. Chúng có thể được sử dụng kết hợp với glucocorticoid dạng hít để tăng cường tác dụng chống viêm.

Khi thực hiện liệu pháp cụ thể, được kê đơn trong thời gian thuyên giảm, thuốc giãn phế quản sẽ được kê đơn. Đặc biệt, methylxanthines, được kê đơn ở dạng viên nén hoặc dưới dạngphương tiện tiêm tĩnh mạch.

Ancholinergics dùng để hít khi bị hen suyễn nhẹ. Sự kết hợp của "Fenoterol" và "Ipratropium bromide" sẽ có hiệu quả. Hiệu quả của thuốc kháng histamine trong bệnh hen phế quản ở trẻ em khá thấp. Đối với liệu pháp, các tác nhân thế hệ thứ hai và thứ ba được sử dụng. Chúng có thời gian tác dụng lâu dài và ít tác dụng phụ nhất.

Thuốc kháng histamine có thể ngăn chặn sự phát triển của cơn hen suyễn do tác nhân gây dị ứng, tập thể dục và cũng làm giảm các triệu chứng hiện có. Đặc biệt, các loại thuốc như Loratadin, Petirizin, Ketotifen được kê đơn.

Kỹ thuật dân gian

Điều trị hen phế quản ở trẻ em theo phương pháp dân gian nhằm giảm nhạy cảm với dị nguyên và giảm tỷ lệ co thắt phế quản và sưng tấy niêm mạc. Ngoài ra, các kỹ thuật như vậy có thể loại bỏ chứng viêm và tăng cường hệ thống miễn dịch. Thuốc chống viêm hiệu quả là các loại thảo mộc như cỏ thi, cam thảo, xô thơm, hoa cúc.

dân tộc học
dân tộc học

Để tăng cường khả năng miễn dịch, bạn cần sử dụng cây cúc tần, cây hoàng liên, cây cỏ đuôi ngựa, lá dâu. Chúng có tác dụng rất nhẹ, chúng có thể được sử dụng ngay cả trong đợt cấp. Cây tầm ma, cây hương thảo dại, cây chân đất được sử dụng để làm loãng đờm và giúp long đờm. Nó cũng hữu ích để tắm với chiết xuất từ kim, đi dạo trong rừng lá kim. Không khí biển sẽ giúp tăng cường hệ thống hô hấp.

Biện pháp vi lượng đồng căn

Nhiều phương pháp vi lượng đồng căn được sử dụng để điều trị cho trẻ em, vì chúng hoàn toàn tự nhiên và không gây tác dụng phụ. Tuy nhiên, cần nhớ rằng một số thành phần thảo dược là chất gây dị ứng, do đó, trước khi cho trẻ dùng, bạn nên đảm bảo rằng không có chống chỉ định.

Một số loại thực phẩm cũng là biện pháp khắc phục vi lượng đồng căn rất tốt. Để bình thường hóa sức khỏe của trẻ, chỉ cần đưa chúng vào chế độ ăn uống thông thường là đủ. Rễ gừng có tác dụng tích cực đối với tình trạng của em bé, vì nó góp phần mở rộng các mạch máu và cũng ngăn ngừa sự xuất hiện của các cơn co giật. Dầu cây trà và mật ong là những phương thuốc tốt vì chúng giúp giảm ho và ngăn ngừa khó thở.

Hướng dẫn và chăm sóc lâm sàng

Quy trình điều dưỡng bệnh hen phế quản ở trẻ em cần toàn diện và nhằm mục đích chăm sóc trẻ, cũng như duy trì giai đoạn thuyên giảm. Liệu pháp bắt đầu bằng việc đánh giá mức độ nghiêm trọng của quá trình bệnh. Kế hoạch điều trị luôn thay đổi để có thể theo dõi sức khỏe của trẻ.

Chăm sóc bệnh hen suyễn ở trẻ em liên quan đến việc tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến nghị y tế quan trọng, cụ thể là:

  • sử dụng lớp phủ không thấm nước cho bộ đồ giường;
  • giặt khăn trải giường ở nhiệt độ cao;
  • thanh lý đồ chơi mềm.

Nếu một đứa trẻ mắc bệnh hen suyễn sống trong nhà, thì tuyệt đối không được nuôi thú cưng, vì chúnglen là một chất gây dị ứng rất mạnh.

Hoạt động phục hồi

Phục hồi chức năng cho trẻ bị hen suyễn bao gồm vật lý trị liệu, xoa bóp dẫn lưu, làm cứng. Tất cả các hoạt động này được thực hiện nếu không có biểu hiện cấp tính của bệnh. Chúng sẽ giúp bình thường hóa sức khỏe và ngăn ngừa các biến chứng.

Trong trường hợp hen phế quản ở trẻ em, chương trình quốc gia ngụ ý điều trị hợp vệ sinh. Nước khoáng, không khí sạch, khí hậu và các quy trình chăm sóc sức khỏe là những biện pháp ngăn ngừa đợt cấp bệnh hiệu quả. Các quyền lợi để nhận vé chỉ được cung cấp khi có khuyết tật. Trước khi phục hồi chức năng, bắt buộc phải chữa khỏi các bệnh cấp tính và các biến chứng mãn tính có thể xảy ra. Nên đến thăm các viện điều dưỡng trong khu vực trẻ sinh sống, vì sẽ không cần phải thích nghi với khí hậu mới.

Thể dục hô hấp rất quan trọng, nhằm mục đích tăng tính đàn hồi của mô phổi. Phương pháp đơn giản nhất là thở ra với lực cản, thở ra bằng ống đặt trong nước, thổi phồng bóng bay.

Bệnh của bé

Bệnh hen phế quản ở trẻ dưới một tuổi khá nặng. Do đặc điểm cơ thể của bé nên việc chẩn đoán chính xác là khá khó khăn. Trong trường hợp này, việc điều trị bắt đầu khá muộn, thường dẫn đến khuyết tật của em bé.

Hen suyễn ở ngực
Hen suyễn ở ngực

Ở trẻ sơ sinh, bệnh xảy ra chủ yếu do dị ứng thức ăn và ăn phảichất gây dị ứng thuốc. Phần lớn cũng phụ thuộc vào đặc điểm của quá trình mang thai.

Hen suyễn có thể xuất hiện trong những tháng đầu đời của trẻ. Bác sĩ có thể nhầm những cơn khó thở thường xuyên với một trong những biến chứng của SARS. Có điều là em bé có dung tích phổi rất nhỏ. Điều này dẫn đến việc thu hẹp phế quản, làm suy giảm đáng kể khả năng bảo vệ của họ.

Trẻ khó thở và ho lâu ngày. Các cơn hen suyễn đặc trưng cũng có thể xảy ra.

Biến chứng có thể xảy ra

Một tình trạng rất nguy hiểm trong bệnh hen suyễn là bệnh hen suyễn. Đây là một tình trạng suy giảm sức khỏe khá nghiêm trọng, cũng như sự phát triển của tắc nghẽn nghiêm trọng, không thể loại bỏ bằng cách sử dụng thuốc hít. Tình trạng tương tự có thể xảy ra với liệu pháp được tiến hành không đúng cách, căng thẳng quá mức về tâm lý - tình cảm, gắng sức về thể chất, cũng như sự xâm nhập của chất gây dị ứng vào cơ thể. Trẻ mắc phải tình trạng này cần được đưa đến bệnh viện để được chăm sóc toàn diện kịp thời.

Trong trường hợp bệnh diễn biến nặng, trẻ sẽ bị khuyết tật. Nếu có tiên lượng thuận lợi, thì nó được quy định trong 2 năm, sau đó là chẩn đoán toàn diện. Nếu không, tình trạng khuyết tật sẽ được hình thành khi trẻ đủ 16 tuổi.

Dự phòng

Để ngăn chặn sự xuất hiện của bệnh, nhất thiết phải tiến hành phòng bệnh. Nó ngụ ý tăng cường hệ thống miễn dịch, cũng như bình thường hóa hạnh phúc của trẻ. Nếu mộthen suyễn có bản chất di truyền, vì vậy các biện pháp phòng ngừa là bắt buộc.

Cho con bú rất quan trọng, muốn kéo dài càng lâu càng tốt. Nếu điều này là không thể, thì bạn cần phải chọn hỗn hợp thích nghi nhất. Việc đưa thức ăn bổ sung vào chỉ được thực hiện sau khi được sự đồng ý của bác sĩ và theo một trình tự nghiêm ngặt. Cần loại bỏ các chất gây dị ứng trong nhà, cũng như thông gió thường xuyên và không nuôi thú cưng trong nhà.

Đề xuất: