Trào ngược ở trẻ sơ sinh: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Mục lục:

Trào ngược ở trẻ sơ sinh: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
Trào ngược ở trẻ sơ sinh: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Video: Trào ngược ở trẻ sơ sinh: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Video: Trào ngược ở trẻ sơ sinh: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
Video: Sai lầm cần tránh khi bị bỏng 2024, Tháng bảy
Anonim

Trớ ở trẻ sơ sinh là một quá trình sinh lý tự nhiên. Bạn có thể khắc phục vấn đề bằng cách điều chỉnh chế độ dinh dưỡng của trẻ và bà mẹ cho con bú. Bạn nên biết rằng có một bệnh như trào ngược. Những trạng thái này có những đặc điểm giống nhau, nhưng bạn vẫn nên biết chúng khác nhau như thế nào.

Định mức hay bệnh lý?

Bé ợ
Bé ợ

Trào ngược dạ dày thực quản là tình trạng các chất trong dạ dày trào ngược lên thực quản hoặc miệng. Ở trẻ sơ sinh, hàm lượng này được thể hiện bằng sữa hoặc cháo, tùy thuộc vào chế độ dinh dưỡng của trẻ. Trào ngược đôi khi được gọi là trào ngược axit vì axit có thể đi từ dạ dày vào thực quản.

Như thực hành y tế cho thấy, trẻ em dưới 4 tháng khạc nhổ đến 5 lần một ngày. Trào ngược ở trẻ sơ sinh ngày càng ít xảy ra theo tuổi, hoàn toàn biến mất - sau 1,6 tuổi. Trong trường hợp hiếm khi trẻ khạc ra và cảm thấy tuyệt vời, bạn có thể chỉ ra tình trạng trào ngược không biến chứng không cần điều trị.

Why babynhổ lên?

bác sĩ nhi khoa và trẻ em
bác sĩ nhi khoa và trẻ em

Trẻ sơ sinh có thực quản ngắn, thể tích dạ dày khoảng 29 ml. Dạ dày ở trẻ sơ sinh nằm ngang và các cơ tiếp giáp với thực quản chưa phát triển đầy đủ. Dựa trên điều này, chúng ta có thể kết luận rằng ăn quá nhiều thường gây ra chứng trào ngược ở trẻ sơ sinh. Các bác sĩ cho biết, trong quá trình nôn trớ, bé không đau nhưng có thể có cảm giác khó chịu. Giấc ngủ không yên và khó chịu gia tăng không phải là triệu chứng lâm sàng của trào ngược.

Triệu chứng của bệnh

Bạn nên đi khám trong những trường hợp nào? Đôi khi tình trạng trào ngược ở trẻ sơ sinh chỉ ra rằng một bệnh lý đang phát triển, đó là bệnh trào ngược dạ dày thực quản. Nếu axit từ dạ dày đi vào thực quản một cách có hệ thống, cơ quan này có thể bị tổn thương. Các triệu chứng của bệnh bao gồm:

  • bé khạc nhổ thường xuyên và nhiều;
  • em bé không bình tĩnh và ăn không ngon;
  • trẻ cúi người về phía sau và cố gắng ở tư thế thoải mái;
  • tăng cân kém;
  • bị ho dữ dội mà không phải do bệnh truyền nhiễm.

Khi một trong những triệu chứng trào ngược xảy ra ở trẻ sơ sinh, điều quan trọng là phải đi khám bác sĩ ngay lập tức, vì điều này có thể cho thấy bệnh đang tiến triển. Cơ thể của trẻ rất dễ bị tổn thương bởi bất kỳ loại bệnh nào, vì vậy bạn không nên tự dùng thuốc, vì như vậy bạn có thể gây hại và làm trầm trọng thêm tình trạng chung của trẻ.

Vì những lý do gìbệnh lý?

bác sĩ nhi khoa và trẻ em
bác sĩ nhi khoa và trẻ em

Nhiều bà mẹ biết các triệu chứng của trào ngược ở trẻ sơ sinh, nhưng không phải ai cũng biết nguyên nhân gây ra sự xuất hiện của nó. Ngoài cơ chế chống trào ngược suy yếu, có những điểm bất thường khác có thể gây ra tình trạng nôn trớ nhiều:

  1. Khi hẹp môn vị làm hẹp môn vị. Vì lý do này, công việc của đường tiêu hóa bị gián đoạn. Điều này dẫn đến nôn mửa.
  2. Trong quá trình phát triển của môn vị, môn vị tạm thời bị tiêu giảm. Về vấn đề này, việc sơ tán thực phẩm bị trì hoãn.
  3. Thoát vị hoành chuyển thực quản dưới vào khoang ngực (qua cơ hoành).

Triệu chứng và cách điều trị trào ngược ở trẻ sơ sinh là chủ đề khiến các mẹ bỉm sữa lo lắng. Bạn nên biết rằng câu hỏi như vậy nên được thảo luận với một bác sĩ chuyên khoa có trình độ chuyên môn, vì tình trạng nôn trớ thường xuyên và liên tục có thể là dấu hiệu của một bệnh lý hoàn toàn khác. Nếu không được thăm khám kỹ lưỡng thì không thể đánh giá được sức khỏe của cháu bé. Để cải thiện tình trạng của trẻ, điều quan trọng là phải liên hệ với bác sĩ nhi khoa ngay lập tức. Bác sĩ sẽ tiến hành kiểm tra sức khỏe của bệnh nhân và kê đơn một phương pháp điều trị toàn diện, giúp ngăn ngừa sự phát triển của các biến chứng nghiêm trọng.

Chẩn đoán

Chẩn đoán trẻ em
Chẩn đoán trẻ em

Các triệu chứng và cách điều trị trào ngược ở trẻ sơ sinh nên được thảo luận với bác sĩ nhi khoa. Chỉ có bác sĩ mới có thể thực hiện chẩn đoán y tế hoàn chỉnh về các mảnh vỡ. Dựa trên kết quả tìm hiểu, bác sĩ chuyên khoa sẽ chỉ định liệu pháp phù hợp. Tạitrong trào ngược không biến chứng, không cần thiết phải thực hiện các biện pháp chẩn đoán, vì quá trình như vậy là quy chuẩn sinh lý của cơ thể. Nếu một trong những dấu hiệu trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ sơ sinh xuất hiện, điều quan trọng là phải liên hệ với bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa.

Trong quá trình nghiên cứu toàn diện, các phương pháp chẩn đoán sau được sử dụng:

  1. Tiến hành chụp x-quang. Bác sĩ chuyên khoa đưa chất cản quang vào cơ thể bé. Khi bari đi vào đường tiêu hóa, bác sĩ sẽ phân tích cách nguyên tố này di chuyển qua đường tiêu hóa.
  2. Khi nội soi, bác sĩ chuyên khoa đánh giá tình trạng chung của niêm mạc, phát hiện sự hiện diện hay không có phù nề. Nếu cần thiết, sinh thiết sẽ được thực hiện.
  3. Bác sĩ đánh giá cơ thắt thực quản dưới trong quá trình đo cơ vòng.
  4. Nhờ kiểm tra độ pH, bạn có thể xác định số lượng và thời gian trào ngược mỗi ngày. Để chẩn đoán trào ngược axit ở trẻ, bạn cần đưa một cảm biến đặc biệt vào thực quản, cảm biến này sẽ đo mức độ axit.
  5. Diện chẩn. Trong quá trình nghiên cứu như vậy, bác sĩ sẽ kiểm tra sự hiện diện của dị vật trong đường tiêu hóa, có thể cản trở quá trình tiêu hóa thức ăn.

Dựa trên kết quả nghiên cứu, bác sĩ chỉ định phương pháp điều trị phù hợp giúp chữa khỏi bệnh trào ngược dạ dày cho bé.

Thời gian của quá trình điều trị được xác định nghiêm ngặt bởi bác sĩ chuyên khoa. Tất cả phụ thuộc vào các đặc điểm cá nhân của bệnh nhân và mức độ nghiêm trọng của bệnh lý. Khi bệnh chuyển sang giai đoạn nặng phải điều trị tại bệnh viện.

Nguyên tắc trị liệu

Đối với tình trạng nôn trớ ít và thường xuyên, bác sĩ khuyến cáo:

  • điều chỉnh chế độ ăn cho bé;
  • quan trọng là loại bỏ sữa bò khỏi chế độ ăn uống;
  • bảo vệ bé khỏi việc hút thuốc lá thụ động, vì khói thuốc gây kích ứng màng nhầy của đường hô hấp và gây ho mạnh;
  • thêm chất làm đặc đặc biệt vào thực phẩm;
  • xem xét lại chế độ ăn uống của bà mẹ đang cho con bú.

Những khuyến nghị đơn giản này sẽ giúp cải thiện tình trạng của em bé. Trong trường hợp có các triệu chứng trào ngược bàng quang ở trẻ sơ sinh, điều quan trọng là phải hỏi ý kiến bác sĩ ngay lập tức. Tự dùng thuốc có thể gây ra các biến chứng.

Cơ sở của việc cho ăn hợp lý

Cho bé bú
Cho bé bú

Sau khi đi khám, bác sĩ chuyên khoa không chỉ chẩn đoán tỉ mỉ cho bé mà còn phân tích chế độ dinh dưỡng. Trong một số trường hợp, mẹ cố cho trẻ ăn no khiến trẻ ăn quá nhiều. Trong những điều kiện như vậy, tình trạng nôn trớ nhiều xảy ra.

Nếu phát hiện trẻ bị trào ngược thực quản, các chuyên gia khuyên bạn nên cho trẻ ăn thường xuyên và với lượng nhỏ. Nếu trẻ bị phân tâm trong khi bú, bạn cần phải nhấc vú lên. Với cho ăn nhân tạo, khẩu phần phải giảm đi 15 ml. Các bác sĩ khuyến cáo rằng các bà mẹ nên thực hiện các cử động đột ngột với em bé trong vòng tay của họ. Sau khi cho trẻ bú, bạn cần nhấc và giữ ở tư thế thẳng đứng trong 20 phút. Điều này sẽ giúp ngăn ngừa tình trạng nôn trớ quá nhiều. Không cần thiết phải chạy trong thời gian này hoặcđi bộ xung quanh nhà, chỉ cần bế em bé trên tay và ngồi cùng em trên ghế. Vì vậy, trẻ sẽ có thể ngủ yên trong vòng tay của bạn, với tư thế bán thẳng đứng. Trong những trường hợp thường xuyên, những hướng dẫn đơn giản này có thể giúp ngăn ngừa trào ngược.

Dinh dưỡng đúng

Dựa trên các nghiên cứu y khoa do các nhà khoa học tiến hành, có thể kết luận rằng với bệnh trào ngược dạ dày thực quản ở trẻ sơ sinh, chứng không dung nạp đạm sữa bò đã được tìm thấy. Vì lý do này, các chuyên gia khuyên bạn nên điều chỉnh chế độ dinh dưỡng của bà mẹ đang cho con bú. Điều quan trọng là tránh các sản phẩm từ sữa. Bạn cần tuân thủ chế độ ăn kiêng trong khoảng 2 tuần. Nếu trong thời gian này mà trẻ không cảm thấy dễ chịu hơn thì chứng tỏ cơ thể trẻ không dung nạp được protein từ sữa.

Mix hay

Trong những điều kiện như vậy, điều quan trọng là phải chọn một hỗn hợp không chứa sữa có chứa chất thủy phân protein. Chúng tôi khuyến nghị "Nutrilak" và "Nutrilon Pepti" để cho trẻ ăn dặm đến 1 tuổi. Nên sử dụng chất làm đặc (được bác sĩ nhi khoa kê đơn nghiêm ngặt). Khá thường xuyên, các bác sĩ kê toa hỗn hợp chống trào ngược cho trẻ sơ sinh, giúp ngăn ngừa sự tấn công của bệnh lý. Những thực phẩm đặc biệt này giúp thức ăn ở lâu hơn trong dạ dày. Có một số loại chất làm đặc:

  • tiêu hóa (ngô, gạo, khoai tây);
  • khó tiêu (nướu răng).

Nhờ kẹo cao su châu chấu, bạn có thể thoát khỏi tình trạng nôn trớ và táo bón, vì chất này có tác dụng nhuận tràng.

"Hình ngườiAntireflux "hoặc" Nutrilon antireflux "nên được cho em bé ăn để ngăn chặn sự khạc nhổ.

Bác sĩ kê đơn hỗn hợp nào cho trẻ bị đau bụng và táo bón hệ thống?

Một hỗn hợp trong đó có tinh bột, hoạt động mềm hơn (tác dụng tích cực được quan sát thấy sau một tháng). Các hỗn hợp như vậy bao gồm: Samper Lemolak, NAN Antireflux.

Phải làm gì nếu trẻ ăn sữa mẹ và ọc ra nhiều sau khi bú? Trong điều kiện như vậy, sữa phải được vắt ra và thêm chất làm đặc vào sữa. Sau đó bắt đầu cho trẻ ăn. Không nên tự ý mua thuốc làm đặc mà không có chỉ định của bác sĩ vì có thể gây hại cho sức khỏe của trẻ. Bắt buộc phải thay đổi núm vú trên bình sữa, vì các lỗ phải đủ lớn để cho hỗn hợp đặc đi qua. Bạn có thể sử dụng núm vú nấu cháo.

Nếu một đứa trẻ dễ bị dị ứng, điều đặc biệt quan trọng là bác sĩ chăm sóc điều chỉnh chế độ ăn uống. Nếu có một quá trình viêm nhiễm trong cơ thể em bé hoặc màng nhầy của thực quản bị tổn thương, không được sử dụng chất làm đặc.

Điều trị bằng viên uống

Thuốc trong tay
Thuốc trong tay

Trong trường hợp sức khỏe của em bé không được cải thiện sau khi thực hiện các khuyến nghị của bác sĩ trẻ em, thuốc sẽ được kê đơn. Thời gian điều trị và liều lượng nên được bác sĩ xác định nghiêm ngặt, tùy thuộc vào đặc điểm sinh lý của bệnh nhân. Trong quá trình điều trị thường sử dụng các loại thuốc sau:

  1. Ức chế bơm proton. Với sự trợ giúp của "Omeprazole", "Pantoprazole", việc sản xuất axit clohydric bị chặn lại. Omeprazole được bác sĩ nhi khoa kê đơn cho trẻ em trên 2 tuổi.
  2. Antacid giúp trung hòa axit clohydric. Với sự trợ giúp của "Phosphalugel" và "Maalox", có thể khôi phục màng nhầy của cơ quan.
  3. Sử dụng Ranitidine và Famotidine trong quá trình trị liệu, chứng trào ngược ở trẻ có thể được chữa khỏi.
  4. Nhờ prokinetics, nhu động dạ dày được tăng cường. Trong những điều kiện như vậy, cơ quan được làm trống nhanh hơn.

Bạn nên biết rằng tình trạng nôn trớ nhiều hoàn toàn không phải là một hiện tượng vô hại. Quá trình như vậy có thể dẫn đến suy giảm đáng kể sức khỏe tổng thể của mẩu vụn, vì tình trạng nôn trớ kéo dài thường dẫn đến mất nước. Khôi phục tổn thất tương tự trong môi trường bệnh viện. Em bé được truyền các dung dịch truyền. Do thực tế là thuốc có thể gây ra tác dụng phụ, điều quan trọng là phải tiến hành chẩn đoán y tế kỹ lưỡng cho em bé trước khi bắt đầu điều trị. Bác sĩ sẽ xem xét tất cả các sắc thái và kê đơn thuốc phù hợp.

Với chứng trào ngược thận ở trẻ sơ sinh, nên tiến hành liệu pháp phức tạp. Nếu bệnh đã bắt đầu, thì vấn đề có thể được loại bỏ chỉ bằng cách phẫu thuật.

Trong những điều kiện nào thì nên gọi xe cấp cứu?

Trong trường hợp tình trạng sức khỏe nói chung xấu đi đáng kể và xuất hiện một trong các triệu chứng của bệnh trào ngược, điều quan trọng là phải đến ngay bệnh viện đểkiểm tra đứa trẻ. Các triệu chứng sau đây cần được quan tâm:

  • giảm cân nhanh chóng;
  • nôn trớ hàng ngày của trẻ dưới 4 tháng tuổi (trong điều kiện như vậy, cơ thể trẻ không nhận đủ vitamin và khoáng chất hữu ích, dẫn đến trẻ bị đói);
  • bé không chịu bú và ăn suốt ngày;
  • có máu chảy ra trong chất nôn và phân;
  • bé yếu và lờ đờ;
  • tăng nhiệt độ cơ thể đáng kể.

Nếu một trong các triệu chứng được xác định, điều quan trọng là phải đi khám. Điều trị tại nhà sẽ chỉ kích thích sự phát triển của các biến chứng.

Bệnh trào ngược hệ thống sinh dục ở trẻ

Các bệnh về hệ sinh dục ở trẻ em cũng phổ biến không kém gì ở người lớn. Khi xuất hiện một trong những dấu hiệu của bệnh lý, cần đến ngay bác sĩ nhi khoa để được giúp đỡ. Trong số các biểu hiện chính của trào ngược niệu quản ở trẻ sơ sinh là:

  • đau nửa đầu;
  • xuất hiện phù nề;
  • khát dữ dội;
  • khó chịu vùng thắt lưng;
  • huyết áp cao;
  • nhiệt;
  • đau khi làm rỗng bàng quang;
  • thay đổi màu sắc nước tiểu.

Nếu một trong các triệu chứng xuất hiện, điều quan trọng là phải tiến hành chẩn đoán. Trong quá trình nghiên cứu, chụp X quang, soi bàng quang và siêu âm. Ngoài ra, cần phải thông qua xét nghiệm máu và nước tiểu. Dựa trên kết quả nghiên cứu, bác sĩ kê đơn một phương pháp điều trị hiệu quả chứng trào ngược tiết niệu ở trẻ sơ sinh.

Khuyến nghịchuyên gia

Lời khuyên của bác sĩ
Lời khuyên của bác sĩ

Đừng hoảng sợ nếu con bạn bị ợ hơi. Trong những trường hợp thường xuyên, nôn trớ là một đặc điểm sinh lý bình thường của cơ thể trẻ. Chỉ khi sức khỏe tổng quát của em bé xấu đi đáng kể (nôn trớ nhiều và có hệ thống), điều quan trọng là phải đến ngay bệnh viện hoặc gọi xe cấp cứu. Trong điều kiện như vậy, các vấn đề sức khỏe không thể phục hồi có thể xảy ra.

Nghiêm cấm tự điều trị vì cơ thể trẻ em đặc biệt dễ bị tổn thương do tác dụng của bất kỳ loại thuốc nào. Sự chậm trễ chỉ có thể kích thích sự phát triển của các biến chứng và làm xấu đi sức khỏe của đứa trẻ. Không được sử dụng bất kỳ phương pháp điều trị thay thế nào, vì các loại thảo mộc và dịch truyền khác nhau chỉ có thể làm trầm trọng thêm vấn đề. Trong quá trình nôn trớ nhiều, cơ thể bé bị mất nước dẫn đến phát sinh các bệnh lý nghiêm trọng. Để ngăn chặn điều này, điều quan trọng là không được trì hoãn chuyến đi đến bác sĩ nhi khoa. Bác sĩ sẽ tiến hành chẩn đoán kỹ lưỡng cho em bé và kê đơn một phương pháp điều trị toàn diện giúp thoát khỏi vấn đề.

Đề xuất: