U cổ tử cung đứng vị trí thứ 2 trong nhóm phụ nữ dưới 45 tuổi về tần suất thoái hóa thành các bệnh lý khối u ác tính. Đầu tiên là ung thư vú. Tất nhiên, chủ đề về các bệnh nghiêm trọng của hệ thống sinh sản, và đặc biệt là khả năng phòng ngừa của chúng, khiến phụ nữ hiện đại, cũng như các bậc cha mẹ của các bé gái đang tuổi đi học lo lắng. Trong bài viết này, bạn có thể làm quen với các yếu tố nguy cơ dễ dẫn đến sự xuất hiện của khối u, tìm hiểu về việc tiêm phòng và cách các bé gái được tiêm phòng ung thư cổ tử cung, các đánh giá và ý kiến về nó.
Yếu tố nguy cơ và nguyên nhân gây ung thư
Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng một trong những nguyên nhân phổ biến nhất của u cổ tử cung là do có tiền sử nhiễm virus u nhú ở người (HPV) ở phụ nữ, lây nhiễm chủ yếu qua đường tình dục. Việc sử dụng thiết bị bảo hộ trong khi giao hợp sẽ không bảo vệ khỏi bị nhiễm trùng, vì vi rút có thể xâm nhập qua các lỗ chân lông trong mủ. Sự lây truyền cũng có thể xảy ra thông qua nhiễm trùng trên môi và da. Vi rút có thể không tự biểu hiện theo bất kỳ cách nào và chờ điều kiện thuận lợi,chẳng hạn như ức chế miễn dịch. Anh ấy có thể sẽ chứng tỏ mình trong nhiều thập kỷ sau.
Trong giai đoạn đầu, bệnh này được điều trị thành công, vì vậy chẩn đoán kịp thời và chất lượng cao là rất quan trọng. Các yếu tố nguy cơ (ngoại trừ vi rút u nhú ở người, một khi được đưa vào, có thể gây đột biến tế bào) để xuất hiện khối u cổ tử cung là:
- đời sống tình dục bắt đầu quá sớm, mang thai sớm (do thành tử cung chưa trưởng thành);
- đời sống tình dục lăng nhăng với việc thay đổi bạn tình thường xuyên;
- hút thuốc (do chất gây ung thư trong khói thuốc lá);
- nhiễm trùng và bệnh nấm;
- thuốc tránh thai nội tiết tố được chọn không chính xác;
- ăn kiêng dài ngày, kém dinh dưỡng thiếu vitamin.
Hàng năm, Tổ chức Y tế Thế giới ghi nhận khoảng 500.000 trường hợp mắc bệnh, và khoảng 7 triệu người bị nhiễm vi rút papillomavirus ở người. Ở Nga mỗi năm có 8 nghìn trường hợp mắc bệnh kết thúc bằng cái chết của một phụ nữ. Vì vậy, các nhà khoa học và thầy thuốc đang tích cực nghiên cứu, phát triển và triển khai các phương pháp phòng chống căn bệnh nguy hiểm và phổ biến này. Một trong số đó là thuốc chủng ngừa ung thư cổ tử cung.
Cách tiêm vắc xin ngừa ung thư cổ tử cung
Vắc xin là một phương tiện phòng ngừa, và tất nhiên, hoạt động của nó không nhằm mục đích điều trị một khối u đã tồn tại. Vì phụ nữ bị ung thư cổ tử cung được phát hiện là đã nhiễm vi rút papillomavirus ở người, nên vắc xin này nhằm mục đích ngăn ngừa nhiễm trùng.
Vắc xin, theo thống kê, làm giảm nguy cơ phát triển vi rút ở tám trong số mười trường hợp. Điều trị dự phòng bằng vắc xin đã được giới thiệu và sử dụng tích cực ở hơn 60 quốc gia trên thế giới. Một số tiểu bang đã đưa nó vào lịch tiêm chủng quốc gia. Đã có bằng chứng đáng khích lệ từ việc thực hành tiêm phòng ung thư cổ tử cung thành công.
Ví dụ, ở Úc, tiểu bang cũng tích cực thúc đẩy việc tiêm chủng ngừa ung thư cổ tử cung. Cả nước có một danh sách khá rộng rãi các loại vắc xin bắt buộc cho người dân. Úc sử dụng các phương tiện truyền thông để phổ biến thông tin và cũng có một hệ thống hạn chế việc chi trả trợ cấp xã hội đối với những trường hợp từ chối tiêm chủng một cách vô lý.
Từ năm 2007, các nữ sinh 12 tuổi đã được tiêm phòng tại đây. Các cô gái dưới 26 tuổi có thể tiêm phòng ung thư cổ tử cung miễn phí. Sau bốn năm, các kết quả được tổng kết và đã phát hiện thấy sự giảm các trường hợp tiền ung thư của khối u cổ tử cung ở phụ nữ trẻ, và không còn trường hợp nào mắc bệnh sùi mào gà nữa. Sau 5 năm kể từ khi bắt đầu chương trình này, các bác sĩ đã quyết định tiêm vắc xin cho các bé trai dưới 14 tuổi để ngăn ngừa ung thư sinh dục và giảm sự lây lan của bệnh sùi mào gà trong dân số.
Tiêm phòng ung thư cổ tử cung ở đâu
Ở một số vùng của Nga, kể từ năm 2008, cũng có các chương trình phòng ngừa. WHO đã khuyến cáo nên tiêm phòng cho trẻ em gái trong trường học. Tuy nhiên, việc tiêm chủng được thực hiện ở trẻ emphòng khám và chỉ miễn phí ở một số khu vực. Đối với một khoản phí, nó có thể được thực hiện tại các phòng khám y tế và trung tâm tiêm chủng. Có lẽ đó là lý do tại sao tỷ lệ người được tiêm phòng trong dân số nước ta rất nhỏ.
Trong thực tế thế giới, hai loại vắc-xin được sử dụng: hai loại vắc xin - "Cervarix" - và hóa trị bốn - "Gardasil".
Tuổi tiêm chủng khuyến nghị
Tuổi được khuyến cáo tiêm phòng ung thư cổ tử cung là 12-14 tuổi (theo WHO), nhưng 10-13 tuổi ngày càng được khuyến khích. Vì papillomavirus lây truyền qua đường tình dục, nên hiệu quả nhất là tiêm phòng trước khi bắt đầu hoạt động tình dục. Ngoài ra, một mũi tiêm cũng được tiêm cho các cô gái trẻ từ 16-25 tuổi, sau đó vắc xin này sẽ được kê đơn theo khuyến cáo của bác sĩ.
Các nghiên cứu vẫn chưa hoàn chỉnh, nhưng dữ liệu sơ bộ cho thấy rằng việc tiêm chủng ở độ tuổi muộn hơn có thể là chính đáng. Tiêm phòng ung thư cổ tử cung hình thành sự bảo vệ chéo chống lại các vi rút gây ung thư khác, chứng loạn sản cổ tử cung, đồng thời cũng góp phần vào quá trình điều trị dễ dàng hơn và điều trị hiệu quả bệnh ung thư sinh dục.
Gardasil và Cervarix
Cả hai loại thuốc đều được chấp thuận sử dụng ở Nga, hoạt động của chúng là nhằm ngăn ngừa nhiễm các chủng vi rút HPV khác nhau.
Hỗn dịch tiêm bắp "Gardasil" được phát triển bởi một công ty dược phẩm nổi tiếng, được tạo ra bằng cách sử dụng các công nghệ kỹ thuật gen mới nhất. Vắc xin là hóa trị bốn, có nghĩa là nó bảo vệ chống lại bốn loại vi rút. Hiện tại, đã có một đợt tiêm Gardasil chín muồi. Một hành động rộng rãi như vậy đã làm cho nó có thể sử dụng thuốc không chỉ để ngăn ngừa mụn cóc sinh dục mà còn để ngăn ngừa các bệnh khối u ở cơ quan sinh dục nữ và nam giới.
"Cervarix" là một loại thuốc hóa trị hai, tác dụng của nó nhằm vào hai dạng HPV gây ung thư chính, được phát triển bởi một công ty dược phẩm của Anh. Hoạt động của các thành phần chính trong hỗn dịch này được tăng cường bởi hệ thống bổ trợ AS04, gây ra phản ứng miễn dịch kéo dài khi tiêm chủng. Giống như Gardasil, nó chỉ được tiêm bắp.
Trong các loại vắc-xin này không có vi sinh vật sống hay chết mà chỉ có những phần vỏ protein của vi rút không có khả năng nhân lên, cần thiết để cơ thể phát triển khả năng miễn dịch đối với vi rút gây u nhú ở người. Do đó, thuốc an toàn và không thể gây ra các tác dụng phụ như nhiễm HPV và vô sinh do thuốc chủng ngừa ung thư cổ tử cung.
Phác đồthuốc
Cả hai loại thuốc chỉ được tiêm bắp. Vị trí tiêm là vai hoặc ngoài đùi. Cả hai loại vắc xin này đều được tiêm ba lần.
- "Gardasil" với thể tích 0,5 ml vào ngày đầu tiên và tiêm 2 lần nữa sau 2 và 6 tháng kể từ lần tiêm phòng đầu tiên với cùng thể tích. Có một quá trình sử dụng cấp tốc - một tháng sau khi tiêm vắc xin chính và sau đó 3 tháng sau khi tiêm vắc xin thứ hai.
- "Cervarix" cũng được tiêm ba lần trong 0,5 ml, không cần tiêm lại do nội dung của tá dược. Tiêm vắc xin với liều đầu tiên vào bất kỳ ngày nào đã chọn, sau đó tiêm sau 1một tháng và sáu tháng sau lần tiêm đầu tiên.
Vắc xin được đóng trong lọ hoặc trong ống tiêm vô trùng, ở dạng hỗn dịch, tức là khi mở gói ra, trong lọ có 2 lớp (kết tủa trắng và lỏng nhẹ), lắc mạnh.. Không được có tạp chất lạ trong lọ, bạn nên kiểm tra xem thuốc đã được bảo quản đúng cách chưa và đã hết hạn sử dụng chưa.
Đặc điểm của phản ứng khi tiêm chủng
Tác dụng phụ của các loại vắc xin này gần giống như hầu hết các loại vắc xin. Biểu hiện trong các phản ứng cục bộ và chung:
- chỗ tiêm có thể tấy đỏ hoặc sưng nhẹ, dày lên;
- phản ứng dị ứng dưới dạng phát ban và ngứa da;
- nhiệt độ cơ thể có thể tăng, cảm thấy yếu, nhức đầu và chóng mặt;
- từ đường tiêu hóa, dễ xảy ra các phản ứng như buồn nôn, đau thượng vị, nôn.
Để bắt đầu, tốt hơn hết bạn nên đến gặp bác sĩ phụ khoa, làm các xét nghiệm cần thiết và thảo luận với bác sĩ xem loại vắc xin này có phù hợp với con bạn không. Sau khi làm thủ thuật, tốt hơn hết bạn nên nằm dưới sự giám sát của bác sĩ trong 30 phút và báo cáo bất kỳ phản ứng tiêu cực nào.
Điều trị các phản ứng có hại theo triệu chứng: thuốc hạ sốt, chống dị ứng. Chúng thường biến mất sau vài ngày.
Chống chỉ định
Giống như bất kỳ loại thuốc nào, vắc xin có chống chỉ định sử dụng:
- cá nhân không dung nạp các thành phần hoặcphản ứng dị ứng nghiêm trọng với lần tiêm đầu tiên;
- đợt cấp của các bệnh mãn tính;
- thân nhiệt tăng, viêm nhiễm;
- đông máu kém là chống chỉ định tương đối.
Trong thời kỳ mang thai và cả trẻ em dưới 9 tuổi, không nên sử dụng thuốc, vì tác dụng của thuốc đối với nhóm bệnh nhân này đã được nghiên cứu kỹ lưỡng.
Ý kiến về tiêm chủng: ưu và nhược điểm
Tất nhiên, vắc-xin ung thư cổ tử cung đã được giới thiệu cách đây không lâu, và những tranh cãi xung quanh nó vẫn tiếp tục cho đến ngày nay. Rốt cuộc, người ta biết rằng 15-20 năm có thể trôi qua từ khi nhiễm u nhú đến khi chúng chuyển sang khối u, và do đó, chưa đủ thời gian kể từ khi được giới thiệu để tự tin nói về một kết quả khả quan.
Tiêm chủng không đảm bảo bảo vệ suốt đời 100% chống lại các khối u, bởi vì, thứ nhất, nó có thể được gây ra bởi các lý do khác, và thứ hai, các chế phẩm có chứa khả năng bảo vệ chống lại các chủng HPV chính, nhưng, như bạn đã biết, không phải tất cả.
Một điểm tích cực vô điều kiện, dựa trên ý kiến của các chuyên gia về việc tiêm phòng ung thư cổ tử cung, là việc sớm đưa vắc-xin này vào sử dụng cho trẻ em gái sẽ đảm bảo bảo vệ khỏi bệnh u nhú ở người. Số lượng phụ nữ bị ung thư cổ tử cung đang tăng lên hàng năm, và phòng ngừa bằng vắc xin là cách duy nhất để ngăn ngừa căn bệnh này hiện nay.
Đánh giá về tiêm chủng ngừa ung thư cổ tử cung
Dựa trên ý kiến mà mọi người bày tỏ trên Internet, chúng tôi có thể kết luận rằngNhận thức về tiêm chủng này của người dân nước ta còn rất thấp. Về cơ bản, đây là những người kiên quyết chống lại bất kỳ loại vắc xin nào. Họ đề cập đến các nguồn đáng ngờ nói về tác dụng phụ dưới dạng tích tụ kim loại nặng, vô sinh sau khi tiêm chủng, về "âm mưu" của y học Mỹ, v.v.
Ý kiến của những người từng có tiền sử nhiễm HPV, mối đe dọa của ung thư cổ tử cung qua đường phụ nữ, rõ ràng là tích cực, họ đã chế tạo vắc xin này cho chính mình và trong tương lai cho con gái của họ. Cũng thú vị về việc tiêm phòng ung thư cổ tử cung là những nhận xét của các công dân của chúng tôi sống ở nước ngoài (ở Mỹ, Đức, Úc). Ở các nước này, việc tiêm chủng thường quy được thực hiện ngay sau khi các bé gái đến tuổi thích hợp để tiêm chủng. Họ tin rằng mối đe dọa của bệnh ung thư nghiêm trọng hơn nhiều so với khả năng xảy ra các tác dụng phụ, và không có tác động tiêu cực nào được xác định trong môi trường của họ.
Trong kết luận
Việc sử dụng vắc-xin để ngăn ngừa loại ung thư này hay không là tùy thuộc vào cha mẹ của đứa trẻ hoặc chính người phụ nữ. Trong mọi trường hợp, bạn nên tham khảo ý kiến của các bác sĩ chuyên khoa, chẳng hạn như bác sĩ nhi khoa, bác sĩ phụ khoa, bác sĩ chuyên khoa ung thư. Tìm hiểu mức độ nguy cơ lây nhiễm, tiền sử gia đình về tỷ lệ mắc các bệnh khối u của cơ quan sinh dục.
