Tiểu không kiểm soát là một vấn đề rất phổ biến và vô cùng tế nhị mà hàng triệu người phải đối mặt bất kể giới tính và tuổi tác. Thật không may, rất thường bệnh nhân không tìm kiếm sự giúp đỡ từ bác sĩ mà cố gắng tự mình đối phó với căn bệnh này.
Không tự nhiên đối với cơ thể. Đây là một căn bệnh cần được điều trị. Đó là lý do tại sao cần tìm hiểu thêm về nguyên nhân và phương pháp điều trị hiệu quả để giúp chữa khỏi bệnh.
Bệnh là gì?
Ngày nay nhiều người đang tìm kiếm thông tin về nguyên nhân và cách điều trị chứng tiểu không tự chủ. Nhưng trước tiên, bạn nên tự làm quen với một số đặc điểm giải phẫu và chức năng của hệ tiết niệu.
Như bạn đã biết, nước tiểu được tạo ra bởi thận, từ đó nó đi vào bàng quang qua niệu quản. Khi chất lỏng tích tụ, áp lực lên thành bàng quang tăng lên, kích hoạt các thụ thể thần kinh - một người có mong muốn tự làm trống. Thông thường, mọi người có thể kiểm soát quá trình, hạn chế đi tiểu trong một thời gian đủ dài.nhờ công của các cơ vòng. Nhưng đôi khi quá trình này bị gián đoạn - nước tiểu có thể tự chảy ra ngoài mà không có sự thôi thúc, hoặc sự thôi thúc có thể dữ dội đến mức bệnh nhân chỉ đơn giản là không thể kiềm chế bản thân.
Nhiều người bị vấn đề này. Theo thống kê, khoảng 40% phụ nữ gặp phải vấn đề này sau khi mãn kinh. Ở nam giới, một căn bệnh tương tự được chẩn đoán ít thường xuyên hơn 4–5 lần, nhưng khả năng phát triển của nó cũng không được loại trừ. Nhiều bệnh nhân coi việc rò rỉ nước tiểu không tự chủ là một quá trình tự nhiên liên quan đến sự lão hóa dần dần của cơ thể. Đây là một quan điểm sai lầm - tiểu không kiểm soát là một bệnh lý cần được điều trị.
Són tiểu: nguyên nhân và yếu tố nguy cơ
Thiếu kiểm soát trong việc đi tiểu có thể phát triển dưới tác động của nhiều yếu tố. Danh sách các nguyên nhân có thể xảy ra khá ấn tượng:
- Theo thống kê, phụ nữ mắc bệnh lý này thường xuyên hơn gấp nhiều lần. Điều này là do một số khác biệt về giải phẫu trong hệ thống sinh dục nữ.
- Yếu tố nguy cơ bao gồm tuổi cao. Ví dụ, chứng són tiểu ở phụ nữ sau 50 tuổi (cũng như ở nam giới) được chẩn đoán thường xuyên hơn nhiều so với những bệnh nhân trẻ tuổi. Điều này là do sự suy yếu đang phát triển của các cơ và dây chằng trong xương chậu, cũng như những thay đổi trong nền nội tiết tố. Ví dụ, trong giới tính bình thường, sau khi bắt đầu mãn kinh, mức độ estrogen giảm đáng kể, ảnh hưởng đến cấu trúc của cơ và các mô liên kết.
- Không kiểm soátnước tiểu ở nam giới thường phát triển dựa trên nền tảng của các vấn đề với tuyến tiền liệt (ví dụ, viêm tuyến tiền liệt mãn tính, u tuyến, sự hình thành các khối u ác tính).
- Béo phì cũng được coi là một yếu tố nguy cơ. Trọng lượng dư thừa tạo thêm áp lực lên khung xương chậu, dẫn đến dịch chuyển các cơ quan, kéo căng cơ và dây chằng.
- Người ta tin rằng khả năng xảy ra vấn đề như vậy sẽ tăng lên khi hút thuốc.
- Nghĩa là có chế độ ăn uống. Ví dụ, thực phẩm và đồ uống như sô cô la, cà chua, cà phê và rượu kích thích niêm mạc bàng quang, khi có một số yếu tố khác, có thể dẫn đến sự phát triển của chứng són tiểu.
- Són tiểu thường phát triển ở phụ nữ sau khi mang thai và sinh nở. Thực tế là sự lớn lên của thai nhi kéo theo sự dịch chuyển của các cơ quan vùng chậu, bong gân, yếu đi các cơ. Ngoài ra, trong quá trình sinh nở, các mô thường bị thương nên cũng dẫn đến các vấn đề về tiểu tiện.
- Các chứng rối loạn thần kinh khác nhau cũng có thể gây ra chứng tiểu không kiểm soát, ví dụ như bệnh đa xơ cứng hoặc do đột quỵ.
- Còn một số bệnh khác mà trong một số tình huống nhất định có thể dẫn đến rối loạn tiểu tiện. Danh sách của họ bao gồm bệnh đái tháo đường, bệnh thận, táo bón mãn tính, nhiễm trùng đường tiết niệu, tổn thương dây thần kinh ngoại biên và tủy sống.
- Tiểu không kiểm soát có thể là tác dụng phụ của việc dùng một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc chẹn, nội tiết tố, thuốc lợi tiểu, v.v.
- Có mộtkhuynh hướng di truyền.
- Bệnh đôi khi phát triển sau khi trải qua các thủ thuật phẫu thuật trên các cơ quan vùng chậu.
- Các vấn đề xuất hiện do một số bệnh của hệ thống sinh dục, nếu dựa trên nền tảng của chúng thì sẽ thấy sự hình thành các mô sẹo.
- Són tiểu ở phụ nữ từ 50 tuổi trở lên có thể do các cơ quan bên trong hệ sinh dục bị sa một phần hoặc toàn bộ.
- Bệnh tật có thể liên quan đến tiếp xúc với bức xạ.
Tiểu không tự chủ: đặc điểm lâm sàng
Chứng tiểu không tự chủ được cho là khi tình trạng són tiểu xảy ra một cách không tự chủ do căng thành bụng và tăng áp lực trong ổ bụng. Ví dụ, những cơn như vậy xảy ra khi ho, cười lớn, hắt hơi, nâng tạ. Đồng thời, không có nhu cầu làm trống bàng quang - chỉ cần một lượng nhỏ nước tiểu được thải ra ngoài.
Không kiểm soát căng thẳng thường liên quan đến sự suy yếu của cơ sàn chậu và giảm mức độ collagen trong dây chằng. Trong hầu hết các trường hợp, phụ nữ phải đối mặt với vấn đề tương tự.
Dạng khẩn cấp của bệnh
Hình thức khẩn cấp (bắt buộc) của bệnh cũng được coi là phổ biến. Trong trường hợp này, mong muốn làm trống xảy ra, nhưng là bắt buộc. Bệnh nhân cảm thấy không thể cưỡng lại được nhu cầu đi tiểu, và ngay lập tức. Hầu như không thể kiềm chế hoặc thậm chí là hơi chậm đi tiểu.
Sự thúc giục cấp bách có thể xảy ra sau khi rời khỏi một căn phòng ấm áp trong giá lạnh. Âm thanh của nước chảy hoặc ảnh hưởng của các yếu tố môi trường khác có thể gây buồn tiểu. Trong mọi trường hợp, người bệnh không thể kiểm soát được quá trình tiểu tiện sẽ dẫn đến nhiều biến chứng xã hội (một người đúng là ngại ra ngoài, tiếp khách, giao tiếp với mọi người).
Chức năng không tự chủ
Đôi khi một căn bệnh không liên quan đến sự vi phạm cấu trúc của hệ thống sinh dục - tất cả các cơ quan đều giữ nguyên các đặc tính chức năng của chúng, nhưng vẫn không thể kiểm soát được việc đi tiểu. Nguyên nhân của chứng són tiểu trong trường hợp này có thể là như sau:
- bệnh Parkinson tiến triển;
- bệnh Alzheimer, sa sút trí tuệ và các dạng sa sút trí tuệ khác;
- trầm cảm nặng và một số rối loạn tâm thần khác.
Các loại tiểu không kiểm soát khác
Có những dạng tiểu không kiểm soát khác, sự phát triển của chứng này cũng thường được ghi nhận trong thực hành y học hiện đại.
Đây là:
- Đái dầm về đêm - chứng đi tiểu không tự chủ khi ngủ. Trẻ em thường mắc bệnh lý này nhất.
- Hội chứng bàng quang do thần kinh, trong đó khả năng hoạt động của các cơ quan tiểu tiện bị suy giảm (bệnh nhân chỉ đơn giản là không cảm thấy thôi thúc và do đó không thể kiểm soát chúng).
- Chứng tiểu không tự chủ phát triển khi dùng một số loại thuốc.
- Tiểu không kiểm soát hoàn toàn (nghịch lý) có liên quan đến tình trạng căng tràn và căng quá mức sau đó của bàng quang. Cái nàyTheo quy luật, dạng bệnh có liên quan đến sự vi phạm dòng chảy bình thường của nước tiểu dựa trên nền tảng của u tuyến tiền liệt, ung thư, hẹp niệu đạo, v.v. Trong hầu hết các trường hợp, chứng són tiểu như vậy phát triển sau 50 năm.
- Một dạng bệnh hỗn hợp cũng có thể xảy ra, kết hợp các triệu chứng của chứng tiểu không tự chủ và căng thẳng.
Trong quá trình chẩn đoán, điều rất quan trọng là xác định dạng bệnh và nguyên nhân gây ra bệnh. Chỉ bằng cách này, bác sĩ mới có thể đưa ra phác đồ điều trị thực sự hiệu quả.
Biến chứng có thể xảy ra
Đây là một vấn đề rất phổ biến mà hàng triệu người phải đối mặt, đặc biệt là ở độ tuổi trưởng thành, sau 50 năm. Chứng són tiểu nếu không được điều trị có thể dẫn đến những biến chứng khó chịu và đôi khi nguy hiểm:
- Theo thống kê, lượng nước tiểu ra ngoài bị suy giảm, ứ đọng dịch, thay đổi cấu trúc của cơ quan tiết niệu sẽ làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm bàng quang, viêm niệu đạo, viêm bể thận và các bệnh khác.
- Nước tiểu bài tiết, theo quy luật, tiếp xúc với da, gây kích ứng các mô mỏng manh ở đáy chậu và đùi trong. Dần dần, da chuyển sang màu đỏ, trên đó xuất hiện các vết hăm tã. Các quá trình bệnh lý thường dẫn đến sự phát triển của viêm da và tăng nguy cơ nhiễm trùng mô do vi khuẩn và nấm gây bệnh.
- Đương nhiên, tiểu không tự chủ đơn thuần không thể không ảnh hưởng đến trạng thái cảm xúc của người bệnh. Không thể kiểm soát bàng quang của chính mình buộc một người phải thay đổi lối sống của họ. Những người mắc phải vấn đề này trở nên rút ra, kinh nghiệmcác vấn đề về giao tiếp, đời sống tình dục, v.v. Suy giảm khả năng lao động, phát triển các rối loạn thần kinh và các trạng thái trầm cảm.
Đương nhiên, điều trị kịp thời (kể cả phẫu thuật) và lối sống phù hợp có thể giảm thiểu khả năng biến chứng. Đó là lý do tại sao bạn không nên từ chối trợ giúp y tế trong mọi trường hợp.
Quy trình chẩn đoán
Bạn chắc chắn nên thông báo cho bác sĩ của bạn về sự xuất hiện của một vấn đề như vậy. Chẩn đoán đúng là vô cùng quan trọng. Bác sĩ chuyên khoa nên xác định nguyên nhân của bệnh (ví dụ, chứng són tiểu ở người cao tuổi có thể do các nguyên nhân khác chứ không phải vấn đề tương tự ở bệnh nhân trẻ tuổi).
- Đầu tiên, một cuộc kiểm tra tổng quát và thu thập dữ liệu về tiền sử được thực hiện. Bác sĩ sẽ hỏi những câu hỏi về bệnh tật trước đây, lối sống, thói quen hàng ngày. Chắc chắn bác sĩ chuyên khoa sẽ yêu cầu bạn ghi nhật ký đi tiểu.
- Ngoài ra, bệnh nhân được xét nghiệm máu và nước tiểu - điều này giúp phát hiện quá trình viêm hiện có.
- Sử dụng một ống mềm và một ống thông đặc biệt, thể tích nước tiểu còn lại được đo (thông thường, con số này không được vượt quá 50 ml). Quy trình tương tự có thể được thực hiện bằng máy quét siêu âm.
- Cystometry cũng là thông tin. Trong quá trình phẫu thuật, bác sĩ có thể xác định thể tích tối đa của bàng quang, cũng như áp lực mà các bức tường của cơ quan có thể chịu được.
- Uroflowmetry - một quy trình cho phép bạn đo tốc độ dòng chảynước tiểu.
- Soi bàng quang cũng là bắt buộc. Đây là một thủ tục nội soi, trong đó bác sĩ kiểm tra cẩn thận bên trong bàng quang bằng thiết bị đặc biệt để phát hiện bất kỳ bất thường nào (ví dụ: sự xuất hiện của khối u, mô sẹo, v.v.).
- Điện cơ được thực hiện nếu nghi ngờ có rối loạn dẫn truyền trong sợi thần kinh. Trong quá trình phẫu thuật, các cảm biến đặc biệt được sử dụng để đo hoạt động điện của các cơ và dây thần kinh xung quanh cơ vòng bàng quang.
Điều trị bằng thuốc
TứcCần phải nói rằng việc điều trị chứng són tiểu phải toàn diện. Liệu pháp bao gồm cả thuốc và các kỹ thuật khác.
Theo thống kê, các loại thuốc được sử dụng trong y học hiện đại có hiệu quả nhất trong các dạng bệnh cấp thiết. Điều trị trong trường hợp này là nhằm giảm co thắt cơ, bình thường hóa dẫn truyền thần kinh:
- Thuốc kháng cholinergic giúp giảm co thắt từ các thành cơ của bàng quang, do đó làm tăng thể tích của nó. Thuốc giúp tăng nhu cầu đi tiểu trước khi bàng quang đầy.
- Chứng són tiểu ở nam giới đôi khi được điều trị bằng thuốc chẹn alpha. Những loại thuốc như vậy giúp thư giãn các cơ trơn và cũng giúp đối phó với u tuyến tiền liệt (tuyến tiền liệt phì đại thường là nguyên nhân gây ra chứng tiểu không kiểm soát).
- Đối phó với những thúc giụcđôi khi thuốc chống trầm cảm cũng giúp ích.
- Nếu các vấn đề về tiết niệu liên quan đến thời kỳ mãn kinh, thì phụ nữ có thể được kê đơn thuốc nội tiết tố.
Liệu pháp không dùng thuốc
Thuốc điều trị chứng són tiểu có thể làm giảm một số triệu chứng, nhưng không may là nó không thể loại bỏ hoàn toàn vấn đề. Đó là lý do tại sao một số thủ thuật khác được đưa vào phác đồ trị liệu:
- Bài tập Kegel là bắt buộc. Thể dục như vậy giúp tăng cường các cơ của sàn chậu, cải thiện lưu thông máu và loại bỏ các quá trình trì trệ. Các bài tập rất đơn giản, do đó, mọi người có thể tiếp cận được với bất kể giới tính và tuổi tác. Chúng cần được lặp lại hàng ngày.
- Hiệu quả là luyện tiểu tiện. Bản chất của nó rất đơn giản: cảm thấy muốn trống rỗng, bạn cần cố gắng kiềm chế chúng trong ít nhất vài phút. Trong tương lai, khoảng cách giữa các lần đi tiểu nên được tăng dần lên. Tốt nhất, bệnh nhân nên tạo một lịch trình làm trống và tuân thủ nghiêm ngặt.
- Cà phê, ca cao, rượu, gia vị và gia vị nên được loại trừ khỏi chế độ ăn uống, vì những sản phẩm này gây kích ứng thành bàng quang và gây ra hiện tượng rỗng không kiểm soát.
Tiểu không tự chủ: phẫu thuật
Khi mắc chứng tiểu không tự chủ nhẹ, tập thể dục và thay đổi một chút lối sống sẽ đủ để khắc phục vấn đề. Nhưng đôi khi lối thoát duy nhất là phẫu thuật.sự can thiệp.
- Trong hầu hết các trường hợp, các cáp treo đặc biệt được lắp đặt, giúp bình thường hóa quá trình đi tiểu, giảm áp lực từ thành bàng quang.
- Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, phẫu thuật của Birch được thực hiện. Đây là một thủ thuật bụng hoàn chỉnh bao gồm phẫu thuật gắn phần trên của âm đạo vào thành bụng.
- Nếu cơ vòng bị trục trặc, bệnh nhân có thể lắp dụng cụ cấy bên trong (một loại vòng bít trên ống dẫn nước tiểu), được kiểm soát bằng một máy bơm đặc biệt. Trong hầu hết các trường hợp, cơ vòng nhân tạo được đặt ở những người đàn ông đã trải qua phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt.
- Đôi khi bác sĩ đưa hỗn hợp khô đặc biệt có chứa collagen vào vùng cơ thắt và ống tiết niệu. Hỗn hợp giúp cung cấp thể tích cho các mô xung quanh, làm cho cơ vòng đàn hồi và đàn hồi tốt hơn.
- Kích thích thần kinh xương cùng (kích thích thần kinh xương cùng) đôi khi được khuyến khích nếu có rối loạn thần kinh. Một thiết bị đặc biệt được lắp đặt trong vùng xương cùng, giúp bình thường hóa việc truyền các xung thần kinh đến bàng quang và theo hướng ngược lại.
Điều trị bằng phương pháp dân gian
Cần phải nói ngay rằng các biện pháp điều trị tại nhà chỉ có thể là một phần của liệu pháp bổ trợ - chúng không thể loại bỏ hoàn toàn chứng tiểu không kiểm soát hoặc loại bỏ nguyên nhân gây ra chứng tiểu són.
- Một số thầy thuốc dân gian khuyên bạn nên uống nước sắc thì là hàng ngày. Để chuẩn bị nó, bạn cầnđổ một thìa hạt thì là vào phích, đổ mọi thứ bằng một cốc nước sôi, đậy nắp lại và để trong hai giờ. Sau đó, hỗn hợp thu được được lọc và uống.
- Hiệu quả là nước sắc từ lá của St. John's wort và lingonberries. Hỗn hợp các loại thảo mộc khô được dùng để pha trà uống hàng ngày (có thể hơi ngọt).
- Bạn có thể làm một hỗn hợp từ nhụy ngô. Một thìa cà phê nguyên liệu được đổ với một cốc nước sôi, đậy nắp và ngâm trong 15 phút. Sau đó, hỗn hợp này được lọc và say.
Tất nhiên, việc tự mua thuốc trong trường hợp này là không đáng. Nếu bạn vẫn quyết định dùng thuốc tự chế, trước tiên bạn phải hỏi ý kiến bác sĩ.
