Hội chứng yếu nút xoang kết hợp trong khái niệm của nó nhiều rối loạn nhịp tim, nguyên nhân chính được coi là những thay đổi bệnh lý trong hoạt động của nút xoang. Căn bệnh này được đặc trưng bởi sự hiện diện của nhịp tim chậm và thường có thêm các ổ rối loạn nhịp tim.
Để thoát khỏi bệnh lý đang diễn ra, điều quan trọng là phải tiến hành chẩn đoán kịp thời và điều trị toàn diện sau đó.
Đặc điểm diễn biến của bệnh
Trong cơ tim có một trung tâm thiết lập nhịp đập của nó. Chức năng này được thực hiện bởi cái gọi là nút xoang, được coi là máy tạo nhịp tim. Nó tạo ra một xung điện và chuyển hướng nó đến tim.
Nút xoang của tim nằm trong tâm nhĩ phải, nơi xảy ra sự hợp nhất của tĩnh mạch chủ. Nó là một loại nhà máy điện phân phối các điện tích thiết lập nhịp đập của cơ tim. Sự suy giảm chức năng của cơ quan này tạo ra nhiều loại gián đoạn trong hoạt động của tim. Bệnh lý này có biểu hiện như nhau ở cả hai giới và thường xảy ra ở những người lớn tuổi.
Hội chứng suy nhượcnút xoang - không phải là một bệnh cụ thể, mà là một số rối loạn nhịp tim liên kết với nhau. Khái niệm này bao gồm:
- nhịp tim chậm;
- nhịp tim nhanh;
- hỗn hợp.
Đây là bệnh lý khá phổ biến và đáp ứng tốt với liệu pháp, đặc biệt là ở giai đoạn đầu của bệnh. Để xác định sự hiện diện của một căn bệnh, bắt buộc phải biết nguyên nhân gây ra bệnh và các dấu hiệu đặc trưng.
Phân loại diễn biến của bệnh
Nhiều người đang thắc mắc, bệnh rối loạn nhịp tim xoang - là bệnh gì, bệnh này được phân loại như thế nào và đặc điểm của nó là gì? Bạn có thể phân biệt các loại bệnh lý như:
- nhịp chậm xoang;
- hội chứng nhịp tim nhanh-nhịp tim chậm;
- phong tỏa sinoatrial;
- nút xoang mờ dần.
Nhịp tim chậm được đặc trưng bởi thực tế là có sự giảm số lượng xung động và điều này dẫn đến giảm co bóp của cơ tim. Nếu có ít hơn năm mươi cơn co thắt mỗi phút, thì đây được coi là dấu hiệu chính của nhịp tim chậm.
Hội chứng nhịp tim chậm-nhịp tim nhanh được đặc trưng bởi thực tế là các giai đoạn làm việc chậm chạp của cơ tim được thay thế bằng nhịp tim nhanh. Đôi khi, với sự phát triển tiếp theo của bệnh lý, rung nhĩ được quan sát thấy.
Với phong tỏa xoang nhĩ, chức năng của nút xoang không thay đổi, tuy nhiên, sự cố xảy ra trong quá trình truyền xung động. Việc phong tỏa xung lực diễn ra rõ ràng và đồng đều như thế nào phụ thuộc phần lớn vàosự co bóp nhịp nhàng của cơ tim.
Ngừng xung động xoang có nghĩa là máy điều hòa nhịp tim tạm ngừng tạo xung trong một thời gian nhất định. Vi phạm hoạt động của nút cũng khác nhau về bản chất của quá trình bệnh lý, cụ thể là, nó được chia thành:
- tiềm ẩn hiện tại;
- rò rỉ gián đoạn;
- biểu hiện hiện tại.
Luồng tiềm ẩn được thể hiện ở chỗ, sự rối loạn chức năng của nút xoang hầu như không thể nhận thấy được. Rất hiếm khi thất bại và bệnh lý chỉ có thể được phát hiện khi kiểm tra toàn diện.
Diễn biến của bệnh không liên tục được đặc trưng bởi thực tế là sự suy yếu của nút xoang được quan sát chủ yếu vào ban đêm. Điều này là do tác động đến công việc của nhịp điệu của hệ thống sinh dưỡng. Với một quá trình biểu hiện của bệnh lý, các trục trặc trong hoạt động của tim càng rõ ràng hơn.
Nguyên nhân do bệnh lý
Có nhiều lý do dẫn đến sự suy yếu của nút xoang, có thể là bên ngoài và bên trong. Các nguyên nhân bên trong phổ biến nhất bao gồm:
- thay thế tế bào cơ tim bằng mô liên kết;
- bệnh tim thiếu máu cục bộ;
- xơ vữa động mạch;
- phẫu thuật và chấn thương;
- quá trình viêm, bất kể nguồn gốc của chúng;
- bệnh tự miễn;
- vi phạm chuyển hóa protein.
Ngoài ra, rối loạn chuyển hóa có thể là yếu tố dẫn đếnthiếu hoặc sản xuất dư thừa hormone tuyến giáp, tiểu đường, thay đổi trọng lượng liên tục.
Nguyên nhân bên ngoài phổ biến nhất của SSSU (ICD 10 - I49.5) có thể là ảnh hưởng quá mức của bộ phận của hệ thần kinh chịu trách nhiệm về hoạt động của nhiều cơ quan nội tạng. Trạng thái tương tự xảy ra khi:
- tổn thương hệ thần kinh;
- sự hiện diện của khối u ác tính trong não;
- xuất huyết não;
- sử dụng có hệ thống các loại thuốc nhất định.
Ở trẻ em, điểm yếu của nút xoang được quan sát thấy chủ yếu với bệnh bạch hầu và ở người già - với chứng xơ vữa động mạch vành. Sự thất bại trong hoạt động của phần này của cơ tim xảy ra chủ yếu ở những bệnh nhân bị nhồi máu cơ tim cấp tính. Suy tim cấp tính thường là nguyên nhân.
Các triệu chứng của Hội chứng nút yếu
Để kịp thời nhận biết diễn biến của bệnh lý, nhất thiết phải biết rối loạn nhịp xoang - là bệnh gì và dấu hiệu của bệnh là gì? Các hành vi vi phạm có thể tự biểu hiện theo những cách hoàn toàn khác nhau, tùy thuộc vào bệnh lý chính gây ra chúng. Ban đầu, bệnh hầu như không có triệu chứng. Bệnh nhân thậm chí có thể không nhận thấy sự gián đoạn trong quá trình co bóp của cơ tim kéo dài vài giây.
Một số bệnh nhân khi mới bắt đầu có thể gặp các vấn đề về lưu thông máu trong não và các cơ quan khác,dẫn đến các biểu hiện lâm sàng tương ứng. Sau đó, với sự tiến triển thêm của bệnh lý, số lần co bóp tim được ghi nhận. Mức độ nghiêm trọng của bệnh lý này phụ thuộc phần lớn vào tình trạng chung của hệ thống tim mạch.
Các dấu hiệu chính của hội chứng xoang bị bệnh trong giai đoạn đầu bao gồm:
- chóng mặt;
- cảm thấy nhịp tim;
- ngất;
- đau tức ngực;
- khó thở.
Các triệu chứng như vậy không đặc hiệu, đó là lý do tại sao cần phải tiến hành chẩn đoán toàn diện để lựa chọn phương pháp điều trị thích hợp nhất. Hội chứng rối loạn chức năng nút xoang được chia thành hai nhóm riêng biệt, đó là rối loạn chức năng não, cũng như sự hiện diện của các vấn đề về tim.
Trong trường hợp vi phạm hoạt động của não, người ta có thể phân biệt các dấu hiệu chính của quá trình bệnh lý như:
- tăng tính cáu gắt;
- cảm xúc không ổn định;
- cảm giác mệt mỏi triền miên;
- suy giảm trí nhớ.
Ở người cao tuổi cũng có thể bị suy giảm khả năng trí tuệ. Với sự tiến triển tiếp theo của quá trình bệnh lý, các rối loạn tuần hoàn xảy ra, dẫn đến sự xuất hiện của các triệu chứng rõ ràng hơn. Trước khi ngất xỉu và chóng mặt có thể đi kèm với suy nhược nghiêm trọng và xuất hiện ù tai. Kết quả của sự suy giảm chức năng của cơ tim, có thể bị giảm mạnh áp lực,kèm theo xanh xao quá mức và làm mát da.
Các triệu chứng suy yếu của nút xoang với các vi phạm của cơ tim ở giai đoạn đầu thực tế không được biểu hiện dưới bất kỳ hình thức nào. Với sự tiến triển của bệnh lý, đau sau xương ức được ghi nhận, xảy ra do sự suy giảm nguồn cung cấp máu cho cơ tim. Khi tăng cường hoạt động thể chất, bệnh nhân phàn nàn về tình trạng suy nhược nghiêm trọng và khó thở. Nếu không được chăm sóc y tế kịp thời cho bệnh nhân, điều này có thể dẫn đến suy tim mãn tính. Trong giai đoạn sau của quá trình bệnh lý, có thể dẫn đến tử vong.
Chẩn đoán
Để phát hiện kịp thời sự hiện diện của bệnh lý và điều trị phức tạp, điều quan trọng là chẩn đoán điểm yếu của nút xoang, được thực hiện bằng nhiều phương pháp khác nhau. Phương pháp chính là cắt bỏ điện tâm đồ tại thời điểm lên cơn. Ngoài ra, các phương pháp chẩn đoán như vậy được sử dụng như:
- Giám sát Holter;
- thử thuốc;
- nghiên cứu điện sinh lý trong tim;
- xác định các triệu chứng.
Theo dõi Holter ngụ ý việc sử dụng một máy điện tâm đồ di động, ghi lại hoạt động của cơ tim trong suốt cả ngày. Điều này rất thuận tiện, vì có thể phát hiện quá trình tiềm ẩn của quá trình bệnh lý. Đồng thời, bệnh nhân có thể sinh hoạt bình thường và thực hiệncác quy trình chính. Bằng cách phân tích dữ liệu thu được, có thể xác định nguyên nhân gốc rễ của rối loạn chức năng nút xoang.
Ngoài ra, các bài kiểm tra tập thể dục được thực hiện, trong đó một số nhu cầu gia tăng nhất định được tạo ra đối với trái tim của bệnh nhân. Trong quá trình hoạt động thể chất, mức độ oxy tăng lên, được cơ tim yêu cầu cho các quá trình trao đổi chất. Thử nghiệm này sẽ xác định các dấu hiệu của sự đói oxy.
Cung cấp điều trị
Điều trị nút xoang bắt đầu bằng việc loại bỏ các yếu tố chính có thể gây rối loạn dẫn truyền. Đối với điều này, các loại thuốc theo quy định ban đầu bị hủy bỏ. Phương pháp chính để tiến hành trị liệu, đảm bảo kết quả tốt nhất, là lắp đặt máy tạo nhịp tim.
Ngoài việc loại bỏ các nguyên nhân bên ngoài, còn phải chấp hành mức độ phụ tải tối ưu, bài trừ các thói quen xấu. Cũng cần giảm lượng đồ uống có chứa caffein. Nếu mắc các bệnh mãn tính ảnh hưởng đến hoạt động của nút xoang thì bắt buộc phải điều trị.
Điều trị bằng thuốc
Nếu có sự gia tăng hoạt động của hệ thống thần kinh chịu trách nhiệm về hoạt động của các cơ quan nội tạng, hoặc có những rối loạn khác, nghiêm trọng hơn, thì điều trị y tế về điểm yếu của nút xoang được tiến hành. Bác sĩ kê đơn thuốc giúp loại bỏ rối loạn chức năng.
Trong thời gian điều trị bằng thuốc, cần tránh dùngthuốc làm giảm số lần co bóp tim và giảm huyết áp. Trong trường hợp khẩn cấp, bệnh nhân được dùng thuốc "Atropine". Việc dùng thuốc chỉ nhằm mục đích loại bỏ các triệu chứng chính và là bước chuẩn bị cho quá trình can thiệp phẫu thuật.
Phẫu thuật
Để loại bỏ tình trạng rối loạn chức năng của nút xoang, cần phải lắp máy tạo nhịp vĩnh viễn vào cơ thể bệnh nhân. Có một số chỉ định cho việc lắp đặt máy tạo nhịp tim, bao gồm:
- sự hiện diện đồng thời của nhịp tim chậm và các rối loạn nhịp tim khác;
- nhịp tim chậm với nhịp tim quá thấp;
- mất ý thức do co giật động kinh;
- thiểu năng mạch vành, thường xuyên chóng mặt và ngất xỉu.
Trong trường hợp này, nhất thiết phải chỉ định đặt máy tạo nhịp tim, vì nếu không điều trị kịp thời, hậu quả có thể nghiêm trọng hơn, thậm chí gây tử vong.
Sử dụng các bài thuốc dân gian
Tự điều trị khi nút xoang bị yếu là không thể chấp nhận được, đó là lý do tại sao bạn nhất định phải hỏi ý kiến bác sĩ trước khi sử dụng các phương pháp điều trị thay thế. Khi thực hiện trị liệu bằng y học cổ truyền, các loại dịch truyền đặc biệt được làm từ các cây thuốc, cụ thể như:
- rau má;
- bạc hà;
- valerian;
- cỏ thi.
Những dược liệu nàygiúp bình thường hóa giấc ngủ, chống lại căng thẳng và cải thiện sức khỏe.
Dự phòng
Để ngăn chặn tình trạng xấu đi, bắt buộc phải thực hiện các biện pháp phòng ngừa có thẩm quyền. Nó ngụ ý việc tuân thủ các nguyên tắc dinh dưỡng hợp lý, bạn cần kiểm soát chế độ trong ngày. Chế độ ăn uống hàng ngày nên có các loại thực phẩm có hàm lượng magiê và kali cao, giúp duy trì hoạt động của cơ tim.
Hoạt động thể lực phải thường xuyên, tải trọng tăng lên tùy theo tình trạng sức khỏe và thể trạng của người bệnh. Bạn cần cố gắng loại bỏ căng thẳng tâm lý - cảm xúc và căng thẳng ra khỏi cuộc sống. Để xoa dịu hệ thần kinh, bạn nên sử dụng các biện pháp tự nhiên và ngừng dùng thuốc.
Cũng cần kiểm soát lượng đường trong máu và theo dõi tình trạng tăng cân ở trẻ em và người lớn. Không thể dùng thuốc một cách vô kiểm soát, vì ngay cả những loại thuốc vô hại nhất cũng có thể gây suy giảm hoạt động của cơ tim. Nhất thiết phải thăm khám và điều trị kịp thời để tránh bệnh chuyển sang giai đoạn phức tạp hơn.
Dự báo và hậu quả
Điều quan trọng cần nhớ là hội chứng xoang bị bệnh là một căn bệnh nguy hiểm có thể gây ra nhiều hậu quả tiêu cực. Bệnh lý này xảy ra chủ yếu ở người lớn tuổi, tuy nhiên, gần đây nó cũng được chẩn đoán ở trẻ nhỏ, cũng như thanh thiếu niên. Hậu quả của quá trình bệnh có thể rất nghiêm trọng, cụ thể như:
- hình thành nhịp chậm xoang vĩnh viễn;
- thường xuyên chặn tim trong vài giây;
- chặn truyền xung nút xoang;
- cơn nhịp tim nhanh thường xuyên;
- cuồng nhĩ.
Nếu quá trình bệnh lý được điều trị không đúng cách hoặc không kịp thời, đột quỵ có thể xảy ra, và điều này có thể gây tổn thương mô não và suy giảm chức năng não. Ngoài ra, hậu quả của căn bệnh này có thể là hình thành các cục máu đông, rất nguy hiểm đến tính mạng, vì nếu cục máu đông vỡ ra khỏi thành mạch có thể dẫn đến tử vong.
Một bệnh lý khác có thể là suy tim, thường hình thành trong trường hợp không được điều trị kịp thời và bệnh tiến triển.
Việc gián đoạn dẫn truyền xung động của trung tâm tạo nhịp tim tự nó không nguy hiểm và không ảnh hưởng xấu đến tuổi thọ của bệnh nhân. Mối đe dọa chỉ là những hậu quả có thể gây ra bởi quá trình bệnh lý.
Tiên lượng về tuổi thọ sẽ phụ thuộc phần lớn vào tính chất và mức độ tổn thương. Nếu các vi phạm trong công việc của nút xoang được hình thành do các biến chứng do quá trình của bệnh lý có từ trước, thì tiên lượng về khả năng sống sót sau này sẽ phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tổn thương cơ thể.
