Gần đây, ngày càng có nhiều người tự tìm hiểu vô sinh là gì. Không có khả năng sinh con được nhiều người coi như một bản án tử hình. Nhưng đừng tuyệt vọng và từ bỏ hạnh phúc được làm cha mẹ. Y học hiện đại đã phát triển một số phương pháp hữu hiệu để bạn có thể chữa vô sinh và thụ thai.
Vô sinh: thông tin chung
Một bệnh của hệ thống sinh sản, đặc trưng bởi việc phụ nữ hoặc đàn ông không có khả năng sinh sản ra con cái, được y học gọi là vô sinh. Hôn nhân được coi là vô sinh nếu trong vòng hai năm sinh hoạt tình dục đều đặn không dùng biện pháp tránh thai mà không có thai. Theo các số liệu khác nhau, từ 10 đến 15% các cặp vợ chồng trong độ tuổi sinh sản gặp phải vấn đề này. Trong 20% trường hợp, lý do chính dẫn đến ly hôn là không có khả năng sinh con.
Việc chẩn đoán "vô sinh" chỉ có thể được thực hiện bởi bác sĩ dựa trên kết quả khám. Khi xảy ra bệnh, yếu tố di truyền và miễn dịch đóng một vai trò nhất định. Hôn nhân hiếm muộn do bệnh lý ởphụ nữ xảy ra trong 59% trường hợp, do vi phạm hệ thống sinh sản nam - d 6%, ở cả hai vợ chồng - trong 29%.
Phân biệt giữa vô sinh tuyệt đối - những thay đổi không thể phục hồi trong cơ quan sinh sản (dị tật phát triển, chấn thương, phẫu thuật cắt bỏ tuyến sinh dục) và những thay đổi tương đối - có thể phục hồi.
Phân loại vô sinh nữ
Khả năng sinh sản của nữ giới phổ biến hơn khả năng sinh sản của nam giới. Giới tính công bằng rất đau đớn chịu đựng sự bất lực của việc trở thành một người mẹ. Một phụ nữ được chẩn đoán là vô sinh nếu cô ấy đã quan hệ tình dục thường xuyên không có biện pháp tránh thai trong một năm và không thể mang thai. Sau khi kiểm tra, tiền sử được bác bỏ hoặc được chỉ định bằng một từ ngữ mở rộng hơn. Vô sinh là một căn bệnh, giống như bất kỳ bệnh nào khác, được phân loại. Có các loại sau:
Khi mang thai:
- chính - không có khả năng thụ thai ngay từ đầu trong độ tuổi sinh đẻ;
- thứ cấp - không có khả năng mang thai một lần nữa.
Nếu lần mang thai đầu tiên kết thúc bằng sẩy thai tự nhiên hoặc sinh ra một đứa trẻ đã chết, thì chẩn đoán là "vô sinh nguyên phát". Trong thời kỳ mang thai thứ cấp, thai kỳ phải kết thúc bằng việc sinh ra một bào thai còn sống.
Những loại này còn được gọi là mức độ vô sinh ở phụ nữ - tương ứng là mức độ thứ nhất và thứ hai.
Theo khả năng sinh sản:
- tuyệt đối - khả năng thụ thai hoàn toàn bị loại trừ (với những trường hợp suy giảm chức năng buồng trứng không được điều trị, khôngống dẫn trứng, tử cung, dị tật của cơ quan sinh sản);
- tương đối - khả năng mang thai thấp, có thể tăng lên nếu điều trị thích hợp.
Theo cơ chế bệnh sinh:
- vô sinh bẩm sinh do di truyền hoặc bệnh lý trước khi sinh;
- mắc phải - liên quan đến tác động tiêu cực của các yếu tố khác nhau lên hệ thống sinh sản.
Theo thời lượng:
- tạm thời - không có khả năng thụ thai do nguyên nhân tự nhiên: dậy thì, cho con bú;
- vĩnh viễn - do những nguyên nhân không thể loại bỏ (thiếu ống dẫn trứng);
- sinh lý - liên quan đến yếu tố căn nguyên (tiền dậy thì, sau mãn kinh).
Nguyên nhân dẫn đến vô sinh
Yếu tố căn nguyên là cơ bản trong việc tìm cách giải quyết vấn đề. Một người phụ nữ thậm chí có thể không nhận thức được một số yếu tố ảnh hưởng đến sự phát triển của bệnh lý. Nguyên nhân chính của vô sinh là các bệnh có nguồn gốc khác nhau.
- Rối loạn nội tiết tố. Hậu quả của sự rối loạn của tuyến yên, chức năng sinh sản của buồng trứng mất dần, tỷ lệ hormone kích thích nang trứng và hoàng thể bị rối loạn (vô sinh nội tiết tố). Rối loạn chức năng buồng trứng cũng được biểu hiện bằng việc không rụng trứng, sản xuất thừa hoặc thiếu estrogen.
- Dị tật di truyền hoặc bẩm sinh của hệ thống sinh sản: sa tử cung, xoắn hoặc không có buồng trứng, nhân đôi hoặc không có âm đạo(vô sinh trong tử cung).
- Tắc hoặc không có một hoặc cả hai ống dẫn trứng (khả năng sinh sản của ống dẫn trứng). Dính thường là kết quả của quá trình viêm do nhiễm trùng mãn tính. Sự vắng mặt của ống dẫn trứng được quan sát thấy sau khi phẫu thuật do pyosalpinx, chửa ngoài tử cung.
- Lạc nội mạc tử cung là sự phát triển của lớp nội mạc tử cung. Mô kéo dài đến buồng trứng, ống dẫn trứng, bàng quang (dạng lạc nội mạc tử cung gây vô sinh).
- Nhiễm trùng cơ quan sinh dục do vi khuẩn lao (cây đũa phép của Koch).
- Dính trong xương chậu. Các sợi mô liên kết được hình thành giữa buồng trứng và ống ngăn cản sự đi qua của trứng vào ống. Với sự kết dính trong buồng trứng, quá trình trứng từ nang noãn bị gián đoạn. Với sự biến dạng và tắc nghẽn của ống dẫn trứng, việc thụ tinh là không thể.
- Hiện diện trong cơ thể phụ nữ kháng thể kháng nguyên tinh trùng (vô sinh do miễn dịch).
- Rối loạn tâm lý. Một người phụ nữ dù ý thức hay vô thức không muốn có con. Lý do cho điều này có thể là sợ mang thai, sợ chết trong khi sinh hoặc không muốn có con từ một người đàn ông cụ thể.
Ít thường là nguyên nhân dẫn đến khả năng sinh sản không rõ ràng (vô sinh vô căn). Một cuộc kiểm tra toàn diện hoàn toàn không tiết lộ lý do tại sao bạn tình không thể thụ thai.
Triệu chứng
Để trả lời câu hỏi vô sinh là gì, bạn không cần phải có bằng cấp về y tế. Định nghĩa của thuật ngữ này là không có khả năng mang thai. Không có khả năng thụ thai là triệu chứng chính của bệnh lý. Hình ảnh lâm sàng mở rộng phụ thuộc vào những thay đổi bệnh lý trong cơ thể người phụ nữ.
- bị viêm nhiễm cơ quan sinh dục do nhiễm trùng, phụ nữ phàn nàn về tình trạng tiết dịch nhầy;
- quá trình teo trong nội mạc tử cung được đặc trưng bởi sự thiếu hụt chất "bôi trơn" của âm đạo;
- vô sinh nguyên phát gây đau kinh nguyệt không đều;
- bị u xơ, u nang cơ quan sinh dục, chị em thường xuyên bị đau vùng bụng dưới, tầng sinh môn;
- lạc nội mạc tử cung kèm theo khó chịu khi quan hệ tình dục, đau vùng chậu, đau trong hai ngày đầu có kinh;
- prolactinoma kêu đau đầu, cảm xúc bất ổn.
Một số thay đổi bệnh lý thực tế không xuất hiện dưới bất kỳ hình thức nào và chỉ được xác định sau khi kiểm tra. Khi bị tắc nghẽn ống dẫn trứng, người phụ nữ có kinh nguyệt đều đặn, không đau. Cảm giác khó chịu xảy ra theo chu kỳ ở vùng bụng dưới là do mệt mỏi, hoạt động thể chất quá mức.
Kháng thể kháng nguyên tinh trùng không có bất kỳ tác động tiêu cực nào đến sức khỏe người phụ nữ. Khả năng sinh sản miễn dịch không có triệu chứng nào khác ngoài khả năng thụ thai. Vô sinh là gì, mọi người thậm chí không nghi ngờ cho đến khi họ gặp phải một vấn đề.
Tân sản của các cơ quan nội tạng cũng có thể không tự biểu hiện trong một thời gian dài. Đau nhức xuất hiện khi khối u đạt đến kích thước quan trọng.
Các khiếm khuyết phát triển được phát hiện, như một quy luật, trong thời thơ ấu. Các triệu chứng của họ phụ thuộc vào mức độ phức tạp của sự bất thường và mức độtác động tiêu cực (ngoài khả năng sinh sản) lên cơ thể phụ nữ.
Chẩn đoán: khám sức khỏe
Nguyên nhân và phương pháp điều trị hiếm muộn ở phụ nữ được xác định bằng kết quả thăm khám toàn diện. Chẩn đoán nhiều giai đoạn được thực hiện bởi một số bác sĩ chuyên khoa hẹp.
Thu thập tiền sử. Bác sĩ phụ khoa thu thập thông tin về sức khỏe của bệnh nhân và tìm ra những điều sau:
- đều đặn của đời sống tình dục;
- đặc điểm của kinh nguyệt: đều đặn, thời gian, cường độ;
- hiện tượng mang thai, phá thai, phụ nữ không thể thụ thai được bao lâu;
- di truyền hoặc mang lại, các bệnh mãn tính của người bệnh;
- phụ nữ bắt đầu sống tình dục ở độ tuổi nào, số lượng bạn tình, bản chất của quan hệ tình dục với người đàn ông mà cô ấy không thể có thai.
Kiểm tra. Bác sĩ đánh giá về vóc dáng, sự phát triển của tuyến vú, xương chậu, tính chất mọc lông.
Trong chẩn đoán trong phòng thí nghiệm, việc nghiên cứu nồng độ hormone trong huyết tương và nước tiểu là rất quan trọng.
- prolactin, luteotropin, nồng độ hormone kích thích nang trứng cho thấy chức năng buồng trứng;
- phân tích testosterone, cortisol, T3, T4, TSH được thực hiện vào ngày thứ 5-7 của chu kỳ kinh nguyệt, kết quả đánh giá tác động của steroid và hormone tuyến giáp đối với giai đoạn nang trứng;
- mức progesterone đánh giá sự rụng trứng và hoạt động của hoàng thể của buồng trứng. Bài kiểm tra được thực hiện vào ngày 20-22 của chu kỳ;
- Mức độ 17-ketosteroid trong nước tiểu ("Dehydroepiandrosterone","Etiocholanolone", "Androstenedion"), DHEA-S cho biết mức độ chức năng của vỏ thượng thận.
Cũng là một người phụ nữ cho:
- xét nghiệm máu, nước tiểu, phết tế bào để tìm các bệnh nhiễm trùng: HIV, HPV, herpes, giang mai, cytomegalovirus, gonococcus, chlamydia và các bệnh khác;
- nghiên cứu về các cơ quan sát trùng;
- xét nghiệm máu và nước tiểu tổng quát.
Cần thực hiện một số bài kiểm tra vào một thời điểm cố định.
Phương pháp chẩn đoán khả năng sinh sản
Để xác định chính xác cách điều trị vô sinh, cơ thể phụ nữ được kiểm tra bằng nhiều thiết bị khác nhau.
- Siêu âm cơ quan sinh dục bên trong là phương pháp nghiên cứu hiển thị cấu tạo, kích thước của tử cung, ống dẫn trứng, cổ tử cung, buồng trứng. Cho phép bạn xác định tăng sản tử cung lành tính và ác tính, lạc nội mạc tử cung, buồng trứng đa nang.
- Nội soi tử cung siêu âm là một chẩn đoán nhằm phát hiện các bệnh lý hữu cơ của tử cung, tắc nghẽn ống dẫn trứng, sự hiện diện của các sợi mô liên kết trong khung chậu.
- Soi cổ tử cung là phương pháp nghiên cứu xác định những thay đổi bệnh lý ở cổ tử cung, kể cả ung thư.
- Nạo chẩn đoán - nạo màng nhầy của cổ tử cung và thân tử cung để kiểm tra mô học thêm.
- Chụp sọ là cần thiết để loại trừ các bệnh lý nội tiết thần kinh.
Phương pháp thăm khám ngoại khoa
Có 2 loại phương pháp chẩn đoán phẫu thuật:
- Nội soi tử cung là một cách để chẩn đoán lạc nội mạc tử cung, u tân sinh trong tử cung, polyp, ung thư nội mạc tử cung bằng thiết bị nội soi.
- Nội soi ổ bụng. Quy trình này thực hiện đánh giá trực quan các cơ quan vùng chậu.
Chỉ định nội soi tử cung:
- Vô sinh độ I và độ II, sẩy thai thường xuyên;
- nghi ngờ lạc nội mạc tử cung, dị dạng tử cung;
- u xơ tử cung;
- lần thụ tinh trong ống nghiệm không thành công.
Chỉ định nội soi:
- vô sinh nguyên phát;
- tắc ống dẫn trứng;
- chửa ngoài tử cung;
- lạc nội mạc tử cung;
- u nang buồng trứng.
Phương pháp phẫu thuật nội soi được sử dụng cả trong chẩn đoán và điều trị hiếm muộn. Các phương pháp này ít gây chấn thương hơn nhưng mang lại hiệu quả cao.
Tiếp theo - về cách điều trị bệnh chi tiết hơn.
Phương pháp chữa vô sinh ở nữ giới
Quyết định về vấn đề điều trị được thực hiện trên cơ sở kết quả chẩn đoán và làm rõ nguyên nhân gây bệnh. Các phương pháp trị liệu nhằm phục hồi chức năng tình dục của phụ nữ theo cách bảo tồn hoặc phẫu thuật.
Phương pháp trị liệu có điều kiện có thể chia thành 2 loại. Những quy trình chính là phục hồi chức năng sinh sản với quá trình thụ thai tự nhiên sau đó, và những quy trình phụ là một tập hợp các quy trình trong đó việc thụ thai xảy ra bên ngoài cơ thể người phụ nữ.
Phương pháp điều trị hiếm muộn chính:
- Y tế. Thuốc dùng để trừnhiễm trùng và viêm, làm phức tạp quá trình thụ tinh. Thuốc kháng sinh được kê đơn cho bệnh lao ở cơ quan sinh dục. Các chiến thuật thận trọng được sử dụng như một biện pháp hỗ trợ cho phẫu thuật (đông máu nội soi ổ bụng) để điều trị lạc nội mạc tử cung.
- Nội tiết tố. Vỡ buồng trứng, sự phóng thích của trứng vào ống dẫn trứng được điều chỉnh bởi một số hormone. Điều trị rối loạn nội tiết tố và kích thích buồng trứng được thực hiện với sự trợ giúp của các loại thuốc nội tiết tố. Những loại thuốc như vậy được kê đơn để điều chỉnh cân nặng, thừa cân là một nguyên nhân gián tiếp gây vô sinh. Quá trình uống hormone là giai đoạn bắt buộc của IVF.
- Vật lý trị liệu được sử dụng cho các quá trình viêm mãn tính. Ví dụ, liệu pháp bùn và liệu pháp từ trường giúp khôi phục sự thông thoáng của ống dẫn trứng, nếu nó bị rối loạn do quá trình viêm do nhiễm trùng tình dục gây ra. Các thủ tục góp phần vào sức khỏe tổng thể của bà mẹ tương lai.
- Thay thế. Điều trị thay thế vô sinh ở phụ nữ không được chính thức công nhận. Tuy nhiên, đại đa số cho rằng nếu dịch truyền, thuốc tắm loại bỏ được nguyên nhân gây bệnh thì mới nên dùng.
Phương pháp trị liệu thay thế
Có rất nhiều đơn thuốc dân gian cho liệu pháp điều trị hiếm muộn. Mặc dù thực tế là dịch truyền, thuốc sắc được bào chế từ các nguyên liệu tự nhiên, việc sử dụng kinh phí phải được sự đồng ý của bác sĩ sản phụ khoa. Khi điều trị vô sinh bằng các loại thảo mộc, cần nhớ rằng một số loại thực vật là chất gây dị ứng mạnh. Tốt hơn là từ chối phí đa thành phần,sử dụng công thức nấu ăn với tối đa 3 thành phần.
Ngải cứu được coi là một loại thảo dược “phái đẹp”. Dịch truyền, thuốc sắc uống chữa các bệnh phụ khoa khác nhau.
- Truyềndịch. 40 g nguyên liệu khô cho vào 200 g nước sôi, hãm trong một giờ. Dịch truyền được đưa qua bộ lọc. Uống một muỗng canh ba lần một ngày trước bữa ăn. Thời gian của khóa học là 2 tuần, sau đó họ nghỉ một tuần và học lại.
- Thuốc sắc. 1 st. Một thìa (có phiến trượt) cỏ khô đổ với nước (300 g) và đun sôi trong khoảng năm phút. Chất lỏng nóng thu được được đặt sang một bên trong một giờ. Nước dùng đã lọc, mình uống 100 g ngày 2 lần trước bữa ăn trong vòng một tháng.
Hiệu quả không kém đối với bệnh hiếm muộn là các vị thuốc thuộc họ thạch nam: hà thủ ô đông, trinh nữ hoàng cung, mạch môn đông. Dịch truyền từ hỗn hợp các loại cây này được sử dụng để thụt rửa. Để chuẩn bị, lấy 50 g mỗi loại thảo mộc, đổ 1,5 lít nước nóng và sắc cho đến khi nguội. Chất lỏng đã lọc được thụt rửa hàng ngày trước khi đi ngủ trong 2 tuần.
Phương pháp điều trị sinh sản bổ sung
Vô sinh là gì? Đó là không có khả năng mang thai một đứa trẻ. Nếu sau khi xác định nguyên nhân gây bệnh và thực hiện các biện pháp điều trị mà người phụ nữ vẫn không thể mang thai thì sẽ sử dụng các công nghệ sinh sản bổ sung.
- Thụ tinh trong ống nghiệm (IVF) là một kỹ thuật liên quan đến quá trình thụ thai và các giai đoạn ban đầu của quá trình hình thành phôi bên ngoài cơ thể của người phụ nữ. Phương pháp này được sử dụng khi các phương pháp điều trị hiếm muộn khác không hiệu quả.
- Thụ tinh nhân tạo - đưa tinh trùng đã chuẩn bị trước vào buồng tử cung thông qua một ống thông nhỏ.
- Làm mẹ đại diện là việc mang thai và sinh ra một đứa trẻ xa lạ về mặt di truyền bởi một người mẹ đại diện.
Dựa trên những phản hồi về việc điều trị vô sinh ở phụ nữ với sự hỗ trợ của công nghệ sinh sản, sự không hài lòng là do chi phí thủ thuật quá cao. Nhiều bệnh nhân cảm thấy rằng các phòng khám đang lợi dụng sự thiếu hiểu biết về y tế của bệnh nhân và đẩy họ bằng những dịch vụ không cần thiết. Để tránh những thủ tục không cần thiết, bạn có thể nhờ sự tư vấn của chuyên gia độc lập - bác sĩ phụ khoa tại phòng khám miễn phí.
Vô sinh nam: nguyên nhân và phương pháp điều trị
Việc nam giới không có khả năng thụ tinh trong y học gọi là vô sinh nam. Theo thống kê, cứ 10 trường hợp thì có 4 cặp vợ chồng không thể có con do vi phạm chức năng sinh sản của một nửa mạnh mẽ.
Có một số nguyên nhân dẫn đến vô sinh ở nam giới. Điều trị dựa trên các yếu tố sinh sản.
- rối loạn xuất tinh - rối loạn quá trình xuất tinh. Do khó khăn trong việc giải phóng tinh dịch, quá trình thụ tinh trở nên khó khăn hoặc không thể thực hiện được;
- Tắc đường tiết niệu;
- rối loạn quá trình sản xuất biểu mô ở mào tinh;
- giãn tĩnh mạch thừng tinh - giãn tĩnh mạch thừng tinh, dẫn đến giảm tinh hoàn và giảm hình thành tinh dịch;
- vi phạm quá trình sinh tinh;
- quá trình viêm mãn tính ở bộ phận sinh dục;
- dị tật bẩm sinh của hệ thống sinh sản;
- bệnh nội tiết;
- U tinh hoàn.
Đàn ông hiếm khi để lại phản hồi về các phương pháp điều trị hiếm muộn. Không có khả năng thụ tinh của một người phụ nữ áp chế giới tính mạnh hơn. Trong hầu hết các trường hợp, y học có thể giúp một người đàn ông trở thành cha. Trong các quá trình viêm, một đợt kháng sinh được kê đơn. Rối loạn nội tiết được điều chỉnh bằng liệu pháp kích thích hormone. bác sĩ khuyên hai vợ chồng nên đi nghỉ dưỡng và thư giãn cùng nhau giữa thiên nhiên, biển cả. Nếu điều trị không thành công, tinh trùng của người hiến tặng sẽ được sử dụng.
Đối tượng được điều trị hiếm muộn miễn phí
Y học hiện đại mang đến những liệu pháp điều trị hiệu quả, nhưng rất tốn kém. Một chương trình đã được phát triển cho các công dân của Liên bang Nga, theo các điều kiện trong đó các thủ tục IVF được tài trợ từ ngân sách liên bang. Để tham gia chương trình, cần cung cấp giấy chứng nhận y tế xác nhận mắc các bệnh lý sau cho phòng khám tại nơi đăng ký:
- Rối loạn nội tiết (Buồng trứng đa nang).
- Vô sinh hỗn hợp.
- Vi phạm các chức năng của ống dẫn trứng (dính, tắc nghẽn).
- Vô sinh do miễn dịch.
Đánh_giá_số_lệnh, việc điều trị hiếm muộn được thực hiện ở nhiều gia đình. Các lý do cho sự phát triển cao của bệnh nằm trong số những lý do khác, ở môi trường sinh thái kém và căng thẳng liên tục. Y học hiện đại giúp mọi người trở thành cha mẹ bất kể các yếu tố gây ra khả năng sinh sản.
