Thông thường, mọi người buộc phải tìm kiếm sự trợ giúp khi phàn nàn về cơn đau ở bụng. Sau khi kiểm tra, một trong những chẩn đoán khả thi có thể là rối loạn vận động đường mật (BBD). Đây là bệnh gì, biểu hiện ra sao và cách điều trị sẽ được mô tả trong bài viết. Ngoài ra còn có một danh sách các loại thuốc cần thiết và đánh giá về việc sử dụng chúng.
Mô tả bệnh
Rối loạn vận động đường mật ở trẻ em và người lớn là bệnh do trục trặc của ống dẫn và túi mật, do đó mật đi vào tá tràng với số lượng ít hơn. Khi có rối loạn vận động, những thay đổi cấu trúc trong cơ thể không thể nhìn thấy được.
Ở những bệnh nhân mắc bệnh lý này, cơ túi mật co bóp không đủ hoặc cực kỳ nhanh. Vi phạm quy trình dẫn đến việc xâm nhập vào tá tràng một lượng tối thiểu mật (do gan sản xuất, nó nằm trong túi mật và trongở trạng thái khỏe mạnh, nó bắn vào ruột, nơi nó giúp phân hủy chất béo đi vào cơ thể cùng với thức ăn). Nếu hoạt động của đường mật bị rối loạn, dịch mật chảy ngược trở lại và gây khó chịu.
Khi thức ăn đi vào ruột non, các bức tường của nó bắt đầu sản xuất cholecystokinin, một loại hormone liên kết với các thụ thể nằm trong cơ của túi mật. Kết quả của hoạt động chung chính xác của dạ dày và ruột là một phản ứng, sau đó mật không còn lại và được bài tiết vào ruột non. Nếu túi mật không hoạt động bình thường, quá trình này sẽ bị gián đoạn và xuất hiện các triệu chứng rối loạn vận động đường mật.
Theo thống kê, các dấu hiệu của bệnh được quan sát thấy ở phụ nữ thường xuyên hơn ở nam giới, độ tuổi từ 20 đến 40 tuổi. Thông thường, những người có dị tật bẩm sinh trong công việc của hệ thống mật trở thành một yếu tố nguy cơ.
Các loại bệnh
Để thức ăn được tiêu hóa và đồng hóa thành công trong cơ thể, tất cả các cơ quan và hệ thống phải hoạt động chính xác. Với bệnh được mô tả, bệnh nhân có thể gặp một trong các tình trạng sau:
- cơ vòng nằm trong đường mật không được giãn ra kịp thời khiến nồng độ chất lỏng trong cơ thể tăng lên;
- cơ vòng có thể không giãn ra hoặc giữ lại mật, dẫn đến rối loạn chức năng ruột và khó chịu;
- túi mật có thể co bóp với nhiều lực hơn mức cần thiết;
- túi mậtkhông co bóp đủ, dẫn đến chất lỏng chảy ra chậm hơn.
Việc phân loại loại rối loạn vận động đường mật phụ thuộc vào nguyên tắc co bóp của túi mật và công việc của các cơ vòng. Có những quá trình như vậy:
- Rối loạn vận động cơ vận động - sự co bóp của cơ quan có tính chất sắc nét và nhanh chóng. Loại bệnh này chủ yếu gặp ở người trung niên.
- Rối loạn vận động đường mật - các cơn co thắt chậm và chậm chạp. Với loại bệnh này, hoạt động chức năng của túi mật bị suy giảm đáng kể. Thống kê cho thấy loại bệnh này vốn có ở những bệnh nhân trên 45 tuổi với các rối loạn điển hình của hệ thần kinh.
Bệnh lý của đường mật có thể ở giai đoạn đầu hoặc mãn tính. Tùy theo điều này, bệnh được chia thành các loại sau:
- giai đoạn chính - rối loạn vận động xuất hiện trên nền tảng của dị tật bẩm sinh và rối loạn cấu trúc của đường mật;
- giai đoạn thứ phát - bệnh xuất hiện suốt cuộc đời sau các bệnh lý và rối loạn của đường tiêu hóa.
Triệu chứng của bệnh lý
Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng rối loạn vận động đường mật ở người lớn khá rõ rệt, do đó các bác sĩ chuyên khoa không gặp khó khăn trong việc chẩn đoán.
Dấu hiệu chính của JVP:
Đau ở hạ sườn phải và đường mật
- Hoạt động co bóp của túi mậtkèm theo những cơn đau nhói, ngứa ran ở bả vai hoặc cẳng tay phải. Quá trình này xảy ra do gắng sức nhiều và tiêu thụ nhiều thực phẩm béo.
- Sự co bóp của túi mật với tốc độ giảm có đặc điểm là đau âm ỉ và nhức nhối. Đồng thời, hầu hết bệnh nhân đều phàn nàn rằng xương sườn ở bên phải dường như bị "bung ra" từ bên trong.
- Cơn đau quặn mật - cơn đau đột ngột và dữ dội, thường kèm theo nhịp tim nhanh và tăng huyết áp. Bản chất của cơn đau rất mạnh, do đó bệnh nhân cảm thấy lo sợ rằng những cuộc tấn công như vậy có thể gây tử vong.
2. Hội chứng ứ mật - cảm giác đau đớn xuất hiện trong gan và đường mật.
- Vàng da, trong đó da và niêm mạc có nhiều sắc thái khác nhau của màu vàng.
- Gan tăng kích thước: ở giai đoạn nặng của bệnh, bệnh nhân có cơ hội thăm dò độc lập nội tạng.
- Sự đổi màu của phân: phân có màu vàng nhạt rõ rệt.
- Thay đổi màu sắc của nước tiểu: chất lỏng chuyển sang màu nâu đặc trưng.
- Ngứa trên da mà không rõ vị trí cụ thể.
3. Rối loạn đường tiêu hóa và hệ tiêu hóa.
- Phồng có hệ thống.
- Chán ăn hoàn toàn hoặc một phần.
- Nôn và buồn nôn.
- Mùi hôi từ miệng.
- Vị đắng trên đầu lưỡi.
- khiếm khuyếttiết nước bọt, dẫn đến khô miệng.
4. Rối loạn tâm thần và rối loạn thần kinh (giai đoạn đầu).
- Mất ngủ và thường xuyên cáu gắt không rõ lý do.
- Đổ mồ hôi nhiều.
- Cảm giác mệt mỏi thường trực.
- Đau đầu có tính chất tuần hoàn.
Tất cả các dấu hiệu này không xuất hiện cùng một lúc, vì chúng vốn có trong các loại rối loạn vận động túi mật khác nhau. Nhưng với biểu hiện của bất kỳ triệu chứng rối loạn vận động đường mật nào ở người lớn, điều quan trọng là chỉ giao việc điều trị cho bác sĩ chuyên khoa có trình độ.
Nguyên nhân phát sinh bệnh
Theo quan điểm của y học hiện đại, JVP đề cập đến sự suy giảm chức năng của đường mật và gan. Các thành phần chính dẫn đến sự mất cân bằng và phá vỡ các quá trình lành mạnh là tiêu thụ quá nhiều thực phẩm cay, mặn, chiên hoặc béo, lạm dụng rượu và rối loạn tâm thần của cơ thể.
Nếu chúng ta nói về thực tế là căn bệnh này có giai đoạn chính, thì lý do dẫn đến sự xuất hiện của rối loạn vận động đường mật ở trẻ em và thế hệ người lớn là:
- thu hẹp kích thước và thể tích của túi mật;
- sự gia tăng các ống dẫn chưng cất mật;
- tăng áp lực lên vách ngăn và co thắt gần túi mật.
Những nguyên nhân này có thể được xác định trong giai đoạn đầu của bệnh, vì chúng là bẩm sinh. Để tránh các biểu hiện của bệnh lý ở độ tuổi lớn hơn sẽ cho phép thường xuyênkiểm tra ở thời thơ ấu và thanh thiếu niên.
Các triệu chứng rối loạn vận động đường mật ở giai đoạn thứ cấp xuất hiện trên nền có sự hiện diện của các yếu tố như viêm dạ dày, loét dạ dày tá tràng, viêm tụy, viêm túi mật, viêm tá tràng, viêm gan và suy giáp.
Yếu tố quan trọng nhất thường gây ra biểu hiện của rối loạn vận động là khuynh hướng rối loạn tâm thần. Những tâm lý mà bệnh nhân mắc phải phải được điều trị ngay lập tức cho đến khi bệnh nhân hồi phục hoàn toàn.
Rối loạn hoạt động của hệ tiêu hóa, quá trình viêm của các cơ quan và rối loạn tâm thần không thể là những nguyên nhân duy nhất góp phần vào sự xuất hiện của JVP.
Ở giai đoạn ban đầu và thứ cấp, các bác sĩ xác định các nguyên nhân khác có thể gây ra bệnh:
- bệnh đường ruột truyền nhiễm mãn tính;
- di truyền: JVP có thể được di truyền từ thế hệ già sang thế hệ trẻ;
- bệnh truyền nhiễm giun sán: sự hiện diện của giun dẹp và tròn trong cơ thể dẫn đến sự xuất hiện của rối loạn vận động;
- Loạn trương lực thực vật: bệnh ảnh hưởng đến một số bộ phận của hệ thần kinh chịu trách nhiệm cho hoạt động đầy đủ của các cơ quan tiêu hóa.
Trong y học hiện đại, không loại trừ trường hợp các dấu hiệu gián tiếp của bệnh xuất hiện trên cơ sở béo phì giai đoạn 2, lối sống lười vận động, gắng sức mạnh và suy nhược tâm lý - cảm xúc.
Chẩn đoán bệnh
Không có bác sĩ nào có thể chẩn đoán chính xác bệnh nếu chỉ dựa trực tiếp vào các dấu hiệu và triệu chứng gián tiếp của JVP. Để thiết lập chẩn đoán chính xác và kê đơn một phức hợp chính thức để điều trị rối loạn vận động đường mật ở người lớn, phải thực hiện các bước sau:
- thực hiện một cuộc khảo sát hoàn chỉnh về bệnh nhân, trong đó xác định thời gian khởi phát và bản chất của các triệu chứng;
- để thu thập chẩn đoán về các bệnh trong quá khứ của bệnh nhân: những bệnh nào đã được chuyển từ trước đó, những bệnh nào có tính di truyền, dấu hiệu cho thấy sự hiện diện của khối u lành tính hoặc ác tính ở bệnh nhân hoặc người thân của họ;
- kiểm tra nơi làm việc: kiểm tra các chất độc hại và điều kiện làm việc chung;
- tiến hành khám sinh lý, kiểm tra da bệnh nhân xem có đốm hay vàng da hay không và khám toàn thân: có béo phì không và gan có rõ không;
- chỉ định các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm: một giai đoạn bao gồm xét nghiệm máu lâm sàng và sinh hóa tổng quát, xét nghiệm nước tiểu và phân, các dấu hiệu cho bệnh viêm gan.
Dựa trên những nghiên cứu trên, bác sĩ có thể chẩn đoán chính xác, nhưng để xác định đầy đủ và chỉ định điều trị rối loạn vận động đường mật bằng thuốc, bệnh nhân phải trải qua một cuộc kiểm tra cơ thể cụ thể:
- Siêu âm kiểm tra phúc mạc, túi mật có ống dẫn lưu. Việc thăm khám giúp bác sĩ hiểu được kích thước của túi mật.bàng quang, đường đi của nó, có bị viêm và u hay không.
- Âm thanh của dạ dày và ruột. Nó được thực hiện để lấy mẫu chất lỏng để phân tích.
- Chụp túi mật có chất cản quang - chụp x-quang.
- Khoa học viễn tưởng. Phương pháp này là sáng tạo và bao gồm việc đưa các đồng vị vào cơ thể, với sự trợ giúp của vùng cần thiết được hình dung.
Trị rối loạn vận động
Khi các triệu chứng của bệnh được phát hiện kịp thời, việc điều trị, như một quy luật, mang lại kết quả thuận lợi cho bệnh. Một loạt các quy trình điều trị cho chứng rối loạn vận động nhằm đảm bảo dòng chảy đầy đủ của mật từ gan. Việc điều trị bằng thuốc mặc dù đóng vai trò quyết định nhưng sẽ không hoàn thiện nếu không có các hành động bổ sung. Điều trị rối loạn vận động đường mật bao gồm một loạt các biện pháp sau:
1. Lập một thói quen hàng ngày đặc biệt và tuân thủ đầy đủ:
- sự cân bằng hợp lý giữa hoạt động thể chất và nghỉ ngơi, giấc ngủ lành mạnh ít nhất tám giờ một ngày;
- đi bộ ngoài trời có hệ thống;
- Khi công việc ít vận động nên tập thể dục nhẹ nhàng (nghiêng và xoay người) hai đến ba giờ một lần.
2. Tuân theo một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt:
- loại bỏ hoàn toàn thức ăn cay, béo, hun khói và thức ăn đóng hộp ra khỏi chế độ ăn;
- giảm thiểu lượng muối ăn vào (lượng muối ăn hàng ngày không quá 3 gam);
- thường xuyên tiêu thụ khoáng chấtnước;
- bữa ăn (bữa ăn chia nhỏ) nên tăng lên 7-8 lần một ngày.
3. Thuốc và điều trị bệnh (uống theo đơn của bác sĩ):
- sử dụng quá nhiều thuốc lợi mật;
- sử dụng các chất phân giải enzym và cholespasmolytic.
Thuốc điều trị rối loạn vận động đường mật là một nhóm lớn các loại thuốc được thiết kế để bình thường hóa công việc của ống mật, cũng như ngăn ngừa sự ứ đọng của mật.
Tất cả các loại thuốc này được chia thành các nhóm sau:
Thuốc lợi mật - kích thích chức năng bài tiết của gan và khác biệt về thành phần và phương thức hoạt động trên cơ thể:
- Chất thực vật, dựa trên các loại thảo mộc và chiết xuất từ thực vật. Ví dụ, Flamin.
- Thuốc dựa trên động vật. Ví dụ: "Allohol".
- Thuốc tổng hợp. Ví dụ: Ursosan.
2. Cholekinetics - thuốc lợi mật để loại bỏ cơn đau và bình thường hóa hoạt động của túi mật:
- "Holosas" là một chế phẩm dựa trên các thành phần tự nhiên, chứa hoa hồng hông, axit malic và citric, cũng như phức hợp vitamin.
- "Magnesium Sulfate" là một loại thuốc lợi mật, ngoài ra còn có tác dụng nhuận tràng.
- "Oxaphenamide" - một loại thuốc giúp tiết mật và loại bỏ cơn đau.
3. Các loại thuốc khác. Theo quy định, việc điều trị bệnh lý cần sử dụng các nhóm thuốc không đặc hiệu:
- Cholespasmolytics: No-shpa, Papaverine, Iberogast, Odeston.
- Thuốc nhuận tràng: Purgen, Bisacodyl. Chúng được chống chỉ định nếu bệnh nhân có xu hướng rối loạn đường ruột.
Phương pháp dân gian trong điều trị rối loạn vận động
Việc sử dụng thuốc điều trị có thể đi kèm với các phương pháp dân gian. Vì vậy, mỗi người bệnh cần lưu ý cách chữa rối loạn vận động đường mật theo cách “của bà”.
Loại bệnh tăng huyết áp liên quan đến việc sử dụng các loại phí như vậy để giảm chức năng của túi mật:
- gia truyền thảo dược của bạc hà, râu ngô, cúc trường sinh, thanh mai;
- nước sắc tầm xuân kết hợp với các vị thuốc.
Điều trị rối loạn vận động đường mật với loại bệnh giảm vận động bao gồm:
- chuẩn bị và sử dụng sắc đặc biệt của các loại thảo mộc (calendula, hoa cúc, marshmallow, elecampane, cây xô thơm);
- công dụng của dầu lanh;
- chườm nóng hoặc chườm lạnh vào xương sườn để giảm đau do co bóp nhẹ của túi mật;
- uống một ly sữa bổ sung nước ép cà rốt, liệu trình được thực hiện trong 30 ngày vào buổi sáng;
- thuốc xổ có bổ sung dầu ngô (1 muỗng canh trên 1 lít nước ấm (để phòng bệnh).
Hiệu quả là điều trị bệnh bằng các loại nước ép:
- khuyến nghị trong một tháng để uống nước trái cây tươi trước khi ăn;
- nước ép cà rốt,dưa chuột, củ dền (trộn với tỷ lệ bằng nhau);
- hỗn hợp mật ong và nước ép táo;
- một ly hỗn hợp dưa bắp cải và nước ép cà chua (sau bữa ăn).
Phòng ngừa và chế độ ăn uống dinh dưỡng
Rối loạn vận động đường mật là một căn bệnh nguy hiểm. Để ngăn ngừa, các bác sĩ khuyên bạn nên loại trừ các rối loạn thần kinh, bảo vệ cơ thể khỏi các tình huống căng thẳng, và đảm bảo chế độ ăn uống và ngủ nghỉ hợp lý. Tham gia các hoạt động ngoài trời.
Nếu bệnh vẫn còn hoặc điều trị ở giai đoạn cuối thì nên:
- thanh lọc túi mật bằng cách dùng thuốc đặc trị;
- thăm dò định kỳ để làm sạch tá tràng;
- bấm huyệt;
- điện di.
Các bác sĩ đặc biệt chú ý đến chế độ ăn uống cho người rối loạn vận động đường mật, bao gồm các món sau:
- Đảm bảo bữa ăn theo tỷ lệ trong ngày. Nhờ đó, cơ thể sẽ quen với chế độ và sẽ thiết lập sự tương tác của tất cả các hệ thống và cơ quan.
- Tất cả các món ăn phải được nấu ở các chế độ nhiệt sau: nướng hoặc nước dùng. Cần bỏ hẳn đồ chiên rán và kiểm soát lượng muối đưa vào cơ thể.
- Chỉ ăn thức ăn ấm. Thức ăn lạnh có thể gây co thắt ống mật.
- Ăn trái cây, rau xanh hàng ngày, có thể làm nước ép. Bạn cũng cần ăn rau xanh.
Được phép sử dụng các loại thực phẩm sau:
- nước trái cây pha loãng và nước trái cây tươi;
- từ đồ ngọt bạn có thể ăn mứt, marshmallow, marshmallow, mứt cam, caramen và mật ong;
- uống trà yếu;
- chỉ ăn trái cây chín và ngọt, quả mọng;
- thích bánh mì của ngày hôm qua hơn;
- cho phép một lượng nhỏ bơ;
- bạn có thể dầu hướng dương và dầu ô liu;
- thay bánh quy thông thường bằng bánh quy;
- trứng luộc và trứng tráng hấp;
- porridges (gạo, kiều mạch) được khuyến khích đun sôi trong sữa và nước;
- sản phẩm sữa chua không hoặc giảm hàm lượng chất béo được cho phép;
- chay (rau), súp sữa hoặc borscht ít béo.
Biến chứng của bệnh
Với phương pháp điều trị thích hợp, bắt đầu từ giai đoạn đầu của bệnh, bệnh lý có kết quả thành công và không đe dọa đến tính mạng của người bệnh. Nhưng điều trị không kịp thời cho các triệu chứng rối loạn vận động đường mật hoặc điều trị không đủ, bỏ qua các khuyến cáo của bác sĩ, các biến chứng có thể bắt đầu:
- viêm túi mật - viêm túi mật mãn tính, đồng hành với người bệnh trên 6 tháng;
- sỏi mật - sự hình thành sỏi trong túi mật;
- bệnh ngoài da và viêm da;
- viêm đường tiêu hóa - viêm tụy, viêm tá tràng.
Những căn bệnh này tuy không gây nguy hiểm đến tính mạng con người nhưng nếu bỏ qua các triệu chứng mà bệnh chuyển sang giai đoạn mãn tính thì tình trạng sức khỏecó thể xấu đi, và trong quá trình này dẫn đến tàn tật. Không nên bỏ qua lời khuyên của bác sĩ trong điều trị rối loạn vận động đường mật ở người lớn. Để phát hiện kịp thời các dấu hiệu của bệnh, cần tiến hành thăm khám kịp thời và thực hiện các biện pháp phòng ngừa nhằm loại bỏ các nguyên nhân chính gây ra trục trặc chức năng túi mật.
Đánh giá điều trị
Một trong những chứng bệnh thường gặp trong hành nghề của các bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa là rối loạn vận động đường mật. Nhận xét về việc điều trị bệnh này có thể được tìm thấy khác nhau. Theo nhiều cách, mọi người nói rằng tính đặc hiệu và thành công của liệu pháp phụ thuộc vào trình độ của bác sĩ.
Người bệnh lưu ý những đặc điểm sau trong điều trị và chẩn đoán bệnh:
1. Thường thì việc đi khám bác sĩ dẫn đến chẩn đoán tương tự với các triệu chứng sau:
- buồn nôn (đôi khi nôn về đêm);
- đau bụng;
- rối loạn phân.
2. Tất cả bệnh nhân lưu ý cần tuân thủ chế độ ăn kiêng ít nhất sáu tháng sau khi kết thúc điều trị, cũng như trong thời gian điều trị:
- không bao gồm nước ngọt, hun khói, nước có ga và các sản phẩm tương tự;
- bệnh nhân thích đồ ăn hấp hoặc nấu trong lò.
3. Một số bệnh nhân lưu ý rằng việc tuân theo một chế độ ăn kiêng nghiêm ngặt sẽ có hiệu quả trong các đợt cấp, vào những lúc khác, điều quan trọng là chỉ cần tuân thủ các hạn chế thực phẩm.
4. Điều trị rối loạn vận động đường mậtthuốc được quản lý trong các khóa học.
5. Không thể phục hồi hoàn toàn, có nguy cơ xuất hiện đợt cấp.
6. Khi điều trị bệnh cho trẻ, cần đảm bảo môi trường yên tĩnh trong gia đình, bảo vệ trẻ khỏi các bệnh truyền nhiễm và tuân thủ nghiêm ngặt tất cả các khuyến cáo của bác sĩ nhi khoa.
7. Một số bệnh nhân trong các bài đánh giá ghi nhận sự không hiệu quả của phương pháp điều trị và trong quá trình kiểm tra bổ sung, họ đã tìm thấy Giardia trong cơ thể và một liệu trình điều trị khác đã được kê đơn.
Có thể nói căn bệnh như rối loạn vận động đường mật khiến một bộ phận lớn người dân lo lắng. Theo quy định, mọi người tìm kiếm sự trợ giúp chuyên khoa khi bệnh lý đã trở thành mãn tính. Trong trường hợp này, việc điều trị kéo dài và cần sự kiên nhẫn của bệnh nhân.