Gây tê vùng răng bằng tia hồng ngoại là một trong những phương pháp giảm đau được áp dụng rộng rãi trong nha khoa hiện đại. Hãy xem xét các đặc điểm chính của quá trình thực hiện, cũng như phương pháp sử dụng thuốc tê, khả năng xảy ra biến chứng và phản hồi từ các chuyên gia trong lĩnh vực nha khoa về quy trình này.
Đặc điểm chung
Trong nha khoa, phương pháp gây tê vùng mắt dưới thường được gọi là phương pháp gây tê vùng mắt dưới. Kỹ thuật này thuộc nhóm phương pháp dây dẫn để giảm đau xảy ra khi can thiệp phẫu thuật vào cấu trúc xương hàm. Hiện nay, kỹ thuật đang được xem xét được sử dụng rộng rãi trong phẫu thuật răng hàm mặt và nha khoa.
Mục đích chính của sự ra đời của phương pháp gây tê vùng dưới ổ mắt là để giảm đau bằng cách tạo ra một kho thuốc tê tại điểm thoát ra của dây thần kinh từ kênh dưới ổ mắt, được giao chức năng dẫn truyền cơn đau cho vùngmặt giữa.
Vùng gây tê
Nói về vùng gây tê bằng phương pháp gây tê vùng mắt, cần lưu ý rằng nó khá lớn và bao phủ gần như toàn bộ phần giữa của khuôn mặt. Trong trường hợp này, các khu vực sau đây thuộc khu vực hoạt động của thuốc gây tê:
- môi trên;
- phần tiền đình của nướu, nằm ở vùng răng hàm trên;
- niêm mạc của xoang hàm trên, cũng như xương ở khu vực này;
- cánh mũi;
- bên mũi;
- mí dưới và khóe mắt;
- vùng hạ tầng;
- má;
- một số răng (răng hàm trên và răng tiền hàm, răng nanh, răng cửa bên).
Trong các đánh giá của nha sĩ về loại gây tê được đề cập, người ta thường lưu ý rằng phương pháp gây tê này không cho phép ngừng đau ở răng tiền hàm thứ hai và răng cửa ở giữa. Điều này trước hết là do thực tế là các cầu nối đối diện chịu trách nhiệm cho sự hiện diện của các cảm giác ở phần này của khuôn mặt. Các bác sĩ chuyên khoa giàu kinh nghiệm trong lĩnh vực nha khoa áp dụng phương pháp gây tê thâm nhập trong tình huống này, đưa thuốc tê trực tiếp vào vị trí sắp can thiệp.
Chỉ định sử dụng
Cũng như bất kỳ quy trình nào khác, quy trình thực hiện loại hình gây mê nào cũng có những chỉ định và chống chỉ định. Hãy nói chi tiết hơn về lời khai.
Những điều cần gây tê vùng mắt bao gồm:
- thoát các ổ mủ;
- viêm xung huyết;
- viêm tủy xương;
- cấy;
- hoạt động để loại bỏ u nang (cắt kistectomy);
- nhổ răng khó;
- loại bỏ u phát sinh trên xương hàm;
- điều trị nhiều răng cùng lúc hoặc nhổ răng;
- chuẩn bị răng.
Chống chỉ định
Xem xét các chỉ định và chống chỉ định đối với phương pháp gây tê vùng dưới ổ mắt, cần lưu ý một số yếu tố mà việc sử dụng kỹ thuật này để giảm đau không được khuyến khích.
Nhận xét của các nha sĩ về loại gây tê này nói rằng nó sẽ không phải là giải pháp phù hợp nếu có chấn thương ở phần răng hàm mặt, vì trong tình huống này, theo quy luật, có sự thay đổi vị trí thông thường của khăn giấy.
Ngoài ra, việc sử dụng thuốc tê như vậy được chống chỉ định trong các trường hợp:
- hoạt động, thời lượng ước tính là hơn 2-3 giờ;
- sự hiện diện của thực tế rối loạn tâm thần của bệnh nhân;
- không dung nạp cá nhân với các giải pháp gây mê;
- thai;
- cơn đau tim gần đây;
- sự hiện diện của các bệnh cấp tính của hệ thống tim mạch.
Lợi ích của Thuốc tê
Nếu có chỉ định gây tê vùng dưới ổ mắt, việc thực hiện nó rất được khuyến khích. Trong các đánh giá của họ để lại cho quy trình này, nhiều nha sĩ lưu ý rằngPhương pháp gây mê đang được xem xét có một số ưu điểm, trong đó đáng chú ý là:
- khả năng thực hiện ngay cả khi có áp xe;
- thời gian tác dụng của thuốc tê cao (khoảng 2-3 giờ);
- sức mạnh tác động (ngay cả khi sử dụng một phần nhỏ thuốc gây mê, tác động mạnh mẽ và lâu dài vẫn xảy ra);
- khả năng ngăn chặn cảm giác đau đớn trên một phần quan trọng của khuôn mặt.
Biến chứng
Cần lưu ý rằng với một số lượng lớn các phẩm chất tích cực mà loại gây mê này có, nó có một nhược điểm đáng kể, đó là một số biến chứng nhất định có thể xảy ra sau khi đưa vào sử dụng.
Danh sách các biến chứng có thể xảy ra do gây tê vùng mắt bao gồm:
- hình thành khối máu tụ tại chỗ tiêm;
- làm hỏng nhãn cầu bằng kim tiêm;
- chặn cơ mắt;
- hở chảy máu;
- phù nề mi dưới;
- nhìn đôi (nhìn đôi);
- thiếu máu cục bộ ở khu vực điều trị ở khu vực bên dưới quỹ đạo (giảm lưu thông máu);
- hiệndiện của viêm dây thần kinh sau chấn thương.
Để tránh biến chứng, chỉ nên giao quy trình phẫu thuật cho bác sĩ có trình độ chuyên môn cao trong lĩnh vực phẫu thuật hàm mặt. Thử nghiệm hút cũng được khuyến khích trước khi tiến hành gây mê.
Kỹ thuậtlời giới thiệu
Trong nha khoa, gây tê vùng mắt được thực hiện bằng hai phương pháp: bên ngoài và bên trong.
Trong trường hợp đầu tiên, nha sĩ phải xác định vị trí của các mô mềm, sau đó chúng phải được ép vào xương hàm để ngăn chặn sự dịch chuyển của chúng, có thể dẫn đến chấn thương nhãn cầu. Tiếp theo, lùi lại từ điểm đã chọn xuống 5 mm và đâm kim của ống tiêm thuốc tê, hướng nó lên, ra sau trong quá trình này, cho đến khi nó chạm vào màng xương. Ngay sau khi điều này xảy ra, 0,5-1 ml sản phẩm nên được phát hành. Tiếp theo, bạn nên tìm kênh và tiêm phần còn lại của thuốc tê vào đó, làm kim rơi 7-10 mm.
Trong trường hợp tiến hành gây tê vùng trong thì trước hết cần phải ép các mô mềm của xương hàm vào xương, sau đó kéo môi về phía chúng. Tiếp theo, bạn cần tiêm kim tiêm với tác nhân 5 mm, thực hiện một mũi tiêm giữa răng tiền hàm đầu tiên và răng nanh. Sau đó, kim sẽ di chuyển ra ngoài, phía trên nếp gấp chuyển tiếp, thực hiện các chuyển động nhẹ lên và trở lại, đến dây thần kinh dưới ổ mắt. Sau đó, cần hoàn thành thao tác, lặp lại các thao tác tương tự như trường hợp đưa loại gây mê bằng phương pháp bên ngoài vào.
Sau khi thực hiện đúng liệu trình, hiệu quả như mong đợi sẽ xảy ra trong vòng 3-5 phút.
Các kỹ thuật kiểm soát cơn đau liên quan
Trong các đánh giá của các nha sĩ, người ta thường nói rằng loại gây tê được đề cập, nếu cần thiết, có thể được thay thế bằng loại khác. Như các chất tương tựgây mê dẫn truyền và thâm nhập có thể hoạt động.
Đối với gây mê thâm nhiễm, nó được thực hiện bằng cách đưa chất gây mê với sự hỗ trợ của một trò chơi tinh tế vào vị trí can thiệp phẫu thuật trực tiếp (thường là trong hình chiếu của đỉnh chân răng sẽ được điều trị). Tác dụng của thuốc mê kéo dài không quá hai giờ.
Nói đến thuốc tê dẫn truyền thì phải nói điểm khác biệt chính của nó là ở chỗ tiêm dung dịch gây tê. Điều này được thực hiện ở một khoảng cách nhất định so với răng bị bệnh, tại nơi có dây thần kinh chịu trách nhiệm dẫn truyền các triệu chứng đau.
Trong cả trường hợp đầu tiên và trường hợp thứ hai, thuốc gây mê được sử dụng theo đường ngoại mạc, tức là sự giải phóng trực tiếp của nó xảy ra trong vùng của thân thần kinh.
