Diclofenac là một loại thuốc phổ biến. Nó có tác dụng giảm đau, chống viêm và hạ sốt. Hướng dẫn sử dụng cho "Diclofenac" sẽ được trình bày trong bài viết này. Chúng tôi cũng sẽ xem xét các chất tương tự của thuốc.
Dạng bào chế và thành phần của thuốc
Thuốc được tìm thấy ở nhiều dạng bào chế. Có:
- Thuốc có dạng hình tròn, hai mặt lồi, bọc trong ruột. Màu sắc của viên thuốc là từ cam đến vàng cam. Chúng được sản xuất dưới dạng vỉ 10 và 20 miếng. Trong một gói các tông 1, 2, 3, 5 hoặc 10 gói 10 viên và từ một đến ba gói 20. Ngoài ra, máy tính bảng được sản xuất trong lọ thủy tinh tối màu gồm 30 miếng.
- Dung dịch trong để tiêm bắp. Màu của dung dịch từ không màu đến vàng nhạt. Dung dịch có mùi đặc trưng nhẹ của rượu benzen. Được sản xuất dưới dạng ống, 3 ml trong mỗi hộp 5 ống mỗi gói, 2 gói trong một gói carton. Còn hình thức phát hành nào khác của "Diclofenac"?
- Gel dùng ngoài da. Có một phần trăm và năm phần trăm, màu trắng (được phép có màu kem hoặc hơi vàng), với mùi đặc trưng. Được sản xuất trong ống nhôm, 30 và 50 g.
- Thuốc mỡ bôi ngoài da màu trắng có mùi đặc trưng nhẹ. Được bán trong gói một ống nhôm chứa 30 g thuốc mỡ.
- Nến "Diclofenac". Thường được sử dụng trong sản phụ khoa. Chúng có hình dạng ngư lôi, màu sắc - từ trắng đến trắng pha chút kem. Được bán trong các gói bìa cứng gồm 2 vỉ, mỗi vỉ chứa 5 viên đạn.
- Thuốc nhỏ mắt 0,1%, là dung dịch trong suốt, tương tự như dung dịch tiêm bắp. Được sản xuất trong chai nhựa nhỏ giọt 5 ml. Chúng tôi đã kiểm tra các dạng phát hành của Diclofenac. Chúng được chọn theo các triệu chứng.
Thành phần hoạt chất chính của thuốc là natri diclofenac với nhiều lượng khác nhau. Một viên nén và một ml dung dịch tiêm chứa 25 mg hoạt chất. Một gam gel để sử dụng bên ngoài chứa 10 hoặc 50 mg natri diclofenac (tùy thuộc vào nồng độ được chỉ định của gel). Một gam thuốc mỡ chứa 10 mg chất này. Một viên đạn đặt trực tràng "Diclofenac" chứa 100 mg thành phần hoạt tính. Là một phần của 1 ml thuốc nhỏ mắt - 1 mg natri diclofenac.
Các thành phần phụ trợ của thuốc khác nhau đối với các dạng thuốc khác nhau. Vì vậy, trong viên nén nó là đường sucrose, đường sữa,polyvinylpyrolidon (povidon), tinh bột khoai tây, axit stearic. Lớp phủ trong ruột bao gồm xenluloza, parafin (ở dạng lỏng), titan đioxit, dầu thầu dầu y tế, thuốc nhuộm tropeolin O.
Các thành phần bổ sung trong thành phần của "Diclofenac" ở dạng dung dịch để tiêm bắp là propylene glycol, rượu benzen, mannitol, natri hydroxit, natri sulfit (natri sulfit), nước pha tiêm. Gel bao gồm etanol đã được chỉnh lưu, carbomer (carbopol), propylene glycol, pushamine (triethanolamine) và methyl parahydroxobenzoate với việc bổ sung nước tinh khiết và dầu hoa oải hương.
Thuốc mỡ, ngoài thành phần hoạt chất, còn chứa dimexide, polyethylene oxide-400 và polyethylene oxide-1500, cũng như propylene glycol.
Thành phần phụ duy nhất của thuốc đặt trực tràng là chất béo rắn.
Trong thuốc nhỏ mắt, vai trò của các thành phần phụ được thực hiện bởi axit clohydric, dầu thầu dầu polyethoxyl hóa (macrogol glyceryl ricinoleate), trometamol, benzalkonium chloride, dinatri dihydrate, nước tinh khiết.
Thuốc được sử dụng khi nào?
Theo hướng dẫn sử dụng, "Diclofenac" chỉ được sử dụng như một liệu pháp điều trị triệu chứng, vì nó không có bất kỳ ảnh hưởng nào đến diễn biến của quá trình bệnh lý. Công cụ này là hoàn hảo để ngăn chặn quá trình viêm và giảm đau. Các chỉ định cụ thể cho Diclofenac khác nhau đối với các dạng khác nhau.
Thuốc đặt và đặt hậu môn trực tràng có thể dùng cho các bệnh như:
- Hội chứng đau, được phát âm trong ung thư học.
- Nhức đầu và đau đầu, bao gồm cả những chứng do đau nửa đầu.
- Lumbago (đau cấp tính ở vùng thắt lưng).
- Đau thần kinh tọa (đau do dây thần kinh tọa bị kích thích).
- Đau thần kinh tọa.
- Đau cơ (đau cơ).
- Đau xương (đau khớp).
- Đau ở khớp (đau khớp).
- Đau dây thần kinh (tổn thương dây thần kinh ngoại biên).
- Hội chứng đau xảy ra sau chấn thương hoặc phẫu thuật và kèm theo quá trình viêm.
- ODE các bệnh có tính chất viêm và thoái hóa.
- Bệnh viêm vùng chậu.
- Quá trình viêm trong các cơ quan tai mũi họng có tính chất lây nhiễm, kèm theo đau dữ dội, chẳng hạn như viêm họng, viêm amidan, viêm tai giữa.
Nói chung, "Diclofenac" khỏi đau khớp giúp rất tốt và nhanh chóng. Kết quả sẽ không khiến bạn phải chờ đợi.
Tiêm bắp, tác nhân được kê đơn cho mục đích điều trị ngắn hạn cho hội chứng đau có nguồn gốc khác nhau với cường độ trung bình. Trên thực tế, các chỉ định tương tự như đối với viên nén và thuốc đạn Diclofenac - các bệnh khác nhau của hệ thống cơ xương, viêm vùng chậu, đau cơ, khớp, xương, dây thần kinh ngoại biên, đau sau phẫu thuật và sau chấn thương.
Gel và thuốc mỡ được sử dụng bên ngoài để giảm đau cơ do bệnh thấp khớp và không phải bệnh thấp khớp, với các tổn thương mô mềm do thấp khớp và chấn thươngthiên nhiên, các bệnh ODA, bao gồm cả viêm xương khớp và các bệnh viêm khớp khác nhau.
Diclofenac có những chỉ định nào khác?
Thuốc nhỏ mắt có hiệu quả trong điều trị các bệnh viêm không do nhiễm trùng, bao gồm xói mòn giác mạc, viêm kết mạc và giác mạc do chấn thương hoặc phẫu thuật, viêm kết mạc, viêm kết mạc và một số bệnh về mắt khác.
Hãy cũng xem xét chống chỉ định của Diclofenac.
Chống chỉ định sử dụng bài thuốc
Thuốc dưới mọi hình thức đều có một số lượng lớn chống chỉ định, trong đó việc sử dụng thuốc này bị hạn chế hoặc bị loại trừ hoàn toàn. Máy tính bảng và thuốc đạn không được sử dụng cho:
- Hen phế quản và sự tăng sinh các mô nhầy của mũi và xoang cạnh mũi, kết hợp với sự không dung nạp của từng cá nhân với NSAID, bao gồm cả axit acetylsalicylic.
- Chảy máu đường tiêu hóa.
- Quá trình viêm trong ruột.
- Loét và xói mòn trong dạ dày hoặc tá tràng.
- Suy gan và thận nặng.
- Các vấn đề về thận và gan.
- Tăng kali máu nặng.
- Suy tim cấp và mãn tính.
- Trẻ em và thanh thiếu niên (dưới 6 tuổi đối với máy tính bảng, dưới 14 (đôi khi 18) tuổi đối với thuốc đặt trực tràng).
- Cuối thai kỳ (3 tháng giữa).
- Thời kỳ cho con bú.
- Tăng độ nhạy cảm của cá nhân và không dung nạp với hoạt chất hoặc phụ trợcác thành phần của thuốc, cũng như NSAID.
Có những chống chỉ định khác đối với Diclofenac. Ngoài ra, thuốc viên không được kê đơn cho những trường hợp kém hấp thu glucose-galactose, thiếu hụt lactase và không dung nạp lactose, và thuốc đạn - cho bệnh viêm tuyến tiền liệt.
Hết sức thận trọng, các dạng bào chế này được sử dụng để điều trị bệnh nhân cao tuổi nhẹ cân, suy giảm hệ miễn dịch, bị loét dạ dày hoặc ruột, viêm loét đại tràng, bệnh gan và thận, bệnh Crohn, suy tim mãn tính, bệnh tim mạch vành, thiếu máu nặng, hen phế quản, bệnh mạch máu não, đái tháo đường, bệnh lý của động mạch ngoại vi, cũng như hút thuốc, nghiện rượu, sự hiện diện của một số bệnh truyền nhiễm và sử dụng đồng thời thuốc với thuốc chống đông máu, glucocorticosteroid, thuốc chống kết tập tiểu cầu, không -thuốc chống viêm xương.
Tất cả điều này được mô tả trong hướng dẫn sử dụng cho Diclofenac.
Dung dịch tiêm bắp không được chỉ định cho:
- Bệnh ăn mòn và viêm loét đường tiêu hóa ở dạng cấp tính.
- Suy giảm khả năng tạo máu.
- Bế và cho con bú.
- Trẻ em và thanh thiếu niên dưới 15 tuổi.
- Quá mẫn cảm với các thành phần của thuốc.
Cũng như việc sử dụng viên nén và thuốc đạn, cần lưu ý khi sử dụng dung dịch"Diclofenac" cho bệnh tim, gan và suy thận, cũng như ở tuổi già.
Dạng thuốc để sử dụng ngoài da không được sử dụng trong trường hợp hen suyễn "aspirin", suy giảm tính toàn vẹn của da, trong ba tháng cuối của thai kỳ và cho con bú, ở trẻ em dưới 6 tuổi, không dung nạp và tăng cá thể. nhạy cảm với các thành phần của thuốc và NSAID.
Các dạng "Diclofenac" trị đau lưng và các dạng đau khác này được sử dụng hết sức thận trọng trong các trường hợp tương tự như dung dịch, viên nén và thuốc đạn, tức là với bệnh hen phế quản, suy thận, gan hoặc tim, rối loạn chức năng thận và gan, người cao tuổi, cũng như trước ba tháng cuối của thai kỳ và với bất kỳ bệnh lý nào về đông máu.
Chống chỉ định chính cho việc sử dụng thuốc nhỏ mắt là quá mẫn cảm nghiêm trọng với các thành phần của sản phẩm.
Thận trọng khi dùng thuốc nhỏ mắt cho trẻ em, phụ nữ có thai, người già, bệnh nhân hen phế quản, rối loạn chảy máu.
Cách bôi và liều lượng các dạng thuốc khác nhau
ViênDiclofenac được dùng bằng đường uống, không cần nghiền nát, với một lượng chất lỏng vừa đủ (tốt nhất là nước sạch). Để có hiệu quả điều trị tốt nhất, nên uống thuốc trước bữa ăn nửa tiếng, nhưng được phép uống thuốc trước bữa ăn, trong và sau bữa ăn. Đối với bệnh nhân trên 15 tuổi, một liều duy nhất của thuốclà 25-50 mg (tương ứng với 1-2 viên), liều lượng tối đa cho phép hàng ngày là 150 mg. Uống thuốc ngày 2-3 lần. Khi tình trạng của bệnh nhân được cải thiện, họ chuyển sang điều trị duy trì, giảm liều lượng xuống còn 50 mg mỗi ngày.
Nếu thuốc được sử dụng để điều trị cho trẻ em và thanh thiếu niên dưới 15 tuổi, thì liều lượng được xác định theo tuổi và cân nặng của bệnh nhân. Trẻ em 6-7 tuổi với trọng lượng cơ thể từ 20-24 kg được kê đơn 1 viên một lần một ngày. 8-11 tuổi và nặng 25-37 kg, uống một viên hai đến ba lần một ngày (liều hàng ngày không vượt quá 75 mg). Đối với thanh thiếu niên từ 12-14 tuổi với trọng lượng cơ thể từ 38 đến 50 kg, một liều duy nhất tối đa không quá 1-2 viên, được thực hiện 2-3 lần một ngày. Liều tối đa cho phép hàng ngày là 75-100 mg, tức là không quá 4 viên.
Dung dịchDiclofenac được tiêm bắp sâu. Liều lượng mỗi liều cho bệnh nhân người lớn là 75 mg. Tiêm nhắc lại, nếu cần thiết, được phép không sớm hơn mười hai giờ sau đó. Thời gian điều trị với dạng thuốc này không được quá hai ngày. Sau đó, bạn nên chuyển sang dạng uống.
Thuốc đạn để đặt trực tràng dùng 100-150 mg mỗi ngày, chia làm 2-3 lần. Để điều trị các trường hợp nhẹ hoặc sử dụng kéo dài, liều lượng được giảm xuống 100 mg mỗi ngày. Với việc sử dụng đồng thời thuốc đạn với các dạng thuốc khác, cần phải tuân thủ tổng liều lượng hàng ngày, không được vượt quá 150 mg. Với kinh nguyệt đau đớn ở phụ nữ, ban đầu hàng ngàyliều lượng của thuốc là 50-100 mg, và nếu cần thiết, dần dần, trong một số chu kỳ kinh nguyệt, tăng lên 150 mg. Với các triệu chứng đau nửa đầu, thuốc đạn được sử dụng với liều lượng 100 mg. Nếu cần, cho phép sử dụng lặp lại với cùng một liều lượng. Nếu cần tiếp tục điều trị, liều hàng ngày không được vượt quá 150 mg cho nhiều lần tiêm. Bệnh nhân dưới 14 tuổi được khuyến cáo sử dụng 1 viên đạn tối đa 50 mg hai lần một ngày.
Đối với ứng dụng tại chỗ "Diclofenac" cho bệnh hoại tử xương, chẳng hạn, được thoa lên da, xoa lên đến bốn lần một ngày. Lượng thuốc mỡ hoặc gel phù hợp tùy thuộc vào kích thước của vùng bị đau. Thông thường, 2-4 g thuốc được sử dụng cho một lần bôi cho người lớn và trẻ em từ 12 tuổi. Khi sử dụng cho trẻ em từ 6 đến 12 tuổi, không nên bôi quá 2 g sản phẩm 2 lần một ngày. Quá trình điều trị với Diclofenac được xác định bởi bác sĩ riêng.
Thuốc nhỏ mắt có thể dùng trước và sau khi phẫu thuật mắt. Trong trường hợp đầu tiên, nhỏ 1 giọt thuốc vào túi kết mạc năm lần trong ba giờ. Sau khi phẫu thuật, liều lượng được giảm xuống còn 3 giọt. Trong tương lai, 3-5 lần nhỏ thuốc mỗi ngày là đủ trong suốt thời gian điều trị. Nếu thuốc được sử dụng bất kể hoạt động nào, thì theo quy định, 4-5 ứng dụng mỗi ngày, 1 giọt, được quy định. Liệu pháp kéo dài trung bình bốn tuần. Để điều trị lâu hơn, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ nhãn khoa, người sẽ tiến hành kiểm tra cần thiết và đưa ra chẩn đoán chính xác. Theo đơn của bác sĩ, liệu pháp có thể được kéo dài chomột vài tuần.
Có được phép dùng Diclofenac khi đang cho con bú không? Thông tin thêm về điều đó sau.
Tác dụng phụ của thuốc
Thuốc trong viên nén gây ra một số lượng lớn các tác dụng phụ khác nhau:
- Hệ thần kinh - nhức đầu và chóng mặt, mất ngủ, ác mộng, buồn ngủ, mệt mỏi, khó chịu, trầm cảm, viêm màng não vô khuẩn, co giật, cảm giác lo lắng hoặc sợ hãi, mất phương hướng.
- Đường tiêu hóa - tiêu chảy, táo bón, buồn nôn, nôn, đau, đau quặn bụng và chướng bụng, đầy hơi, chảy máu loét đường tiêu hóa, loét dạ dày tá tràng, tổn thương thực quản, vàng da, máu trong phân, viêm gan, viêm túi mật, khô màng nhầy, rối loạn thèm ăn, hoại tử, xơ gan, viêm đại tràng, viêm tụy.
- Cơ quan hô hấp - co thắt phế quản, phù nề thanh quản, ho, viêm phổi.
- Tim và mạch máu - đau ngực, tăng huyết áp động mạch, suy tim.
- Hệ tiết niệu - biểu hiện bí tiểu, thiểu niệu, hội chứng thận hư, viêm thận kẽ, tiểu máu, suy thận cấp, hoại tử nhú.
- Da - phát ban và ngứa da, mày đay, viêm da nhiễm độc, hoại tử biểu bì, rụng tóc, chàm, tăng nhạy cảm với ánh sáng.
- Cơ quan giác quan - dấu hiệu nhìn đôi, nhìn mờ, ù tai, méo vị giác, mất thính lực (bao gồm cả không thể phục hồi).
- Cơ quan tạo máu và hệ thống miễn dịch - khác nhaucác dạng thiếu máu, giảm bạch cầu, giảm tiểu cầu, tăng bạch cầu eosin, mất bạch cầu hạt, làm trầm trọng thêm quá trình lây nhiễm.
Các phản ứng dị ứng khác nhau cũng có thể xảy ra, bao gồm viêm mạch dị ứng, sưng thanh quản, môi và lưỡi, sốc phản vệ. Điều này xác nhận hướng dẫn sử dụng cho Diclofenac.
Dung dịch tiêm bắp và đặt trực tràng có thể gây ra các tác dụng phụ tương tự. Ở vùng tiêm bắp, có thể xảy ra các phản ứng tại chỗ, ví dụ như bỏng rát, hoại tử vô khuẩn, hoại tử mô mỡ. Việc sử dụng thuốc đạn hiếm khi dẫn đến phù nề.
Thuốc mỡ và gel hầu như không bao giờ gây phản ứng phụ, tuy nhiên, có thể có các biểu hiện tại chỗ như ngứa, rát, đỏ và phát ban.
Thuốc đạn "Diclofenac" trong phụ khoa có thể gây ra các biểu hiện không mong muốn tại chỗ.
Thuốc nhỏ mắt gây ra phản ứng bất lợi từ các hệ thống cơ quan khác nhau, trong đó nôn mửa, buồn nôn, phản ứng dị ứng tại chỗ, mờ mắt, bỏng rát mắt, đóng cục giác mạc, sưng mặt, phát ban trên da, sốt,
Tương tác thuốc
Trước khi sử dụng Diclofenac với các loại thuốc khác, bạn nên tham khảo ý kiến của bác sĩ chuyên khoa để tránh những tác dụng không mong muốn có thể xảy ra.
Việc sử dụng "Diclofenac" trong thời kỳ mang thai và cho con bú
Bất kỳ dạng bào chế nào trong thời kỳ mong muốn có con và đang cho con bú chỉ được sử dụng theo chỉ định của bác sĩ và chỉ khi có nhu cầulợi ích cho người mẹ cao hơn nguy cơ cho thai nhi.
Không khuyến khích sử dụng thuốc cho phụ nữ trong thời kỳ có kế hoạch mang thai hoặc trong trường hợp có vấn đề về thụ tinh.
Ngoài thực tế là Diclofenac không được sử dụng trong thời kỳ mang thai, còn có những hạn chế khác.
Tương thích Rượu
"Diclofenac", giống như bất kỳ NSAID nào, không thể kết hợp với đồ uống có cồn. Nếu không tuân theo khuyến cáo này, có thể xảy ra rối loạn chức năng gan, giảm tác dụng điều trị của thuốc, tăng tác dụng phụ của thuốc và các biến chứng nghiêm trọng trên hệ thần kinh trung ương.
Dưới đây, hãy xem xét các chất tương tự tốt nhất của Diclofenac.
Chất tương tự thuốc
Thuốc có nhiều chất tương tự ở các dạng bào chế khác nhau. Ví dụ, có thể thay thế viên nén và dung dịch bằng Bioran, Diklak, Voltaren, Adolor, Diclogen. Một hành động tương tự như tác dụng của thuốc mỡ và gel Diclofenac được sở hữu bởi Nise, Febrofid, Fastum Gel, Ketoprofen, Finalgel, Finalgon, Bystrumgel, Voltaren Emulgel. Các chất tương tự của thuốc nhỏ mắt là Voltaren Ofta, Uniklofen, Akyular LS, Broksinak, Diclofenaklong, Diclo-F, Nevanak.
Các chất tương tự tốt nhất của "Diclofenac" sẽ có thể đón bác sĩ.
Không cần đơn của bác sĩ, chỉ có thể mua các dạng bào chế dùng ngoài da.
Kết luận về bài viết
"Diclofenac" là một loại thuốc hiệu quả có tác dụng giảm đau, hạ sốt vàhành động chống viêm. Thuốc xâm nhập vào thị trường dược phẩm dưới nhiều dạng bào chế khác nhau: dung dịch để tiêm bắp, thuốc nhỏ mắt, viên nén, thuốc đạn đặt trực tràng, gel và thuốc mỡ. Thành phần hoạt chất là natri diclofenac, hàm lượng phụ thuộc vào dạng bào chế.
Công cụ có nhiều hoạt động. Diclofenac điều trị có hiệu quả đối với các cơn đau dữ dội do các bệnh ung thư, đau đầu và đau răng, đau cơ, khớp, xương, các vấn đề khác nhau của ODS, đau dây thần kinh, hội chứng đau sau chấn thương và sau phẫu thuật.
Đồng thời, thuốc có một số chống chỉ định và phản ứng có hại nghiêm trọng, khiến phạm vi của thuốc bị hạn chế đáng kể. Không nên sử dụng Diclofenac dưới mọi hình thức mà không hỏi ý kiến bác sĩ trước.