Trong thế giới ngày nay có sự phát triển nhanh chóng của y học. Thành tựu được quan sát thấy trong tất cả các lĩnh vực. Điều này áp dụng cho các phương pháp điều trị, chẩn đoán và khám phá khoa học trong phẫu thuật và điều trị. Nhãn khoa cũng không ngoại lệ. Với sự ra đời của kỹ thuật vi phẫu, việc phẫu thuật mắt đã trở nên an toàn và hiệu quả hơn rất nhiều. Ưu điểm của nhãn khoa hiện đại là phục hồi thị lực nhanh chóng và không đau. Ghép giác mạc mắt, điều trước đây tưởng chừng như không thể, nay đã được thực hiện ở tất cả các trung tâm chuyên khoa. Kết quả của việc tạo lớp sừng, nhiều người đã lấy lại được khả năng nhìn thế giới xung quanh.
Ghép giác mạc - là gì?
Phẫu thuật này có tên khoa học - keratoplasty. Nó còn được gọi là ghép giác mạc. Vì cơ quan thị giác này không có nguồn cung cấp máu nên trong hầu hết các trường hợp, nó sẽ mọc rễ và ca mổ được coi là thành công. Sau khi phẫu thuật cắt lớp sừng, thị lực được cải thiện đáng kể hoặc phục hồi hoàn toàn. Việc ghép giác mạc của người hiến tặng là chủ yếu. Các bộ phận bị hư hỏng hoặc toàn bộ cơ quan được thay thế. Trong một số trường hợp, cấy ghép được thực hiện bằng vật liệu nhân tạo. Thông thường, hoạt động này diễn ra dưới gây mê toàn thân. Tuy nhiên, một số chuyên gia khuyên bạn nên thực hiện phẫu thuật tạo hình sừng với gây tê cục bộ. Hiệu quả của hoạt động được quan sát thấy hầu như luôn luôn, và các biến chứng sau khi ghép giác mạc là cực kỳ hiếm. Vì những lý do này, phẫu thuật tạo hình dày sừng là một phương pháp điều trị được săn lùng trên toàn thế giới.
Khi nào thì ghép giác mạc?
Phẫu thuật ghép giác mạc chỉ được thực hiện dưới những chỉ định nghiêm ngặt. Trong hầu hết các trường hợp, chấn thương và các bệnh viêm nhiễm là nguyên nhân gây tổn thương các cơ quan. Trong cả hai trường hợp, thị lực bị suy giảm đáng kể hoặc mất khả năng nhìn hoàn toàn (ít thường xuyên hơn). Đôi khi tạo hình dày sừng được thực hiện với mục đích thẩm mỹ. Các lý do sau được phân biệt cho hoạt động được thực hiện:
- Thật chướng mắt. Nguyên nhân có thể là cả bệnh loạn dưỡng và chấn thương cơ quan thị giác.
- Bệnh lý võng mạc. Điều này đề cập đến những hình thức không thể điều trị được. Chúng bao gồm bệnh võng mạc loạn dưỡng, bóng nước.
- Tổn thương giác mạc. Có thể xảy ra khi các dị vật khác nhau xâm nhập vào mắt.
- Bỏng do hóa chất.
- Làm mỏng lớp giác mạc. Nó được quan sát thấy trong một bệnh như keratoconus.
- Các khuyết tật loét và ăn mòn.
- Sẹo.
- Bám giác mạc. Thường là kết quả của các quy trình laser.
- Khuyết điểm thẩm mỹ.
Chống chỉ định phẫu thuật tạo hình dày sừng
Trong hầu hết các trường hợp, vi phẫu mắt là một lĩnh vực y học được tiếp cận rộng rãi. Các trường hợp chống chỉ định phẫu thuật mắt rất hiếm. Keratoplasty được thực hiện cho tất cả những người có các khuyết điểm được liệt kê. Không có giới hạn độ tuổi cho hoạt động này. Tuy nhiên, có 3 điều kiện mà phẫu thuật tạo hình sừng bị cấm. Chúng bao gồm:
- Bổ mắt mà bổ máu. Sự hiện diện của các mạch máu làm cho việc cấy ghép giác mạc không hiệu quả.
- Kết hợp giữa đục thủy tinh thể và tăng nhãn áp (bệnh tăng nhãn áp).
- Bệnh đi kèm khả năng thải ghép cao. Chúng bao gồm các bệnh lý miễn dịch, bệnh đái tháo đường mất bù.
Các loại dày sừng là gì
Giống như hầu hết các phẫu thuật khác, phẫu thuật tạo hình dày sừng có thể được thực hiện theo nhiều cách khác nhau. Nó phụ thuộc vào loại cấy ghép (người hiến tặng hoặc giác mạc nhân tạo), kích thước và độ sâu của khiếm khuyết. Keratoplasty có thể là toàn bộ hoặc một phần. Trong trường hợp đầu tiên, toàn bộ giác mạc được thay thế. Trong phần thứ hai - các bộ phận của cơ quan, kích thước của mảnh ghép là từ 4 đến 6 mm. Ngoài ra, đôi khi thực hiện phẫu thuật tạo hình võng mạc tổng cộng. Nó có nghĩa là thay thế giác mạc trên gần như toàn bộ khu vực, ngoại trừ một vành nhỏ (1-2 mm) nằm xung quanh chi. Tùy thuộc vào độ sâu của tổn thương, từ đầu đến cuối và từng lớpcấy. Trong trường hợp đầu tiên, khuyết tật chiếm toàn bộ chiều dày của cơ quan. Phẫu thuật tạo hình võng mạc phân lớp có thể ở phía trước và phía sau (thành bên ngoài hoặc bên trong của giác mạc đều bị ảnh hưởng). Là một cơ quan hiến tặng, vật liệu tử thi được sử dụng, kể cả từ trẻ sơ sinh. Ghép nhân tạo được thực hiện trong các phòng thí nghiệm đặc biệt.
Làm thế nào để chuẩn bị cho việc nâng mũi?
Vi phẫu mắt cũng giống như các loại thủ thuật phẫu thuật khác, bao gồm việc chuẩn bị trước khi thực hiện can thiệp. Trước hết, nó là cần thiết để thực hiện điều trị điều trị các quá trình viêm. Điều này áp dụng cho bất kỳ bệnh nhiễm trùng nào ở mắt và mí mắt (viêm kết mạc, viêm mống mắt). Sau khi điều trị nhiễm trùng, việc chẩn đoán toàn bộ các cơ quan của thị giác được thực hiện. Kiểm tra nhãn khoa, xét nghiệm cận lâm sàng (UAC, OAM, sinh hóa máu) được thực hiện. Cũng cần tìm hiểu xem người bệnh mắc những bệnh lý nào. Điều này rất quan trọng, vì một số bệnh có thể chống chỉ định phẫu thuật. Trước khi phẫu thuật võng mạc, cần phải tuân thủ “chế độ đói”.
Kỹ thuật ghép giác mạc
Ghép giác mạc được thực hiện bằng thiết bị vi phẫu đặc biệt. Để thực hiện phẫu thuật tạo hình võng mạc, cả phẫu thuật truyền thống và thủ thuật laser đều được thực hiện. Trong những năm gần đây, phương pháp thứ hai được coi là ưu tiên hơn cả, vì nó làm giảm thời gian hậu phẫu và giảm nguy cơ biến chứng. Ghép giác mạc mắt có một kỹ thuật riêng. Đầu tiên, bệnh nhân được nằm trên ghế sa lông và tiến hành gây mê. Sau đó, mí mắt và ổ mắt được cố định (ngoài rìa củng mạc). Giai đoạn tiếp theo là loại bỏ cơ quan hoặc bộ phận bị tổn thương (được thực hiện bằng tia laser hoặc dụng cụ phẫu thuật). Bước tiếp theo là ghép giác mạc. Giai đoạn cuối cùng bao gồm việc kiểm tra các đường may, kiểm tra các biến chứng.
Giai đoạn hậu phẫu nâng mũi
Sau khi ghép giác mạc, bệnh nhân phải được theo dõi y tế ít nhất vài giờ. Mặc dù thực tế là bệnh nhân được phép về nhà, nhưng anh ta cần được bác sĩ nhãn khoa kiểm tra. Ngoài ra, sau khi phẫu thuật, nên thực hiện một chế độ nghỉ ngơi dành cho mắt (mức độ căng thẳng tối thiểu đối với cơ quan thị giác). Với phẫu thuật chỉnh sửa, các vết khâu sẽ được tháo ra sau một vài tháng (lên đến một năm). Các biến chứng có thể xảy ra của phẫu thuật tạo hình dày sừng là chảy máu, viêm nhiễm, đào thải mảnh ghép. Trong những trường hợp này, cảm giác khó chịu, sợ ánh sáng, ngứa, v.v. sẽ xuất hiện. Bất kỳ triệu chứng nào cũng là lý do khiến bạn phải khẩn cấp đến bác sĩ nhãn khoa.
Ghép giác mạc: đánh giá của chuyên gia
Theo các bác sĩ, phẫu thuật nâng võng mạc là phương pháp phục hồi thị lực an toàn và hiệu quả. Nó được khuyến khích cho tất cả những bệnh nhân không có chống chỉ định. Bệnh nhân hài lòng với ca mổ. Thị lực được bảo tồn trong nhiều năm sau khi cấy ghép, và các biến chứng là rất hiếm. Hiện nay, phương pháp ghép giác mạc bằng laser được coi là chiếm ưu thế. Chi phí của hoạt động phụ thuộc vào sự lựa chọn của phòng khám. giá trung bìnhlà 50-70 nghìn rúp mỗi mắt. Khi chọn mô ghép nhân tạo, chi phí sẽ tăng gấp đôi.
