Phương pháp nghiên cứu chức năng là phương pháp nghiên cứu hoạt động của cơ thể, tức là hoạt động của các cơ quan và hệ thống của nó, theo một số biểu hiện. Trong số đó là điện (ECG, EEG, EMG, v.v.); âm thanh (ví dụ như siêu âm tim, âm thanh khí quyển); kinetic (đăng ký hoạt động động cơ của hệ thống); cơ học (sphygmography, spirometry, v.v.).
Biểu hiện điện dựa trên thực tế là trong quá trình làm việc của bất kỳ cơ quan nào, các thông số sinh học phát sinh, được các thiết bị ghi lại. Âm thanh - trên cùng một nguyên tắc.
Mặc dù các phương pháp nghiên cứu chức năng là phụ trợ nhưng cho phép phát hiện các bệnh lý ở giai đoạn sớm khi chưa có biểu hiện lâm sàng. Chúng giúp kiểm soát hiệu quả của liệu pháp và có thể dự đoán kết quả của quá trình. Số lượng các phương pháp nghiên cứu chức năng của từng ngành y học là rất lớn, không thể mô tả hết trong một bài báo, thậm chí liệt kê ngắn gọn. Rốt cuộc, đây gần như là toàn bộ kho vũ khí của y học hiện đại.
Chẩn đoán chức năng
Ngoài ra còn có khái niệm về chẩn đoán chức năng - nó dựa trên thực tế là hoạt động của cơ thểở trạng thái nghỉ và tải luôn khác nhau, và có dữ liệu tĩnh ban đầu, có thể chẩn đoán một bệnh lý cụ thể theo bản chất của giai đoạn phục hồi. Nói cách khác, các phương pháp chẩn đoán chức năng - nghiên cứu phản ứng của hệ thống với bất kỳ hiệu ứng liều lượng nào thu được trong quá trình nghiên cứu chức năng, nói cách khác. Nó hoạt động với các khái niệm như chức năng và khả năng hoạt động.
Đầu tiên được định nghĩa ở trạng thái nghỉ và là một khái niệm tĩnh. Ở đây, bạn có thể thêm, ví dụ, tất cả dữ liệu nhân trắc học, cân bằng nội môi, VC (khả năng quan trọng của phổi), dẫn truyền của tim, v.v. Có tốc độ tăng trưởng cao, chẳng hạn, có cơ hội chơi bóng rổ. Nhưng để trở thành một cầu thủ như vậy, người ta phải có khả năng sử dụng sự phát triển này, nghĩa là, để đào tạo. Sau đó, chức năng chuyển sang chức năng.
Chẩn đoán chức năng như vậy mang lại điều gì?
Đây là chìa khóa để hiểu cơ chế bệnh sinh của các loại bệnh, nó quyết định khả năng thích nghi của sinh vật nói chung hoặc các cơ quan và hệ thống riêng lẻ của nó. Đây chủ yếu là tim và mạch máu, hệ thần kinh và hô hấp, bộ máy thần kinh cơ.
Đặc điểm cơ bản của nhánh thuốc này là nó không đưa ra tiêu chuẩn giống nhau cho tất cả mọi người. Mỗi sinh vật hoạt động theo cách riêng của nó. Đồng thời, mỗi người chịu tải trọng khác nhau trong các điều kiện khác nhau và kết quả của các kỳ kiểm tra lặp lại sẽ được so sánh.
Ngoài ra, các đặc điểm chức năng của một người thay đổi theo độ tuổi - từ sự phát triển của một đứa trẻ đến tuổi già. Đây là những giai đoạn tự nhiên đối với một người, và nhữngcác quy trình đang diễn ra. Nhưng chúng không đồng thời và không đồng đều. Những thay đổi ở người già và tuổi già đã không thể thay đổi được.
Tuổi già bao gồm từ 55 đến 75 tuổi (đối với nữ), từ 60 đến 75 tuổi (đối với nam). Tiếp theo là độ tuổi lớn hơn hoặc về già (75-90 tuổi). Sau 90 năm, đây là những người trăm tuổi. Nhiều giả thuyết về lão hóa đã được đưa ra, nhưng tất cả đều thừa nhận vai trò của các đột biến liên quan đến tuổi tác trong bộ máy gen của tế bào. Không thể đảo ngược quá trình, nhưng bạn có thể làm chậm lại cường độ của nó: hoạt động thể chất, dinh dưỡng, lối sống.
Phương pháp nghiên cứu hệ thống nổi tiếng nhất
Các phương pháp nghiên cứu phổ biến nhất là:
- Spirography (thể tích phổi còn lại), đo phế dung, đo khí (vận tốc thể tích dòng khí), đo oxi, đo lưu lượng đỉnh (lưu lượng thở ra đỉnh) được sử dụng để nghiên cứu các cơ quan hô hấp.
- Phương pháp nghiên cứu chức năng trong tim mạch - sphygmography, Mechanicalno-, ballisto-, seismo-, electro-, poly-, phonocardiography, repography, impedanceography, plethysmography, pulsometry, v.v.
- Các bệnh lý về đường tiêu hóa được phát hiện bằng các phương pháp như soi dạ dày tá tràng, siêu âm, soi thực quản, soi đại tràng, soi dịch vị, dịch mật,…
- Não được kiểm tra bằng điện não đồ.
- Nghiên cứu chức năng thận - xét nghiệm để xác định khả năng tập trung của chúng - Xét nghiệm Zimnitsky, để lai tạo, Kukotsky, Nechiporenko, v.v.
- Xác định độ thanh thải - xác định mức lọc cầu thận.
- Nhãn khoa - phát hiện thị lực mà không cần đeo kính.
- Nha khoa - ở đây nghiên cứu toàn bộ hoạt động của hàm dưới và đánh giá hiệu quả điện của các cơ, v.v.
Không liệt kê tất cả các phần.
Việc nghiên cứu hệ thống tim mạch có tầm quan trọng hàng đầu trong các phương pháp nghiên cứu chức năng, vì nó là liên kết trung tâm trong chuỗi cung cấp oxy đến các cơ. Các chỉ số của nó là gì? Những yếu tố quyết định hoạt động của tim: giá trị của cung lượng tim, tần suất và cường độ của các cơn co thắt, thành phần khí của máu, v.v. Một số nghiên cứu trong nha khoa cũng sẽ được xem xét.
Thử nghiệm chức năng
Kiểm tra chức năng của hệ thống tim mạch cung cấp thêm thông tin về thể chất tổng thể của tim và xác định khả năng dự trữ của cơ thể. Việc kiểm tra được thực hiện khi nghỉ ngơi và sau đó sau khi tập thể dục như một phản ứng với căng thẳng thể chất. Tải trọng được định lượng.
Kiểm tra độ chính xác
Đối tượng nằm bất động trong 3 phút. Nhịp tim của anh ấy được xác định, huyết áp của anh ấy được đo, sau đó anh ấy được đề nghị đứng dậy một cách bình tĩnh. Một lần nữa đo các chỉ số tương tự. Thông thường, sự chênh lệch về mạch không được vượt quá 10-14 nhịp / phút và áp suất thay đổi không quá 10 mm Hg. st.
Kiểm tra thế đứng nêm (COP)
Thử nghiệm này được thực hiện với việc chuyển bệnh nhân từ tư thế thẳng đứng sang tư thế nằm ngang, tức là theo thứ tự ngược lại. Các thông số tương tự được đo lường. Nhịp tim bình thườngchậm lại khoảng 4-6 nhịp mỗi phút; biến động áp suất tương tự như mẫu đầu tiên. Những bài kiểm tra này cho một tải trọng nhỏ, chúng không cho thấy nhiều khả năng của tim cũng như khả năng kích thích của hệ thần kinh trung ương.
Thử nghiệm Genchi với nín thở
Nó được thực hiện khi thở ra: sau khi thở ra bình thường (không quá mức), hãy nín thở. Một người khỏe mạnh có thể trì hoãn nó trong 20-25 giây. Nếu có sai lệch trong trạng thái của tim, thời gian giảm đi một nửa. Ở đây, sức mạnh ý chí của bệnh nhân có thể quan trọng và giá trị thực tế của một bài kiểm tra như vậy sẽ rất nhỏ.
Điện tâm đồ (ECG)
Tiết lộ hoạt động điện của cơ tim và đánh giá tất cả các khả năng sinh lý của cơ tim:
- Tự động hóa, dẫn truyền và kích thích.
- Khử cực các buồng tim, cũng như tái phân cực tâm thất.
- Cho hình ảnh nhịp đập của trái tim.
Siêu âm tim (PCG)
Ghi lại âm thanh và tiếng ồn của trái tim hoạt động bằng đồ thị - hình dạng, tần số, biên độ. Điều này giúp bạn có thể làm rõ dữ liệu nghe tim: các triệu chứng âm thanh là khách quan và chính xác. Được sử dụng kết hợp.
Đa tim (PCG)
Phương pháp đăng ký đồng thời ECG, FCG và siêu âm đồ của động mạch cảnh, đánh giá cấu trúc các pha của chu kỳ tim. Chụp X quang động mạch cảnh giúp tính toán chính xác các giai đoạn của tâm thu thất trái và phân tích tâm trương.
Xung nhịp biến thiên (VPG)
Phân tích sự phân bố các giá trị của khoảng thời gian tim mạch. Nó cho thấy ưu thế của điều tiết bán hoặc giao cảm.nhịp điệu.
Impedansography (IG)
Trở kháng là tổng điện trở, là tổng trở kháng ohmic của môi trường lỏng đối với dòng điện xoay chiều và điện trở điện dung của da (tại điểm điện cực tiếp xúc với cơ thể). Tuần hoàn máu nói chung và ngoại vi được xác định bằng cách ghi lại sự dao động trong điện trở của các mô trong quá trình cung cấp máu.
Thông thường, chúng xảy ra dần dần và đồng bộ với sự co bóp của tim. Để nghiên cứu, một dòng điện tần số cao và công suất thấp được sử dụng. Máy đo trở kháng giúp bạn có thể nghiên cứu huyết động của bất kỳ bộ phận nào của cơ thể, cũng như xác định thể tích đột quỵ (SV).
Siêu âm tim (EchoCG)
Cơ tim và máu trong các buồng tim có mật độ âm thanh khác nhau, và hình ảnh cấu trúc bên trong tim đang đập của cơ tim co bóp, các lá van, v.v.
Siêu âm tim dựa trên tính chất của sóng siêu âm để phản xạ khác với các cấu trúc có mật độ âm học khác nhau. Âm thanh trải qua một chuỗi biến đổi toàn bộ - phản xạ, cảm nhận, khuếch đại và chuyển đổi thành tín hiệu điện được cấp cho máy ghi âm.
Siêu âm Doppler (USDG)
Phương pháp siêu âm tập trung vào việc nghiên cứu lưu lượng máu, các chỉ số thời gian và tốc độ của nó. Nguyên tắc là tần số của sóng siêu âm do đầu dò gửi thay đổi tỷ lệ thuận với vận tốc tuyến tính của dòng máu và sóng siêu âm phản xạ được ghi lại trên cùng một đầu dò.
Phương pháp trong nha khoa
Các phương pháp nghiên cứu chức năng trong nha khoa đang được yêu cầu vì chúng mở rộng đáng kể khả năng chẩn đoán bệnh trong hầu hết các bộ phận của nó, giúp đánh giá khách quan kết quả điều trị, dự đoán kết quả của bệnh lý.
Nghiên cứu các chuyển động của hàm dưới, hoạt động điện của cơ, trạng thái lưu lượng máu trong các mô, v.v. Động học nghiên cứu sự rối loạn chức năng của TMJ bằng cách vẽ biểu đồ quỹ đạo của điểm của răng cửa dưới trung tâm hoặc đầu.
Hàm dưới là đa chức năng, nó cung cấp cho một người khả năng nói, nhai, nuốt, hát, v.v. Điều này có được do khả năng di chuyển theo 3 hướng: thẳng đứng (lên và xuống), lệch (tiến và lùi) và ngang (sang phải và sang trái). Nhưng các cử động của hàm dưới không tự diễn ra, chúng phụ thuộc vào răng, khớp cắn, TMJ (khớp thái dương hàm), nha chu, và cả sức mạnh của các cơ bám vào nó. Do đó, việc nghiên cứu các chuyển động của nó cho phép bạn nghiên cứu từng thành phần này trong tiêu chuẩn và bệnh tật.
Masticography
Phương pháp nhai do I. S. Rubinov phát triển vào năm 1940. Nhược điểm của nó là chỉ làm việc của hàm dưới trong mặt phẳng thẳng đứng (mở và đóng miệng). Ngày nay, các phương pháp đã tiên tiến hơn: các máy ảnh chức năng hiện đại cho phép bạn ghi lại các chuyển động theo cả 3 chiều, xác định tốc độ chuyển động của nó và đồng thời đăng ký điện đồ.
Phép đo ngoại vi
Phương pháp đưa ra đánh giá gián tiếp về chức năngkhả năng của nha chu dưới tác dụng của ngoại lực. Nó chuyển đổi một xung điện thành một xung cơ học. Trong quá trình kiểm tra, răng được gõ bằng một cảm biến đặc biệt ở tốc độ cao (250 ms một lần) ở mức giữa lưỡi cắt của răng và đường xích đạo của nó (phần lồi nhất).
Sau đó, phản hồi được ghi lại bởi bộ vi xử lý của thiết bị. Nó phụ thuộc vào độ đàn hồi và sức chịu đựng của bộ máy dây chằng răng. Với một chu kỳ khỏe mạnh, phạm vi dữ liệu từ -5 đến +10 đơn vị. Với bệnh nha chu, chúng tăng lên: từ +10 đến +30 đơn vị trở lên.
Mô tả điện cơ
Điện cơ là gì? Đây là một nghiên cứu về các chuyển động của cơ xương dựa trên việc đăng ký thông tin sinh học của chúng. Kỹ thuật này được sử dụng để chẩn đoán và đánh giá trạng thái chức năng của các cơ nhai trong trường hợp chấn thương và viêm, sau khi phẫu thuật tái tạo vùng răng hàm mặt, các bệnh TMJ, trong nha khoa chỉnh hình.
Điện cơ là gì? Một phương pháp mục tiêu để nghiên cứu hệ thống thần kinh cơ bằng cách ghi lại điện thế của các cơ nhai, thái dương, mặt, lưỡi và sàn miệng. Kiểm tra trạng thái nghỉ ngơi và chịu tải - với độ căng tối đa, nhai, nuốt, nói và hàm dưới nhô ra phía trước.
Rheography, hoặc trở kháng, đã được đề cập, được sử dụng trong nha khoa để đánh giá trạng thái chức năng của tủy răng, mô nha chu, niêm mạc miệng bằng các bộ phận giả cố định, tháo lắp và clasp (một loại phục hình tháo lắp).
Chẩn đoán đồng vị phóng xạ
Dựa trên thực tế là các đồng vị phóng xạ tích tụ trong các cơ quan và mô bị ảnh hưởng. Chúng được hấp thụ một cách chọn lọc bởi chúng, với sự trợ giúp của phương pháp này, có thể thực hiện chụp X quang (đặc điểm định lượng của hoạt động của các tuyến nước bọt), chụp X quang tuyến nước bọt và nha chu, đo phóng xạ và xác định bản chất của việc chữa lành gãy xương của hàm, khối u của xương hàm trên.
Kính hiển vi trong lòng, hoặc kính hiển vi sinh học tiếp xúc, là một phương pháp hình thái học và chức năng để nghiên cứu việc cung cấp máu cho các mô nha chu và niêm mạc miệng. Để làm điều này, hãy sử dụng thiết bị có phát quang để kiểm tra các mô được nghiên cứu dưới ánh sáng phản xạ phân cực.
Tiên đề
Sự dịch chuyển trục của đầu khớp xương hàm dưới trong mặt phẳng ngang và mặt phẳng thẳng đứng tạo thành một đường được đặc trưng bởi khoảng cách và một quỹ đạo trông giống như một đường cong tạo với mặt phẳng Frankfurt (quỹ đạo tai nằm ngang) góc của đường khớp bên, hoặc góc Bennett. Khi được chiếu lên một mặt phẳng nằm ngang, đây là góc giữa chuyển động ra trước và chuyển động bên của đầu khớp. Nhiệt độ trung bình là 17 °.
Axio- hoặc condylography được sử dụng để ghi lại và đo đường khớp. Những thứ kia. axiography trong nha khoa - đăng ký các chuyển động của hàm dưới. Một bản ghi hình ảnh của quỹ đạo được thực hiện bằng cách sử dụng tiên đề. Kết quả của nghiên cứu được hiển thị trên màn hình máy tính. Điều này cho phép bạn tái tạo, tăng từng chuyển động của khớp, chồng lên khớp khác và so sánh với tiêu chuẩn.
Giá của tiên đề dao động từ 2800 đến 5300 rúp. Không có cô ấy hôm nayđiều trị chỉnh nha là không thể. Nó áp dụng:
- cho các rối loạn chức năng TMJ;
- đau hàm khi cử động;
- lạo xạo hoặc kêu trong quai hàm khi di chuyển;
- chọn niềng răng, mắc cài hoặc các thiết bị chỉnh nha khác.
Giá của tiên đề thật tuyệt vời. Nhưng tầm quan trọng của nghiên cứu không thể được đánh giá quá cao.
Thử nhai
Đánh giá dựa trên 3 chỉ số. Đây là tác dụng, hiệu quả và khả năng ăn nhai.
Kỹ thuật kiểm tra chức năng nhai: thực chất của thử nghiệm được giải thích cho bệnh nhân. Sau đó, họ được đề nghị nhai chúng theo các phần đã chuẩn bị trước. Một khẩu phần là 5g hạnh nhân.
Nhai bắt đầu và dừng sau khi có tín hiệu. Sau 50 giây, toàn bộ khối lượng được phun ra vào bồn.
Sau đó họ đề nghị súc miệng bạn bằng nước đun sôi và nhổ vào chậu - 2 lần.
Khối lượng được thu gom, làm khô và cân chính xác đến hàng trăm gam. Sau đó, theo một công thức đặc biệt, lượng mất hiệu quả nhai được xác định.
Phương pháp củaPersin (Karl Pearson) được sử dụng để đếm chuyển động nhai. Bản chất của nó là sự chuyển động của cơ tròn của miệng đang được nghiên cứu.
Siêu âm đo xương
Phương pháp âm thanh - so sánh thời gian trễ của xung siêu âm được đo ở cùng một vùng xương bị tổn thương và nguyên vẹn. Trong quá trình đứt gãy, tốc độ dẫn truyền âm thanh giảm 200-700 cm / s.
Tất cả các phương pháp nghiên cứu chức năng đều là phụ trợ và cần được kết hợp với lâm sàngdữ liệu.
