Ketonal Duo là một loại thuốc chống viêm không steroid được dùng để điều trị đau cơ và khớp. Xem xét hướng dẫn sử dụng thuốc này, tìm hiểu những chỉ định và chất tương tự của thuốc.
Thành phần của thuốc
Một viên nang chứa 50 miligam hoạt chất, đó là ketoprofen. Các tá dược là lactose cùng với magnesi stearat và silicon dioxide. Thành phần của vỏ nang thuốc được làm từ gelatin, titanium dioxide và thuốc nhuộm độc quyền màu xanh lam.
Hướng dẫn về Ketonal Duo cho chúng ta biết điều gì?
Tác dụng dược lý
Thuốc này là một loại thuốc chống viêm không steroid có nguồn gốc từ axit propionic. Nó có thể có tác dụng giảm đau, đồng thời có tác dụng chống viêm và hạ sốt. "Ketonal Duo" có thể ngăn chặn hoạt động của các enzym "COX-1" và ngoài ra, "COX-2", và ảnh hưởng một phần đến lipoxygenase, dẫn đến ức chế quá trình tổng hợp prostaglandin.
Thuốc này có thểổn định màng lysosome, và ở nồng độ cao nhất, ketoprofen dẫn đến ức chế tổng hợp leukotriene và bradykinin. Thành phần hoạt tính, ketoprofen, không có bất kỳ tác động tiêu cực nào đến tình trạng của sụn khớp.
Dược động học của thuốc
"Ketonal Duo" là dạng bào chế khác với dạng viên nang vốn đã quen thuộc ở cách bào chế thành phần chính. Viên nang giải phóng sửa đổi bao gồm hai lựa chọn viên: trắng và vàng. Hoạt chất (ketoprofen) có thể được giải phóng rất nhanh từ các viên màu trắng, và từ các viên màu vàng, ngược lại, từ từ. Điều này dẫn đến sự kết hợp giữa phơi nhiễm nhanh và kéo dài.
Xét về độ mạnh của tác dụng thì "Ketonal Duo" không thua kém gì thuốc tiêm.
Thuốc được trình bày được hấp thu tốt ngay sau khi uống. Khả dụng sinh học của ketoprofen ở dạng viên nang tiêu chuẩn và dạng viên nén đã được sửa đổi là 90%.
Thức ăn không ảnh hưởng đến sinh khả dụng của Ketoprofen, nhưng làm giảm tốc độ hấp thu. Sau khi uống hoạt chất với liều 150 miligam ở dạng viên nang phóng thích biến đổi, nồng độ tối đa là 9036 nanogam trên miligam trong vòng một giờ rưỡi. Điều này được xác nhận bởi hướng dẫn của Ketonal Duo.
Phân phối và chuyển hóa thuốc
Liên kết của ketoprofen với protein huyết tương (tức là albumin) là khoảng 99%. Ketoprofen dễ dàng thâm nhập vào thành phần của dịch khớp, nơi nó đạt đến nồng độ 30% trong huyết tương. Nồng độ đáng kể của hoạt chất trong chất lỏng hoạt dịch ổn định và kéo dài đến 30 giờ, do đó sự hiện diện của đau và cứng khớp giảm trong một thời gian dài.
Ketoprofen có thể được chuyển hóa rộng rãi bởi một enzym ở microsom thể gan có thể liên kết với axit glucuronic và sau đó được bài tiết dưới dạng glucuronid. Không có chất chuyển hóa có hoạt tính của ketoprofen.
Khoảng 80% thành phần hoạt tính được bài tiết qua nước tiểu, chủ yếu ở dạng ketoprofen glucuronid. 10% rời khỏi cơ thể qua đường ruột. Trong bối cảnh sử dụng ketoprofen với liều 100 miligam trở lên, việc bài tiết qua thận có thể khó khăn.
Ketonal Duo có đỡ đau răng không? Chúng ta sẽ nói về vấn đề này ở cuối bài viết.
Thông tin sản phẩm khác
Ở những bệnh nhân suy thận nặng, một phần lớn thuốc có thể được đào thải qua đường ruột. Trong bối cảnh dùng liều cao, độ thanh thải ở gan cũng tăng lên. Qua ruột, có tới 40% lượng thuốc được đào thải.
Ở những bệnh nhân bị suy gan, nồng độ trong huyết tương của thành phần chính tăng lên hai lần, điều này rất có thể là do giảm albumin máu, và cũng có thể do nồng độ ketoprofen không liên kết cao. Những bệnh nhân như vậy được khuyến khíchkê đơn những loại thuốc như vậy với liều lượng điều trị tối thiểu.
Ở những bệnh nhân bị suy thận, sự thanh thải của ketoprofen bị giảm. Tuy nhiên, chỉ cần điều chỉnh liều trong trường hợp thiếu hụt nghiêm trọng. Ở người lớn tuổi, quá trình chuyển hóa với thải trừ ketoprofen diễn ra chậm hơn nhiều, chỉ có tầm quan trọng về mặt lâm sàng đối với bệnh nhân suy thận nặng.
"Ketonal Duo": chỉ định sử dụng
Các bác sĩ kê đơn thuốc thường kê đơn như một phần của liệu pháp điều trị triệu chứng đối với các quá trình đau đớn, và ngoài ra, các quá trình viêm có nguồn gốc khác nhau. Vì vậy, "Ketonal Duo" thích hợp để sử dụng trong các bệnh viêm và thoái hóa của hệ thống cơ xương và vận động:
- Nếu bạn bị viêm khớp dạng thấp.
- Với sự xuất hiện của viêm khớp âm tính, tức là với viêm cột sống dính khớp, bệnh Bechterew, viêm khớp vẩy nến hoặc viêm khớp phản ứng và hội chứng Reiter.
- Đối với bệnh gút và giả.
- Với sự phát triển của bệnh xương khớp.
Ngoài ra, viên nang Ketonal Duo cũng được kê đơn như một phần của việc điều trị cơn đau, với các triệu chứng như:
- Xuất hiện các cơn đau đầu.
- Hiện tượng viêm gân, viêm bao hoạt dịch, đau cơ, đau dây thần kinh, đau thần kinh tọa.
- Phát triển hội chứng đau sau chấn thương và sau phẫu thuật.
- Xuất hiện các cơn đau trong các bệnh lý ung thư.
- Sự hiện diện của thời kỳ kinh nguyệt.
Mất bao nhiêu ngày"Ketonal Duo"? Quá trình điều trị được xác định bởi bác sĩ.
Thuốc này được sử dụng để có được hiệu quả. Đau giảm và ngừng thuốc. Nếu hội chứng đau dai dẳng và đã dùng thuốc hơn một tháng, thì nên làm các xét nghiệm máu (tổng quát và sinh hóa), phân tích nước tiểu và một số xét nghiệm, chẳng hạn như siêu âm bụng và thận.
Chống chỉ định sử dụng
Loại thuốc được trình bày có nhiều danh sách chống chỉ định khác nhau:
- Hiện tượng quá mẫn với thành phần chính - ketoprofen, hoặc các chất khác của thuốc. Ngoài ra, không nên sử dụng sản phẩm thuốc này nếu có nhạy cảm với các chất như salicylat và axit thiaprofenic.
- Sự hiện diện của sự kết hợp hoàn toàn hoặc không hoàn toàn của bệnh hen phế quản với bệnh đa polyp mũi và xoang cạnh mũi tái phát, cùng với sự không dung nạp với axit acetylsalicylic và các thuốc chống viêm không steroid khác.
- Hiện diện các tổn thương ăn mòn và loét của hệ tiêu hóa, đang trong giai đoạn trầm trọng của chúng.
- Sự xuất hiện của viêm loét đại tràng và bệnh Crohn.
- Sự hiện diện của bệnh máu khó đông và các rối loạn chảy máu khác.
- Hiện tượng suy gan nặng.
- Phát triển bệnh gan đang hoạt động.
- Phát triển suy thận nặng.
- Hiện tượng bệnh thận đang tiến triển.
- Phát triển suy tim mất bù.
- Thuốc này không nên uống trong thời gian hậu phẫu saughép nối động mạch vành.
- Sự xuất hiện của đường tiêu hóa, mạch máu não và xuất huyết khác. Và cũng cho bất kỳ nghi ngờ nào về khả năng chảy máu.
- Hiện tượng viêm túi thừa.
- Sự xuất hiện của bệnh viêm ruột.
- Hiện diện chứng tăng kali huyết.
- Phát triển chứng khó tiêu mãn tính.
- Trẻ em dưới 15 tuổi và ngoài ra, trong 3 tháng cuối thai kỳ do nguy hiểm cho thai nhi.
- Khi cho con bú.
- Bệnh nhân không dung nạp lactose cùng với thiếu hụt men lactase và hội chứng kém hấp thu glucose-galactose.
Khi nào cần thận trọng khi sử dụng thuốc?
Thận trọng, thuốc tiêm và viên nang Ketonal Duo được kê đơn trong các trường hợp sau:
- Tiền sử loét dạ dày tá tràng.
- Hen suyễn.
- Các bệnh lý mạch máu não có biểu hiện lâm sàng, cũng như các bệnh mạch máu và tim.
- Bệnh động mạch ngoại biên cùng với rối loạn lipid máu và bệnh gan tiến triển.
- Suy gan, tăng bilirubin và xơ gan do rượu.
- Suy thận và tim mãn tính cùng với tăng huyết áp động mạch.
- Các bệnh về máu, mất nước và tiểu đường.
- Tổn thương loét của hệ tiêu hóa kết hợp với sự hiện diện của nhiễm vi khuẩn Helicobacter pylori.
- Các bệnh soma nặng cùng với hút thuốc.
- Liệu pháp chống đông đồng thời, chẳng hạn,"Warfarin".
- Điều trị bằng thuốc chống kết tập tiểu cầu, chẳng hạn như axit acetylsalicylic.
- Sử dụng glucocorticosteroid đường uống, chẳng hạn như Prednisolone.
- Sử dụng đồng thời các chất ức chế chọn lọc, ví dụ như Sertraline, Citalopram.
Điều gì giúp Ketonal Duo, bây giờ chúng ta đã biết.
Liều lượng thuốc
Thuốc này nên được dùng bằng đường uống. Liều tiêu chuẩn cho người lớn và trẻ em trên 15 tuổi là 150 miligam. Lượng hoạt chất này chứa một viên nang.
Viên nang có thể được uống trong hoặc sau bữa ăn. Rửa sạch thuốc bằng nước, bạn cũng có thể sử dụng sữa. Trong trường hợp này, tổng thể tích chất lỏng ít nhất phải là 100 mililít. Liều ketoprofen tối đa hàng ngày là 200 miligam.
Tác dụng phụ
Thuốc này có thể gây ra tác dụng phụ. Vì vậy, máu và hệ thống bạch huyết trong một số trường hợp hiếm gặp sẽ phản ứng với thiếu máu xuất huyết, ban xuất huyết, mất bạch cầu hạt, giảm tiểu cầu và rối loạn tạo máu của tủy xương. Hệ thống miễn dịch có thể phản ứng với phản ứng phản vệ.
Công việc của hệ thần kinh dựa trên nền tảng của việc sử dụng "Ketonal Duo" có thể kèm theo nhức đầu, chóng mặt, buồn ngủ, dị cảm, co giật, suy giảm cảm giác vị giác và cảm xúc không ổn định. Các giác quan phản ứng với việc mờ mắt và ù tai.
Bệnh nhân cũng có thể bị suy timcùng với tăng áp lực và giãn mạch. Hệ thống hô hấp phản ứng với đợt cấp của bệnh hen phế quản, xuất hiện co thắt phế quản và viêm mũi. Phải nói rằng co thắt phế quản chủ yếu được quan sát thấy ở những bệnh nhân quá mẫn với thuốc chống viêm không steroid.
Hệ tiêu hóa có thể bị buồn nôn, nôn mửa, khó tiêu, đau bụng, táo bón, tiêu chảy, đầy bụng, viêm dạ dày, loét dạ dày tá tràng và viêm miệng với thuốc này. Hiếm khi quan sát thấy đợt cấp của viêm đại tràng với bệnh Crohn, chảy máu và thủng ruột. Gan và đường mật phản ứng với bệnh viêm gan, tăng mức độ transaminase và thêm vào đó là bilirubin.
Có thể xuất hiện mẩn ngứa và nổi mẩn đỏ trên da. Nhạy cảm với ánh sáng cũng có thể xảy ra cùng với chứng rụng tóc, mày đay, phù mạch, ban đỏ, phát ban bóng nước và hoại tử biểu bì nhiễm độc.
Hệ tiết niệu có thể phản ứng với suy thận cấp, viêm thận kẽ, hội chứng thận hư và chức năng thận bất thường.
Các tác dụng phụ khác bao gồm phù nề kèm theo mệt mỏi, tăng cân ở bệnh nhân, v.v.
Quá liều
Các triệu chứng của quá liều thuốc giảm đau Ketonal Duo, giống như các trường hợp dư thừa ketoprofen khác, có thể được biểu hiện bằng sự xuất hiện của buồn nôn, nôn, đau bụng, melena, suy giảm ý thức, suy hô hấp, co giật vàsuy thận.
Trong trường hợp quá liều, nên rửa dạ dày và uống than hoạt đủ lượng cần thiết. Nó được khuyến khích để thực hiện điều trị triệu chứng. Tác dụng của ketoprofen trên hệ tiêu hóa bị suy yếu do làm giảm sự bài tiết của các tuyến dạ dày, ví dụ như thuốc ức chế bơm proton và prostaglandin. Trong trường hợp suy thận, nên chạy thận nhân tạo.
Tương tác thuốc
Viên nén Ketoprofen - "Ketonal Duo", có thể làm suy yếu tác dụng của thuốc lợi tiểu và thuốc hạ huyết áp. Ngoài ra, nó tăng cường hoạt động của thuốc uống thuộc loại hạ đường huyết và chống co giật. Sử dụng đồng thời với các loại thuốc chống viêm không steroid khác, salicylat, và ngoài etanol có thể làm tăng nguy cơ tác dụng phụ lên hệ tiêu hóa.
Sử dụng đồng thời với các nhóm thuốc như thuốc chống đông máu, thuốc làm tan huyết khối và thuốc chống kết tập tiểu cầu sẽ làm tăng nguy cơ chảy máu. Sử dụng đồng thời với kali, thuốc lợi tiểu tiết kiệm kali, heparin trọng lượng phân tử thấp và cyclosporin có thể làm tăng nguy cơ tăng kali huyết.
Thuốc được trình bày làm tăng nồng độ glycosid tim trong huyết tương. Nó cũng góp phần làm tăng các thuốc chẹn kênh canxi chậm, cyclosporin và methotrexat. Trong bối cảnh của nó, độc tính của methotrexat và độc tính trên thận của cyclosporin tăng lên. Việc sử dụng đồng thời thuốc "Ketonal Duo" với probenecides làm giảm đáng kể độ thanh thảiKetoprofen trong máu.
Hướng dẫn sử dụng thuốc đặc biệt
Trong bối cảnh sử dụng lâu dài thuốc chống viêm không steroid, cần theo dõi tình trạng của máu, cũng như chức năng của thận và gan, đặc biệt là ở những bệnh nhân cao tuổi (hết 65 tuổi).
Ngoài ra, cần lưu ý và kiểm soát huyết áp khi sử dụng ketoprofen trong điều trị bệnh nhân tăng huyết áp động mạch và các bệnh về tim, mạch. Những bệnh lý này có thể dẫn đến tình trạng giữ nước trong cơ thể. Giống như các loại thuốc chống viêm không steroid khác, ketoprofen có thể che giấu các triệu chứng của các bệnh truyền nhiễm.
Ketonal Duo tồn tại được bao lâu? Thuốc giảm đau trong khoảng 5 - 6 giờ. Việc sử dụng thuốc với liều lượng khuyến cáo không ảnh hưởng đến khả năng lái xe ô tô. Tuy nhiên, những bệnh nhân nhận thấy các tác dụng không chuẩn khi dùng Ketonal Duo được khuyến cáo nên cẩn thận khi tham gia vào các hoạt động nguy hiểm. Điều này áp dụng cho những trường hợp cần tăng cường sự chú ý và tốc độ phản ứng tâm lý.
Ketonal Duo và rượu
Sử dụng đồng thời rượu và thuốc này có thể làm trầm trọng thêm hiệu quả điều trị, tăng nguy cơ chảy máu. Tỷ lệ nhiễm độc và tổn thương gan cũng cao.
Sử dụng trong thai kỳ
Quá trình ức chế tổng hợp prostaglandin có thể cótác dụng không mong muốn đối với quá trình mang thai, cũng như sự phát triển của phôi thai. Dữ liệu từ một nghiên cứu dịch tễ học với việc sử dụng các chất ức chế tổng hợp trong giai đoạn đầu xác nhận sự gia tăng nguy cơ sẩy thai tự nhiên và sự phát triển của bệnh tim.
Chỉ cho phép kê đơn thuốc này cho phụ nữ mang thai trong hai tam cá nguyệt đầu tiên trong những trường hợp mà lợi ích đối với sức khỏe của người phụ nữ phù hợp với nguy cơ có thể xảy ra đối với thai nhi.
Ketoprofen hoàn toàn chống chỉ định cho phụ nữ mang thai 3 tháng giữa thai kỳ do khả năng hoạt động của tử cung bị suy yếu khi sinh nở. Nó cũng có thể gây đóng sớm ống động mạch, tăng thời gian chảy máu, thiểu ối và suy thận.
Hiện tại, không có thông tin về việc phân bổ ketoprofen với sữa. Vì vậy, nếu phụ nữ đang cho con bú cần dùng ketoprofen thì phải ngừng cho con bú.
Các chất tương tự của thuốc "Ketonal Duo" là gì? Hãy xem xét chi tiết xem nó có thể được thay thế như thế nào.
Tương tự của thuốc
Trong số các chất tương tự phổ biến nhất của thuốc "Ketonal Duo" có thể được gọi là các loại thuốc như "Fastum Gel" cùng với "Ketonal", "Bystrumgel", "Artrosilene", "Flexen", "Flamax forte" "," Arketal và Artrum.
Đánh giá về thuốc
Các bác sĩ gọi phương pháp được trình bày là một loại thuốc chống viêm không steroid thú vị, kết hợp tốc độ đạt được hiệu quả cao với thời gian tác dụng lâu dài. Trên nềncác bệnh viêm nhiễm nặng thì tác dụng của thuốc này theo quan sát của các bác sĩ chuyên khoa có thể kéo dài đến 20h.
Đối với tình trạng viêm vừa phải, so với nền của chúng, tổng thời gian tác dụng bằng 24 giờ đã tuyên bố. Giống như các loại thuốc khác với ketoprofen, tác dụng giảm đau của thuốc phần nào nổi trội hơn tác dụng chống viêm.
Trực tiếp, các bệnh nhân viết trong các đánh giá của họ về Ketonal Duo rằng nó là một loại thuốc tuyệt vời giúp giảm đau hoàn hảo khi bị viêm. Thuốc thường được kê cho những người có triệu chứng đau quặn thận, viêm bàng quang cấp tính, viêm tuyến tiền liệt và viêm niệu đạo, được thực hiện như một phần của liệu pháp phức tạp.
Trong số những điểm hạn chế, bệnh nhân trong các bài đánh giá của "Ketonal Duo" lưu ý tác dụng quá mạnh của thuốc đối với hệ tiêu hóa. Ngoài ra, nó không thích hợp cho bệnh nhân bị loét dạ dày tá tràng và nói chung có một số lượng lớn các chống chỉ định nhất định. Không phải hiếm khi bệnh nhân phàn nàn về sự xuất hiện của các rối loạn tiêu hóa. Người tiêu dùng cũng không hài lòng với giá thuốc cao, bắt đầu từ 400 rúp mỗi gói.
Tuy nhiên, loại thuốc được trình bày là phương thuốc khá phổ biến và được mua thường xuyên. Mọi người ghi nhận tác dụng giảm đau mạnh mẽ của nó, và cũng nói rằng nó hoạt động rất nhẹ nhàng và nhanh chóng, chỉ 10 phút sau khi uống, làm giảm đau răng, chẳng hạn như. Bệnh nhân cũng được hưởng liều lượng tiện lợi của nó.
